优生优育讲座

优生优育知识讲座延庆妇幼保健院

婚前保健

2006年3月起，全县实行“免费为初婚青年体检”并例入政府为老百姓办实事的折子工程。婚前检查的好处诊断婚配双方的健康状况，确定可否结婚发现双方是否存在有碍“优生”的疾病，保证后代的健康成长及时发现婚配双方有无生殖系统缺陷或疾病，可给予积极治疗进行性知识的教育、计划生育和避孕指导婚前检查基本项目

男性：胸透体格检查血常规血转氨酶乙肝表面抗原梅毒筛查快速淋球菌检查女性：体格检查胸透血常规尿常规梅毒筛查乙肝表面抗原霉菌滴虫肛查快速淋球菌检查新婚安全、简便的避孕方法使用安全套女用避孕药外用避孕膜避孕须知新婚夫妇一般不提倡使用宫内避孕器不易使用安全期避孕法、体外避孕服用口服避孕药必须在停药半年以后再怀孕婚龄和育龄最佳的结婚年龄女：25周岁男：27周岁最佳的育龄女性最佳生育年龄25-29岁35岁后难产可能性增大，胎儿畸形率增高

最佳受孕季节7、8月份蔬菜瓜果品种较多，使胎儿的营养物质得到保障三个月后正值秋天，气候适宜，孕妇食欲增加，对胎儿生长发育有利孩子出生时春末夏初，哺乳洗澡不易受冻，满月后可在户外晒太阳，促进钙吸收。需填加辅食时，已进冬季，恰好避开肠道传染病发病的高峰怀孕前应治疗的疾病贫血、结核病、心脏病、肾脏疾病、高血压、肝脏疾病、糖尿病、膀胱炎、肾盂肾炎、肺部疾病、甲状腺疾病、精神疾病妇科疾病：子宫肌瘤、阴道炎、性传播疾病、宫颈病变孕前补叶酸补充叶酸是预防胎儿神经管畸形的最佳途径在怀孕前三个月到怀孕后三个月服用每日补充0.4mg叶酸（斯利安）如何知道自己怀孕停经史早孕反应尿频乳房变化妇科检查尿妊娠试验B超检查怎样推算孩子出生的时间？

从受精到胎儿分娩大约需要265天，为计算方便，医学上把末次月经的第一天作为预产期的开始，整个孕周为40周。在预产期前三周和后两周分娩都是正常的按末次月经日期计算预产期：停经月份减3（或加9），日期加7孕期保健孕期保健建立孕产妇系统保健档案定期参加产前检查孕期保健指导建立孕产妇系统保健档案怀孕3个月内（12周），到妇幼保健院、县医院或乡镇卫生院的产科门诊建立《北京市母子保健档案》病史询问体格检查化验检查妇科检查B超检查定期参加产前检查妊娠12周内：早孕门诊检查一次妊娠27周内：每4周检查一次妊娠28-35周：每2周检查一次妊娠36周至临产：每周检查一次若出现阴道流血、腹痛、发烧、头痛、胸闷等症状时，应及时就诊孕早期保健（１２周内）建立孕产妇系统保健档案禁忌吸烟、饮酒及咖啡类饮料禁忌接触猫狗等宠物、放射线、农药等有害物质因病服药须经医生同意禁性生活孕早期保健（１２周内）恶心、呕吐是正常早孕反应，清淡饮食妊娠剧吐出现发热、阴道出血、腹痛等症状及时就诊每日补充叶酸0.4毫克检查项目：身高、体重、全身检查、阴道检查、常规化验、TCT孕早期注意事项不要到人群集聚的地方避免与患流感、风疹、传染性肝炎等患者接触。尽量不用药。病毒和药物都可能影响宝宝的发育。远离电磁污染听音响、看电视时要保持一定的距离。尽量少用电脑、微波炉、手机等。孕妇不要睡电热毯，它可以产生电磁场对孕妇和胎儿存在危害。孕早期注意事项避免饮浓茶、浓咖啡及可乐等饮料，孕妇最理想的饮料是白开水你在切生肉后一定要洗手炒菜、吃涮羊肉等时一定要把肉炒熟涮透。以防生肉中的弓形体原虫感染胎儿。孕早期注意事项

避开病毒、有毒化学物质、放射线仍是至关重要的。减少化妆品的使用，预防铅中毒孕中期保健（１３－２７周）定期进行产前检查，每4周检查一次参加孕妇学校衣着宽大舒适；乳房用宽松的乳罩托起；穿坡跟鞋性生活不宜太频繁（每１－２周一次）和动作过重孕中期保健（１３－２７周）检查项目：体重、血压、常规化验、子宫大小、胎位、胎心率、B超特殊检查：糖筛（24—28周）、唐氏筛查（16—22周）、羊水穿刺孕中期保健（１３－２７周）注意口腔卫生补充营养（碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、无机盐、水）从２０周起服用铁剂和钙剂适当户外活动，做产前保健操胎教（语言、抚摸、音乐、大自然）

