医学超声影像学复习课件

医学超声影像学复习11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克医学超声影像学复习医学超声影像学复习11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克医学超声影像学复习总论1、超声波的频率是多少大于20000Hz。2、超声检查可用的基本断面纵断面、横断面、冠状断面、斜断面3、超声波是如何发生的换能器的逆压电效应4、探头匹配层最主要的作用使探头与皮肤声阻抗相匹配，有利于声波传播5、什么叫声影指在常规深度增益补偿正补偿调节后，在组织或病灶后方所显示的回声减低，甚或接近于无回声的平直条状区。6、能产生超声的物体称什么。7、超声波的传播。1前言美术是一门艺术学科，它的实践性非常强，除了日常的课堂理论知识教学之外，它更多的是绘画写生技法的实践教学。对于初中美术教学而言，光靠教师的课堂口头传授是无法达到综合提高初中生的美术绘画水平的，初中生只有通过自身绘画的写生经验，才能够更好地提高自身的美术绘画水平。写生教具装备对于初中生的美术教学非常重要，学生在学习绘画技法时需要使用各种写生教具器材，如写生用的几何石膏体、水果以及写生绘画用具等辅助教学器材，这些写生教具都直接影响着初中美术教学的正常开展。2运用几何模型写生教具，帮助初中生建立立体空间观对于初中美术教学来说，室内模型的写生是基础。对于初中生而言，初中美术教育首先应该学习的是素描基础练习。素描的绘画技术必须通过借助写生石膏几何体等写生教具进行写生训练，才能达到效果；如果没有了写生教具装备的辅助，光靠教师在课堂上口头讲解什么是透视、什么是立体，如何才能在二维的平面上画出三维的图形，是无法有效地让学生理解这些专业术语和技法的。长此以往，学生便会失去学习美术的兴趣。素描绘画从直观上来说就是在二维的平面画纸上将眼前所见的三维立体空间的东西画出来，石膏几何体主要有长方体、正方体、圆柱体、椎体等，它们都是由非常简单的几个立体面组成，对初中生而言，写生绘画起来较为容易简便，对于初中生的素描绘画的基础训练是非常有帮助的。比如说长方体的石膏几何体写生教具，初中生可以在写生时首先观察它的结构、形体、比例、质量、纹理等特点，再从已经观察到的信息的基础上进行绘画写生，这样便可有效地锻炼初中生的基础造型能力和对于物体刻画的把握力，这些都是教师口头叙述讲解所无法达到的。另一方面，教师还可以通过让学生自己动手做一些简单的几何石膏体模型写生教具，比如说用橡皮泥、石膏粉、泥土等简单且容易处理的材料，让学生做一些球体、长方体、圆柱体、圆锥体等简单的几何体模型写生教具，让学生通过在自己动手实践的过程中感受和了解几何体的结构形态、重量和空间大小，由内而外，不仅只是知道一些外在的、表面的、书面上的理论信息知识，更是从本质上理解几何体模型写生教具的特质。只有这样，才能帮助初中生走出书本课堂，在实践写生中真正提高自身的美术绘画水平，提升初中美术教学的质量[1]。3运用多功能画架写生教具便捷初中生写生绘画在初中美术实践教学中，绘画写生工具是必不可少的，其中对学生影响最大的就是多功能画架写生教具的应用了。对于初中生来说，写生绘画时必须得有画架来安放画板，没有画架写生教具的支撑，学生的绘画活动非常困难。外出写生是帮助初中生在大自然中汲取灵感、锻炼风景写生绘画能力的重要保证。学生通过去一些环境比较优美的名山大川，或者是一些富有地方特色的古镇古村落，在自然中收集绘画素材，锻炼自身的绘画表现力，而这都得需要多功能画架写生教具的支持。户外写生时多为色彩写生，初中生在写生时需要画板、调色盘、画笔、颜料盒等很多绘画用具，而学生只有两只手，根本无法兼顾，因此必须要有多功能画架的支撑才能够保证他们户外写生的顺利正常进行。