2023年三管管理考核（肛肠痔疮科）附有答案

2023年三管管理考核（肛肠痔疮科）[复制]您的工号:[填空题]*_________________________________您的姓名:[填空题]*_________________________________1.导管相关血流感染说法错误的是()[单选题]*A是指带有血管内导管或者拔除血管内导管24小时内的患者出现菌血症或真菌血症，(正确答案)B并伴有发热(>38℃)、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。C外周静脉血培养细菌或真菌阳性;D从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。2.中央导管说法正确的()[单选题]*A指末端位置接近心脏或大血管之一的，用于输液、输血、采血、血流动力学监测的血管导管。(正确答案)B外周留置针C大血管包括上腔静脉、下腔静脉、贵要静脉。D中长导管3.中心静脉导管插管的地点及人员要求正确的是()[单选题]*A手术患者在手术室进行插管B普通科室进行一般置管需选择相对固定清洁房间，抢救时方可床边插管。C可由未取得资质的医务人员进行插管(正确答案)D患有疖肿、湿疹等皮肤病，感冒等呼吸道疾病，携带或感染有MRSA的医务人员，未治愈前不应进行插管操作4.置管的选择要求不正确是()[单选题]*A对于成人，应选择上肢部位进行插管。B对于儿童，可选择上肢、下肢或头皮(新生儿或小婴儿)部位进行插管。C当静脉输液治疗可能要超过6天时，应使用中长外周静脉导管或经外周中心静脉导管D当对成人进行非隧道式中心静脉置管操作时，应选择锁骨下静脉而非颈静脉或股静脉，以减少感染风险。E可以任意选择单腔或多腔导管，尽量选择导管接头和管腔最少的中央静脉导管。(正确答案)5.置管后的维护说法不正确是?()[单选题]*A严格掌握中央导管留置指征，每日评估留置导管的必要性，尽早拔除导管。B穿刺术野的覆盖保护一般使用透明、半透性聚安酯敷贴或纱布等材料。C应当定期更换导管穿刺点覆盖的敷料D更换间隔时间:纱布敷料，每7天更换一次;(正确答案)E透明敷料，每5-7天更换一次。F如果敷料潮湿、松散或污染，应重新进行皮肤消毒，导管维护后覆盖新的敷料。6.置管操作时说法正确的是()*A手卫生:除用洗手液流动水洗手外，应常规应用快速手消毒剂进行手消毒后再戴无菌手套，戴手套不能取代洗手。(正确答案)B置管时使用的医疗器械、器具等医疗用品和各种敷料必须达到灭菌水平(答案)C宜使用0.5%的碘伏溶液局部擦拭2-3遍进行皮肤消毒，自穿刺点由内向外以螺旋方式消毒，消毒范围应在15cm以上。作用时间遵循产品的使用说明。(正确答案)C宜使用0.5%的碘伏溶液局部擦拭2-3遍进行皮肤消毒，自穿刺点由内向外以螺旋方式消毒，消毒范围应在15cm以上。作用时间遵循产品的使用说明。(正确答案)D操作时应严格遵守无菌技术操作及手卫生规范，采取最大无菌屏障。(正确答案)E置管人员不需要戴帽子，应口罩和无菌手套等。7.以下说法正确的是?()*A应保持穿刺点干燥，密切观察穿刺部位有无感染征象。(正确答案)B医务人员接触穿刺点或更换敷料时，应当严格执行手卫生。(正确答案)C保持导管连接端口的清洁，注射药物前，应当用75%酒精或含碘消毒剂进行消毒，待干后方可注射药物。(正确答案)D在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的24小时内或者停止输液后，应当及时更换输液管路附加装置。(正确答案)E外周及中心静脉置管后，应当用生理盐水或肝素盐水进行常规冲管，预防导管内血栓形成。(正确答案)8.静脉导管拔除时机()*A临床治疗结束(正确答案)B中心静脉导管出现不能解决并发症(正确答案)C发生深静脉血栓D穿刺点红肿9.培训与管理说法正确是?()*A置管人员和导管维护人员应持续接受导管相关操作和感染预防相关知识的培训(正确答案)B熟悉掌握相关操作技能，严格遵循无菌操作原则;(正确答案)C开展导管相关血流感染的目标性监测(正确答案)D质控指标:导管相关血流感染率逐渐下降。(正确答案)E定期数据比较分析、反馈并采取有效措施逐步降低感染率(正确答案)10.导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管()小时内发生的泌尿系统感染。