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提纲口什么是抑郁症?口抑郁症有什么表现?口如何早期识别抑郁症?口如何诊断抑郁症?口我们能为他们做些什么?什么是抑郁症?口正常的心境(mod)口情绪反应(reaction)口综合征(syndrome)人入口疾病(disease,disorder)抑郁症的定ymajordepression)口以显著的心境低落为主要特征口对平时感到愉快的活动丧失兴趣或愉快感0伴有相应的整体活动水平(思维和行为)的改变⑩往往有显著的躯体症状⑩有反复发作的倾向,间歇期完全缓解。3抑郁症的高患病率口美国最近完成的全美流行病学调查:人群抑郁症的终生患病率为16.2%,年患病率为6.6%(JAMA2019,289:3095)口根据啊0研究报告和中国卫生部有关资料口有20%的人有抑郁症状(2019,WHO)口有7%的人患有重性抑郁症崔元《ma小,听说溆郛了!?抑郁症的高复发率口25%患者中断4个月治疔后将在2个月内病情复燃口超过1/3的患者(占37%-54%)病情缀解后一年之内病情复发2口多数成年患者在最初的4个月内病情复燃2口老年患者治疔12月后病情易复发2口发作一次的患者有50%的复发可能,每次复发提高90%的再复发风险31.AHCPR,Rockville,Maryland:USDeptofHealthandHumanServices:1993.Publication93-0551.64(1):496Odinpsychiatry.1991:52(suppl):28-34.平均发作6次-TAR*D样本的基线特征均数(标准差)HRSD17(ROA)218(52)QIDS-SR16162(4.0)首次发病年龄(岁)253(144)MDE次数6.0(114)当前MDE持续时间(月)246(517)病程(年)15.5(13.2)Trivedietal.,AmJPsychiatry,163(1):28-40,2019是复发患者STAR*D样本的基线特征口抑郁是常见的共病口2/3的患者至少伴有一种一般内科情况口2/3的患者至少伴有一种其他精神病障碍口>50%的患者伴随有焦虑40%的患者第一次抑郁发作发生在<18岁时慢性口75%的患者经历抑郁症复发口25%的患者抑郁发作持续时间>2年■家族性口>50%患者的一级亲属伴有一种情感障碍FavaetaL.PsycholMed2019:34:1299-13098Favaetal.CanJPsychiatry2019抑郁症的高复发率随访1年者的复发率完全缓解后未完全缓解后84N=388step2steD之33.5%58.6%MonthsinFollow-UInRushaetal.AmJPsychiatry163:11,1905-1917,2019抑郁症的高自杀率我国每年约25万人自杀青年人和老年人比例最高农村人口与妇女自杀率较高专家指出,中国人口的自杀比例在全球处F中等一水15传方面的原中国有产重精神疾病奥者约1600万人,以及

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