另一方面，在室内写生的过程中，多功能画架写生教具的应用同样不可忽视。初中生在进行室内绘画创作时，常常会遇到这样一个困境，就是进行色彩绘画创作时，一只手托着调色盘，另一只手提着画笔进行绘画创作，而这时颜料盒和小水桶则无法触及地被放在地面上，学生在绘画时要一边看写生物体，一边在绘图纸上作画，还要一边弯腰下去找颜料盒取颜料进行调色，绘画时非常累，无法兼顾。最后就会影响学生绘画的心情和积极性，导致绘画作品最终的质量得不到提高。多功能画架写生教具可以很好地解决这一问题，学生可以将画板放置在画架支撑杆上面之后，再在画架的支撑腿之间找到平衡点，放置一个可拆卸的颜料盒托盘，使得颜料盒固定在初中生绘画时能够触手可及的地方，帮助初中生解决无法兼顾的问题，从而使初中生的绘画写生更加的便捷，提高绘画的兴趣和质量[2]。4运用山体模型写生教具教育初中生立体透视观透视是初中美术教学中的一大难点，在初中生的美术绘画创作中应用非常广泛。透视是指物体在眼中成像时会出现近大远小、近深远淡的视觉效果，尤其是户外写生绘画时，山体、房屋、河流都体现着这一定律。然而，透视的教学和处理与其他绘画技巧相比较而言是相对较难的，尤其是初中生这种刚刚接触西方美术绘画教学处于基础阶段的学生。虽然自然界的群山和河流的写生可以很好地帮助初中生理解和学会如何处理透视，但是初中生有自己的日常学习生活，不能够常常出去写生，因此，初中美术教师可以将自然搬进教室，用山体模型写生教学工具帮助学生更好地理解透视、学会透视，运用透视进行绘画创作。学生可以在室内通过各个角度观察山体模型写生教具，通过自我调整距离和角度对山体模型进行多次的写生绘画，从而熟能生巧地学会运用透视。另一方面，户外写生需要花费不少的金钱，这对于许多家庭经济条件不是很富裕的学生来说是笔不小的开支。所以，考虑到这一点因素的限制，初中生不可能经常外出写生，而初中美术教学中又明确地表示有风景写生这一环节，这便给初中生和初中美术教师造成了困扰，而山体模型教具恰恰很好地解决了这一问题。教师可以通过制作山体模型教具，将学生无法经常接触到的自然山水搬到学校室内绘画课堂中来，这样不仅不会限制初中生美术风景写生课程的学习，也不会耽误初中美术教师教学的进度[3]。5将多媒体课件作为新型写生教具，方便初中生随时观摩传统的初中美术课堂教学一般都是教师在讲台上讲美术专业方面的知识，学生在台下被动地听着，学生的理论知识和绘画技术都来源于教师的口头传授。这种教学模式相对而言效率较低，不利于学生创作能力的开发与提高，而作为现代科技产物的多媒体课件写生教具可以帮助教师改善这一局面。教师可以通过多媒体课件将自身的一些绘画经验、网络上许多优秀的绘画视频和绘画技巧讲解的视频综合起来融入多媒体课件中，给初中生创造可以接触更加优秀的美术绘画人物和技巧学习的机会。如当代著名中国画家徐悲鸿，教师可以让学生跟着多媒体课件中的绘画大师徐悲鸿一起写生绘画著名的《八骏图》《万马奔腾》等，在与绘画大师的同步绘画中学习、调整、提高自身的美术绘画创作能力。另一方面，由于地域、基础条件的限制，许多东西是初中生所无法亲自触及到、见识的，而这会限制初中美术绘画创作题材的选择。这时，初中美术教师可以通过多媒体课件将这些原本无法触及的美术绘画创作题材生动直观地展现在学生面前，让学生有机会对其进行写生训练，掌握这些题材。6结语综上所述，写生教具装备对于初中美术教学的帮助是非常大的，它能有效地提高初中美术教学的效率和质量，发展学生的美术绘画潜力和技巧，促进现代初中美术教育事业的科学发展。实验研究是物理发展的基础和重要动力。初中物理实验是培养学生动手操作能力、务实严谨态度、科学探究精神的重要手段，也是初中物理教学基本形式之一。