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文档简介
(图片大小可自由调整)2023年医学影像学期末复习-外科学总论(本科医学影像学)历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.上唇部疖或痈的主要危险是导致(难度:2)A、颈部蜂窝织炎B、大脑脓肿C、眼球感染D、上颌骨骨髓炎E、海绵窦静脉炎2.女,36岁。肠扭转致广泛小肠坏死、休克,作小肠切除,术后休克有好转。对该病人做以下监护项目中哪项是不必要的(难度:)A、心电监护B、观察皮色、皮温C、血压、脉搏、尿量D、精神状态E、脑电图监护3.肝破裂失血性休克患者,其血压82/50mmHg,心率120次/分,皮肤苍白,神志淡漠,估计失血量为(难度:)A、A.300ml以下B、B.400~800mlC、500~700mlD、D.800~1600mlE、1600ml以上4.甲状腺手术后,术者手套有破口,接连施行手术时,术者双手应如何消毒(难度:2)A、加带无菌手套,穿无菌衣B、重新洗手C、更换手套,更换手术衣D、重新洗手,时间缩短为1分钟E、以上都不是5.术后每24小时尿量为200ml的少尿,下列哪项叙述是错误的(难度:3)A、大量ADH(抗利尿激素)的分泌B、尿路梗阻C、休克D、液体量补充不足E、肾功能不全6.低渗性缺水的特征下列哪一项除外(难度:2)A、血钠低于150mmol/LB、血钠低于135mmol/LC、尿量正常或减少,尿比重低D、尿钠减少或消失E、易出现周围循环衰竭7.关于缝线拆除时间:一般四肢____日可以拆线。(所属,难度:3)8.关于休克指标的监测,哪项不正确(难度:)A、精神状态:反映脑灌流情况B、肢体温度,色泽:反映体表灌流情况C、收缩压低于90mmHg,脉压小于20mmHg是休克的表现D、尿量少于40ml/小时,可诊断早期休克E、中心静脉压:正常值为0.49~0.98kPa(5~10cmHO)9.临床上把同种异体移植术后排斥反应分为_________、急性排斥反应、慢性排斥反应。(所属,难度:3)10.游离皮片可分为刃厚、中厚和_______。(所属,难度:3)11.女,50岁。恶心、伴乏力、少尿6小时,呕吐量大,无口渴。2年前有腹部手术史。(1)此时患者最可能出现的水、钠代谢紊乱是?(5分)(2)纠正其代谢紊乱最理想的溶液是?(5分)(3)该患者在纠正缺水后,出现了四肢软弱无力的症状,说明该患者可能发生了?12.何种原因引起的烧伤创面逐渐加深(-1难度:2)A、强酸烧伤B、沸水烧伤C、电烧伤D、强碱烧伤E、磷烧伤13.男性,49岁。酒后驾车,外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg。ECG提示:S-T段改变处理应首选A、纠正酒精中毒B、补钾C、吸氧D、补充血容量E、补充电解质14.创伤(所属,难度:3)15.有关恶性肿瘤的临床表现,下列哪项是错误的(-2难度:2)A、疼痛为初发症状B、常易出血和形成溃疡C、局部不一定扪及肿块D、可出现淋巴道和血道转移E、消瘦、乏力、发热常为晚期表现16.女性,31岁,体重50kg,头面、躯干、双上肢等汽油火焰烧伤3小时入院,初估烧伤总面积60%,均为Ⅲ度烧伤。病人烦躁不安,手足湿冷,心律140次/分,呼吸25次/分。(1)结合病例,患者的烧伤程度是?(4分)(2)紧急处理应首先?(3分)(3)伤后第一个24小时的输液方案为?(8分)17.