2023年住院医师招录-临床医学历年重点考题集锦附含答案

（图片大小可自由调整）2023年住院医师招录-临床医学历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.运用API系统进行细菌的鉴定，下列哪一项是不需要的A、API反应试条B、添加试剂C、操作规程D、编码本或电脑软件E、微量发酵管2.骨髓检查原始粒细胞＞80%，早幼粒细胞12%，中幼粒细胞3%，诊断A、急非淋白血病M1型B、急非淋白血病M2aC、急非淋白血病M2bD、急非淋白血病M3型E、以上都不正确3.关于血气分析错误的有A、标本要用全血B、可从任何部位采集动、静脉血C、动、静脉血氧分压有明显差异D、只能使用动脉血E、玻璃和塑料注射器都可用于血气分析时的标本采集4.A.核素标记抗原B.核素标记抗体C.限量D.等量E.过量免疫放射分析中标记物的使用为5.小肠上皮细胞主要利用肠腔吸收葡萄糖的方式是A、单纯扩散B、易化扩散C、主动运输D、胞饮作用E、吞噬作用6.患者男，64岁，双手指和腕关节疼痛、僵硬10年余，检查结果为：ASO＞500U，ESR48mm／h，CRP＜10mg／L。该患者属于哪型超敏反应A、Ⅰ型超敏反应B、Ⅱ型超敏反应C、Ⅲ型超敏反应D、Ⅳ型超敏反应E、以上均不是7.属于肿瘤特异性抗原的是A、胚胎抗原B、甲胎蛋白C、黑色素瘤抗原D、癌胚抗原E、CA1998.怀疑细胞免疫缺陷病时宜选择的试验是A、锡克试验B、狄克试验C、淋巴细胞增殖反应试验D、NBT还原试验E、巨噬细胞移动抑制试验9.下列心肌损伤标志物中，分子量最小的是A、MYOB、cTnTC、CK-MBD、CKE、cTnI10.持续呕吐或鼻胃吸引可引起A、高阴离子间隙型代谢性酸中毒B、正常阴离子间隙型代谢性酸中毒C、Cl-响应型代谢性碱中毒D、Cl-抵抗型代谢性碱中毒E、外源性碱增多引起的代谢性碱中毒11.完全抗原除了有免疫原性以外，还需有A、毒性B、变态反应原性C、免疫反应性D、颗粒性E、可溶性12.人体内主要运输铁的蛋白质是A、铁蛋白B、肌红蛋白C、转铁蛋白D、血红蛋白E、细胞色素类13.抗人球蛋白直接反应阳性，常考虑为下列何种疾病A、血红蛋白病B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、自身免疫性溶血性贫血D、遗传性球形细胞增多症E、G6-PD缺乏症14.下列哪一种自身免疫病患者最可能检出抗自身IgG抗体A、恶性贫血B、重症肌无力C、自身免疫性溶血D、类风湿性关节炎E、肺肾出血性综合征15.化学发光免疫分析中直接参与发光反应的标记物主要是A、吖啶酯类标记物B、三联吡啶钌标记物C、二氧乙烷标记物D、鲁米诺标记物E、碱性磷酸酶标记物16.在干部病房，一些医护人员称呼患者总是用“陈书记”“张局长”等，而到了普通病房，称呼就换成了“5床”“做胃镜的”等，语气生硬。从深层次上说，此类现象的本质和解决措施是A、敬业精神差，应加强管理B、语言不文明，应加强培训C、尊重意识差，应加强教育D、公正意识差，应加强教育E、服务意识差，应加强培训17.A.IgG抗体B.IgG4抗体C.IgE抗体D.IgM抗体E.循环抗原与治疗反应有相关性的抗体是18.尿中出现下列蛋白质可作为肾近曲小管损伤早期的生化指标，除外A、β2-MB、转铁蛋白C、溶菌酶D、蛋白尿E、视黄醇结合蛋白19.A.诊断灵敏度B.诊断特异性C.阳性结果的预示值D.阴性结果的预示值E.实验的总有效率用于确诊实验的分析方法，必须有较高的20.