所以物理实验教学需要不断强化并创新教学方式，提高教学的有效性，以保持学生的好奇心，增强学生的探索欲，开拓学生的视野，拓展学生思维，让学生真正喜欢上物理实验。丰富学生知识，提高学生成绩，培养他们的科学素养和实验研究能力。一、分组合作学习，增强参与意识组建兴趣小组是一种非常有效的教学形式，也能很好地培养学生的合作意识、探究精神。教师课前选好组长，做好培训，由他们负责小组的组织、管理、指导，负责发放器材，调动学生兴趣，进行技术指导，让整个实验过程井然有序，教师轻松得力，驾驭课堂游刃有余。不但提高了物理实验教学效率，而且真正突出学生主体，全面发展学生综合素质。如，在分组实验“用天平测物体的质量”时，之前，笔者先教会这些小组长有序组织学生进行实验，培养他们科学规范实验。引导他们做好管理、组织、指导工作。每个小组长一方面快速引导学生找准位置，准备好器材；另一方面，组织学生在实验中合作操作，共同探究如何使用天平测量物质的质量，不但秩序井然，而且组长就是每个小组的小老师，指导学生，解决学生规范问题、技术难题，迅速有效。这样，借助小组长的兴趣调动、技术指导和协调管理，教师就可以很好地集中时间进行实验教学，就能尽可能地深入小组，观察指点，分析总结，提高教学有效性。二、更新教学观念，创新教学形式教学改革，内要更新观念，外需变革形式。为此，教师应改变传统的教师示范、学生观看的教学形式，既要树立学生主体的新型教育理念，又要不断创新教学形式，提高实验教学的科学性、灵活性、有效性。积极引导学生参与实验，体验实验，感知现象，体悟科学知识和规律；利用信息化教学，让实验更加直观，实现高效重复演示，放大实验细节，增强实验感知感知效果。如，“电磁转化”一课，感知“磁场”现象，理解“磁场”概念是本节课教学的重点。但由于“磁场”概念较为抽象，尤其是有关磁场在空间的分布，借助“磁感应线”也无法很好理解。因此，笔者在教学中就先选择视频实物展台进行实物投影，在条形和马蹄形的磁铁上方的玻璃板上放一些铁屑，然后轻敲玻璃板，就会出现规则的磁感应线谱。笔者用投影仪放大，让学生更加直观和清晰地感知这一概念和现象。学生看得很清楚，理解得很透彻，然后笔者就利用自制课件对之进行分析和模拟。这样，根据教学内容特点，一改教师讲解或单一演示的形式，借助现代信息技术展现出立体直观、形象清晰的物理现象，把微观的科学宏观化显现，学生的想象得以拓展，教学难点得以解决，学生得到全面认识。三、精选课外实验，提高科学素质物理课外实验教学既是在帮助学生更好的感知理论知识，提高学生的实际动手能力，增强理论联系实际的实践意识，又是培养学生科学素质，迁移能力的重要途径。因此，初中物理教学应强化课外实验，只有走出课堂，才能更好地帮助学生消化知识，吸收理论，迁移能力，培养学生解决实际问题的能力，真正实现物理实验教学的目标。如，酒精的纯度和密度有非常直接的关系，市场上没有量杯也没有量筒，能找到的器材只有电子称、没有刻度的玻璃杯，如何来买到符合密度（纯度）要求的酒精？请学生设计一个简单容易操作的物理实验，来解决这个现实问题。学生结合所学知识和实际条件，合作讨论，创新思路，最终设计出这样一个实验方案：首先用电子秤称出空玻璃杯的重量（质量），然后注满水，称出杯水的总重，减去空杯重量得出水的重量，根据体积公式V=m/ρ算出水的体积就可以得出玻璃杯的容量，然后再用同样的方式称出一杯酒精的重量，杯子的容量就是酒精的体积，根据密度公式，算出酒精的密度。这样，直接把实验和现实结合起来，既能很好地拓展课外实验，又很好地锻炼了学生解决实际问题的能力，真正实现能力的迁移。四、实行多元评价，力促全面发展传统的实验评价过分重视结果，且方式单一。教师实验教学中应进行多元化评价，力争实现评价主体的多元化、评价内容的多元化、评价方式的多元化。