治疗失血性休克的关键是(难度:1)A、应用糖皮质激素B、补充血容量和止血C、纠正酸碱平衡失调D、纠正电解质紊乱E、血管活性药的应用18.预防急性肾衰的措施中,下列哪项不宜?(难度:1)A、及时补充血容量不足B、术中或术后少尿,可用速尿或甘露醇静滴C、不选用易产生低血压及缺氧之麻醉D、误输异型血后宜用甘露醇及碳酸氢钠E、若有休克宜用去甲肾上腺素升压19.低渗性缺水、重度缺钠出现休克时,应快速输入(难度:)A、5%氯化钠溶液B、复方氯化钠溶液C、平衡盐溶液D、晶体溶液和胶体溶液E、晶体溶液和升压药物20.肾病综合征并发急性肾衰竭防治不正确的是(难度:1)A、利尿无效时应用血液透析B、碱化尿液C、可应用袢利尿剂D、积极治疗原发病E、强力利尿21.低血容量性休克患者测得其CVP为3cmH2O,血压90/60mmHg,处理原则是(难度:)A、充分快速补液B、适当补液C、给强心药物D、舒张血管E、补液试验22.血液成分制品分为血细胞、血浆、。(所属,难度:3)23.病人手术区皮肤消毒常用(难度:1)A、2.5%-3%碘酊涂擦,75%酒精脱碘B、5%碘酊涂擦,70%酒精脱碘C、1%新洁尔灭D、氨水E、碘尔康24.下列哪种病变不属于癌前期病变(-2难度:1)A、交界痣B、粘膜的乳头状瘤C、粘膜白斑D、胆囊胆固醇息肉E、乳腺囊性增生症伴上皮或腺增生25.女性,55岁,多产妇,患尿毒症8年,长期血液透析,多次输血治疗,现为肾移植术后当天,无尿,彩超示移植肾形态正常,无血流,经抗排斥治疗无效。该现象属(-2难度:2)A、正常术后反应B、超急性排斥反应C、急性排斥反应D、加速血管排斥反应E、慢性排斥反应26.在同种异体移植中可引发移植排斥反应的3类抗原包括_____ 、mH抗原、内皮糖蛋白。(所属,难度:3)27.正常人血中H2CO3与HCO3-的比值为(难度:3)A、0.059027778B、0.055555556C、1.042361111D、0.834027778E、0.062528.下列哪项不属于开放性创伤()(难度:1)A、火器伤B、清洁伤口C、软组织挫伤D、切割伤E、感染伤口29.根据2010年AHA心肺复苏指南,成人基础生命支持时胸外按压的深度为(难度:1)A、2-3cmB、3-4cmC、4-5cmD、大于5cmE、大于4cm30.深度烧伤包括_______和Ⅲ°烧伤。(所属,难度:3)31.女性,45岁。病人高热大汗,未补充水分已有3天,现出现明显口渴、尿少,口干舌燥,皮肤弹性下降,尿比重1.040。当前病人是A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、高钾血症E、低钙血症32.清蛋白低于多少表示重度营养不良(难度:)A、35g/LB、29g/LC、25g/LD、21g/LE、15g/L33.以下外科感染中最易出现三低现象的是()(难度:1)A、革兰染色阳性球菌脓毒症B、革兰染色阴性杆菌脓毒症C、革兰染色阳性杆菌脓毒症D、气性坏疽E、急性蜂窝织炎34.关于肿瘤的分类,以下哪项是不正确的(-2难度:1)A、凡呈浸润性生长的肿瘤均为恶性肿瘤B、精原细胞瘤属于恶性肿瘤C、来源于间叶组织的恶性肿瘤称之为肉瘤D、胚胎性肿瘤称为母细胞瘤,为恶性肿瘤E、良性肿瘤,一般称之为“瘤”35.符合肿瘤防治现状的描述是(-1难度:3)A、恶性肿瘤早期症状明显B、大多数中晚期癌的治疗效果满意C、早期发现、早期诊断、早期治疗具有重要意义D、公民对癌的防治意识已大幅度提高E、癌症的发病率不断下降36.