2022-2023年预防医学期末复习-外科学(预防医学)高频考点题库附答案_第1页
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(图片大小可自由调整)2022-2023年预防医学期末复习-外科学(预防医学)高频考点题库(含答案)第1卷一.综合考核题库(共90题)1.切口裂开常发生于术后2周。()正确答案:错误2.发生感染的条件是()A、局部防御功能有损害或不足B、全身防御功能有损害或不足C、致病菌数量过大D、致病菌毒力过强E、没有使用抗生素正确答案:A,B,C,D3.创伤、感染时静息能量消耗可增加50%~100%。()正确答案:错误4.术后肺不张、肺炎的预防措施有()A、术后避免限制呼吸的固定与绑扎B、术前锻炼深呼吸C、鼓励咳痰D、防治术后呕吐物或口腔分泌物误吸E、预防性应用广谱抗生素正确答案:A,B,C,D5.原发性甲状旁腺功能亢进,可见于A、甲状腺乳头状癌B、多发甲状旁腺腺瘤C、甲状旁腺增生D、单发甲状旁腺腺瘤E、I型多发性内分泌腺瘤综合征正确答案:B,C,D,E6.下列哪些情况易发生呕吐误吸A、上消化道出血B、急症剖腹产C、肠梗阻D、脑外伤昏迷E、麻醉苏醒期正确答案:A,B,C,D,E7.排尿困难包括哪几项。A、尿线变细B、排尿时间延长C、排尿射程缩短D、不便滴沥E、尿失禁正确答案:A,B,C,D8.术后恶心、呕吐的最常见原因是麻醉反应。()正确答案:正确9.脊髓半切征,损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,T侧肢体痛觉和温觉消失。正确答案:正确10.骨肉瘤常见的骨膜反应有A、Codman三角B、Sun―Ray现象C、葱皮样变D、骨膜增厚E、骨膜中断正确答案:A,B,D11.临床各类器官移植中疗效最稳定、最显著的是肾移植正确答案:正确12.男,52岁,半个月前无明显诱因出现头晕症状,伴左下肢无力,左上肢发胀,双手麻木,症状呈进行性加重,查体:除左下肢肌力IV级外无其他阳性体征。行头颅CT检查提示:右侧额顶叶可见一范围约4cm*4cm的低密度病灶,占位效应不明显。下列诊断除哪项外,均有可能:A、高血压脑出血B、脑脓肿C、颅内肿瘤D、脑梗死E、脑囊肿正确答案:A正确的治疗为:A、开颅探查、活检B、肿瘤切除C、脱水、止血等对症治疗D、抗生素控制感染E、扩张脑血管治疗正确答案:E首先考虑的诊断是:A、高血压脑出血B、胶质瘤C、脑膜瘤D、脑梗死E、脑囊肿正确答案:D13.全麻期间血压升高的处理方法有A、适当加深麻醉B、含服硝酸甘油C、尼卡地平静脉注射D、肌注阿托品E、加肌松药正确答案:A,C14.麻醉恢复期通气不足较常见的原因是A、呼吸道梗阻B、麻醉药残余作用C、肌松药残余作用D、呼吸中枢损伤E、误吸正确答案:A,B,C15.下列关于急性坏死性胰腺炎的描述中哪几项是正确的?A、体温〉38.0℃、脉搏〉100次/分B、恶心呕吐、腹胀C、全腹压痛和反跳痛、上腹部最明显D、腹腔穿刺液测定淀粉酶不高E、B超示胰腺肿大,回声不均匀正确答案:A,B,C,E16.休克早期引起少尿的常见原因为A、血容量不足B、儿茶酚胺分泌增加C、肾灌注量不足D、血管升压素增加E、急性肾衰竭正确答案:A,B,C,D17.面颈部、神经血管暴露的伤口,即使超过24小时,仍应缝合。()正确答案:正确18.在临床上,常规胃肠道手术前准备包括()A、结肠、直肠手术前应用肠道制菌药物2~3天B、术前12小时禁食,4小时禁水C、结、直肠手术应清洁灌肠D、术前1~2天进流质饮食E、必须留置导尿管,以避免膀胱过度充盈正确答案:A,B,C,D19.关于药液浸泡消毒,正确的有A、在10%甲醛和70%酒精中的浸泡时间不得少于30分钟B、在1:1000新洁尔灭中加入亚硝酸钠是为了加强杀菌效果C、浸泡前须将器械上的油脂擦净D、使用前要用灭菌盐水冲净药液E、刀剪等宜用此法正确答案:A,C,D,E20.只要治疗得当,超急性排斥反应可以逆转。