血清电泳时免疫球蛋白主要分布于（）A、α区B、α2区C、β区D、γ区E、以上都不是21.诊断浆细胞白血病的标准是A、外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞1×10／L，分类＞10%B、外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞2×10／L，分类＞20%C、外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞3×10／L，分类＞10%D、外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞4×10／L，分类＞20%E、外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞3×10／L，分类＞10%22.我国临床化学室间质评评价活动不满意的成绩是A、＝80%B、＜80%C、＞80%D、＝60%E、≤80%23.A.淋巴细胞增殖反应试验B.免疫球蛋白检测C.RT-PCR技术D.黏附分子测定E.CH溶血试验B细胞免疫缺陷选择24.A.ApoAⅠB.ApoBC.ApoCⅡD.ApoDE.Apo(a)能活化卵磷脂-胆固醇酰基转移酶(LCAT)的载脂蛋白25.甘油三酯生物合成的第一个中间产物是A、甘油一酯B、1，2-甘油二酯C、磷脂酸D、脂酰卡尼汀E、脂酰基胆碱26.不属于HIV感染的免疫学特征的是A、免疫球蛋白异常增高B、CD4+T细胞数量显著减少C、Th1和Th2细胞平衡失调D、抗原呈递细胞功能降低E、B细胞功能异常27.关于荧光显微镜的滤板的说法错误的是A、按其作用分为隔热滤板、激发滤板及吸收滤板B、隔热滤板能阻断红外线的透过而隔热C、激光滤板能选择性地透过紫外线可见波长的光域以激发荧光色素D、吸收滤板能阻断发射的荧光而使激发光透过E、吸收滤光片代号有OG(橙黄色)和GG（淡绿黄色）两种28.血液中的钙有43%～47%的钙与蛋白质结合，其中最主要与哪种蛋白质结合A、免疫球蛋白B、白蛋白C、转铁蛋白D、钙调蛋白E、C反应蛋白29.下列疾病属器官特异性自身免疫病的是A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、重症肌无力D、干燥综合征E、混合性结缔组织病30.关于免疫学测定的质量控制，下列说法正确的是A、定性检测做阴性阳性对照就可以了，不用做室内质控B、参加室间质评的项目就不必再做室内质控了C、免疫学测定质量控制的目的是保证检测结果的可重复性、准确性和各实验室结果具有可比性D、室间质评成绩合格就不用再做室内质控了E、室间质评的样本要有专人采用特殊试剂来做31.中性粒细胞碱性磷酸酶积分（NAP）在下列疾病的鉴别中，哪项是不正确的（）A、慢粒时NAP积分明显降低，而类白血病时则明显升高B、急淋时NAP积分明显降低，而急粒时则明显升高C、PNH病时NAP积分明显降低，而再障时则明显升高D、真性红细胞增多症时NAP积分明显升高，而继发性红细胞增多症时NAP无明显变化E、骨髓增生异常综合征，NAP积分值减低，骨髓纤维化NAP可增高32.血小板黏附率减低见于A、血栓性疾病B、血管性血友病C、糖尿病D、妊娠高血压E、肾小球肾炎33.支持骨髓增生异常综合征(MDS)诊断的免疫学检验结果为A、外周血CD19+细胞减少B、CD41+细胞减少C、外周血CD4／CD8减低D、CD34+细胞减少E、CD38+细胞减少34.