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文档简介

得了胃十二指肠溃疡不用怕,多种方法来治疗胃溃疡、十二指肠溃疡是很多人都患过的疾病,它属于消化道疾病,在医学分类上,胃溃疡和十二指肠溃疡的诊断和治疗方式大致相同,随着医学的进步,检测科学的发展,研究表明,二者在病情表现上虽然有许多相似之处,但还是存在实质性差别,十二指肠溃疡常见于2—35岁情绪不稳定人群,且集中发病于人体消化道球部部位;胃溃疡则多见于4—50岁人群,在自贲门到幽门的广泛部位均可发生,患者往往患有慢性胃炎等基础疾病。胃酸在溃疡的形成中扮演着重要的角色,无论是胃酸过高或者过低,都容易引起患者患上溃疡病,即“无酸不溃疡”。胃溃疡和十二指肠溃疡可单独出现也可共同出现,十二指肠溃疡的发生率远高于胃溃疡,二者并发时一般称为复合性溃疡。本文就胃、十二指肠溃疡的相关知识进行科普。一、发病原因1细菌感染:幽门螺杆菌是寄生在人体内的一种细菌,胃炎、胃癌等许多消化道疾病的发生都跟幽门螺杆菌有着紧密的联系,临床数据总结大部分的胃十二指肠患者也是由于幽门螺杆菌的感染所导致。2身体素质:病人本身具有肝硬化、尿毒症等慢性疾病也是导致胃十二指肠发生的原因之一。3生活习惯:抽烟和饮酒习惯增加了消化道的负担,导致胃酸分泌异常,对胃粘膜造成了损害也是造成胃十二指肠发病的原因之一。4遗传因素:根据临床病理总结表现,消化性溃疡的发病存在家族关联,具有患者家族的发病率现象O型血发生概率高于比他血型者高接近36%,且O型血在十二指肠的发病患者中也占到了一半以上。5.精神状态:长期的压力以及其他负面情绪也会导致胃酸分泌失常,增加胃十二指肠的发生概率。6.药物刺激:长期服用阿司匹林、消炎痛等非甾体类抗炎药也会引起胃十二指肠溃疡。影响到胃十二指肠得到发病因素有很多,研究表明,手术后应激性表现也会引发该病的发生等。且细分之下,胃溃疡和十二指肠的发病原因也有所区别,对于发病原因的研究,医学还在逐步完善之中,目前临床研究总结了以上主要发病因素。二、症状胃、十二指肠溃疡的主要表现症状为上腹疼痛或消化不良出现恶心、呕吐等现象,出现胃及十二指肠疾病的时候,大多症状没有明显的区别,但是胃溃疡和十二指肠溃疡的疼痛也有不同的特点,可以从症状区分二者。胃溃疡:对于胃溃疡疾病而言,一般是餐后一小时开始疼,吃饭之前可以是缓解的,疼痛有灼烧感和痉挛感。十二指肠溃疡:一般是饥饿痛或者俗称空腹痛,也就是餐前出现疼痛,进食后自行缓解,胃十二指肠的疼痛具有较为明显的周期性和复发性,春季和秋季是发病高峰期,以及疼痛感间隔一段时间会自行缓解甚至消失,到达一定周期后又会自然出现,这也是区别于胃炎及其他消化道疾病的一大重要表现。三、并发症1胃出口梗阻:慢性胃十二指肠溃疡会影响到胃的排空,患者常表现为上腹胀续呕吐等,随着病情的发展,患者体重会出现明显下降以及低氯性碱中毒现象。2.胃十二指肠溃疡急性穿孔:随着溃疡的进步一活动,加重了深部侵蚀,溃疡病患者其中部分会出现穿孔,其中吸烟患者的穿孔比例最高溃疡性穿孔往往发病急促,患者腹部有剧痛感,由于十二指肠的厚度明显低于胃壁的厚度,所以在临床上,十二指肠的穿孔更为多见。3.穿透性溃疡:穿透性溃疡的发生会引起患者的腹痛感加重,对药物的需求加大,失去节律性等,处理较为简单,一般通过内科治疗即可痊愈,4.出血:出血是溃疡发展到一定程度时,导致血管破裂所致,在临床上是最常见的胃十二指肠溃疡并发症当损伤较小时,人体不易察觉,对人体危害也有限,但是出现较大血管破损时,会出现呕血或者黑、鲜红色大便,这时便需要紧急就诊控制出血防止病情恶化。5癌变:慢性的炎症刺激,幽门螺杆菌的感染致癌物质的作用,都可能导致胃溃疡癌变的发生,一般认为十二指肠不会发生癌变,胃溃疡的癌变发生率在百分之四左右,多见于40岁以上男性。四、诊断幽门螺杆菌检测:目前临床上对于幽门螺杆菌的检测已经非常的快捷方便,通过药物检测,查看二氧化碳含量即可检测幽门螺杆菌感染。病理检侧病理性检查被誉为检查“金标准”,通过胃镜进行病变组织的活检,确定疾病性质。五、治疗1.非手术治疗:由于幽门螺杆菌的感染是引起胃十二指肠溃疡最常见的情况,所以在临床上对胃十二指肠溃疡的治疗往往就是对幽门螺杆菌感染的治疗,使用抗生素在应对幽门螺杆菌的侵袭上发挥着重要的作用,服用两个星期的抗生素即消除细菌,达到痊愈的目标,除此之外,制酸剂、胃黏膜保护药、胃肠动力药用于修复溃疡黏膜。对于非幽门螺杆菌引起的胃十二指肠溃疡通常通过调整饮食,减少淀粉类食物的摄入,要服用奥美拉唑、兰索拉唑等药物减少胃酸的生成,减少胃酸的浓度和量,还要加用黏膜保护剂,修复溃疡面,减少溃疡出血等并发症。2中医治疗:根据临床数据总结,我国苗医对胃十二指肠的治疗护理有着独特的理解,通过苗岭舒胃方修复胃粘膜能够彻底治愈胃十二指肠溃疡。3手术治疗:手术治疗的选择也有很多种,常见的有单纯胃空肠吻合手术、胃部分切除术、迷走神经干切断合并引流术、幽门成形术、高选择性迷走神经切断术等,大部分手术术后并发症发生几率低,治疗效果好,我国普遍采用胃大部切除术以及近年来兴起的迷走神经切除术,二者都有较好的治愈效果。随着非手术治疗效果的提高,对幽门螺杆菌的根除治疗,使用抑酸剂,粘膜保护剂,抑制胆汁反流等方法有效应用验证,改善生活习惯,坚持疗程,大部分的胃十二指肠症状可以缓解甚至痊愈。目前更多临床治疗方法还在完善中,比如微创手术以及根治性幽门螺杆菌治疗方案的研究都有了不同程度的进展,对于防止胃十二指肠的复发也取得不同程度的进展。六、护理由于胃十二指肠溃疡具有极强的复发性,所以预后工作同样重要,在饮食上应该注意忌茶、酒,饮食应该以清淡为主,减少对过荤、过油、以及煎炸食物的摄入;在习惯上可以改变进餐方式,少食多餐,不宜过饱,以免胃窦部扩张过度而增加胃酸的分泌;注意营养均衡,尽量选取营养价值高(富含维生素A、B

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