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文档简介
1、(单选题)有关子宫内膜异位症的描述,下列错误的是
A.指子宫内膜异位到子宫以外的部位
B.现有活动功能的子宫内膜组织出现于子宫腔内壁以外的部位
C.近年来子宫内膜异位症的发病率明显上升
D.此病多见于生育年龄妇女
E.是近年常见的妇科疾病之一
答案:A
解析:当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位时,成为子宫内膜异位症。侵入子宫肌层也是其表现之一。
2、(单选题)目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是
A.诊断性刮宫
B.B超
C.腹腔镜检查
D.妇科检查
E.子宫输卵管碘油造影
答案:C
解析:腹腔镜检查是国际公认的内异症诊断的最佳方法。
3、(单选题)子宫内膜异位症患者痛经的特点是
A.痛经发生于月经前期
B.痛经开始于月经前,经期加重,经后缓解
C.痛经与月经周期无关
D.痛经经期轻微,经后加重
E.痛经多为原发性痛经
答案:B
解析:子宫内膜异位症患者的典型症状是继发性渐进性痛经,常于月经前1-2天开始,经期第1天最剧烈,以后逐渐减轻,至经后数日。
4、(单选题)有关子宫内膜异位症的概念,正确的是
A.子宫内膜异位症多见于未生育的妇女
B.异位的内膜侵入子宫体的肌壁层时,称为子宫腺肌病
C.异位的内膜不发生周期性变化
D.异位的内膜对周围组织具有侵入性和破坏性,在组织学上属恶性行为
E.异位的内膜不受卵巢激素的影响
答案:B
解析:异位子宫内膜可以侵犯全身任何部位,随卵巢激素变化而发生周期性出血。当异位的内膜侵入子宫体的肌壁层时,称为子宫腺肌病。子宫内膜异位症是良性病变,但具有类似恶性肿瘤的种植侵蚀及远处转移的特性。
5、(单选题)不孕伴有痛经的妇女常发生
A.多囊卵巢综合征
B.子宫内膜异位症
C.子宫内膜结核
D.子宫肌瘤
E.卵巢肿瘤
答案:B
解析:继发性痛经进行性加重是子宫内膜异位症的典型表现,且常导致不孕。其他患者均无痛经表现。
6、(单选题)李女士,35岁,已婚,结婚4年未孕。妇科检查:子宫后位,正常大小,子宫骶骨韧带处扪及数个小硬结节,双侧附件无明显异常。临床初步诊断为子宫内膜异位。下列不是子宫内膜异位症的临床表现是
A.不孕症
B.性交痛
C.月经失调
D.原发性痛经
E.盆腔扪及结节
答案:D
解析:子宫内膜异位症的临床表现有痛经,渐进性痛经是子宫内膜异位症常见而突出的特征,可发生在月经前、月经时及月经后;不孕、月经不调、性交疼痛、周期性直肠刺激症状、周期性膀胱刺激症状。
7、(单选题)输卵管通畅,但因粘连扭曲致蠕动受限,影响伞端摄取卵子及受精卵运行,从而造成的不孕常见于
A.子宫内膜异位症
B.输卵管过长
C.输卵管过短
D.输卵管再通术
E.多囊卵巢综合征
答案:A
解析:子宫内膜异位症可因输卵管内异位病灶粘连致蠕动受限,影响伞端摄取卵子及受精卵运行有关。
8、(单选题)患者女,35岁。因右附件肿拟入院手术。入院后1小时突感下腹剧痛,检查:右侧肿物隐约可及,大小边界不清,后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡色粘稠液体。最可能的诊断是
A.卵巢肿瘤蒂扭转
B.输卵管妊娠破裂
C.浆膜下子宫肌瘤蒂扭转
D.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
E.卵巢黄体破裂
答案:D
解析:异位的子宫内膜因周期性出血导致卵巢增大并形成单个或多个囊肿,成为卵巢子宫内膜异位囊肿。囊肿内含暗褐色黏稠陈旧性血,似巧克力糊状,故又称巧克力囊肿。破裂时,后穹窿穿刺可抽出深咖啡色黏稠液体。
9、(单选题)患者女性,29岁。新婚1个月,近期不想要小孩,因进行性痛经难以忍受就诊,诊断为子宫内膜异位症,首选的治疗方案是
A.卵巢子宫内膜瘤剔除术
B.子宫切除术
C.全子宫切除术加双附件切除术
D.期待疗法
E.假孕疗法
答案:E
解析:卵巢子宫内膜瘤剔除术属保守性手术,适用于药物治疗无效、年轻、有生育要求的患者,不易首选,故A不对。子宫切除术适用于较年轻无生育要求的中、重度患者,故B、C不对。期待疗法适用于轻症患者而非本例患者,故D不对。假孕疗法适用于中、重度有生育要求的患者,本例患者应首选
10、(单选题)子宫肌瘤患者术前留置导尿的主要目的是
A.排空膀胱以避免手术中误伤
B.测定残余尿
C.收集尿液作细菌培养
D.排出尿液以解除痛苦
E.保持会阴部清洁、干燥
答案:A
解析:子宫和膀胱相毗邻,术中容易伤到膀胱。子宫肌瘤患者术前留置导尿的主要目的排空膀胱以避免手术中误伤。
11、(单选题)妇科手术腹部备皮范围是
A.上起剑突下缘,下至两大腿上1/3,左右到腋中线
B.上起胸骨下缘,下至两大腿上1/3,左右到腋中线
C.上起剑突下缘,下至两大腿上2/3,左右到腋中线