正确答案:错误21.输血速度成人一般调节在每分钟4~6ml,老年或心脏病病人每分钟约1ml,小儿每分钟为10滴左右。()正确答案:正确22.男性,32岁,饭后2小时出现腹痛,并进行性加重,向双侧腰部放射,伴恶心、呕吐。查体:神志清,T:38、2℃血压10/5kpa,脉搏100次/分,律齐。患者的病程演变还可能出现的体征可除外A、上腹部明显压痛,肌紧张及反跳痛B、巩膜轻度黄染C、季肋部皮肤出现灰紫斑,脐周皮肤青紫D、出现病理性反射E、偶可出现手足抽搐正确答案:D23.下列属于恶性肿瘤的有A、精原细胞瘤B、骨肉瘤C、黑色素瘤D、神经纤维瘤E、尤文氏瘤正确答案:A,B,C,E24.ARDS时肺泡表面活性物质减少,为透明膜和血性液充斥,是肺内气体交换不全的直接原因正确答案:正确25.关于刷手和泡手,正确的有A、洗刷范围由指尖至肘上10cmB、药液浸泡须达肘上6cmC、酒精泡手前须刷手10分钟D、新洁尔灭泡手前,须刷手10分钟E、新洁尔灭液用于泡手,一般只能使用40次正确答案:A,B,C,E26.在前臂前群肌中,起点在肱骨内上髁的肌为A、旋前圆肌B、掌长肌C、肱桡肌D、指浅屈肌E、指深屈肌正确答案:A,D27.硬膜外阻滞中,有部分药物直接透过硬脊膜和蛛网膜,作用于脊神经根和脊髓表面。正确答案:正确28.在踝上方、胫骨后面,若胫神经被切断的病人可能出现的症状是A、爪形趾B、足底感觉丧失C、足背感觉丧失D、感觉运动均正常E、足垂症正确答案:A,B29.引起急性肾性肾衰竭的病因有A、广泛烧伤B、血清过敏反应C、蛇毒和蕈毒D、感染性休克E、X线造影剂正确答案:A,B,C,D30.乳腺浸润性小叶癌不会出现乳头内陷正确答案:错误31.心肺复苏时下列哪些叙述是正确的?()A、肾上腺素是心肺复苏中的首选药,其主要作用是增强心肌收缩力B、利多卡因是治疗室性心律失常的有效药物C、除颤是目前治疗室颤的唯一有效方法D、酸氢钠在CPR中属常规用药E、PR时应积极纠正低血容量正确答案:B,C,E32.急性胰腺炎时淀粉酶值的临床意义为A、淀粉酶值的高低,与病情轻重不一定成正比B、淀粉酶值持续升高提示有并发症的可能C、淀粉酶值下降后又升高说明病情有反复D、淀粉酶值不高,说明不是胰腺炎E、E.淀粉酶的测定值愈高,诊断的正确率也愈高正确答案:A,B,C,E33.男性,32岁,突发性上腹部疼痛3小时,查体:腹平,全腹部压痛,腹肌呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。为进一步明确诊断需进行以下哪项检查A、MRI检查B、CT检查C、肝功能检查D、B超检查E、腹部立位X线正确答案:B诊断应首先考虑A、急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎B、急性胆囊炎穿孔伴腹膜炎C、急性机械性肠梗阻D、急性胰腺炎E、溃疡病穿孔伴腹膜炎正确答案:E该患者应采取以下哪项治疗方法A、碎石排石治疗B、剖腹探查C、免疫抑制剂D、抗感染E、阑尾切除术正确答案:C34.浅Ⅱ度烧伤若无感染两周内愈合,不留疤痕,有短期色素沉着()正确答案:正确35.急性化脓性梗阻性胆管炎的病理改变为。A、胆管扩张B、胆管内脓液C、胆管壁广泛炎症D、肝细胞损害E、大量细菌及内毒素进入肝窦正确答案:A,B,C,D,E36.甲亢病人术前检查,哪些是必须的?A、颈部透视或摄片B、喉镜检查C、基础代谢率D、视力E、心电图正确答案:A,B,C,E37.参加手术的手术人员在进行手术之前,要做好准备工作,包括洗手前的准备、洗手(手臂消毒)和穿无菌手术衣戴无菌手套,共三个步骤。正确答案:正确38.早起诊断化脓性关节炎最有价值的办法是CT检查。正确答案:错误39.当24小时尿量增加到800ml以上,即进入多尿期。正确答案:错误40.分流术的常见并发症有堵管、感染。正确答案:正确41.