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文档简介

Q压疮病人的护理查房陈祝演Q1压疮的定义Q压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧营养不良,而致的软组织溃烂和坏死压疮的定义2个病史介绍患者,女,32岁,因“左臀部破溃,流脓1个多月,加重伴发热1天”于2019年8月28口11时入院。患者缘于1年前因外伤致双下肢活动受限感觉消失,在外院治疗,未见好转,出院回家后卧床至今,1月余前左臀部出现破溃,流脓,1天前上述症状加重,伴发热38.5°C以上,故到我院就诊,诊断为:1、左臀部、骶尾部褥疮并感染2、截瘫。入院时查体:T36.5℃C、P84次分、R20次/分BP110/70mmHg,神志清,对答切题,发育正常,体型中等。左臀部可见-5cm×6cm大小褥疮,深度约4cm,达骨面,表面为黑色痂皮,有大量脓性分泌物,骶尾部可见3cm×1cm大小褥疮,深达肌层,双下肢肌力0级,肌张力稍高,脐以下感觉消失。辅助检查胸片示:两肺、心隔未见异常,腰椎内固定术后改变,心电图示:窦性心动过速,凝血功能测定:凝血酶时间:13.8秒,受血免疫五项:乙肝核心抗体>3975PEUL,乙肝e抗体>2019PEUL,乙肝表面抗原>225000ng/m;血常规:白细胞:102·109L,红细胞压积035LL,中性粒细胞百分数750%;生化全套38项:白蛋白337gL钾310mmoL个病史介绍3*一、压疮发生的原因1.力学因素压力、摩擦力和剪切力2局部经常受潮湿或排泄物刺激3全身营养障碍*一、压疮发生的原因4李原因三个主要物理力:垂直压力、寧擦力、剪力垂直压力局部组织受到持续的垂直压力,当压力超过局部毛细血管压时,血流阻断,造成组织坏死单位面积越大,引起组织坏死所需时间越短李原因5压疮病人护理查房课件整理6压疮病人护理查房课件整理7压疮病人护理查房课件整理8压疮病人护理查房课件整理9压疮病人护理查房课件整理10压疮病人护理查房课件整理11压疮病人护理查房课件整理12压疮病人护理查房课件整理13压疮病人护理查房课件整理14压疮病人护理查房课件整理15压疮病人护理查房课件整理16压疮病人护理查房课件整理17压疮病人护理查房课件整理18压疮病人护理查房课件整理19压疮病人护理查房课件整理20压疮病人护理查房课件整理21压疮病人护理查房课件整理22压疮病人护理查房课件整理23压疮病人护理查房课件整理24压疮病人护理查房课件整理25压疮病人护理查房课件整理26压疮病人护理查房课件整理27压疮病人护理查房课件整理28压疮病人护理查房课件整理29压疮病人护理查房课件整理30压疮病人护理查房课件整理31压疮病人护理查房课件整理32压疮病人护理查房课件整理33压

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