D.术前24小时作皮肤准备
E.术前即刻备皮
答案:A
解析:妇科手术腹部备皮以顺毛、短刮的方式进行,范围为上自剑突下,下至两大腿上1/3,包括外阴部,左右两侧至腋中线。
12、(单选题)妇科恶性肿瘤患者肠道准备从术前什么时候开始
A.3天
B.2天
C.1天
D.12小时
E.8小时
答案:A
解析:术前3天开始肠道准备,术前8小时禁止由口进食,术前4小时严格禁水。
13、(单选题)妇科手术病人在手术前一天清洁灌肠,一般口服20%甘露醇250ml加生理盐水250ml导泻。如服药后病人仍无排便,要给予0.1%肥皂水灌肠1次的时间是服药后
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时
答案:C
解析:洗肠后护士注意观察病人的反应,如服药后8小时左右病人仍无排便,要给予1%肥皂水灌肠1次。
14、(单选题)下列有关妇科腹部手术病人术后引流管的护理内容应除外
A.随时观察引流液的性质和量
B.保持引流管通畅
C.24小时引流液小于20ml可拔管
D.引流管需要每日更换
E.每日测体温3次,以及早发现感染征兆
答案:C
解析:引流管的观察和护理呆持引流管的通畅,观察引流液的性质及量;保持引流管适宜的长度;防止感染:引流管及引流瓶应每日更换并要严格无菌操作,冲洗会阴每日2次,同时每日测体温3次,以及早发现感染征兆。严格记录引流量;一般情况下24小时引流液小于10ml且病人体温正常可考虑拔除引流管。
15、(单选题)患者女性,43岁。诊断为子宫黏膜下肌瘤,主诉头晕、乏力,导致这一症状最可能的原因是
A.心理作用
B.对手术恐惧
C.继发性贫血所致
D.压迫直肠所致
E.肌瘤蒂扭转所致
答案:C
解析:由于黏膜下肌瘤向宫腔方向生长并突出于宫腔内,使子宫黏膜层面积增大而致月经过多,长期月经过多可引起继发性贫血,严重者出现贫血面容、全身乏力、心慌气急等症状。
16、(单选题)最常见的女性生殖器良性肿瘤是
A.子宫颈肌瘤
B.子宫肌壁间肌瘤
C.畸胎瘤
D.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转
E.卵巢纤维瘤
答案:B
解析:子宫肌瘤按生长部位不同,一般可分为粘膜下肌瘤、肌壁间子宫肌瘤、浆膜下肌瘤,粘膜下子宫。子宫肌瘤是子宫壁平滑肌和纤维组织构成的肿瘤。女性生殖器官中最常见的良性肿瘤。一般认为,长期大量持续的雌激素刺激是本病的主要原因。多发生于生育年龄,绝经后肿瘤会萎缩。肌瘤生长在于宫肌壁中,周围是肌肉包围的就叫子宫肌壁间肌瘤,占肌瘤总数的60一70%。
17、(单选题)患者女性,40岁。诊断为子宫肌瘤,入院后其丈夫多次向护士询问患者是否术后会变得男性化,并且流露出不想让患者做手术的意思,此时护士的教育重点是
A.子宫肌瘤的发病原因
B.子宫切除术的术前准备要点
C.手术并发症的预防
D.手术危险
E.术后性生活
答案:E
解析:从病史中可看出患者的丈夫对术后性生活的顾虑较大,故应加强此方面的健康教育。
18、(单选题)浆膜下肌瘤最常见的症状为
A.阴道排液
B.白带增多
C.下腹坠痛
D.下腹包块
E.不孕
答案:D
解析:浆膜下肌瘤向子宫浆膜面生长,突出于子宫表面。因此常见症状表现为下腹包块。
19、(单选题)有关子宫肌瘤,下述哪项说法是错误的
A.多发性肌瘤多见
B.易发生月经过多
C.发生恶变低
D.绝经后肌瘤一般不再长大
E.子宫体部肌瘤比较少见
答案:E
解析:根据生长部位分为宫体肌瘤、宫颈肌瘤,以宫体肌瘤多见。
20、(单选题)患者,女性,45岁。普查时发现子宫肌瘤如孕2月大小,较为担心,来院咨询是否需要手术治疗,错误的回答是
A.肌瘤如孕2个月大小,无症状不必手术
B.肌瘤迅速增大或增大至2个半月以上可考虑手术
C.月经过多、伴贫血者应该手术
D.目前年龄较大,恶变可能性大应手术
E.出现膀胱压迫症状应手术
答案:D
解析:子宫肌瘤的特点是性激素依赖性肿瘤,多见于中年妇女,于绝经后随着体内雌性激素的降低,肌瘤将自然萎缩变小,少数甚至消失,其恶变率低,生长缓慢。无症状的肌瘤对月经、生育以及健康均无影响。这一部份患者是不需要治疗的。只有以下情况时应给予手术治疗:
1、子宫肌瘤的体积大,子宫超过孕10周大小,或单个肌瘤的直径>6cm。
2、子宫肌瘤的体积虽不大,但出现症状,如月经量增多、贫血、尿频、便秘或大便困难等。
3、因子宫肌瘤影响生育
4、子宫肌瘤生长迅速,不能排除有恶变的可能。
5、子宫肌瘤不能和卵巢肿瘤分辨开的。
6、绝经后子宫肌肌瘤不缩小反而增大,或者新发现子宫肌瘤者(没有给予雌激素替代治疗的患者)。
21、(单选题)子宫颈癌发病率仅次于
A.无性细胞癌
B.乳腺癌
C.黏液性囊腺癌
D.外阴癌
E.子宫内膜癌
答案:B
解析:子宫颈癌是妇女最常见的妇科恶性肿瘤之一,严重威胁妇女的生命。子宫颈癌发病率仅次于乳腺癌。
22、(单选题)属于宫颈癌癌前病变的病理变化是
A.宫颈鳞状上皮化生
B.宫颈鳞状上皮化
C.宫颈上皮内瘤样病变
D.宫颈息肉
E.宫预肥厚