男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤腹部,查体:P90次/分,BP120/80mmHg,颜面苍白,骨盆挤压分离试验阳性。为明确诊断,首选的检查是A、核素扫描B、肛门指诊C、X线片D、MRE、CT正确答案:C检查后测得P120次/分,BP80/50mmHg,腹部压痛,腹腔穿刺抽搐15ml血性液体,考虑合并A、脂肪栓塞B、腹膜后血肿C、静脉栓塞D、神经损伤E、尿道断裂正确答案:B该患者首先考虑诊断为A、尾骨骨折B、髋关节脱位C、腰椎骨折D、股骨骨折E、骨盆骨折正确答案:E42.休克时运用皮质类固醇一般主张小剂量,长期使用。正确答案:错误43.恶性肿瘤根治术是择期手术。()正确答案:错误44.男,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐,体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分下列检查应首先选择A、胸腹部X线平片B、尿淀粉酶测定C、血清淀粉酶测定D、血、尿常规E、腹部B型超声检查正确答案:E对诊断困难者应进一步采取A、抗感染治疗下严密观察B、ERCP检查C、抗休克治疗D、剖腹探查E、腹腔穿刺正确答案:D最可能的诊断是A、急性肠梗阻B、急性胃炎C、急性胰腺炎D、急性胆囊炎E、急性胆管炎正确答案:C45.下列哪些与伤口早期愈合有关()A、纤维蛋白凝块B、炎性细胞趋化游走C、胶原纤维沉积D、细胞死亡产物被排空E、成纤维细胞增殖正确答案:A,B,D,E46.急性肝衰竭的临床表现有A、血肌酐和尿素氮升高B、黄疸C、出血倾向D、呼吸有“肝臭”E、意识障碍正确答案:A,B,C,D,E47.腹部手术后肛门排气后即可恢复普通饮食。()正确答案:错误48.门静脉系与腔静脉系之间的交通支包括。A、胃底食管下段交通支B、直肠下端肛管交通支C、前腹壁交通支D、腹膜后交通支E、腹腔内动静脉瘘正确答案:A,B,C,D49.应立即做手术准备的脑损伤是A、脑挫裂伤伴脑水肿,中线结构明显移位B、脑震荡C、颅底骨折伴脑脊液漏D、外伤性蛛网膜下腔出血E、原发性脑干损伤正确答案:A50.关于胸外心脏按压,下列说法哪些正确A、按压部位为剑突上4一5cm处,即胸骨中下1/3交接处B、正确操作时,动脉压可达60-70mmHgC、按压频率成人为60一80次/分,婴幼儿为100一120次/分D、按压幅度为使胸骨下陷5一6cmE、操作者两臂伸直,凭自身重力垂直向胸骨加压正确答案:A,C,E51.常用的刷手法有几种A、肥皂水刷手法B、碘尔康刷手法C、灭菌王刷手法和碘D、伏(或碘复)刷手法E、新吉尔灭刷手法正确答案:A,B,C,D52.填塞止血法的优点是止血彻底,缺点是增加感染机会。()正确答案:错误53.男性,7岁,6小时前由货车上跌下,伤后即有呼吸困难,并逐渐加重。入院查体:脉搏130次/分,血压10.7/6.7kPa,呼吸22次/分,颜面发绀,吸气性呼吸困难,颈上胸部有皮下气肿,气管向左移位,右侧呼吸音消失。经治疗2周,患者仍呼吸困难,下一步该做A、骨折内固定B、纤维支气管镜探查C、开胸探查修复D、继续吸氧观察E、输血正确答案:C该患者诊断首先考虑A、血心包B、血胸C、开放性气胸D、多根多处肋骨骨折E、张力性气胸正确答案:E该患者需要立即进行何种处理A、输血B、胸廓外固定C、胸腔穿刺排气D、吸氧E、立即开胸手术正确答案:C54.简单而快速的诊断输血细菌污染反应方法是对血袋内剩余作细菌培养检查。正确答案:错误55.小儿的脂肪较少,故体液量所占体重的比例较高,在新生儿,可达体重的90%。正确答案:错误56.患者,女性,45岁,反复心悸、气促、乏力、纳差2年余,并逐渐加重,曾出现夜间呼吸困难,端坐呼吸。体检;颈静脉怒张,双肺底闻及少许湿罗音,心尖呈抬举样搏动,心界向左扩大,心尖区闻及Ⅲ级舒张期隆隆样杂音,第一音亢进。P2亢进。肝脏肋下2cm,质中,下肢轻度水肿。