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文档简介
182127H妇产科学学习通超星课后章节答案期末考试题库2023年28岁产褥妇女,产后8日,发热、腹痛5日入院。体温39.2°C,血压90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查
:子宫如妊娠4个月大,触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块,本例应诊断为
参考答案:
急性盆腔结缔组织炎
50岁妇女,白带带血1月,复查,宫颈中度糜烂,易出血,子宫大小质地正常,附件正常,阴道镜下多点活检报告为CINⅢ。其处理下述哪项恰当
参考答案:
子宫全切术
下列何项是宫颈癌的早期临床特点
参考答案:
接触性出血
下列关于子宫内膜癌的说法,错误的是
参考答案:
以鳞癌为主
下列哪项标志着胎先露下降至坐骨棘水平下2cm。(
)
参考答案:
“O”+2
下列属于剖宫产绝对指征的是
参考答案:
耻外径15cm
临产后正常宫缩起自
参考答案:
A.两侧宫角部
全子宫切除术的无需切断的韧带是
参考答案:
骨盆漏斗韧带
关于会阴切开伤口的护理,错误的是(
)
参考答案:
伤口水肿,应立即抗感染
关于卵巢性激素,正确的是
参考答案:
激素可使基础体温在排卵后升高0.3℃~0.5℃
关于卵巢肿瘤,下列何项是错误的
参考答案:
内胚窦瘤好发于青少年,恶性程度不高
关于女性内生殖器解剖正确的是
参考答案:
站立时直肠子宫陷凹为女性腹膜腔最低位置
关于妊娠期母体乳房的变化
,正确的是
参考答案:
乳头增大变黑、乳晕颜色加深
关于妊娠滋养细胞肿瘤的发生,正确的是
参考答案:
绒毛膜癌可继发于足月妊娠或异位妊娠后
关于子宫下段说法,正确的是
参考答案:
由非孕时的子宫峡部伸展形成
关于子宫内膜异位症的治疗,根据病情采用不同的治疗方法中,下列何项是错误的
参考答案:
周期性疗法
关于子宫肌瘤的临床表现,下列哪项是错误的
参考答案:
多发性子宫肌瘤最早出现症状且症状最多
关于绒毛膜癌的病理改变,正确的是
参考答案:
绒毛结构消失
关于葡萄胎患者的处理方法,下列说法正确的是
参考答案:
E.所有患者均需定期随访
关于骨盆径线下列哪项错误(
)
参考答案:
坐骨结节间径小于8厘米表示骨盆出口狭窄
初产妇,24岁。妊娠38周
,凌晨1时出现规律宫缩,22时30分宫口开大
2厘米,此时的诊断是
参考答案:
潜伏期延长
初产妇,25岁。因第二产程延长,行产钳助产,产后阴道流血约800ml,诊断为子宫收缩乏力所致。其主要临床表现应是
参考答案:
胎盘娩出后阵发性出血时多时少
初产妇,26岁。妊娠40周,
临产11小时。宫口开大4cm,前羊膜囊饱满,S=0,胎心率140次/分。目前该患者恰当的处理措施是
参考答案:
行人工破膜
初产妇,26岁。宫口开全1
小时40分,先露+1,枕右后位,宫缩由强转弱50分钟,宫缩间隔由2分钟延长为6~8分钟。本例最可能的原因是
参考答案:
中骨盆狭窄
初产妇,26岁。规律宫缩13小
时,已破膜。产科检查:枕左前位,胎心率9
2次/分,宫口开全,抬头S+3。该患者正确的处理措施是
参考答案:
会阴侧切后产钳助娩
初产妇,27岁。妊娠40周,规律宫缩12小时。产科检查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎头枕骨靠近骶岬,胎心140次/
分。最恰当的处理措施是
参考答案:
尽早行剖宫产术
初产妇,28岁。10天前在家中经阴道分娩,产后血性恶露持续时间长,无异味。突然出血增多1天,无寒战、高热。查体:子宫如妊娠3个月大,质软,压痛不明显,宫口松,能容2指。其阴道流血最可能的原因是
参考答案:
胎盘、胎膜残留
初产妇,28岁。妊娠38周,
主诉肋下有块状物。腹部检查:子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左。本例应诊断为
参考答案:
臀先露