答案:C
解析:宫颈癌的癌前病变称为宫颈上皮内瘤样变,其中包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌。
23、(单选题)患者女性,51岁。近3个月有阴道接触性出血,偶有血性白带。妇科检查:宫颈轻度糜烂,有接触性出血,子宫、附件(-)。患者担心自己患宫颈癌。患者咨询确诊该疾病的可靠检查,护士的回答是
A.双合诊检查
B.三合诊检查
C.宫颈刮片检查
D.宫颈锥切病检
E.宫颈和宫颈管活组织检查
答案:E
解析:宫颈和宫颈管活组织检查是确定宫颈癌前病变和宫颈癌的可靠方法。
24、(单选题)宫颈癌的早期典型症状是
A.恶液质
B.接触性出血
C.腰骶部疼痛
D.反复阴道大量出血
E.阴道大量排出胧性液体
答案:B
解析:宫颈癌早期表现为性交后或双合诊检查后有少量出血,称为接触性出血。
25、(单选题)患者绝经6年,近来有阴道少量流血,刮宫时发现:刮出物为沉渣样组织,可能的诊断为
A.宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.子宫肌瘤
D.双附件肿块
E.老年性阴道炎
答案:B
解析:子宫内膜癌是指原发于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤。极早期无明显症状,以后出现阴道流血、阴道排液,疼痛等。阴道流血:主要表现为绝经后阴道流血,量一般不多。早期子宫内膜癌妇科检查可无异常发现。晚期可有子宫明显增大,合并宫腔积脓时可有明显触痛,宫颈管内偶有癌组织脱出,触之易出血。癌灶浸润周围组织时,子宫固定或在宫旁扪及不规则结节状物。刮宫时发现:刮出物为沉渣样组织,可能的诊断为子宫内膜癌。老年性阴道炎主要表现为血性白带,检查时可见阴道黏膜变薄、充血或有出血点、分泌物增加等表现,治疗后可好转,必要时可先作抗炎治疗后再作诊断性刮宫排除子宫内膜癌
26、(单选题)子宫内膜癌患者绝经后出血的特点是
A.持续的大量阴道出血
B.间断的大量阴道出血
C.出血量时多时少,时有时无
D.持续或间歇性出血,出血量不多
E.持续的少量阴道出血
答案:D
解析:不规则阴道流血是子宫内膜癌最常见的症状,绝经后患者表现为持续性或间歇性流血,量一般不多。
27、(单选题)56岁妇女,绝经8年出现阴道不规则流血。妇检:宫颈光滑,阴道粘膜菲薄,宫体稍大,质软,活动良,附件(一)。为进一步确诊,需做的检查项目是
A.细致的双合诊
B.三合诊
C.分段诊刮
D.宫颈刮片
E.宫颈细胞学检查
答案:C
解析:分段诊刮是早期诊断子宫内膜癌最常用最可靠的方法。
28、(单选题)子宫内膜癌临床特征性表现是
A.腰骶部疼痛
B.下腹部胀痛
C.阴道分泌物稠厚
D.经期紊乱
E.绝经后阴道出血
答案:E
解析:绝经后出现阴道流血为子宫内膜癌的典型症状。
29、(单选题)女,51岁。绝经1年,突然出现月经量阴道出血。盆腔检查:子宫轻度增大,宫体稍软而均匀。该患者最可能的情况是
A.绒毛膜癌
B.宫颈癌
C.子宫肌瘤
D.子宫内膜癌
E.功能性子宫出血
答案:D
解析:子宫内膜癌以绝经后出现阴道出血为典型症状;妇科检查可有子宫逐渐增大,质稍软。
30、(单选题)女,52岁。绝经两年,不规则阴道出血,伴下腹胀痛及脓性臭白带1月余。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫体略大,质软,双附件正常。此患者最可能的情况是
A.子宫内膜癌
B.子宫颈癌
C.更年期功能失调性子宫出血
D.子宫肌腺病
E.绒毛膜癌
答案:A
解析:子宫内膜癌:
症状极早期无明显症状,以后出现阴道流血、阴道排液,疼痛等。
(1)阴道流血:主要表现为绝经后阴道流血,量一般不多。尚未绝经者可表现为月经增多、经期延长或月经紊乱。
(2)阴道排液:多为血性液体或浆液性分泌物,合并感染则有脓血性排液,恶臭。因阴道排液异常就诊者约占25%。
(3)下腹疼痛及其他:若癌肿累及宫颈内口,可引起宫腔积脓,出现下腹胀痛及痉挛样疼痛,晚期浸润周围组织或压迫神经可引起下腹及腰骶部疼痛。晚期可出现贫血、消瘦及恶病质等相应症状。
体征早期子宫内膜癌妇科检查可无异常发现。晚期可有子宫明显增大,合并宫腔积脓时可有明显触痛,宫颈管内偶有癌组织脱出,触之易出血。癌灶浸润周围组织时,子宫固定或在宫旁扪及不规则结节状物。
31、(单选题)有关子宫内膜癌转移的说法错误的是
A.早期血行转移较多见
B.癌组织分化不良时易发生转移
C.淋巴转移途径与癌灶生长部位有关
D.淋巴转移为主要转移途径
E.可广泛种植在盆腔腹膜及大网膜
答案:A
解析:子宫内膜癌转移途径主要为直接蔓延、淋巴转移,晚期有血行转移。
32、(单选题)与雌激素无关的疾病是
A.子宫内膜癌
B.子宫内膜增殖症
C.罗超颗粒细胞瘤
D.卵巢无性细胞瘤
E.子宫肌瘤
答案:D
解析:卵巢无性细胞瘤是反映原始生殖细胞的恶性肿瘤。病理形态及组织来源与睾丸精原细胞瘤很相似,故这两种肿瘤有同一名称,即生殖细胞瘤。二者被称为同系物。与雌激素无关。