关于标准碳酸氢盐(SB)描述错误的是A、血中碳酸氢盐的真实含量B、排出了呼吸因素对碳酸氢盐的影响C、正常人SB约等于ABD、SB＜AB，多见于通气不足E、SB＞AB，多见于过度通气35.不属于原发性B细胞免疫缺陷的是A、Bruton综合征B、选择性IgA缺陷症C、一过性丙种球蛋白缺乏症D、DiGeorge综合征E、免疫球蛋白的含量正常性抗体缺陷症36.下列关于清蛋白的描述，正确的是A、具有运输胆红素的功能B、分子结构中含氨基酸残基的个数为850个C、分子结构中含二硫键的个数为13个D、不能运输青霉素E、在血液偏酸性时，其氨基和羧基以-NH2和-COO-形式存在37.在临床医学研究中，对待受试者的正确做法是A、不可以过分强调受试者的负担B、要着重考虑受试者的受益C、对受试者的负担和受益要公平分配D、可不必太考虑参加试验的弱势群体的利益E、需要特别关照参加试验的重点人群的利益38.A.免疫层析试验B.放射免疫分析法C.Dot-ELISAD.ELISPOTE.IBT临床检测结核感染是基于39.A.与遗传无关B.与性别相关C.效果好D.效果差E.与后天无关原发性免疫缺陷病发病因素40.根据国际生化学会委员会的决定，酶的一个国际单位是指A、37℃下，每分钟催化生成1μmol产物所需的酶量B、最适条件下，每小时催化生成1mmol产物所需的酶量C、在特定条件下，每分钟转化一个微摩尔底物所需的酶量D、30℃下，每小时催化生成1mmol产物所需的酶量E、25℃下，其他为最适条件，每分钟催化生成1μmol产物所需的酶量41.A.木瓜蛋白酶B.胃蛋白酶C.胰蛋白酶D.限制性核酸内切酶E.β-内酰胺酶可将IgG裂解成-个Fc和两个Fab片段的酶是42.造血功能障碍的病理主要在骨髓，下列表现哪项是错的（）A、骨髓增生减低B、全血红骨髓总量减少C、黄骨髓减少D、黄骨髓增多E、红骨髓被脂肪组织代替43.免疫增殖病是指一类A、仅B细胞异常增生所致的病B、仅T细胞异常增生所致的病C、免疫器官、组织或细胞异常增生所致的病D、是巨噬细胞大量增生所致的病E、仅中性粒细胞异常增生所致的病44.提示骨髓纤维化的最简便指标是（）A、血涂片中见到有核红细胞及泪滴状红细胞B、多次多部位骨髓穿刺呈干抽C、骨髓中巨核细胞明显增生D、碱性磷酸酶积分增高E、外周血三系减少45.以下各种EUSA技术中，待测孔(管)最后显色的颜色深浅与标本中待测物质呈负相关的是A、双抗体夹心法B、双位点一步法C、间接法D、竞争法E、捕获法46.我国霍奇金淋巴瘤中，最为常见的是A、淋巴细胞为主型B、结节硬化型C、混合细胞型D、淋巴细胞消减型E、异形淋巴细胞型47.诊断“多毛细胞”的最有效手段为A、细胞化学染色B、染色体核型分析C、骨髓象和血常规综合分析D、扫描电镜超微结构检查E、骨髓组织病理检查48.在温度对荧光分析的影响中，说法正确的是A、溶液温度降低，荧光效率增加，荧光强度增加B、溶液温度升高，荧光效率不变，荧光强度不变C、溶液温度降低，荧光效率不变，荧光强度不变D、溶液温度升高，自熄灭现象减少E、溶液温度升高，荧光效率增加，荧光强度增加49.氧含量是指A、Hb结合的O2量B、物理溶解O2量C、血液与大气接触后，Hb与O2结合的量D、循环过程中，血液释放给组织的O2量E、隔绝空气条件下，血液中实际的含O2量50.A.艰难梭菌B.大肠埃希菌C.草绿色链球菌D.白色念珠菌E.变异链球菌可能与龋齿有关的病原菌是51.A.发射光B.激发光C.两者均有D.两者均无下列生化检验技术在检测过程中有哪些光参与化学发光免疫分析52.