在神经阻滞中,利多卡因的常用浓度为(难度:3)A、0.25―0.5%B、0.5―1%C、1―2%D、0.15―0.3%E、1.5―2.5%37.烧伤创面最适宜包扎疗法的部位是(-1难度:1)A、头部B、躯干C、小腿D、会阴E、腋窝38.对放射治疗高度敏感的肿瘤是(-1难度:2)A、淋巴组织肿瘤B、结肠癌C、皮肤鳞状细胞癌D、子宫颈癌E、乳癌39.烧伤后微生物侵人的途径是多渠道的。最常见的外源性感染来自______。(所属,难度:3)40.关于低钾血症,下列哪项是错误的(难度:)A、低钾血症常见于胃肠道失液B、低钾病人常出现腹胀及肠麻痹C、应自静脉内迅速大量补充钾溶液D、肾衰竭时应限制补钾E、其诊断主要根据临床表现与血清钾的测定41.肿瘤可分为良性和恶性两大类。恶性肿瘤来自于上皮组织者称为____。(所属,难度:3)42.关于良性肿瘤的描述,哪项是错误的(-2难度:2)A、表面光滑B、不发生转移C、从不危及生命D、多呈膨胀性生长E、细胞分化程度较高43.男,26岁。车祸后2小时急症入院。查体,脉搏110次/分,血压80/60Hg,神志清醒,口渴,皮肤苍白、湿冷,左上腹、左季肋部皮下瘀伤,腹胀,压痛,反跳痛,肠鸣音减弱。此时观察患者,反映主要脏器血流灌注最简单、最可靠的指标是A、神志B、肢体温度、色泽C、血压D、尿量E、呼吸44.下列哪项属体表恶性肿瘤(-2难度:1)A、皮样囊肿B、神经纤维瘤C、黑色素瘤D、脂肪瘤E、海绵状血管瘤45.有关Rh血型,下列哪一项说法是错误的(难度:4)A、Rh阴性母亲,再次孕育Rh阳性胎儿时,可引起胎儿或新生儿溶血反应B、含d抗原者Rh阳性,不含d抗原者为Rh阴性C、Rh阴性者,首次接受Rh阴性血,可不发生溶血反应D、汉族人中Rh阳性率为99%,少数民族中Rh阳性率相对较低E、临床上Rh血型引起的溶血反应常以高胆红素溶血反应为特征46.腹部闭合性损伤者,出现下列哪种情况应早期剖腹探查?(难度:)A、阵发性腹痛,且阵痛加剧,间歇期延长B、实验室检查白细胞计数增加C、腹穿抽出凝固血液4mlD、恶心、呕吐、酸中毒E、腹膜刺激征范围逐渐扩大47.乳腺癌的最主要诊断依据为(-2难度:1)A、B型超声B、液晶热图像C、X线干板,钼靶摄片D、病理活检E、同位素扫描48.女性患者18岁,拟行狐臭手术,心电图检查提示窦性心动过缓,心律50次/分。患者首选麻醉是A、全身麻醉B、局部麻醉C、臂丛麻醉D、硬膜外麻醉E、表面麻醉49.以下哪项不是引起呼吸性酸中毒的原因(难度:)A、全身麻醉过深B、镇静剂过量C、中枢神经系统损伤D、剧烈疼痛E、气胸50.女性,40岁,双侧甲状腺次全切除术后第一天,诉口周麻木,此刻最应考虑的是(难度:)A、低氯血症B、低钾血症C、高钾血症D、高钙血症E、低钙血症51.移植供、受者选择的首要原则要求_____配伍良好。(所属,难度:3)52.下列有关肿瘤与年龄关系的叙述中,不正确的是(-2难度:2)A、儿童肿瘤多为软组织及淋巴造血系统肉瘤B、青年患者的恶性肿瘤往往发展迅速C、癌多发生于中年以上D、老年患者的恶性肿瘤发展速度相对较慢E、肿瘤特点与病人年龄有一定关系53.低钾血可引起(难度:1)A、酸中毒B、碱中毒C、高渗性缺水D、低渗性缺水E、等渗性缺水54.肿瘤可分为良性和恶性两大类。恶性肿瘤来源于间叶组织者称为________。(所属,难度:3)55.下列哪项不属于开放性创伤()(难度:1)A、挫伤B、擦伤C、切伤D、裂伤E、皮肤撕脱伤56.男性,27岁。