33、(单选题)关于卵巢肿瘤,下列叙述不正确的是
A.是女性生殖器常见肿瘤之一
B.恶性肿瘤的死亡率在妇科恶性肿瘤中占首位
C.有时伴有腹水
D.与消化道恶性肿瘤无关
E.实质性者恶性居多
答案:D
解析:卵巢肿瘤中有5%~10%为卵巢转移性肿瘤,由原发于卵巢外的恶性肿瘤播散至卵巢所致。来自胃肠道、乳腺和子宫的转移癌最多见,来自胃肠道的转移癌中以胃癌多见。
34、(单选题)卵巢恶性肿瘤中临床上最常见的是
A.卵巢囊肿
B.颗粒细胞癌
C.畸胎瘤
D.黏液性囊腺癌
E.浆液性囊腺癌
答案:E
解析:浆液性囊腺癌为常见卵巢恶性肿瘤,占40%~50%。
35、(单选题)侵蚀性葡萄胎发生转移时的主要途径为
A.骨骼转移
B.直接浸润
C.经血行转移
D.盆腔种植
E.淋巴转移
答案:C
解析:侵蚀性葡萄胎发生转移的主要途径为血行转移,最常见转移部位是肺,其次是阴道、子宫旁、脑转移较少见,出现肺转移时,患者往往有咯血。
36、(单选题)侵蚀性葡萄胎最常见的症状是
A.血尿
B.头痛
C.胸痛
D.咯血
E.阴道出血
答案:E
解析:阴道出血是侵蚀性葡萄胎最常见的症状。多发生在葡萄胎排除后,合并有阴道转移结节,破溃时可发生反复大出血。
37、(单选题)侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是
A.骨骼
B.脑
C.宫旁
D.阴道
E.肺
答案:E
解析:主要经血行播散,最常见的转移部位是肺80%,其次是阴道,盆腔,肝,脑等。
38、(单选题)侵蚀性葡萄胎进行的辅助检查是
A.hCG测定
B.腹部超声检查
C.宫颈黏液结晶检查
D.宫颈脱落细胞检查
E.阴道分泌物悬滴检查
答案:A
解析:病人往往于葡萄胎排空后9周以上,或流产、足月产、异性妊娠4周以上,血、尿HCG测定持续高水平或一度下降后又上升,排除妊娠物残留或再次妊娠,结合临床表现,可诊断为滋养细胞肿瘤。
39、(单选题)患者女性,30岁,葡萄胎清除术后5个月,血hCG明显高于正常,胸部X片显示片状阴影,最可能的诊断是
A.肺结核
B.宫外孕
C.侵蚀性葡萄胎
D.绒毛膜癌
E.持续性葡萄胎
答案:C
解析:葡萄胎排空后9周以上,血hCG明显高于正常,胸部X片显示片状阴影提示出现肺部转移,可诊断为侵蚀性葡萄胎。
40、(单选题)患者,女,35岁,诊断为侵蚀性葡萄胎,其治疗原则是
A.药物治疗
B.放疗为主
C.化疗为主
D.子宫切除
E.定期随访
答案:C
解析:以化疗为主,手术和放疗为辅。
41、(单选题)病理检查可见绒毛结构的疾病是
A.外阴癌
B.绒毛膜癌
C.侵蚀性葡萄胎
D.子宫内膜癌
E.宫颈癌
答案:C
解析:仅见滋养细胞增生为葡萄胎,可见绒毛结构为侵蚀性葡萄胎,见大量滋养细胞出血坏死无绒毛结构为绒毛膜癌。。
42、(单选题)区别良、恶性葡萄胎的主要依据是
A.有无转移灶
B.葡萄胎病变有无超出子宫范围
C.体内HCG的含量
D.有无早孕反应
E.阴道出血出现的迟早
答案:B
解析:良性葡萄胎病变局限于子宫内,不侵入肌层,也不发生远处转移。侵蚀性葡萄胎,又称恶性葡萄胎,病变侵入子宫肌层或转移至近处或远处器官。
43、(单选题)葡萄胎可能的发病原因正确的是
A.过度肥胖
B.病毒感染
C.细菌感染
D.子宫内膜病变
E.子宫发育不良
答案:B
解析:葡萄胎的发病原因尚不清楚。目前认为可能与营养不良、病毒感染、种族因素、卵巢功能失调、细胞遗传异常及免疫功能等因素有关。
44、(单选题)葡萄胎清宫不易一次吸刮干净,一般再次刮宫的时间是
A.5周后
B.4周后
C.3周后
D.2周后
E.1周后
答案:E
解析:葡萄胎清宫不易一次吸刮干净,一般于1周后再次刮宫。
45、(单选题)葡萄胎最常见的症状是
A.咳血
B.腹痛
C.卵巢黄素化囊肿
D.子宫异常增大、变软
E.阴道出血
答案:E
解析:停经后阴道流血是葡萄胎最常见的症状。
46、(单选题)良性葡萄胎病变局限于
A.卵巢
B.子宫颈
C.子宫浆膜层
D.子宫肌层
E.子宫腔内
答案:E
解析:良性葡萄胎病变局限于子宫腔内,也不侵入肌层,不发生转移。
47、(单选题)年龄超过40岁的葡萄胎患者,处理的方法是
A.先行止血治疗
B.清宫后放疗
C.直接化疗
D.切除附件
E.直接切除子宫
答案:E
解析:年龄超过40岁的葡萄胎患者,葡萄胎恶变率较年轻妇女高4~6倍,处理时可直接切除子宫,保留附件。
48、(单选题)葡萄胎预防性化疗一般选用
A.配合手术治疗
B.三种以上联合用药
C.三种药联合化疗
D.两种药化疗
E.单药化疗
答案:E
解析:为了减少葡萄胎的恶变率和转移率,对于具有高危因素的患者,应考虑给与有效地预防性化疗。预防性化疗一般只用一种药物。
49、(单选题)年龄超过40岁的病人葡萄胎恶变率明显增高
A.6~7倍
B.4~6倍
C.4~5倍
D.3~4倍
E.2~5倍
答案:B
解析:年龄超过40岁的病人,葡萄胎恶变率较年轻妇女高4~6倍。因此对于此类妇女可采取预防性化疗。