以下关于双缩脲法测定总蛋白的错误说法是A、反应是在酸性溶液中进行的B、双缩脲法是首选的常规方法C、双缩脲法的优点是操作简单，重复性好D、蛋白质的肽键与反应试剂形成络合物E、反应中产生紫红色络合物53.ITP最主要的发病机制是A、骨髓巨核细胞成熟障碍B、脾吞噬血小板增多C、血小板功能异常D、血清中有抗血小板抗体E、血小板结构异常54.A.代谢B.生物利用度C.排泄D.分布E.吸收体内原型药物或其他代谢产物排出体外的过程是55.免疫球蛋白经酶水解后，可与两个相应抗原结合的片段是A、FabB、F(ab')2C、FcD、PFc'E、Fd56.下列关于前清蛋白的描述，正确的是A、是维持血浆渗透压最主要的蛋白质B、血清中的参考范围为200～400mg／mlC、对T的亲和力比T3大D、在醋酸纤维素薄膜电泳中显示在清蛋白的阳极侧E、半寿期很长57.按照WHO新的分类诊断标准，骨髓原始粒细胞≥20%且＜30%，应诊断为A、AMLB、RAEB-1C、RAEB-2D、RAEB-TE、CMML58.1分子葡萄糖无氧酵解时净生成ATP的数量是A、1B、2C、3D、4E、559.关于耐药菌的叙述，不正确的是A、可以是天然耐药B、亦可以是获得性耐药C、临床治疗其感染极为棘手D、获得性耐药菌特别是多重耐药菌主要因染色体突变所致E、易在抗生素选择压力下于医院人群中传播，甚至爆发流行60.下列疾病中不属于非器官特异性自身免疫病的是A、系统性红斑狼疮B、干燥综合征C、类风湿关节炎D、桥本甲状腺炎E、混合性结缔组织病61.阴离子隙不会升高的是A、尿毒症B、低氧所致乳酸堆积C、呼吸性酸中毒D、酮症酸中毒E、肾功能不全所致氮质血症62.A.CD41B.CD33C.CD14D.CD19E.CD7AML-M3最敏感的免疫指标是63.医患之间的契约关系取决于A、双方是熟人B、双方是陌生人C、双方地位不同D、双方有供求关系E、双方有独立人格64.药物经生物转化后，总的结果是A、药物活性的灭活B、药物活性的升高C、药物活性的极性升高，有利于转运到靶位D、药物的极性升高，有利于排泄E、药物的极性升高，有利于分布65.T、B细胞表面共有的标志是A、CD3B、PWM-RC、绵羊红细胞受体D、补体受体E、CD80分子66.再生障碍性贫血的表现是（）A、小细胞低色素性贫血B、低色素性贫血C、正常色素性贫血D、高色素性贫血E、嗜多色性贫血67.属于大气中的二次污染物是（）A、H2SB、COC、N2D、CO2E、SO268.医务人员根据确定的医学行为目标，拟订多个诊疗方案，然后从中选出达到最佳诊疗效果的方案是A、医学伦理决策B、医学道德修养C、医学伦理难题D、医学道德教育E、医学法律问题69.脑脊液标本抽出后，第2管通常用作何种检查A、生化检查B、细胞计数C、细菌学检查D、物理检查E、以上均不对70.肝性疾病的正确概念应是A、肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病B、肝功能衰竭所致的昏迷C、肝功能衰竭并发脑水肿D、严重肝病所致的神经精神综合征E、肝脏疾病并发脑部疾病71.速发型超敏反应中引起皮肤奇痒的物质是（）A、白三烯B、前列腺素C、组织胺D、激肽E、ECF-A72.肾病综合征时血浆蛋白质浓度不降低的是A、清蛋白B、铜蓝蛋白C、α2-巨球蛋白D、前清蛋白E、α-酸性糖蛋白73.正常人血清中含量最低的免疫球蛋白是（）A、IgMB、IgAC、IgDD、IgEE、IgG74.