因肠梗阻术后出现腹胀、无力,怀疑低钾血症,行心电图检查,下列心电图表现有辅助诊断意义的是(难度:2)A、QRS增宽B、PR间期延长C、出现U波D、T波高尖E、P波异常57.关于休克的一般紧急治疗,下列哪项不正确(难度:2)A、创伤制动、大出血止血、保证呼吸道通畅B、及早建立静脉通路C、采取平卧体位D、早期予以鼻导管或面罩吸氧E、注意保温58.恶性肿瘤的根治手术,不包括下列哪项(-1难度:1)A、切除癌灶器官的大部或全部B、连同周围正常组织和区域淋巴结做整块切除C、皮肤恶性肿瘤者切除应达肿瘤的边缘3~5cmD、发生在四肢的恶性肿瘤均行截肢术E、乳癌根治术包括胸大肌、胸小肌的切除59.全身性感染中所谓的三低现象是指()(难度:)A、低体温、低白细胞、低血压B、低心律、低呼吸频率、低血压C、低细菌检出率、低抗生素有效率、低治愈率D、低血钠、低血钾、低血钙E、低蛋白、低抵抗力、低治愈率60.关于肠外营养导管性脓毒血症的预防措施下列哪项是无关的(难度:2)A、放置导管应严格遵守无菌技术B、避免中心静脉导管的多用途使用C、应用全营养混合液的全封闭输液系统D、置管后的定期导管护理E、选择合适的导管61.手术中输血后,发现手术野渗血不止和低血压,最可能是出现了哪种输血并发症(难度:2)A、溶血反应B、过敏反应C、循环超负荷D、发热反应E、细菌污染反应62.中国最早的外科学专著是(难度:2)A、《内经》B、《刘涓子鬼遗方》C、《千金药方》D、《太平圣惠方》E、《世医得效方》63.下列哪项不是暖休克的特征:(难度:1)A、神志淡漠B、皮肤潮红C、脉搏慢而有力D、脉压大于30mmHgE、尿量大于30ml64.手术中同侧人员需换位,正确的是(难度:1)A、前后移动B、面对面移动C、背对背移动D、随意移动E、更换手术衣后移动65.如用量小、PN支持不超过2周者,全营养混合液可经________途径输注。(所属,难度:3)66.预防手术切口感染最重要的措施是(难度:2)A、严格遵守无菌技术B、缝合切口前冲洗伤口C、使用预防性抗菌素D、纠正贫血和低旦白血症E、安放引流67.一成年患者,左上肢烧伤,胸前亦有约两掌面积烧伤,则烧伤面积为(-1难度:1)A、0.11B、0.07C、0.19D、0.15E、0.2368.有助于鉴别肾前性和肾后性急性肾衰竭的检查是(难度:2)A、磁共振水成像B、每小时尿量C、血常规D、血尿素氮和肌酐E、肾穿刺活检69.患者,女,20岁,自幼发现右眼睑外侧肿块,圆形,质较硬,基底部不能移动,诊断最可能是(-1难度:2)A、皮样囊肿B、表皮样囊肿C、纤维瘤D、皮脂腺囊肿E、畸胎瘤70.男,17岁。右下肢肿胀,持续高热3天。体检:血压75/60mmHg,右下肢红、肿、压痛,腹股沟淋巴肿大,右趾甲沟处结痂。患者最可能已发生(难度:)A、右趾甲沟炎B、右下肢丹毒C、脓毒症D、感染性休克E、低血容量性休克71.男性,30岁。左侧腹壁肿物8年,查体:左腹壁肿物3x3cm,界清,分叶状,质软,无压痛,应考虑(-2难度:3)A、血管瘤B、神经纤维瘤C、神经鞘瘤D、脂肪瘤E、皮样囊肿72.女性,32岁,既往有溃疡病史,全麻下行胆囊切除术。术后当晚病人面色苍白,烦躁,呼吸急促,上腹饱胀,呕吐频繁,吐出棕褐色胃内容物,潜血(+),检查上腹膨隆、压痛,最可能的诊断为(难度:3)A、继发穿孔B、膈下感染C、急性胃扩张D、粘连性肠梗阻E、溃疡所致幽门梗阻73.急性肾衰竭的突出临床表现是(难度:1)A、尿量明显增多B、尿量明显较少C、突然出现无尿D、血中尿素氮进行性升高E、双侧输尿管结石74.移植(所属,难度:4)75.