50、(单选题)葡萄胎病人子宫增大、变软的主要原因是
A.葡萄胎增长迅速
B.宫腔感染
C.子宫内膜增生
D.子宫肌层变厚
E.葡萄胎流产
答案:A
解析:约半数以上病人的子宫体积大于停经月份,质地极软,并伴血清HCG水平显著增高。子宫增大、变软的原因为葡萄胎的迅速增长。
51、(单选题)葡萄胎病人治愈后随访时间至少为
A.5年
B.3年
C.2年
D.1年
E.半年
答案:C
解析:刮宫术后定期随访,血或尿hCG定量测定,葡萄胎清宫术每周1次,直至降至正常水平。
随后3个月内仍每周1次,如一直阴性改为每半月1次,共3个月,如连续阴性,改为每月检查1次持续半年,第2年起每半年1次,共随访2年。
52、(单选题)葡萄胎清宫术后应禁止性生活
A.半年
B.3个月
C.2个月
D.1个月
E.2周
答案:D
解析:每次葡萄胎清宫术后应禁止性生活及盆浴1个月以防感染。
53、(单选题)具有恶变倾向的葡萄胎病人在治疗前下列哪项正确
A.β-hCG值正常
B.子宫大小与停经月份相符
C.黄素化囊肿直径大于3cm
D.阴道出血
E.β-hCG值异常升高
答案:E
解析:病人往往于葡萄胎排空后9周以上,或流产、足月产、异性妊娠4周以上,血、尿<strong>HCG测定持续高水平或一度下降后又上升</strong>,排除妊娠物残留或再次妊娠,结合临床表现,可诊断为<u>滋养细胞肿瘤</u>。
54、(单选题)葡萄胎患者行第一次清宫前,应建立静脉通路并配血,其原因是
A.清宫前需常规输抗生素
B.清宫前使用止血药
C.清宫前需常规输血
D.清宫中便于给药
E.防止清宫时大出血
答案:E
解析:葡萄胎患者行第一次清宫前,为防止清宫时大出血,术前应建立静脉通路并配血,准备好抢救措施。术中严密观察患者的一般情况,及时测量血压、脉搏,防止出血性休克发生。
55、(单选题)葡萄胎避孕方法宜选用
A.免疫避孕法
B.安全期避孕
C.阴茎套
D.药物避孕
E.宫内节育器
答案:C
解析:葡萄胎避孕方法宜首选阴茎套,一般不选用宫内节育器,以免穿孔或混淆子宫出血的原因;含有雌激素的避孕药可能促进滋养细胞生长,以不用为妥。
56、(单选题)葡萄胎患者主要随诊
A.阴道出血情况
B.CT检查脑转移情况
C.B超检查
D.阴道脱落细胞涂片检查
E.测血或尿hCG的变化
答案:E
解析:葡萄胎病人恶变率为10%~20%,因此必须重视刮宫术后的定期随访。
随访内容包括测血或尿hCG的变化和月经是否规则、有无阴道流血等症状,定期妇科检查、盆腔B超检查等。其中,测血或尿hCG的变化最为重要。
57、(单选题)葡萄胎病人恶变率为
A.30%~40%
B.25%~30%
C.20%~25%
D.10%~20%
E.5%~10%
答案:D
解析:葡萄胎病人恶变率为10%~20%,因此必须重视刮宫术后的定期随访。
58、(单选题)以下有关葡萄胎腹痛描述正确的是
A.如为黄素囊肿急性扭转则为持续钝痛
B.由于子宫急速扩张引起
C.一般发生在阴道流血后
D.由于子宫腔积血引起
E.由于子宫收缩引起
答案:B
解析:葡萄胎腹痛为阵发性隐痛,是由于葡萄胎增长迅速和子宫过度、急速扩张引起。常发生在阴道流血前,也是葡萄胎流产的表现。
如为黄素囊肿急性扭转或破裂时则可出现急性腹痛。
59、(单选题)妇科腹部手术腰麻病人去枕平卧
A.12~24小时
B.12~16小时
C.10~12小时
D.8~12小时
E.6~8小时
答案:E
解析:腰麻术后去枕平卧6小时是因为腰麻的时候会刺破局部的硬膜囊,可能会引起脑脊液外漏,平卧休息可以减少脑脊液外漏的程度和概率。如果平卧时间不够,过早的抬头,可能导致脑脊液外漏增加,引起低颅压性头痛,甚至伴随恶心呕吐等症状。绝大部分人群腰麻后经过严格卧床六小时以上,局部刺破的硬膜囊可以修复,可以阻挡脑脊液外漏。
60、(单选题)妇科术后12~24小时取半坐卧位的目的是
A.早期活动运动量要适当
B.有利于呼吸及排痰,减少肺部并发症的发生
C.保持良好体位,防止肠粘连
D.保持良好的心理状态
E.有利于进食饮食
答案:B
解析:如果病人病情稳定,术后次晨可采取半卧位。这样有助于腹部肌肉松弛,降低腹部切口张力,减轻疼痛;有利于深呼吸,增加肺活量,减少肺不张情况的发生。
61、(单选题)全麻未清醒的患者还应注意观察
A.尿量
B.瞳孔、意识及神经反射
C.做好特别记录
D.引流管是否通畅
E.呕吐物的颜色
答案:B
解析:全麻未清醒的患者还应注意观察瞳孔、意识及神经反射。
62、(单选题)妇科手术后在拔除尿管前1~2天,将尿管夹闭定时开放,一般多长时间开放一次,以训练和恢复膀胱功能
A.5~6小时
B.4~5小时
C.3~4小时
D.2~3小时
E.1~2小时
答案:C
解析:以训练和恢复膀胱功能。
63、(单选题)妇科手术后一般情况下可考虑拔除引流管的条件是病人体温正常,而且
A.36小时引流液小于10ml
B.24小时引流液小于10ml
C.36小时引流液小于5ml
D.24小时引流液小于5ml