初产妇,28岁。孕足月临产后静脉滴注缩宫素,自然破膜1分钟后岀现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀,数分钟后死亡。该患者最可能的诊断是
参考答案:
羊水栓塞
初产妇,32岁。剖宫产一男活婴,产后1周,寒战高热,左下肢持续性疼痛1天,恶露量多,头晕,乏力,体温39.5C,脉搏120次/分,血压110/70mmHg,此病人最可能的诊断是
参考答案:
血栓性静脉炎
初产妇临产后胎头未入盆,首先考虑(
)
参考答案:
头盆不称
初孕妇,26岁。妊娠38周,自觉胎动减少10小时入院。应立即釆取的措施不包括
参考答案:
立即终止妊娠
初孕妇,26岁。妊娠38周。
查体:P90次/分,R18次/分,BP120/80mmH
g。叩诊心浊音界稍向左扩大,心尖部闻及2/6级收缩期吹风样杂音。踝部轻度水肿。最可能的诊断是
参考答案:
正常妊娠改变
初孕妇,32岁。妊娠20周,合并子宫肌壁间肌瘤,剧烈腹痛1天,无阴道流血。查体:T38.2°C,血常规:WBC10×10^9/L,N0.75,最可能的诊断是
参考答案:
子宫肌瘤红色样变
初孕妇,32岁。妊娠39周,规律宫缩8小时,随后持续腹痛,拒按,无间歇期。胎心音不清,宫口开大5厘米,胎头S-
1,后囟位于1点处。该患者最可能的诊断是
参考答案:
强直性子宫收缩
判断早期宫内妊娠最准确的是
参考答案:
B超检查
协调性子宫收缩乏力,胎膜已破。应采用的治疗是
参考答案:
静脉滴注缩宫素
卵巢囊肿最常见的并发症是
参考答案:
囊肿蒂扭转
四步触诊法,下列哪步触诊能间接推算妊娠月份(
)
参考答案:
第一步触诊
在考虑子宫内膜异位症的辅助检查中,下列哪项不宜采用
参考答案:
宫腔镜检
外阴阴道假丝酵母菌病白带特征为
参考答案:
白色稠厚豆渣样
女,25岁。妊娠37周,G1Po,因羊膜破裂入院待产。既往身体健康,无传染病及遗传性疾病史。分娩过程顺利,产一男婴7斤重。分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐、休克死亡。最可能发生的是
参考答案:
羊水栓塞
女,25岁。葡萄胎清宫术后
13个月,阴道流血2周。妇科检查:阴道口处见一直径2cm紫蓝色结节,子宫稍大,质软
,双侧附件正常。胸部X线片未见异常。尿妊娠试验(+
)。阴道病灶组织病理检查见成对高度增生滋养细胞,无绒毛结构,最有可能的诊断
参考答案:
绒毛膜癌
女,26岁,初产妇。妊娠38
周,规律腹痛8小时,胎膜破裂。骨盆外测量
正常,枕左前位,胎心率146次/分,宫口开大6cm,S=+1。该产妇的产程进展最可能是
参考答案:
产程进展正常
女,27岁,已婚。停经9周,
阵发性下腹痛3天,阴道少量流血2天。为判断是否能继续妊娠,首选的辅助检查时
参考答案:
B超检查
女,28岁。停经3个月,早孕反应消失,阴道少许流血2天。妇科检查:
宫口闭,子宫如妊娠8周大,质软,双侧附件
区未触及异常。为明确诊断,首选的检查是
参考答案:
B超检查
女,28岁。葡萄胎清宫术后阴道持续少量流血3个月。妇科检查:子宫如妊娠50天大小,质软,双侧附件均可触及嚢性肿物,大小约5x4厘米,活动好。尿hCG阳性,盆腔超声示子宫肌层有一4cmx3cm不均质回声,血流信号丰富,两侧附件区有嚢性低回声包块。首选的治疗为
参考答案:
化学治疗
女,30岁,婚后3年未孕。有进行性痛经,妇检触及痛性结节,曾服达那唑痛经缓解,停药后又复发,拟行腹腔镜检。对此患者下列何项为镜下最佳治疗方案
参考答案:
清楚病灶、分解粘连,尽可能保留子宫及双侧附件
女,30岁。剖宫产术后15天,突然阴道大量流血3小时。查体:BP80/60mmHg,心率125次/分。化验血Hb60g/L。该患者应立即采取的常规处理措施不包括
参考答案:
行清宫术止血
女,30岁。已婚。平时月
经规律。停经40天,右下腹剧痛4小时伴头晕
及肛门坠胀感。查体:BP80/56mmHg,面色
苍白,痛苦病容,下腹部压痛及反跳痛(+)
,尤以右侧为著,肌紧张不明显,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,宫体稍大,