糖酵解时丙酮酸不会堆积，因为A、乳酸脱氢酶活性很强B、丙酮酸可在丙酮酸脱氢酶作用下生成乙酰CoAC、NADH/NAD+太低D、乳酸脱氢酶对丙酮酸的Km值很高E、可为3-磷酸甘油醛脱氢反应中生成的NADP-的受氢体75.A.多点注射B.静脉注射C.皮内接种D.淋巴结内微量注射法E.肌内注射初次免疫一般选择76.当机体患过敏性疾病时，可将何种细胞计数作为Ⅰ型超敏反应诊断的参考A、嗜酸性粒细胞B、单核细胞C、中性粒细胞D、B淋巴细胞E、T淋巴细胞77.下列哪一项检查不符合类风湿关节炎的诊断（）A、抗核抗体阳性B、类风湿因子阳性C、狼疮细胞阳性D、出现脂类结晶E、蛋白质含量减低78.再生障碍危象表现为A、慢性溶血者突发全血细胞和网织红细胞减少B、红细胞数、血红蛋白量骤降，出现血红蛋白血症C、急性全血细胞减少，网织红细胞＞5%，出现肾衰D、急性全身症状，发热，休克，出现血红蛋白血尿症E、出现大量低色素小红细胞79.胆固醇在体内不能转化生成A、胆汁酸B、肾上腺素皮质素C、胆色素D、性激素E、维生素D380.终点法自动生化分析可用于测定A、TG、TCB、AST、ALTC、ALP、ACPD、LDH、GGTE、CK、CKMB81.关于放射免疫技术中免疫活性的叙述正确的是A、方法是用少量的抗体与过量的标记物反应，然后测定与抗体结合部分的放射性B、免疫活性越大，表示被标记物损伤越少C、免疫活性应小于80%D、反映的是标记过程中的抗体受损情况E、免疫活性的计算有计算法和自身置换法82.A.蚊B.恙螨C.蜱D.乳鼠E.猪既是恙虫病东方体的寄生宿主、储存宿主，又是传播媒介的是83.C反应蛋白在哪种情况下不升高A、病毒感染B、细菌感染C、高血压D、急性心肌梗死E、大面积烧伤84.pH=pKa+log［HCO］/［H2CO3］公式中的pKa值等于A、5.4B、6.1C、7.1D、7.35E、7.4585.下列哪一项检查结果不符合血小板无力症的诊断A、出血时间延长B、血小板数减少C、血片上血小板无堆集状态D、血小板黏附率及聚集率减低E、血块收缩不良或正常86.关于蛋白尿的叙述，错误的是A、大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎B、微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病C、本周蛋白尿，见于多发性骨髓瘤D、肾组织性蛋白尿多为小分子量蛋白尿E、β2-微球蛋白尿为肾小球病变的特征87.患者，男，55岁，临床诊断为多发性骨髓瘤，其尿中出现的特征性蛋白是A、清蛋白B、Tamm-Horsfall糖蛋白C、免疫球蛋白D、免疫球蛋白轻链E、β球蛋白88.既能升高血钙，又能降低血磷的物质是A、维生素D3B、PTHC、CTD、ADHE、甲状腺素89.表现为再生障碍危象的是（）A、慢性溶血者突发全血细胞和网织红细胞减少B、急发全身症状，发热，休克，出现血红蛋白尿症C、急发全血细胞减少，网织红细胞>5%，出现肾衰D、红细胞数、血红蛋白量骤降，出现血红蛋白血症E、以上都是90.换发《合格证》应具备的条件是（）。A、取得执业医师、执业助理医师、乡村医生、护士资格满一年B、条例实施前己取得计划生育手术施术资格C、继续在从事计划生育技术服务的机构内从事计划生育技术服务活动D、以上答案都不对E、必须取得执业医师91.A.散射免疫比浊分析B.时间分辨荧光免疫分析C.速率散射比浊分析D.免疫透射比浊分析E.化学发光免疫分析以沉淀反应为基础，最早应用于检测抗原抗体反应第一阶段的自动化免疫分析技术为92.