应考虑A、冠状动脉粥样硬化性心脏病B、慢性缩窄性心包炎C、二尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、主动脉关闭不全正确答案:D57.血清钾的正常值为4.5~6.5mmol/L。正确答案:错误58.男,45岁,诉尿色“红”俩周如果终末血尿,伴排尿尿道疼痛,尿后滴沥不止,下腹、会阴不适,可能是:A、膀胱结石B、前列腺增生症C、前列腺炎D、膀胱癌E、精囊炎正确答案:B如果血尿诊断成立,下列何项有助于血尿的定位判断:A、血块的形态B、伴随症状C、血尿出现的阶段D、尿三杯试验E、以上均可正确答案:C首先可以选择何项检查:A、尿培养B、尿三杯试验C、B超D、尿常规E、X线检查正确答案:E59.患者,男,25岁,进行性头痛半年,加重伴喷射性呕吐2天。查体:神志清醒,双侧视乳头境界不清头痛原因可能为A、脑疝形成B、青光眼C、鼻窦炎D、神经性头痛E、颅内压增高正确答案:E最有助于明确病因的检查A、脑血管造影B、脑电图C、颅脑CT或MR扫描D、腰穿检查脑脊液E、TCD正确答案:C治疗原则中最关键的是A、病因治疗B、脱水降颅压C、保持呼吸道通畅D、止吐、保持水电解质平衡E、对症治疗正确答案:A60.低钠血症是急性肾衰竭最重要的电解质失调。正确答案:错误61.男,38岁,近半年常感下腹胀,腰骶、会阴、阴囊胀痛,尿道口“滴白”,乏力,性功能下降。临床可以选择下列治疗方法,但哪项除外:A、口服雌激素B、口服抗生素C、忌刺激性食物D、前列腺按摩E、局部理疗正确答案:B临床最常见的诊断方法是:A、前列腺液细菌培养B、前列腺液常规C、经直肠前列腺B超D、尿常规E、膀胱镜正确答案:A根据病史,哪种疾病的可能性比较大:A、慢性前列腺炎B、急性前列腺炎C、精囊炎D、慢性膀胱炎E、附睾炎正确答案:B62.患儿男性,8岁。自幼经常发生呼吸道及肺部感染,发育较同龄儿童差,无紫绀、蹲距,体检心界向左下扩大,胸骨左缘第二肋间闻及Ⅲ级连续性机器样杂音,P2亢进。以下哪项不适合于此病的治疗A、经胸腔镜行钳闭术B、经左胸切口行钳闭术C、静脉滴注前列腺素ED、经左胸切口行结扎术E、介入治疗正确答案:C对诊断帮助不大的检查A、血常规B、X线C、超声心动图D、心电图E、心导管检查正确答案:A患者诊断考虑为A、动脉导管未闭B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、法洛四联症E、心包炎正确答案:A63.男,20岁,高处坠落,下腹部疼痛,尿道口流血。查体:骨盆挤压分离试验,会阴部瘀斑。为明确诊断,首选的检查是A、核素扫描B、肛门指诊C、X线片D、MRE、CT正确答案:C考虑该患者骨盆骨折并发A、脂肪栓塞B、神经损伤C、静脉栓塞D、腹膜后血肿E、尿道断裂正确答案:C首先考虑的诊断是A、尾骨骨折B、髋关节脱位C、腰椎骨折D、耻骨骨折E、股骨骨折正确答案:D64.严重烧伤继发应激性溃疡称为Cushing溃疡。正确答案:错误65.现代麻醉学包括A、临床麻醉学B、重症监测治疗C、疼痛治疗D、急救复苏E、各种ICU病房正确答案:A,B,C,D66.男,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽、打喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。为明确诊断,最有意义的检查是A、超声B、CTC、腰椎穿刺D、X线检查E、肌电图正确答案:B如果病史2年,并逐渐加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍,其治疗方法是A、牵引B、按摩C、用药D、理疗E、手术正确答案:E首先考虑的诊断是A、腰椎间盘突出症B、腰椎管狭窄症C、强直性脊柱炎D、腰肌劳损E、腰椎结核正确答案:A67.临床常用的颅内动脉瘤辅助检查方法有A、头颅B、头部MRI体感C、脑血管造影D、诱发电位E、头颅X线片正确答案:A,B,C68.战场火线急救的基本技术包括:通气,包扎,止血,固定,搬运。