右附件区触及不规则包块,大小约4cmx3cm
x3cm,压痛(+)。实验室检查:Hb100g/L
。该患者简单可靠的辅助检查是
参考答案:
阴道后穹窿穿刺
女,30岁。已婚。平时月经规律。停经40天,右下腹剧痛4小时伴头晕及肛门坠胀感。查体:BP80/56mmHg,面色苍白,痛苦病容,下腹部压痛及反跳痛(+),尤以右侧为著,肌紧张不明显,移动性浊音
(+)。妇科检查:宫颈举痛,宫体稍大,右附件区触及不规则包块,大小约4cm
x3cm
x3
cm,压痛(+)。实验室检查:Hb100g/L。该患者最可能的诊断是
参考答案:
输卵管妊娠破裂
女,30岁。进行性痛经8年,婚后5年未孕。妇科检查:子宫大小正常,后位,固定,盆底可触及多个结节,右侧附件区触及直径约6厘米的囊性包块,不活动,左侧附件区组织略增厚。首先选取的治疗方案是
参考答案:
手术治疗
女,32岁。停经90天,阴道不规则流血6天,下腹隐痛。妇科检查:宫底平脐,质软,未触及胎体,未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。应首先考虑的诊断是
参考答案:
葡萄胎
女,35岁,早孕合并子宫肌瘤,人流后5天,腹痛,发热,阴道出血不多,术后无性生活,妇检:宫口闭,少许血性分泌物,宫体前位,宫体左侧可及质中块物,压痛明显,附件区略增厚感,轻压痛,白细胞10×10^9/L,中性0.8,首先考虑的诊断是
参考答案:
肌瘤红色变性
女,35岁,白带多,脓性,体检:宫颈、阴道充血,分泌物脓性,宫颈呈颗粒型糜烂,中度,下列哪项治疗方案最佳
参考答案:
局部消炎后物理疗法
女,38岁,人工流产术后2
年出现痛经。进行性加重,需服用止痛药物,妇科检查子宫后倾屈,如妊娠50天大小,呈球状,质硬,活动受限。B超检查示子宫肌层回声不均匀,局部有短线状增强。最可能的诊断是
参考答案:
子宫腺肌病
女,38岁。接触性出血半年。妇科检査外阴阴道无异常,宫颈轻度糜烂
,触之易出血。子宫正常大小,双侧附件未触及异常。如为宫颈上皮内瘤变III级,宜采
取的处理方法是
参考答案:
宫颈锥形切除术
女,39岁。痛经进行性加重5
年,月经量增多2年。妇科检查:子宫后位,球形增大,如2个月妊娠大小,活动欠佳。子宫触痛阳性,双附件区未触及异常。CA125
87U/ml。最可能的诊断是
参考答案:
子宫腺肌病
女,42岁,人工流产术后2
年,阴道断续流血6月余,近日出现咳血丝痰。血β-hCG为1300U/L,胸部X线片示肺部多个结节。首选的治疗方法是
参考答案:
化学治疗
女,45岁。性交后出血半年
。妇科检查:宫颈I度糜烂状。宫颈细胞学检查结果为低度鱗状上皮内病变(LSIL)。为明确诊断,下一步应首选的处理是
参考答案:
阴道镜下活检
女,45岁。阴道不规则出血2月,出血量不多。妇科检查可见子宫增大,稍软。B超示子宫增大,宫腔内实质不均匀回声区,形态不规则,宫腔线消失。下列叙述错误的是
参考答案:
最有可能的诊断是宫颈癌
女,48岁。接触性出血3个月。妇科检查:宫颈呈糜烂状,宫体大小正常,活动好,双侧附件区无异常。三合诊(-)。阴道镜下活检病理示鱗状细胞癌,间质浸润深度6mm。最适宜的手术方式为
参考答案:
广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
女,48岁。月经不规则2年余,阴道不规则流血20天。查体:中度贫血貌,子宫略大,稍软,无压痛,宫旁未触及异常。为确定诊断,就首选的检查是
参考答案:
分段诊刮
女,62岁。绝经11年,阴道反复流血4个月就诊。查体:肥胖,一般情况好,血压150/105mmHg。妇科检查:阴道少许血液,宫颈光滑,子宫正常大,双附件正常。最可能的诊断是
参考答案:
子宫内膜癌
女性,25岁。人流术后2周,腹痛伴高热,阴道分泌物增多,大便里急后重。妇科检査:宫颈管内可见大量脓性分泌物。宫颈举痛。子宫前位,饱满,质中等,活动不良,压痛明显,附件增厚,下腹压痛,反跳痛,及肌紧张阳性。査体:体温38.