为此，实验教学应从评价方式入手，运用多元评价引导学生重视实验知识的生成过程，增强学生的实验操作技能，培养学生科学素养，张扬个性，创新实践。只有这样，才能更好地实现学生综合发展目标和创新能力目标，培养学生的探索精神和创新意识，给学生提供发展个性的机会和空间。如，学习“声音的特征”时，引导学生进行小乐器实验制作，学生在家里和家长一起调节长短、粗细、松紧等，与学生一起改变乐曲音调。在制作过程中，家长一方面根据自己的知识给学生以指导，并适时的对学生进行鼓励表扬，鼓励学生动手操作，大胆实践；同时分组制作打击乐器、管乐器等，小组内进行自评和互评；最后，笔者对学生的制作过程、知识应用和乐器作品进行评价，给予充分的肯定和引导，学生很好地感知了音调、响度、音色等知识，锻炼能力，体验物理学的兴趣。这样，学生既体验了实验过程，激发了学习兴趣又增强了对科学的求知欲望，多元化评价很好地促进了学生物理实验学习。总之，初中物理实验既要做到实处，更要科学有效。教师将要根据学生和教学实际，严格要求，培养学生科学态度和精神，又要创新教学方式，保持并增强学生探索欲望，培养学生创新意识，实现高效实验教学，全面发展学生。医学超声影像学复习11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法1医学超声影像学复习课件2医学超声影像学复习课件3医学超声影像学复习课件4医学超声影像学复习课件5消化系统6、胰腺实质回声强弱对比。7、肝脏最常见的良性肿瘤。8、胰腺解剖标记。胰头的上方是门静脉和肝动脉。通常以腹主动脉肠系膜上动脉及脾静脉的前方定位胰体。胰尾位于脾静脉的前方，可达脾门。9、急性胰腺炎超声表现。胰腺增大（局限性或弥漫性），轮廓不清实质回声降低或正常，重者可出现强回声斑可有胰周或腹腔内积液消化系统6、胰腺实质回声强弱对比。6泌尿系统1、正常肾脏声像图。

肾包膜明亮光带围绕整个肾脏；肾包膜和肾窦之间低回声区；包括肾皮质及肾髓质；肾中央部位长椭圆形高回声区；肾盏、肾盂、肾内血管、脂肪等）肾窦内无回声区<1.0cm。2、肾脏在什么情况下可出现肾盂轻度积水。大量饮水、膀胱过度充盈、妊娠期、药物影响等。3、膀胱癌超声表现。移行上皮乳头状癌是膀胱腺癌中最常见的，常为恶性；好发于膀胱三角区；临床表现为无痛血尿、尿痛和尿急等症状。泌尿系统1、正常肾脏声像图。7泌尿系统4、前列腺增生的超声诊断。前列腺增大：以前后径为主，呈球形，向膀胱凸出；前列腺内回声不均匀，出现增生结节；內腺增大，外腺受压变薄，内外腺之间出现点状或斑状强回声，伴或不伴声影。5、鉴别膀胱内肿瘤与膀胱内血凝块最为有效方法。改变患者体位。6、常见肾脏良性肿瘤错构瘤。7、引起双侧输尿管积水的原因下尿路梗阻性病变。泌尿系统4、前列腺增生的超声诊断。8泌尿系统8、膀胱残余尿量测定。排尿后未能排出而留在膀胱内的尿量在排尿后立即测量<10ml>50ml尿潴留9、输尿管的临床分段。腹段、盆段、壁间段。泌尿系统8、膀胱残余尿量测定。9妇科、产科1、早孕超声观察的内容妊娠囊、胎芽、胎心搏动、卵黄囊。2、胎儿腹围的测量标准切面胎儿肝内门脉左枝和胃3、脐带的彩色超声观察两条脐动脉、一条脐静脉。4、胎盘的分级。5、子宫输卵管妊娠的发生百分率95%

妇科、产科1、早孕超声观察的内容10妇科、产科6、子宫肌瘤声像图特点子宫增大，形态失常，子宫肌层内出现异常回声结节，多呈不均匀低回声，少数为等回声或强回声，CDFI检查其内可见较丰富血流信号。7、不孕症伴痛经常发生于什么疾病。子宫内膜异位症。8、葡萄胎超声诊断

完全性葡萄胎：子宫大于孕周，宫腔内呈蜂窝状子宫肌壁回声与蜂窝状回声分界清楚，肌壁完整常合并双侧卵巢黄素囊肿部分性葡萄胎：宫腔内可见到存活或死亡的胎儿与宫腔大小相比，胎盘明显增大，正常与异常胎盘组织间分界清楚异常部分胎盘水泡样变性，可见多个小圆形无回声区妇科、产科6、子宫肌瘤声像图特点11妇科、产科9、输卵管妊娠、结局分几种类型未破裂型、流产型、破裂型、陈旧型。10、卵巢肿瘤最常见的并发症。蒂纽转。11、前置胎盘的超声表现。

