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文档简介
眼科围手术期护理1精选PPT课件眼科围手术期护理1精选PPT课件请在此输入您的标题1.目的:规范围手术期患者评估,制定合理的护理计划与措施,保证护理质量与安全。2.定义:围手术期护理指手术患者从入院开始经过术前、术中和术后,直至基本康复出院的全过程,包括手术前期、手术期、手术后期三个阶段的护理。2精选PPT课件请在此输入您的标题1.目的:2精选PPT课件术前护理一、手术前期从病人决定接受手术至将病人送至手术室,这一时期称之。二、护理重点评估和矫正可能增加手术危险性的心理和生理问题,给予病人有关手术的心理支持,指导适应术后变化的训练。三、手术分类按手术时机分为急诊、择期3精选PPT课件术前护理一、手术前期3精选PPT课件护理评估一、健康史:一般资料、既往史、过敏史、家族史二、眼部状况:眼病史、视力、眼压、分泌物、泪道是否通畅、眼睑及周围皮肤有无感染灶三、心理社会状况:心理状况、家庭社会状况四、诊断检查1.实验室2.胸部X线、CT3.心电图4.B超5.眼科专科检查4精选PPT课件护理评估一、健康史:一般资料、既往史、过敏史、家族史4精选P2知识缺乏了解手术前后配合知识焦虑、恐惧心理消除或减轻1焦虑、恐惧3睡眠型态紊乱术前休息和睡眠充足护理诊断/问题护理目标5精选PPT课件2知识缺乏了解手术前后配合知识焦虑、恐惧心理消除或减轻1焦虑护理措施一、心理护理(恐惧焦虑的原因、做好解说、沟通关怀、心理支持、讲解手术的目的、方法、注意事项等)二、手术前常规准备1.指导练习眼球转动,以利于术中或术后观察和治疗。2.教会术中控制咳嗽和打喷嚏的方法。3.注意保暖,预防感冒、发热、咳嗽等上呼吸道感染征象。4.禁烟酒及辛辣刺激性食物。5.做好个人卫生,如洗头、洗澡、剪指甲等。6.术眼准备遵医嘱滴消炎眼药水,应用扩瞳或缩瞳剂;剪术眼睫毛或术侧鼻毛6精选PPT课件护理措施一、心理护理(恐惧焦虑的原因、做好解说、沟通关怀、心护理措施三、其它准备(签同意书、大手术报告、晶体选择等,若病人由于术前晚太紧张而失眠,可遵医嘱服用安眠药)四、特殊病人准备(糖尿病、高血压、心脏病等)五、手术日晨护理1.手术日去除饰品、义齿等,更换清洁的病员服,排空大小便2.指导长发妇女把头发松开或编成辫子3.全麻的女病人去除胸衣4.局麻患者术晨可进食,全麻患者术前禁食水6-8小时。5.术前2小时内测量生命体征,遵医嘱给患者术前用药6.按手术种类准备床单位。全麻患者,准备急救物品。7精选PPT课件护理措施三、其它准备(签同意书、大手术报告、晶体选择等,若病护理措施五、急诊手术准备1.优先接待病人,并妥善安置2.简单覆盖伤口3.急诊行各项检查4.全麻患者需禁食水5.术前用药,嘱病人排尿,送往手术室。8精选PPT课件护理措施五、急诊手术准备8精选PPT课件评价一、对手术焦虑,恐惧心理是否解除或减轻二、病人是否了解疾病和手术前后配合知识三、术前是否获得充分的休息和睡眠。9精选PPT课件评价一、对手术焦虑,恐惧心理是否解除或减轻9精选PPT课件术后护理一、手术后期是指病人手术后返回病室直至出院这一阶段的护理二、护理重点1.尽快恢复正常生理功能2.减少生理和心理的痛苦与不适3.预防并发症的发生10精选PPT课件术后护理一、手术后期10精选PPT课件护理评估一、一般情况了解术中施行麻醉、手术方式、术中出血量、输液量、用药等情况,是否留置尿管。二、麻醉恢复情况评估病人神志、呼吸、循环功能、肢体运动及感觉和皮肤色泽等,综合判断麻醉是否苏醒及苏醒程度。三、切口及尿管引流情况敷料固定、分泌物、渗血情况,尿管引流是否通畅四、关心手术结果和预后,产生焦虑忧郁,甚至消极和悲观失望11精选PPT课件护理评估一、一般情况11精选PPT课件3知识缺乏懂术后康复知识配合治疗护理病人术后无不适,能得以休息1舒适度改变5潜在并发症无并发症发生或发生后及时发现和治疗护理诊断/问题护理目标活动无耐力焦虑、恐惧病人活动耐力增加病人情绪稳定2412精选PPT课件3知识缺乏懂术后康复知识配合治疗护理病人术后无不适,能得以休护理措施1.根据医嘱进行分级护理2.全麻患者按照全麻术后护理常规,术后禁食水6小时3.局麻患者普通饮食,禁烟酒辛辣等刺激性食物。糖尿病患者给予糖尿病饮食,高血压患者给予低盐饮食。4.根据不同的手术目的和部位取适宜的体位5.保持大便通畅必要时给予缓泻剂6.嘱患者卧床休息放松头部,勿用力挤眼及剧烈活动13精选PPT课件护理措施1.根据医嘱进行分级护理13精选PPT课件护理措施7.病情观察观察患者T、P、R、BP的变化注意切口有无出血感染,尿管是否妥善固定等观察术眼疼痛的程度及有无恶心、呕吐等眼压高的表现,一旦发生应协助处理。注意眼部敷料有无移位渗出,嘱患者勿揉眼及随意解开眼敷。8.遵医嘱给予局部或全身应用抗生素,正确使用眼药水,预防感染9.根据不同的疾病、手术方式,给予相应的健康指导。14精选PPT课件护理措施7.病情观察14精选PPT课件评价一、病人术后生命体征是否平稳,术后无不适二、病人活动耐力是否增加三、病人能否复述有关术后健康知识,积极配合治疗与护理四、病人情绪稳定,积极配合治疗与护理五、未发生并发症,或能及时发现和处理并发症15精选PPT课件评价一、病人术后生命体征是否平稳,术后无不适15精选PPT课健康指导1.指导正确滴眼药水、涂眼药膏的方法2.避免用力揉眼或碰撞,避免剧烈活动3.保持眼部卫生4.半个月内避免辛辣刺激性食物5.定期复查,若有突然的眼疼、眼胀、出血、视力下降等不适应随诊。16精选PPT课件健康指导1.指导正确滴眼药水、涂眼药膏的方法16精选PPT课此课件下载可
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