[单选题]*A72B96C48(正确答案)11.成年女性尿道长度约为()[单选题]*A4-5cm(正确答案)B7-10cmC10-12cm12.以下为预防导尿管相关尿路感染——置管时措施正确的有()*A严格执行手卫生。(正确答案)B清洁会阴部后，再选择正确的消毒方式。(正确答案)C根据年龄、性别、尿道情况选择合适的导尿管口径、类型。(正确答案)D采用无菌技术置入导管，连接导尿管及集尿袋。(正确答案)E正确固定导管:对导尿管进行固定，推荐部位:女性大腿内侧;男性下腹部或大腿外侧;或根据实际手术情况固定。(正确答案)F维持无菌、密闭的引流系统(正确答案)13.以下为预防导尿管相关尿路感染——留置期间措施错误的有()*A只需遵医嘱留置尿管，遵医嘱拔除尿管即刻。(正确答案)B保持尿液引流装置密闭、无菌、通畅、完整。(正确答案)C集尿袋维持在腹部以下的位置且未接触地面。(正确答案)D及时排空尿袋，尿量不超过400ml。(正确答案)E使用专用清洁收集器收集尿液，且放尿时集尿袋出口未触碰收集容器。为了避免尿袋内尿量过多，可持续开放集尿袋以便随时放尿，保持集尿袋空虚。(正确答案)14.导尿时需评估内容包括()*A患者病情、意识、合作程度(正确答案)B自理能力(正确答案)C膀胱充盈度及会阴部皮肤黏膜情况(正确答案)D患者排尿情况(正确答案)15.导尿时初步消毒方法错误的是()*A一手戴手套分开小阴唇(正确答案)B另一手可直接取消毒棉球消毒外阴(正确答案)C消毒顺序:由外向内、自上而下(正确答案)D每个棉球只用一次16.关于导尿说法正确的有()[单选题]*A用手将导尿管轻轻插入尿道4-6cmB见尿后再插入5-7cm(正确答案)C向气囊内注入适量无菌蒸馏水(一般成人10-15ml)17.以下可有效减小尿道损伤风险的措施包括()*A除非另有临床指征，尽量使用最小尺寸导尿管(正确答案)B置管前在导管上充分涂抹润滑剂(正确答案)C确保导管牢固固定，防止输尿管和尿道牵引，减少导管移位和尿道口侵蚀(正确答案)18.防止尿液从尿袋向膀胱逆流的措施包括()*A保持引流袋一直处于膀胱和连接管水平以下。(正确答案)B出口不应置于地上。(正确答案)C抬起引流袋至膀胱水平以上之前先夹紧尿管。(正确答案)不要让引流袋过满（不超过四分之三）。(正确答案)19.尿潴留患者的护理要点包括()*A提供隐蔽的排尿环境(正确答案)B调整体位及姿势(正确答案)C诱导排尿:听流水声或用温水冲洗会阴(正确答案)D热敷或按摩(正确答案)E必要时实施导尿术(正确答案)20.呼吸机通气()小时的患者是否使用有声门下吸引功能的气管插管或气管切开导管[单选题]*A≥48(正确答案)B≥12C≥36D≥7221.每()小时进行口腔护理一次[单选题]*A10~12B6~8(正确答案)C8~12D12~2422.机械通气患者每天口腔护理的频次()[单选题]*A1次B2次C3次(正确答案)D4次23.机械通气患者常用漱口液的是什么()[单选题]*A氯己定成分漱口液(正确答案)B0.9%生理盐水C温开水D5%SB24.下面关于预防呼吸机相关性肺炎措施错误的是()[单选题]*A呼吸机螺纹管有分泌物污染时及时更换B按说明书更换呼吸回路C无禁忌症患者床头抬高30~45°D气囊充气后应使压力维持在15~20cmH2O即可(正确答案)25.预防呼吸机相关性肺炎，病情如无禁忌，床头应抬高()[单选题]*A30~45°(正确答案)B20~25°C15~30°D55~75°26.气管插管声门下吸引方法，用间歇声门下吸引，可()用10mL注射器进行抽吸，或每2小时采用100~150mmHg(1mmHg=0.133kPa)的中心负压进行吸引。[单选题]*A1小时(正确答案)B2小时C3小时D4小时27.气管插管的气囊管理方法:气囊充气后应使压力维持在()[单选题]*A15~25cmH2OB25~30cmH2O(正确答案)C25~35cmH2OD20~35cmH2O28.采用气囊测压表进行间断气囊压力监测时，应每隔()重新测量1次。[单选题]*A1~2小时B2~4小时C6~8小时(正确答案)D12~24小时29.以下哪项是预防呼吸机相关肺炎错误的护理措施()[单选题]*A每天评估气管插管的必要性尽早拔管B每6~8h进行口腔护理C大量使用抗菌素(正确答案)D呼吸机管路湿化液应24小时更换