妇科、产科9、输卵管妊娠、结局分几种类型12心血管系统1、左室长轴切面观察的内容左室后壁升主动脉近端、二尖瓣前叶、室间隔等。2、二尖瓣血流频谱二尖瓣的血流频谱呈双峰，即E峰和A峰、E峰是左心室舒张早期充盈形成的A峰是左心房收缩形成的。3、心尖部观察的切面内容心尖四腔心4、左右室壁心肌厚度有什么区别左室心肌厚度为右室的3倍心血管系统1、左室长轴切面观察的内容13心血管系统5、心脏超声常用检查部位胸骨左缘区心尖区剑下区胸骨上凹6、法洛氏四联症高位室间隔缺损主动脉骑跨肺动脉狭窄右室肥厚7、大血管转位超声观察内容指主动脉和肺动脉之间的空间位置关系以及与心室的连接关系异常。8、扩张性心肌病超声表现M型：①、二尖瓣前后叶开放幅度小，形成大心腔小瓣口。②、主动脉振幅减低，主动脉瓣开放小，关闭速度减慢。③、室间隔和左室后壁运动幅度弥漫性减低。④、左室收缩功能明显减低。心血管系统5、心脏超声常用检查部位14心血管系统二维超声：①、全心增大，以左房、左室为主，左室壁相对变薄，弥漫性运动减弱。②、附壁血栓形成，以左室心尖部常见。CDFI检查：各瓣口血流色彩暗淡，多瓣膜返流。频谱多普勒：①、主动脉瓣。血流速度降低②、二尖瓣血流频谱异常。心血管系统15心血管系统9、心包积液的超导分级。分级左室后壁心包腔内无回声宽度右室前壁心包腔内无回声宽度微量0.2-0.3cm无少量0.3-1.0cm无中量1.0-2.0cm<1.0cm大量>2.0cm1.5cm心血管系统9、心包积液的超导分级。16心血管系统10、风心病主动脉瓣狭窄超声表现①、主动脉拉曲线反射增强，开放振幅减小，主动脉重搏波不明显。②、主动脉瓣增厚回声强，开放间距减小、开放面积减小③、主动脉内径增宽。④、左室壁向心性肥厚。⑤、左室舒张功能减低。CDFI：收缩期主动脉瓣口五彩镶嵌的射流血流。心血管系统10、风心病主动脉瓣狭窄超声表现17心血管系统11、艾森曼格综合症心室水平收缩期左向右分流，左室容量负荷增大为主，产生肺动脉高压时则双向或右向左分流，右室大、肺动脉增宽，临床上出现发绀，称为艾森曼格综合征。

心血管系统11、艾森曼格综合症18周围血管1、椎动脉的解剖椎动脉进入椎动脉孔沿椎动脉沟入颅椎动脉由双侧锁骨下动脉到第六颈椎发出两侧椎动脉在脑桥下端合并为基底动脉椎动脉到桥脑、中脑交界处又分为左、右大脑后动脉2、下肢静脉瓣功能不全的超声诊断静脉管径增宽，壁光滑，管腔清晰静脉瓣相对短小，边缘模糊立位彩色血流充盈良好挤压或乏氏动作血流频谱由正向转为负向周围血管1、椎动脉的解剖19周围血管3、锁骨下动脉窃血综合征由于锁骨下动脉或无名动脉近端狭窄或闭塞，导致锁骨下动脉狭窄的远端管腔、患侧椎动脉内压力下降，当血压低于椎-基底动脉压力时，血流由于虹吸作用由健侧的椎动脉通过基底动脉进入患侧的椎动脉，导致脑及患肢缺血。周围血管3、锁骨下动脉窃血综合征20浅表器官1、完全性视网膜脱离超声表现在眼球轴位层面显示倒八字形光带,宽口向前,窄口向后,与视乳头接触,横断面显示体内光环.2、玻璃体出血超声表现玻璃体内可见点、块、膜状回声反射强度弱与眼球壁缺乏连点有明显的后运动3、腮腺炎的声像图特征不同程度的弥漫性肿大，急性期轮廓不清，呈低回声，腮腺血流信号增多，慢性期界限清晰，呈强回声。浅表器官1、完全性视网膜脱离超声表现21浅表器官4、正常腮腺声像图表面为整齐平滑的边缘腺体为光点,分布均匀的低回声区低回声区内可见一平行强回声光带,为腮腺主导管5、甲状腺腺瘤声像图特征圆形或椭圆形肿物，边界清，有包膜，呈低回声，周围有晕征6