2023年医疗招聘面试课-E类面试历年重点考题集锦附有答案

（图片大小可自由调整）2023年医疗招聘面试课-E类面试历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共5题)1.静脉留置针穿刺术2.换药术3.生命体征检测技术4.“T”管引流护理5.灌肠技术第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:【操作要点】（1）核对医嘱，做好准备。（2）携用物至患者旁，协助患者取舒适体位做好准备。（3）选择患者适宜的穿刺部位进行穿刺，穿刺成功后，松开止血带，并压住导管前端处的静脉，抽出针芯，连接肝素帽或者正压接头，用无菌透明膜做封闭式固定。（4）将输液器与肝素帽或者正压接头连接。（5）根据患者病情调节滴速。（6）在无菌透明膜上注明穿刺日期。（7）协助患者取舒适卧位，将呼叫器放置于病人可及位置。（8）观察患者病情变化。（9）封管时消毒肝素帽或者正压接头，用3～5ml肝素盐水正压封管。【注意事项】（1）更换透明贴膜后，也要记录当时穿刺日期。（2）静脉套管针保留时间可参照使用说明。（3）每次输液前后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红肿，询问病人有关情况，发现异常时及时拔除导管，给予处理。2.正确答案:【适应证】（1）手术后无菌的伤口，如无特殊反应，3～5天后第一次换药；如切口情况良好，张力不大，可酌情拆除部分或全部缝线；张力大的伤口，一般在术后7～9天拆线。（2）感染伤口，分泌物较多，应每天换药1次。（3）新鲜肉芽创面，隔1～2天换药1次。（4）严重感染或置引流的伤口及粪漏等，应根据其流量的多少，决定换药的次数。（5）烟卷引流伤口，每日换药1～2次，并在术后12～24小时转动烟卷，并适时拔除引流。橡皮膜引流，常在术后48小时内拔除。（6）橡皮管引流伤口术后2～3天换药，引流3～7天更换或拔除。【禁忌证】患者生命体征不平稳，如出现休克、病情危重等。【操作要点】（1）用手取下外层敷料（勿用镊子），再用镊子取下内层敷料，与伤口粘住的最内层敷料，应先用盐水浸湿后再揭去，以免损伤肉芽组织或引起创面出血。（2）用两把镊子操作，一把镊子接触伤口，另一把接触敷料。用乙醇棉球清洁伤口周围皮肤，用盐水棉球清洁创面，轻沾吸去分泌物。清洗时由内向外，棉球的一面用过后可翻过来用另一面，然后弃去。（3）分泌物较多且创面较深时，宜用生理盐水冲洗，如坏死组织较多，可用攸锁或其他消毒溶液冲洗。（4）高出皮肤或不健康的肉芽组织，可用剪刀剪平，或先用硝酸银棒腐蚀，再用生理盐水中和或先用苯酚腐蚀，再用75%乙醇中和。肉芽组织有较明显水肿时，可用高渗盐水湿敷。（5）一般创面可用消毒凡士林纱布覆盖，必要时用引流物，上面加盖纱布或棉垫，包扎固定。3.正确答案:【目的】生命体征（vitalsigns）是体温、脉搏、呼吸及血压的总称。生命体征受大脑皮质控制，是机体内在活动的一种客观反映，是衡量机体身心状况的可靠指标。正确掌握生命体征的观察技能与护理，便于正确了解疾病的发生、发展及转归，并能为预防、诊断、治疗及护理提供相关的依据。操作前准备1.护士准备衣帽整齐，洗手戴口罩。2.患者准备患者意识清醒，并在操作前30分钟避免进食、喝水、热敷、洗澡、灌肠及剧烈运动等活动。3.物品准备方盘内盛体温计、纱布、卫生纸，TPR记录单、笔、有秒针的表、血压计、听诊器、弯盘。4.环境准备打开灯或拉开窗帘，保证光线充足，环境安静。评估1.评估患者身体状况及合作程度。2.询问有无吸烟、进食、运动、情绪变化等情况，如有应休息20～30分钟后再测量。3.选择适宜患者的测温方法以及测血压的部位。操作流程1.核对：备齐用物，携至床旁，查对治疗护理项目单和腕带（床号、姓名、性别、住院号），问候患者。2.向患者解释操作目的及方法，取得合作。3.体位：根据患者情况选择测试部位，根据测试部位取患者舒适、安全体位。测体温核对无误后，检查体温计无破损及在35℃以下，将体温计递到患者手中，必要时协助患者测量。（1）测口温①将口表注汞槽端斜至于患者舌下热带处。②嘱患者紧闭口唇含住体温计，用鼻呼吸，必要时，用手托住体温计。③测量时间为3分钟。（2）测肛温①适用于婴幼儿、精神异常及意识不清的患者。②未成年患者围起隔帘或用屏风。③协助患者取侧卧位、俯卧或屈膝仰卧位，暴露测温部位；婴儿可采取仰卧位，一手抓住其两脚踝部并提起，露出肛门。④用棉签蘸润滑剂润滑肛表汞槽端。