E.12小时引流液小于10ml
答案:B
解析:当引流管24小时引流液小于10ml时,且病人体温正常,无感染,一般可考虑拔除引流管。
64、(单选题)患者女性,30岁。经确诊患有畸胎瘤,经手术回病房后2小时出现血压升高、心率加快、肌紧张、呼吸急促、出汗等症状,一般所引起的原因是
A.尿潴留
B.强烈疼痛
C.感染
D.心理紧张
E.心脏病
答案:B
解析:疼痛对患者是一种伤害性刺激。强烈疼痛可使患者血压升高、心跳加快、肌紧张、呼吸急促、出汗、恶心、呕吐。严重的影响患者手术的恢复,增加术后并发症的发生。
65、(单选题)妇科腹部手术后防止肠粘连的有效方法
A.如腹胀给予肛管排气
B.鼓励、帮助患者早期活动
C.做好术后护理
D.改变体位,松弛腹肌张力
E.劝慰患者不要呻吟、抽涕
答案:B
解析:鼓励、帮助患者早期活动,以促进肠蠕动恢复,防止肠粘连。
66、(单选题)妇科腹部肠蠕动在手术后开始恢复的时间是
A.72小时
B.48小时
C.36小时
D.12~24小时
E.10小时
答案:B
解析:D。通常术后48小时可恢复正常肠蠕动,一经排气,腹胀可减轻。
67、(单选题)硬膜外麻醉的病人去枕平卧
A.12~24小时
B.10~12小时
C.8~10小时
D.4~6小时
E.6~8小时
答案:E
解析:蛛网膜下腔麻醉者,去枕平卧12小时;硬膜外麻醉者,去枕平卧6~8小时。
68、(单选题)妇科术后缓解疼痛,可重复注射止痛剂一次的间隔时间是
A.6~8小时
B.4~6小时
C.2~4小时
D.3小时
E.2小时
答案:A
解析:6~8小时重复注射止痛剂,可有效地缓解伤口疼痛。
69、(单选题)妇科手术病人在手术前一天清洁灌肠,一般口服20%甘露醇250ml加生理盐水250ml导泻。如服药后病人仍无排便,要给予0.1%肥皂水灌肠1次的时间是服药后
A.12小时
B.10小时
C.8小时
D.6小时
E.4小时
答案:C
解析:洗肠后护士注意观察病人的反应,如服药后8小时左右病人仍无排便,要给予1%肥皂水灌肠1次。
70、(单选题)患者,女性,45岁。择期行经腹全子宫切除术。护士术前阴道准备正确的是
A.术前2天每天冲洗1次
B.术前3天每天冲洗2次
C.术前3天每天冲洗1次
D.术前1周每天冲洗2次
E.术前1周每天冲洗1次
答案:B
解析:阴道正常情况下不是无菌环境,为防止术后感染,应在术前3天开始阴道准备,一般行阴道冲洗或坐浴,每日2次,常用1:5000高锰酸钾,0.2‰聚维酮碘或1:1000苯扎溴铵溶液等。手术当日,冲洗阴道后,用消毒液行阴道消毒消毒时应特别注意阴道穹窿,消毒后用大棉签蘸干,在宫颈口及阴道穹窿部涂甲紫,为手术切除宫颈标记之用。行次全子宫切除术、卵巢囊肿剔除术时不需要涂甲紫。阴道流血及未婚者不做阴道冲洗。。
71、(单选题)子宫肌瘤患者术前留置导尿的主要目的是
A.保持会阴部清洁、干燥
B.排出尿液以解除痛苦
C.收集尿液作细菌培养
D.测定残余尿
E.排空膀胱以避免手术中误伤
答案:E
解析:子宫和膀胱相毗邻,术中容易伤到膀胱。子宫肌瘤患者术前留置导尿的主要目的排空膀胱以避免手术中误伤。
72、(单选题)患者女性,40岁。患子宫肌瘤入院,准备在硬膜外麻醉下做“全子宫切除术”。在术前1天的准备中不正确的是
A.睡前肥皂水灌肠
B.采用碘试验法将碘液涂抹宫颈及阴道穹隆部
C.讲解有关疾病知识消除患者顾虑
D.按常规皮肤准备
E.测血型、交叉配血以备急用
答案:B
解析:碘试验法,即将碘液涂抹宫颈及阴道穹隆部是宫颈癌常用诊断手段,此方法可提高宫颈癌前期病变和宫颈癌的诊断准确率,还可了解癌肿蔓延至穹隆部的范围。其他选项均为术前1天需做的准备。
73、(单选题)妇科手术腹部备皮范围是
A.术前即刻备皮
B.术前24小时作皮肤准备
C.上起剑突下缘,下至两大腿上2/3,左右到腋中线
D.上起胸骨下缘,下至两大腿上1/3,左右到腋中线
E.上起剑突下缘,下至两大腿上1/3,左右到腋中线
答案:E
解析:妇科手术腹部备皮以顺毛、短刮的方式进行,范围为上自剑突下,下至两大腿上1/3,包括外阴部,左右两侧至腋中线。
74、(单选题)妇科腹部手术前严格禁饮水的时间
A.12小时
B.10小时
C.8小时
D.6小时
E.4小时
答案:E
解析:手术前4小时严格禁水,以减少手术中因牵拉内脏引起恶心、呕吐反应。
75、(单选题)妇科恶性肿瘤患者肠道准备从术前什么时候开始
A.8小时
B.12小时
C.1天
D.2天
E.3天
答案:E
解析:术前3天开始肠道准备,术前8小时禁止由口进食,术前4小时严格禁水。
76、(单选题)子宫颈癌的好发部位是
A.子宫颈内口
B.宫颈阴道部
C.子宫颈管内
D.宫颈鳞-柱状上皮交界处
E.子宫峡部
答案:D
解析:宫颈癌好发于宫颈外口的原始鳞-柱交接部与生理性鳞-柱交接部间所形成的移行带区。
77、(单选题)子宫颈癌的病因正确的是
A.阴道炎
B.配偶患前列腺炎
C.未生育
D.未婚
E.性生活紊乱
答案:E