痈(所属,难度:3)76.损伤后出现全身性反应的主要环节是(难度:)A、循环系统功能障碍B、蛋白质分解障碍C、神经内分泌系统效应D、肾功能障碍E、体温反应77.不利于创伤修复的最常见的因素是(难度:)A、休克B、感染C、异物存留D、局部制动不够E、营养不良78.原发急症病人在发病24小时内出现急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭、急性肝衰竭死亡,是属于(难度:2)A、ARDSB、速发型MODSC、复苏失败D、肝肾综合征E、迟发MODS79.闭合伤(所属,难度:3)80.目前国内对烧伤面积的估计应用最多的方法是(-2难度:1)A、华氏加分法B、柏氏法C、中国十分法D、中国九分法E、手掌法81.成人头面颈部和双上肢全部烧伤,面积为(-1难度:2)A、0.24B、0.27C、0.3D、0.33E、0.2182.下列有关伤口的处理中,错误的是(难度:)A、受伤12小时,伤口轻度污染,清创后可一期缝合B、受伤12小时,污染较重的伤口,清创后可作延期缝合C、受伤24~28小时后伤口仍无明显感染,清创后可将缝线结扎使创缘对合D、战地伤口清创后可作一期缝合E、受伤达24小时的关节开放性损伤,清创后可予以缝合83.有关损伤的急救和转运,下列叙述中错误的是(难度:)A、开放性伤口应用无菌纱布覆盖,缠上绷带B、昏迷病人为防止呕吐物所致窒息,最可靠的方法是放置胃管C、四肢动脉大出血时要上止血带或立即止血D、对怀疑有脊椎骨折的伤员必须平卧板床E、对躯干骨骨折可行简易外固定后转运84.肺毛细血管楔压的正常值是(难度:)A、5~6mmHgB、6~15mmHgC、10~20mmHgD、20~25mmHgE、10~21mmHg85.当人体内醛固酮分泌增加时,可出现以下哪种情况(难度:)A、尿量和钾、钠的排出量均减少B、尿量和尿钠增加,钾排出减少C、尿量和钠、钾的排出量均增加D、尿量减少,钠、钾排出增加E、尿量减少,尿钠排出量减少,钾排出量增加86.男性,51岁,因车祸致损伤性休克,血压90/70mmHg,中心静脉压10cmH2O,在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后,测中心静脉压为1OcmH2O,血压100/80mmHg,此时最佳治疗方案是(难度:3)A、补充血容量B、应用血管扩张剂C、应用血管收缩剂D、应用强心剂E、应用皮质类固醇87.________是脑组织血液灌流和全身循环状况的反映。(所属,难度:3)88.使咽喉支气管敏感性增加,易引起喉痉挛及支气管痉挛的药物是(难度:3)A、阿曲库铵B、硫喷妥钠C、维库溴铵D、羟丁酸钠E、氯胺酮89.患者,男,30岁,体重50kg,烧伤面积:Ⅰ度I0%,Ⅱ度30%,Ⅲ度20%,请问伤后第一天的前8小时应补晶体和胶体液的总量为:(-2难度:3)A、1775mlB、1975mlC、1875mlD、2975mlE、3175ml90.女性,27岁,因大腿骨折,在腰麻下实行手术,麻醉中患者出现荨麻疹、咽喉水肿、支气管痉挛、低血压和血管神经性水肿,考虑患者最可能发生(难度:2)A、中毒反应B、细菌污染反应C、过敏反应D、心理恐惧反应E、神经毒性反应91.健康成人一次失血量不超过多少毫升,可通过机体自身组织间液向血循环的转移而得到代偿使之逐渐恢复而不用输血(难度:2)A、500mlB、800mlC、1000mlD、1200mlE、1500ml92.