切口和介入治疗病例预防使用抗菌药物管理课件整理

切口和介入治疗病例预防使用抗菌药物管理切口和介入治疗病例预防使用抗菌药物管理切口和介入治疗病例预防使用抗菌药物管理提纲预防使用抗菌药物治理的必要性二、I类切口和介入治疗病例预防使用抗菌药物管理要求我院具体做法必要性J抗生索不合理的使用和耐药间题,已成为当今全球严重的公共卫生问题之一。调查显示,中图真正需要使用抗生素的病人不到20%,滥用现象严重。欧美发达国家的抗生素医院内使用率仅为2200患者的抗生素使用率很高,且半数以上为多种预防性用药占抗生使用的1/3,术后预防性用药高达934%,外科手术则高达95%因此合理使用抗菌药物受到政府和全社会的广泛环保教育旨在培养幼儿关心周围环境，珍惜自然资源，爱护自然界生物的意识。随着社会的发展，不只城市，农村的生态环境污染也日趋严重。所以，利用农村得天独厚的自然环境，因地制宜地对幼儿进行环保教育，是每个农村教育工作者都应重视的。具体来说，农村幼儿园环保教育应注意以下几个方法：一、因地制宜，利用农村自然资源，启蒙幼儿的环保意识农村有着丰富的农作物，随季节不同而变换，教师应充分利用这一点，多带领幼儿去田间活动，在这个过程中，幼儿可以观察到种子生长发育需要的条件，感知植物生长与环境的关系，了解种植给人们带来的好处，培养初步的环保意识。同时，组织幼儿参观饲养园，观察喂养小动物，如：小鸡、小鸭子、小兔、鸽子、牛等。幼儿在喂养小动物时，就会萌发一种爱护小动物的情感。另外，农村的田野里，各种昆虫俯拾皆是，是一个认识、观察昆虫的天然园地，幼儿可以在昆虫王国中，观察到很多奇妙的现象，如毛虫变成蝴蝶、蜘蛛吐丝织网、螳螂怎样捕食等，从而了解到大自然各种生物息息相关，进一步增强幼儿的环保意识。另外，还可充分利用沙、水这两样来自大自然的素材，开辟玩沙区、玩水区，让幼儿自由活动。在幼儿园的植物园种上些果树、蔬菜、水生植物等等，以打开幼儿通往大自然的窗口。这些真实丰富的资料，会让他们在慨叹自然界神奇的同时，又非常自然地产生一种热爱家乡，保护自然的强烈情感。二、结合农村特色，从身边事物中开展主题活动农村幼儿对“白色污染”“大气污染”“节约用水”这些书面性、概念性较强的词汇、情景不熟悉，也很难领会，而带有农村特色、贴近幼儿生活的选材，如：孩子们经常去玩的村头小河，环境优良，鱼儿在水草中游动，可是最近河水发黑发臭，鱼儿都漂在水面死掉了，以此为课题，教师与幼儿展开讨论，因其真实性、亲历性，幼儿了解到水污染对环境、生物造成的危害，大大激发了幼儿的环保意识。其他如农村烧荒时产生的黑烟，可对幼儿进行大气污染教育；旱季时干涸的鱼塘，抽不出水的井，让幼儿了解水对生命的意义，灌输节约用水的观念。这些选材，都是具有农村特色的，与幼儿的生活密切相关，因此容易被幼儿接受，并产生相应的教学效果。三、融会贯通，将环保教育融入各领域中教师可以借助语言，通过故事，具体、形象地向幼儿传递环境保护方面的粗浅知识。例如，在美工活动中，教师教幼儿用纸制作企鹅时，就把企鹅的生活习性编成故事讲给幼儿听，使幼儿知道小企鹅也有爸爸、妈妈，要吃小鱼虾；企鹅妈妈喂小企鹅吃东西，企鹅爸爸帮助妈妈照看小企鹅；企鹅在很冷的地方生活，身上的毛皮很厚，企鹅是群体生活等等。故事讲完以后，教师再和幼儿一起表演故事情节，加深幼儿对企鹅家族的认识。四、多开展幼儿的环保实践活动环保行动的开展，可以使幼儿的环保意识，环保观念得以实现，在实践中，更加强了幼儿的环保决心。开展环保行动，应从小事做起，让幼儿能力得到充分发挥，并从中品尝到成功的喜悦，感受到动手的乐趣，继而转化为更积极的动力。环保教育不仅要使幼儿对环保知识有所了解，更要使幼儿去练习保护自然生态必须具备的技能。教他们从自己做起，从小事、小环境做起。老师在日常生活中，密切注意幼儿的一举一动，及时进行环保教育。如发现幼儿平时乱摘花、乱丢纸屑、随地吐痰或下课后高声喧哗等现象，教师就及时地晓之以理，让幼儿既克服了自身的不良行为又增强了环境保护的意识。农村幼儿园可开展“捡垃圾”活动，并将捡到的东西归类，可利用的做成各种玩教具，或卖掉；无法利用的就处理掉，或送到环保部门。比如，教师和幼儿到木工厂收集小木块、木屑、刨花，开展木工活动；到造纸厂收集切割丢弃的边角纸，开展纸工活动等，废物的再循环使用，不仅减少了垃圾和物资的浪费，而且还会使幼儿感悟到生活中的许多事物都是宝，不应随手抛弃，而应用心珍藏。教师还应注意随时提醒和督促，例如帮助幼儿把喝完饮料的空罐压扁，放到指定的地方；指导幼儿将垃圾分类置放。老师还可以组织幼儿认领小树苗，关心爱护小树，冬天给小树穿上棉衣，让小树安全过冬，还可开展“和小树一起成长”“小鸟是我的好伙伴”等活动。