解析:宫颈癌的发病可能是多种因素综合引起的,早婚、早育、多产、宫颈慢性炎症以及有性乱史者发病率明显增高。凡有阴茎癌、前列腺癌或前妻曾患宫颈癌者均为高危男子,与高危男子有性接触的妇女易患宫颈癌。
78、(单选题)子宫颈癌的危险因素,不包括
A.少育、不育
B.病毒感染
C.性生活紊乱
D.多产
E.早婚、早育
答案:A
解析:子宫颈癌危险因素有早婚、多婚、早育、多产、性生活紊乱、炎症或病毒、配偶及其他等。少育、不育不是危险因素。。
79、(单选题)关于宫颈癌病人的健康宣教,正确的是
A.随访内容包括术后检查、血常规检查和胸部X线检查
B.术后第2年,每两个月复查1次
C.术后1个月内禁止性生活
D.每3年普查1次
E.40岁以下妇女不需参加宫颈癌普查
答案:A
解析:30岁以上妇女到妇科门诊就医时,应常规接受宫颈刮片检查,一般妇女每1~2年普查1次。
术后第2年,每3~6个月复查1次。随访内容包括术后检查、血常规检查和胸部X线检查。
80、(单选题)患者女性,35岁。主诉近半年来同房时有出血,阴道流水较多,像米汤样,颜色有时白有时红,伴有腥臭味。具有这些典型症状的疾病是
A.子宫内膜异位症
B.卵巢肿瘤
C.子宫内膜癌
D.子宫颈癌
E.子宫肌瘤
答案:D
解析:子宫颈癌的典型症状为:1.早期表现为性交后或双合诊检查后有少量出血,称为接触性出血;2.阴道排液多发生在阴道流血之后,白色或血性,稀薄如水样或米泔样,有腥臭味。
故本病例诊断为子宫颈癌。
81、(单选题)30岁以上妇女应定期普查以及早发现的疾病是
A.外阴癌
B.子宫内膜异位症
C.子宫内膜癌
D.子宫颈癌
E.子宫肌瘤
答案:D
解析:子宫颈刮片细胞学检查,是目前发现<strong>宫颈癌</strong>前期病变和早期宫颈癌的主要普查方法。
82、(单选题)子宫颈癌发病率仅次于
A.无性细胞瘤
B.黏液性囊腺癌
C.乳腺癌
D.子宫内膜癌
E.外阴癌
答案:C
解析:子宫颈癌是妇女最常见的妇科恶性肿瘤之一,严重威胁妇女的生命。子宫颈癌发病率仅次于乳腺癌。
83、(单选题)可疑宫颈癌患者进行碘试验的目的是
A.确定活组织取材部位
B.确定肿瘤的临床分期
C.筛查早期宫颈癌
D.选择治疗方法
E.预防碘过敏
答案:A
解析:用碘试验检测CIN和识别病变危险区,以确定活组织取材部位,提高诊断率。
84、(单选题)患者女性,40岁。经妇科检查发现宫颈肥大,质地硬,有浅溃疡,整个宫颈段膨大如桶状。可考虑宫颈癌的类型是
A.增生型
B.颈管型
C.溃疡型
D.内生型
E.外生型
答案:D
解析:内生型又称浸润型。癌组织向宫颈深部组织浸润,宫颈肥大、质硬,表面光滑或有浅表溃疡,整个宫颈段膨大如桶状。
85、(单选题)晚期宫颈癌患者有大量米汤样或恶臭脓样阴道排液者,可用擦洗阴道的溶液是
A.1∶5000高锰酸钾
B.1∶1000呋喃西林
C.1∶2000苯扎溴铵
D.4%碳酸氢钠
E.0.5%醋酸
答案:A
解析:有大量米汤样或恶臭脓样阴道排液者,可用1∶5000高锰酸钾溶液擦洗阴道。
86、(单选题)晚期宫颈癌恶病质的症状是
A.贫血、感染、消瘦、发热
B.持续腰骶部疼痛
C.大量恶臭脓样阴道排液
D.大量米汤样阴道排液
E.阴道大出血
答案:A
解析:晚期病变广泛者,可因静脉、淋巴回流受阻致输尿管积水、尿毒症,长期疾病消耗可出现恶病质。
87、(单选题)外生型宫颈癌的正确描述是
A.外观类似一般宫颈糜烂
B.整个宫颈可被空洞替代
C.向外突出的赘生物,触之易出血
D.镜下早期浸润及早期宫颈浸润癌
E.宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大如桶状
答案:C
解析:外生型宫颈癌可见向外突出的赘生物,触之易出血。
88、(单选题)宫颈癌患者早期特征性表现是
A.接触性出血
B.宫颈举痛
C.阴道排液
D.板状腹
E.下腹部反跳痛
答案:A
解析:接触性出血是早期宫颈癌的特征表现,常于妇科检查或性交时发生。
89、(单选题)患者,女性,52岁,因阴道血性分泌物就诊,确诊宫颈癌Ⅱ期,其最适宜的治疗方案是
A.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清除术
B.广泛性子宫切除术
C.放疗
D.全子宫切除术,保留正常卵巢
E.化疗
答案:A
解析:手术治疗适于Ⅰ期和Ⅱ期宫颈癌患者。Ⅰa1期:经腹全子宫切除术,卵巢正常者保留;Ⅰa2期:子宫根治术;Ⅰb期和Ⅱ期:子宫根治术及盆腔淋巴清扫术。
90、(单选题)进行宫颈活组织检查正确的处理是
A.已婚妇女的常规妇科检查项目
B.取下标本立即用10%甲醛固定
C.阴道纱布6小时自行取出
D.取材部位在宫颈外口
E.凡肉眼可疑者应行活检
答案:B
解析:适应症:①临床检查疑有子宫颈癌或阴道细胞学检查发现核异质细胞或可疑癌细胞;②有不正常的阴道出血,如接触性或绝经后出血等;③久治不愈的宫颈炎症,特别是重度糜烂,乳头状增生,伴有出血者;④慢性特异性炎症。标本用10%甲醛溶液或10%甲醛固定,阴道内纱条次日晨取出。