正常生理状态下空腹血糖浓度是A、2.22～4.44mmol/LB、3.31～5.11mmol/LC、3.61～6.11mmol/LD、4.51～7.77mmol/LE、6.61～8.88mmol/L93.下列关于转铁蛋白结构的描述正确的是A、分子量79500B、含糖量18%C、由4个亚基组成D、为双链糖蛋白E、含有580个氨基酸残基94.引起支气管哮喘持续状态的物质是A、组胺B、白三烯C、5-羟色胺D、前列腺素E、激肽原酶95.在骨骼肌兴奋．收缩偶联中起关键作用的离子是A、Na+B、K+C、Ca2+D、Mg2+E、Fe2+96.A.白蛋白B.α球蛋白C.α2球蛋白D.β球蛋白E.γ球蛋白在正常人血清蛋白质醋酸纤维薄膜电泳图中区带最浅的是97.泪液中含量最多的电解质是（）A、K+B、Na+C、Ca2+D、Mg2+E、Zn2+98.免疫检测自动化的首要目的是A、提高工作效率和检测的精密度B、降低操作者劳动强度C、减少操作程序D、自动检测及校对E、提高检测的可靠性99.鉴别原发和继发性肾上腺皮质功能减退症最有价值的试验是A、血浆皮质醇测定B、血浆ACTH测定C、24小时尿皮质醇测定D、血清电解质测定E、尿17-羟、17-酮测定100.A.H-TdR掺入法B.E花环法C.酶释法D.K562小室法E.溶血空斑试验B细胞功能检测第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:B3.正确答案:D4.正确答案:E免疫放射分析的标记物是使用正确答案:B放射免疫分析中标记物的使用为正确答案:C放射免疫分析的标记物是使用正确答案:A5.正确答案:C6.正确答案:C7.正确答案:C8.正确答案:C9.正确答案:A10.正确答案:C11.正确答案:C12.正确答案:C13.正确答案:C14.正确答案:D15.正确答案:A16.正确答案:D17.正确答案:B囊虫病患者体内升高最显著的抗体是正确答案:A囊虫病皮内试验检测的抗体是正确答案:C表明体内有活猪囊尾蚴存在的检查是正确答案:E18.正确答案:B19.正确答案:B用于过筛实验的分析方法，希望有较高的正确答案:A20.正确答案:D21.正确答案:B22.正确答案:B23.正确答案:BT细胞免疫缺陷选择正确答案:A吞噬细胞免疫缺陷选择正确答案:D补体免疫缺陷选择正确答案:E24.正确答案:A能活化脂蛋白脂肪酶(LPL)的载脂蛋白是正确答案:C25.正确答案:C26.正确答案:A27.正确答案:D28.正确答案:B29.正确答案:C30.正确答案:C31.正确答案:B32.正确答案:B33.正确答案:C34.正确答案:A35.正确答案:D36.正确答案:A37.正确答案:C38.正确答案:D常用于检测HCG的是正确答案:A目前国内HIV确认实验采用的方法是正确答案:E39.正确答案:E原发性免疫缺陷病的治疗正确答案:D继发性免疫缺陷病发病因素正确答案:A继发性免疫缺陷病的治疗正确答案:C40.正确答案:C41.正确答案:A可将IgG裂解成F(ab′)2和数个小片段的酶是正确答案:B可将IgG裂解成不规则肽链的酶是正确答案:C42.正确答案:C43.正确答案:C44.正确答案:B45.正确答案:D46.正确答案:C47.正确答案:D48.正确答案:A49.正确答案:E50.正确答案:E引起亚急性心内膜炎的病原菌是正确答案:C引起伪膜性肠炎的病原菌是正确答案:A引起泌尿系感染的病原菌是正确答案:B引起鹅口疮的病原菌是正确答案:D51.正确答案:A紫外．可见分光光度法正确答案:B荧光分析法正确答案:C酶免疫法正确答案:D52.正确答案