五、充分利用家庭资源，组织家长积极参与“父母是孩子的第一位老师”，这句话指出了家长这一资源不可忽视的力量。农村幼儿离园后，以及假期中，大部分时间是在田间地头度过的。在这里，他们能发现很多的新问题，而家长的作用此时就比较明显。鉴于这一点，幼儿园要积极做好家园联系工作，设立家园联系栏，向家长介绍某一阶段幼儿园环保教育的计划，环保小知识，以对幼儿正确引导。如：在主题系列活动《我们只有一个地球》中，老师可设计多个家长共同参与的活动，如：与孩子一起制作环保标志、到田园里统计树木种类、指导孩子设计未来农村绿化等等。这样一来，家长不仅了解到幼儿在园内的活动，能及时地提供一些材料，支持、参与、帮助教师完成教学计划，而且可以随时随地地对幼儿进行正确引导，对树立幼儿环保意识大有帮助。通过爸爸妈妈们的身体力行，让孩子有了良好的学习榜样，意识到环保行为其实就在我们的周围，人人都可以为环境保护贡献一点力量。同时，幼儿的发展、感受，可以与亲人分享，得到亲人的鼓励、赞美、帮助，从而大大激发了幼儿的学习兴趣，调动了幼儿的积极性、主动性。在环保问题日益严重的今天，结合农村特色，及时地对农村幼儿进行环保教育，意义重大而深远。只有这样，才能使我们下一代的成长，拥有一个美丽的环境。一、新课改下的初中文言文教学新课程改革下的教学是通过培养学生的自主学习的积极性、培养学生的探究意识和培养学生的动手操作能力等来挖掘学生的潜能，从而充分培养学生的创新意识和创造才能。新课改下的初中语文教学应致力于学生语文素养的形成，而文言文教学的主要目的则是传承民族文化，吸取中国古典文学的精华。新课改下初中文言文教学的重点应定位在疏通文意，培养阅读浅易文言文的能力上，通过文言文的学习，继承祖国的文化遗产，激发学生学习兴趣，提高学生的读写水平。二、初中文言文教学的现状和存在的问题1、教学中重翻译，忽视学生自我感悟能力的培养。文言文教学既要注重文言词汇、句式的积累，又要注重文章结构内容、艺术形式的赏析。如果仅仅从字词句上作些肢解式的分释，把文质兼美的课文整体割裂成支离破碎的古汉语知识，学生成了笔记、背诵的机器，就毫无美感可言了。文言文的课堂教学中，很多教师习惯于串讲的方式，读一句，讲一句，要求字字句句落实清楚，从字词到句子，再从句子到段落、篇章，从小到大，甚至课前就给学生翻译的本子。这种过分注重词句翻译的文言文教学法，仅重视理性分析的语言学习过程，只关注知识的掌握，不注重学习主体语言习得的规律。2、脱离课本，过于重视艺术欣赏的传授。另一方面，文言作品中的人物的思想性格、人生态度、理想追求、思想情感对学生的人生观、价值观和艺术修养、审美情趣的形成很有影响。教师应指导学生对文言作品作适当的鉴赏、评析，让学生认识文言作品的整体美感，体味文中之情，领悟文中之道，感受文中之雅，这本是无可厚非，但是有些教师脱离课本，大讲特讲其艺术特色、人物形象，学生虽听得很有兴趣，但是收获不大。三、新课改中初中文言文教学的创新新课程改革中，初中语文文言文教学一直是死角。在新课程改革的大背景下，初中文言文到底应该怎么创新?1、教学目标及教学重点的创新。新课改中，初中文言文教学的目标定位在三个层面。第一个层面是培养阅读文言文的能力，使学生能自由阅读历代文献，作为学习和研究的工具。第二个层面是接受和继承文学遗产。第三个层次是了解现代文中的文言成分。因为处于起始阶段的初中，学生既无文言文积累，更谈不上文言文语感，因此教学重点应定位在通过诵读，培养语感，积累词句，培养阅读浅易文言文的能力。2、教师观念的创新和自身角色的转变。（1）创造性地使用教材和教学资源设备。初中语文文言文教学，应是师生间和学生间互动，共同发展的一个过程。教师要以学生为本，尊重学生的个性，做学生的引导者，创造性地使用教材，积极开发利用各种教学资源设备，使每个学生都能得到充分发展。（2）发挥课堂讨论的引导作用。随着新课程改革的推进，课堂讨论这一体现自主、合作、探究学习方式的课堂交流形式肯定会越来越多，作为课堂组织者、参与者、评价者的教师，在课堂讨论的组织过程中，首先要准确把握教学内容，形成明确的教学目标，对讨论问题的价值有一个衡量标准，对学生提出的问题进行归纳、评价、筛选，有意识地将一般问题引向深入，将旁逸问题引向课堂，从而保证师生研讨的问题明确且具有价值。讨论应该尽可能深入，在鼓励学生表述自己独特的感受和体验的同时，教师应在不挫伤学生积极性的前提下，对问题进行筛选和导引，培养学生的问题意识，提出有价值问题。（3）教学中古今互动，学以致用。文言文教学要古今互动，学以致用。学生之所以经常误用成语典故，重要的原因是不知出处，不明意思。教师在文言文教学中注意迁移，多同现代汉语联系，不仅会激发学生学习文言文的兴趣，还会有效提高学生的读写水平。