5度。患者最可能的诊断是
参考答案:
急性盆腔腹膜炎
女性,27岁。产后第4天,出现寒战高热腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并尿痛,下腹痛,肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象WBC18×10^9/L,应该如何选择用药
参考答案:
治疗应在取尿标本送检后立即进行
女性,28岁。停经55天,伴
恶心呕吐,妇科检查:子宫增大约妊娠50天
,双侧附件(-)。该病例首选辅助检查是
参考答案:
B超
女性,54岁。绝经5年,近2个月阴道流水样白带,近2周出现阴道间断少量血性排液。妇科检查宫颈光滑,宫体稍大且软,双侧附件未扪及异常。确诊后最佳治疗方案是
参考答案:
全子宫切除及双附件切除术
妇科恶性肿瘤死亡率居首位的是
参考答案:
卵巢癌
妊娠10周后,雌激素的主要来源是
参考答案:
胎儿胎盘单位
妊娠糖尿病患者及接受大量雌激素治疗患者易发生
参考答案:
外阴阴道假丝酵母菌病
子宫内膜异位症大多数位于盆腔内,最常侵犯的部位是哪个部位?
参考答案:
卵巢
子宫内膜异位症的临床特点是
参考答案:
继发性痛经,进行性加重
子宫内膜癌已累及宫颈间质,其分期应为
参考答案:
II期
子宫内膜癌的治疗,错误的是
参考答案:
I期有浅肌层浸润者,术后常规应辅助放疗
子宫内膜癌的癌前期改变的是
参考答案:
子宫内膜非典型性增生
子宫内膜癌的首选治疗方式
参考答案:
手术
子宫肌瘤最常见的类型是
参考答案:
壁间肌瘤
子宫肌瘤的临床表现与下列哪项关系最密切
参考答案:
肌瘤生长的部位
完全性前置胎盘不可能发生在下述何种情况(
)
参考答案:
胎位ROA,先露已衔接
宫内膜异位症的典型症状是
参考答案:
继发性痛经
宫颈癌普查最常用的方法是
参考答案:
宫颈刮片细胞学检查
宫颈癌最常见的病理类型是
参考答案:
鳞状细胞癌
宫颈癌的临床表现不包括
参考答案:
不孕
尿妊娠试验对下列哪项无诊断价值(
)
参考答案:
过期流产
已婚妇女,26岁。月经规律
,停经50天,今晨出现一侧下腹痛伴肛门坠
胀感,血压90/60mmHg。该患者此时有诊断
价值的体征是
参考答案:
宫颈举痛,后穹窿饱满
患者,25岁,已婚,5天前行人工流产术后出现下腹痛,伴里急后重感。查体:腹部压痛、反跳痛,宫颈举痛。该患者最可能的诊断
参考答案:
急性盆腔炎
患者,50岁,糖尿病史,患者自诉外阴瘙痒,白带呈豆腐渣样,妇科检查:外阴有抓痕,黏膜有白色膜状物,该患者为
参考答案:
外阴阴道假丝酵母菌病
患者女性,32岁。妊娠31周,少量阴道流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是(
)
参考答案:
抑制宫缩,促进胎儿肺成熟
患者女性,38岁,因感冒发烧,应用抗生素治疗10天,自觉外阴痒,分泌物增多,应首先考虑
参考答案:
外阴阴道念珠菌病
抢救羊水栓塞的首要措施是
参考答案:
纠正呼吸循环衰竭
推算预产期的依据,以下哪项最不可靠(
)
参考答案:
基础体温记录
早期流产最常见的原因是
参考答案:
胚胎染色体异常
早期诊断子宫内膜癌的主要方法是
参考答案:
分段刮宫
易阻碍受精卵着床导致不孕的是
参考答案:
粘膜下肌瘤
月经来潮的原因是
参考答案:
血中雌激素水平和孕激素水平都降低
月经量多或经期延长但周期基本正常,应首先考虑
参考答案:
子宫肌瘤
有关防治子宫内膜癌的措施,错误的是
参考答案:
绝经后的妇女长期口服雌激素
正常育龄妇女阴道PH值维持在
参考答案:
3.84.4
正常脐带含有(
)
参考答案:
两条动脉,一条静脉
流产主要的临床特点是(
)
参考答案:
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