关于失血性休克,下列哪项是错误的(难度:3)A、休克的根本问题是组织细胞缺氧B、可伴有代谢性酸中毒C、休克代偿期血压可略高于正常D、中心静脉压可低于0.49kPa(5cmHO)E、休克时,微循环的变化晚于血压下降93.毒性反应最小的局麻药是____。(所属,难度:3)94.损伤后2~3天,体温在38℃左右,是由于(难度:1)A、伤口感染B、中枢性损伤所致发热C、并发肺部感染D、分解产物被吸收E、病因不明95.现代外科学认为创伤治愈的基础是(难度:)A、异体组织修复B、自身组织修复C、人造材料修复D、异体植皮E、以上都不是96.对移植物产生免疫效应的两种主要细胞成分为B细胞和_____ 。(所属,难度:3)97.下列哪项不是高渗性缺水的诊断依据(难度:)A、口渴B、皮肤弹性差,眼窝凹陷C、尿量减少,尿比重大于1.030D、血清Na>150mmol/LE、心电图示T波高尖,QT间期延长,QRS波群增宽98.急性肾衰竭造成死亡的常见原因是_______。(所属,难度:3)99.关于创伤性炎症反应描述错误的是()(难度:2)A、如不发生感染、异物存留等,炎症可在3~5日趋向消退B、伤后不久周围组织血管通透性升高,血浆渗出,使局部红肿痛C、创伤性炎症不利于创伤的修复D、以上炎症反应是由一些炎性介质和细胞因子激起E、伤后组织裂隙内充有血液、血凝块、脱落的细胞100.处理感染伤口的原则是()(难度:1)A、彻底清除坏死组织,立即植皮B、局部制动,进行理疗C、彻底清创后缝合伤口D、彻底清创,延期缝合E、控制感染,加强敷料交换第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:E3.正确答案:D4.正确答案:B5.正确答案:A6.正确答案:A7.正确答案:10~128.正确答案:D9.正确答案:超急性排斥反应10.正确答案:全厚11.正确答案:(1)等渗性脱水(2)平衡盐溶液(3)低钾血症12.正确答案:D13.正确答案:D气管插管时如已发生误吸,紧急处理,下列哪项不恰当A、插管后气管内吸引B、气管内给予生理盐水、碳酸氢钠冲洗C、给予5~10cmH2O压力的PEEP通气D、大剂量激素应用E、应用扩张血管药正确答案:E术前下列哪项处理不当A、放置鼻胃管B、快速输液C、速配血型D、抗感染E、催吐正确答案:E14.正确答案:是指机械性致伤因素(1分)作用于人体(1分)所造成的组织结构完整性的破坏或功能障碍。(1分)。15.正确答案:A16.正确答案:(1)特重度烧伤(4分)。(2)迅速建立静脉输液通路(3分)(3)伤后第一个24小时输液方案为:按其烧伤面积60%、体重50kg计算:伤后第一个24小时输液量为胶体+电解质液=50X60X1.5=4500ml(2分),其中电解质液为3000ml(1分)、胶体1500ml(1分),另加水分(5%葡萄糖液)2000ml(1分),共6500ml(1分)。总量的一半应于伤后8小时内输人(2分)。17.正确答案:B18.正确答案:E19.正确答案:D20.正确答案:E21.正确答案:B22.正确答案:血浆蛋白23.正确答案:A24.正确答案:D25.正确答案:B26.正确答案:MHC抗原27.正确答案:B28.正确答案:C29.正确答案:D30.正确答案:深Ⅱ&176;31.正确答案:D目前的表现是II度脱水,失水约是体重的A、1%B、3%C、5%D、7%E、10%正确答案:C32.正确答案:D33.正确答案
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