()正确答案:正确69.术前使用抗菌药物下列哪些正确()A、术前1小时静脉滴入B、术前2小时肌注C、手术时间较长者,术中追加一次剂量D、一般均在术后36小时后停药E、术前均要用抗菌药物正确答案:A,B,C70.有慢性呼吸道感染的手术人员严禁进入手术室。正确答案:错误71.上肢的结构特征是A、骨骼轻巧B、运动灵活C、排列简单D、肌肉较少E、神经分布简单,由64块骨构成正确答案:A,B72.骨巨细胞瘤好发于股骨上端和胫骨下端,X线片表现可见骨皮质呈虫蛀样破坏。正确答案:错误73.引起局麻药毒性反应的常见原因有A、血浆药物浓度过高B、局麻药总量超过了病人的耐量C、误注入血管内D、作用部位血供丰富,未酌情减量E、病人因体质衰弱而耐受力降低正确答案:A,C,D,E74.腹部手术后,多取低半坐位或斜坡卧位。()正确答案:正确75.女性,26岁,进食后突发上腹痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后于急诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,WBC10.1×10/L最可能的诊断是A、急性胆囊炎B、急性胃肠炎C、肠蛔虫症D、胃十二指肠溃疡穿孔E、急性胰腺炎正确答案:D此时最有意义的检查是A、胃镜检查B、腹部CTC、立位腹平片D、腹部B超E、血常规和生化检查正确答案:C目前最适宜的处置方式是A、迷走神经切断术B、单纯修补病灶C、高选择性迷走神经切断术D、胃大部切除E、胃肠减压,抗炎抑酸补液治疗正确答案:B76.股骨颈骨折时,常发生A、Kaplan点移至脐上B、Kaplall点偏向健侧C、大转子尖向Nelaton线上方或下方移位D、其颈干角一般无改变E、下肢活动受限正确答案:B,C,E77.严重缺水并出现酸中毒时,治疗包括A、解除病因B、补充血容量C、纠正酸中毒D、补充钾盐E、维持重要脏器功能正确答案:A,B,C,D,E78.以下叙述哪些是正确的A、急性肾衰竭60%与创伤和手术有关B、严重挤压伤易导致急性肾衰竭甚至MODSC、MODS发病与组织缺血――再灌损害以及全身性炎症反应有关。D、ARDS的有效治疗之一是选择呼气未正压通气(PEEP)E、创伤、烧伤、严重脓毒症以及大手术,通常是引起MODS的高危因素。正确答案:A,B,C,D,E79.男,35岁,右膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透明中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,近1个月来肿胀明显,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限,入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。上述病人若病变处于早期阶段时,治疗应选择A、瘤段切除,装假体B、病灶刮除+植骨C、瘤段切除,植骨D、病灶不处理,严密观察E、放射治疗正确答案:B下列治疗措施哪项最合适A、广泛切除+大块骨或假体植入B、病灶刮除+骨水泥填充C、截肢D、病灶刮除+植骨E、放射治疗或化疗正确答案:C该患者最可能的诊断是A、骨囊肿B、骨软骨瘤恶变C、骨巨细胞瘤恶变D、骨肉瘤E、骨纤维肉瘤正确答案:C80.病理学检查是恶性肿诊断最重要的依据正确答案:正确81.糖尿病病人术前准备措施包括()A、仅需糖尿病饮食控制者,术前继续维持之B、口服长效降糖药者,继续服用至术前1天晚上C、禁食病人需静注葡萄糖时,用纯人胰岛素维持围手术期血糖<13.8mmol/LD、平时用胰岛素的病人,术前应用葡萄糖和胰岛素预防酮症和分解代谢E、伴有酮性酸中毒的病人急症手术时,应静滴胰岛素并随时监测血糖正确答案:A,C,D,

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