⑤用手分开臀部，将肛表旋转并缓慢地插入肛门3～4cm；婴幼儿只需将贮汞槽插入肛门即可，并用手扶持固定肛表。⑥测量3分钟。⑦去除肛表后，用卫生纸擦拭肛门处遗留的润滑剂及污物。（3）测腋温①协助患者取舒适卧位并暴露腋下。②如果腋下有汗液，则以干毛巾轻轻擦干。③将体温表汞槽端置于患者腋下，紧贴皮肤，嘱患者曲臂过胸，紧夹体温计。不能合作者，应协助其夹紧上臂。④测量10分钟。（4）去除体温计，用消毒液纱布擦拭。（5）旋转体温计，检视读数后，将体温计汞柱甩至35℃以下（也可采用离心机操作），放置在弯盘内。（6）记录体温值。测量呼吸（1）协助患者取舒适体位并协助其放松，观察患者的表情、肤色（尤其注意有无发绀）及胸、腹部起伏状况。（2）在测量脉搏后，人保持诊脉姿势，将手按在脉诊处似诊脉搏状，观察患者胸部或腹部起伏，或在测量心率后，将听诊器继续放在患者胸部，接着观察呼吸。（3）观察患者呼吸深度、节律、有无异常声音等。测量脉搏（1）协助患者取仰卧位或坐位，手臂放于舒适位置，腕部伸展。（2）将食指、中指、无名指的指端按压在桡动脉表面.压力大小以能清楚的触及脉搏搏动为宜。（3）计数：正常脉搏测30秒，将所测脉搏数乘以2，即为脉率。异常测1分钟。（4）记录测量值。测量心率（1）协助患者取平卧位或半卧位。（2）用手掌摩擦听诊器胸件的膜面，使之温暖。（3）将听诊器放在左锁骨中线第五肋间处。（4）2名护士同时测量，一个人听心率，另一个人测脉率；由听心率者发出“始”“停”口令，计数1分钟。（5）记录测量结果。测量血压检查血压计和听诊器。（1）肱动脉①协助患者取舒适的坐位或仰卧位，卷衣袖充分露出一侧上臂。②请患者将被测肢体的肘臂伸直并稍外展，掌心向上；坐位时，被测手臂位置平第四肋；卧位时，被测手臂置平腋中线，以使被测肢体与心脏处于同一水平。③放平血压计在被测上臂旁，开启汞槽开关，驱尽袖带内的空气，将袖带平整的缠于上臂中部，松紧以能放入一指为宜，袖带下缘距肘窝2～3cm，将末端平整的塞进里圈内。④戴好听诊器，先触及肱动脉搏动，再将听诊器胸件置于肱动脉搏动最强处，用一只手稍加固定，另一只手握输气球，关闭气门，充气至肱动脉搏动消失，再升高20～30mmHg（2.6～4.0Kpa）。⑤以每秒4mmHg（0.5Kpa）左右的速度放气，使汞柱缓慢下降，同时双眼平视汞柱所指刻度并注意肱动脉搏动声音的变化。⑥在听诊器听到第一声搏动音时，汞柱所指刻度为收缩压读数；当搏动音突然变弱或消失时，汞柱所指刻度为舒张压读数。（2）腘动脉①患者取卧位、俯卧位或侧卧位，露出大腿部。②将下肢袖带缠于大腿下部，其下缘距腘窝3～5cm；将听诊器胸件置于腘动脉搏动处。③其余操作同肱动脉。（3）测量后，排尽袖带内空气，关闭气门，整理袖带，放入盒内，将血压计盖右倾45°，使汞柱全部回流到汞槽内，关闭汞槽开关，关上盒盖，平稳放置。（4）记录以分数式表示，即收缩压/舒张压mmHg（收缩压/舒张压Kpa）4.协助患者穿好衣、裤，取舒适体位，整理床单位。5.体温计全部收回核数后，口表和肛表分别进行消毒处理。6.洗手；将所有测得的体温值、呼吸值绘制于体温单上，血压值与体温单血压栏内。评价1.操作熟练、查对规范。测量数据准确。2.与患者沟通有效。3.受伤观念强。4.在规定时间内完成操作。4.正确答案:【操作要点】（1）做好准备，协助患者摆好体位，暴露“T”管及右腹壁，注意遮挡患者。（2）将固定于腹壁外的“T”管，连接引流袋，引流袋应低于“T”管引流口平面。（3）维持有效引流，引流管勿打折、勿弯曲，嘱病人保持有效体位，即平卧时引流管应低于腋中线，站立或活动时不可高于腹部引流口平面，防止引流液逆流。（4）观察胆汁颜色、性质、量，并记录。（5）根据患者情况每天或隔日更换引流袋一次，具体方法：铺垫巾于所换引流管口处的下方，用止血钳夹住引流管近端，将新引流袋检查后挂于床边，出口处拧紧；一手捏住引流管，一手捏住引流袋自接口处断开，将旧引流袋放于医用垃圾袋中；消毒引流管口周围，将新的引流袋与引流管连接牢固，观察有无引流液引出并妥善固定。（6）“T”管拔除后，局部伤口以凡士林纱布堵塞，伤口在1～2日会自行封闭，观察伤口渗出情况，体温变化、皮肤巩膜黄染、呕吐、腹痛、腹胀等情况。【注意事项】（1）严格执行无菌操作，保持胆道引流管通畅。（2）妥善固定好管路，操作时防止牵拉，以防“T”管脱落。（3）保护患者引流口周围皮肤，局部涂氧化锌软膏，防止胆汁浸渍引起局部皮肤破溃和感染。5.正确答案:【操作要点】（1）核对医嘱，做好准备，保证灌肠溶液的温度适宜。（2）携物品至患者旁，帮助患者取左侧卧位，为患者遮挡。（3）按照要求置入肛管，置入合适长度后固定