孕中期—注意事项增加营养，保证食物的质量使营养平衡少吃含盐多的食品盐分吸收太多会在后期引起浮肿和妊娠中毒症。

饭量增加后容易便秘。应多吃粗粮及粗纤维果菜，多饮水多活动。还可以饮些酸牛奶和蜂蜜起到润肠通便作用。切不可滥用泻药有可能引起子宫收缩而导致流产、早产。孕中期—注意事项

注意体重。妊娠中的妇女体重平均要增加10～12．5公斤，母亲肥胖容易诱发糖尿病、妊娠中毒症等引起胎儿发育不正常有条件的话在家中备体重计一星期称一次。怀孕中期每周体重增加不超过500克孕中期—注意事项

穿上腹部宽松的孕妇服装。衣料选用轻软、透气、吸湿性好的真丝、纯棉织品多喝水是保证尿流畅通，预防妊娠期易患尿路感染孕晚期保健（28周后）产前检查：孕28-36周每两周一次，孕37周后每周一次有充足的睡眠，左侧卧位注意个人卫生禁性生活，以免发生早产和感染胎儿监护--自我计数胎动孕晚期保健（28周后）检查项目：体重、血压、常规化验、子宫大小、胎位、胎心率特殊检查：骨盆测量、胎心监护（孕37周后每周一次）、B超数胎动:从30周每晚上数胎动，每小时≥3次为正常。如胎动比平时减少一半，或胎动频繁及时到医院就诊。孕晚期注意事项利用胎动对宝宝进行家庭监护。每天早中晚各测一小时三次数字相加乘以四即为十二小时的胎动数。正常30～100次之间。如胎动每小时低于３次或比前一天下降一半以上说明胎儿在宫内有缺氧现象应到医院急诊。孕晚期注意事项为了防止以后哺乳时发生乳头皲裂经常擦洗乳头然后涂一些油脂熟悉并掌握母乳喂养的知识和技巧，每天用湿毛巾外敷乳房，用手掌按摩乳房，为产后哺乳做准备

孕晚期注意事项应多吃营养价值较高的蛋白质含有矿物质和维生素的食物。要控制脂肪和淀粉类食物的摄入以免胎儿过胖给分娩带来困难

孕晚期注意事项妊娠期高血压疾病主要表现有：浮肿、蛋白尿、高血压。控制体重保持营养平衡和足够的睡眠是预防该症的有效措施。如发生腹痛、阴道流水、阴道出血、胎动减少和消失、抽搐，必须立即去医院，不得迟疑孕妇左侧卧位，防止仰卧低血压综合症孕晚期注意事项

32周后应禁止性生活，晚期性生活会导致胎膜早破产妇保健要点保持休养环境清洁、安静、空气流通。夏天要防暑，可以开空调，不要有穿堂风。注意个人卫生，用软牙刷刷牙，可洗澡，洗发。给予高热量、高蛋白、营养丰富的食物和汤汁，以利于身体恢复和乳汁分泌。心情要舒畅、愉快，不要紧张和焦虑。合理安排好作息时间，保证充足睡眠。产后尽量早排大小便，会阴、腹部伤口拆线后可用清水冲洗。每人的恶露时间长短不一，一般为3-4周。树立母乳喂养信心，坚持4个月母乳喂养。产后健康检查产后42天，到分娩医院进行母婴健康检查一般检查：血压、血尿常规、乳房乳头等妇科检查：外阴、阴道、伤口愈合情况，盆腔生殖器是否恢复到非孕状态婴儿检查：观察婴儿面色、精神、洗吮等情况，了解营养，进行体格检查，建立婴幼儿健康档案册产后避孕指导产后42天内，子宫未恢复正常，应严格禁止性生活（剖宫产时间更长些）哺乳期不管是否有月经，都有可能怀孕，每次均要采取避孕套，不能吃避孕药。自然分娩3个月、剖宫产术后半年可以放环。产后心理指导月子期间容易出现心情烦躁、流泪、多汗、睡眠不足、恶露不净，这些只是暂时现象，以后会逐渐好转，如果心理状态持续异常，请看心理医生。不要担心自己的奶不足，过重的心理负担反而会影响泌乳。丈夫或亲属要从多方面正确鼓励、安慰产妇，坚定产后母乳喂养的信心。在月子期间逐步摸索宝宝的习惯，建立有序生活规律，充满爱心地度过月子里的每一天。母乳喂养好对婴儿的好处母乳是婴儿最理想的天然食品母乳含有抗感染物质，可提高婴儿的抗病能了母乳有利于婴儿的大脑发育母亲的乳头可以促进儿童的心理发育母乳喂养有助于宝宝一生的情感健康对母亲的好处增进母亲对婴儿的感情有利于母亲体型的恢复和健美有助于子宫收缩，减少阴道流血减少母亲卵巢癌和子宫癌的发生怎样才能有充足的乳汁早开奶母婴同室按需哺乳新生儿护理居室的温度应保持在24度左右，每天通风换气。衣服用柔软的棉布制作，式样宽松。尿布勤换、勤洗勤晒皮肤保持清洁干燥。脐带脱落前，洗澡不要弄湿，如有少许分泌