3、注重朗读，培养学生的领悟能力。古人云：书读百遍，其义自见。可见反复朗读，能够帮助领会文章要旨。大声朗读，口熟成诵是文言文教学的特殊要求。文言文比现代文更讲究韵律，教学中要求学生读准字音，注意停顿，读出语气感情，让学生在诵读中理解文意、体味情感、感受作品意境、提高语言感悟能力。学生在反复朗读中逐步弄清其义，效果比教师指点还要好。4、培养学生良好的摘抄习惯。新课改中要求学生用摘录和做卡片的方式积累阅读材料。学习文言文，摘录十分重要，它可以指导学生准备常用文言实词、虚词、通假字、古今词义差异、词类活用等卡片，摘抄一些成语、警句、诗词曲中的名句。在略知大意的基础上反复朗读，并逐步加深理解，这是学习文言文的基本方法，也是提高文言文阅读能力的重要途径。四、小结综上，文言文教学的创新策略还有很多，不管哪种创新，都应该着眼于激发学生的求知欲，提高文言文的教学效果，培养学生阅读文言文的能力。只要是针对学生实际，以培养学生自主学习能力为目的，在教学实践中积极探索，对文言文教学进行科学、人文、有效的教学设计，就一定能转变死角，让文言文教学成为语文教学的亮点。切口和介入治疗病例预防使用抗菌药物管理切口和介入治疗病例预防1提纲预防使用抗菌药物治理的必要性二、I类切口和介入治疗病例预防使用抗菌药物管理要求我院具体做法提纲2必要性J抗生索不合理的使用和耐药间题,已成为当今全球严重的公共卫生问题之一。调查显示,中图真正需要使用抗生素的病人不到20%,滥用现象严重。欧美发达国家的抗生素医院内使用率仅为2200患者的抗生素使用率很高,且半数以上为多种预防性用药占抗生使用的1/3,术后预防性用药高达934%,外科手术则高达95%因此合理使用抗菌药物受到政府和全社会的广泛必要性3卫生部自2011年开始,在全国范围内开展抗菌药物临床应用专项整治活动目的:进一步加强抗菌药物临床应用管理,优化抗菌药物临床应用结构,提高抗菌药物临床合理应用水平,规范抗菌药物临床应用有效遏制细菌耐药重要内容之指控制类切口手术者预防使用沉菌药物卫生部自2011年开始,在全国范围内开展4、其体要求201年安徽省抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案,T类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%2、住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时3、工类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时、其体要求54,落实抗菌药物处方点评制度。医疗机构组织感染、药学等相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评。每个月组织对25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评,每名医师不少于50份处方、医嘱,重点抽查感染科、外科、呼吸科、重症医学科等临床科室以及切口手术和介入治疗病例4,落实抗菌药物处方点评制度。医疗机构组62012年安徽省抗菌药物临床应用专项整1,住院患者手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30手术除外)抗菌药物品种选择和使用疗程合理。I类切手术患者预防使用抗菌药物比例不超30%2,腹股沟新修补(包括补片修补状腺疾病手术乳查手术,颈动脉断手才患者原则上不预防使用抗菌药物;2012年安徽省抗菌药物临床应用专项整73,工类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时。4,落实抗菌药物处方点评制度。医疗机构组织感染、药学等相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评。充分运用信息化手段,每个月组织对25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评,每名医师不少于50份处方、医嘱,重点抽查感染科、外科、呼吸科、重症医学科等临床科室以及类切口手米和介入诊疗病例。3,工类切口手术患者预防使用抗菌药物时间8我院的做法1制定标准严格奖惩医院下发《关于加强我院抗菌药物临床应用理有关问题的通知》,明确了I类切口手术预防应用抗菌药物调查评估方法、合理性评价标准我院的做法9医院下发《关于加强I类切口手术和介入治疗疠例防应用抗菌药物管理的通知》,制定严格的惩罚措施:用药