91、(单选题)女性,45岁,主诉阴道接触性出血,重度宫颈糜烂,排除宫颈癌首选
A.宫腔镜检查
B.阴道脱落细胞检查
C.子宫颈黏液检查
D.子宫颈活检
E.子宫颈刮片
答案:E
解析:子宫颈刮片用于鉴别诊断,确诊需做活检。
92、(单选题)宫颈癌的辅助检查错误的是
A.氮激光肿瘤固有荧光诊断法
B.宫颈刮片细胞学检查
C.B超检查
D.阴道镜试验
E.碘试验
答案:C
解析:诊断宫颈癌的辅助检查方法:①宫颈刮片细胞学检查;②碘试验;③氮激光肿瘤固有荧光诊断法;④阴道镜检查;⑤宫颈和宫颈管活组织检查,是确诊宫颈癌及其癌前病变最可靠的方法。
93、(单选题)子宫肌瘤患者月经改变为常见症状,与下述关系最密切的是
A.子宫肌瘤伴感染
B.子宫肌瘤伴变性
C.子宫肌瘤的部位
D.子宫肌瘤的大小
E.子宫肌瘤的数目
答案:C
解析:子宫肌瘤患者月经改变与子宫肌瘤的部位关系最密切。
94、(单选题)初产妇,30岁。产后5天,下腹疼痛3天,发热1天。查体:恶露无异味,子宫增大。既往有子宫肌瘤史。首先考虑是
A.肌瘤红色样变
B.肌瘤囊性变
C.尿路感染
D.急性乳腺炎
E.产褥感染
答案:A
解析:红色样变,多见于妊娠期或产褥期,是肌瘤的一种特殊类型坏死,发生机制不清,可能与肌瘤内小血管退行性变引起血栓及溶血、血红蛋白渗入肌瘤内有关。
95、(单选题)与子宫肌瘤的发生有关的是
A.绒毛膜促性腺激素
B.促甲状腺激素
C.催乳素
D.雄激素
E.雌激素
答案:E
解析:子宫肌瘤是卵巢激素依赖性肿瘤,其确切的发病因素尚不清楚,一般认为其发生和生长与雌激素长期刺激有关。
96、(单选题)子宫肌瘤多数发生于
A.35~50岁之间
B.25~40岁之间
C.30~50岁之间
D.40~50岁之间
E.30~40岁之间
答案:C
解析:子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,多见于育龄期妇女(30~50岁之间)。
97、(单选题)子宫肌瘤病人感急性腹痛伴体温升高,应考虑
A.子宫肌瘤合并感染
B.子宫肌瘤压迫所致
C.浆膜下子宫肌瘤蒂扭转
D.肌瘤囊性变所致
E.盆腔充血所致
答案:C
解析:子宫肌瘤浆膜下子宫肌瘤蒂扭转时,可引起急性腹痛。
98、(单选题)最常见的子宫肌瘤是
A.黏膜下肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.肌壁间肌瘤
D.宫颈肌瘤
E.阔韧带肌瘤
答案:C
解析:最常见的子宫肌瘤是肌壁间肌瘤,约占总数的60%~70%。肌瘤位于子宫肌层内,周围被肌层包绕。
99、(单选题)子宫肌瘤压迫输卵管或使宫腔变形,可导致
A.压迫症状
B.继发性贫血
C.不孕或流产
D.腰痛
E.腹痛
答案:C
解析:肌瘤压迫输卵管或使宫腔变形,可妨碍受精卵着床而致不孕。
100、(单选题)妇科门诊,某已婚妇女自诉:近半年来月经提前,经期延长,经量增多,还出现不定时的阴道出血,早晨自己可摸到腹部有一块状物,经妇科检查,一般考虑为
A.子宫内膜异位症
B.子宫内膜癌
C.卵巢肿瘤
D.子宫肌瘤
E.子宫颈癌
答案:D
解析:子宫肌瘤使子宫黏膜面积增大,子宫收缩不良,或子宫黏膜增生过长,使月经周期缩短,经期延长,经量增多,不规则阴道出血,膀胱充盈时大肌瘤可在下腹部扪及块状物。
101、(单选题)子宫肌瘤及子宫全切术后出院指导不正确的是
A.保持大便通畅
B.禁止性生活、盆浴3个月
C.少量暗红色阴道出血时立即就医
D.适当活动
E.加强营养
答案:C
解析:全子宫切除的病人术后可有少量暗红色阴道出血,血量逐渐减少。
102、(单选题)患者,43岁,月经量增多,月经周期缩短1年。妇科检查,子宫增大约妊娠4个月大小,质硬,凹凸不平,双附件(一),最可能的诊断是
A.围绝经期
B.子宫肌瘤
C.子宫肌腺病
D.子宫内膜癌
E.无排卵型功血
答案:B
解析:经量经期改变,妇检:子宫增大,凹凸不平,典型的子宫肌瘤的表现。
103、(单选题)子宫肌瘤小,无症状或已接近绝经期的病人应
A.全子宫及双附件切除术
B.化疗
C.放疗
D.全子宫切除术
E.随访观察
答案:E
解析:保守治疗适用于肌瘤小且无症状者,尤其是接近围绝经期的病人,随访观察即可。
104、(单选题)最常见的卵巢良性肿瘤是
A.卵泡膜细胞瘤
B.间质细胞瘤
C.颗粒细胞瘤
D.成熟畸胎瘤
E.未成熟畸胎瘤
答案:D
解析:成熟畸胎瘤是最常见的卵巢良性肿瘤。多为囊性,实性不常见,又称皮样囊肿。多为单侧,圆形,中等大小,表面光滑,壁薄,质韧。
105、(单选题)黏液性囊腺瘤多为
A.单侧圆形,中等大小,表面光滑,壁薄质韧
B.多为双侧,体积大,生长迅速,预后差
C.单侧,囊壁光滑、稍厚,灰白色,体积大
D.中等大小,多发生于单侧卵巢,表面光滑
E.单侧卵巢,瘤体较大、灰白色,常伴出血和坏死灶
答案:C
解析:黏液性囊腺瘤为常见肿瘤,约占卵巢良性肿瘤的20%。多见于30~50岁妇女,常合并妊娠。单侧,囊壁光滑、稍厚,灰白色,体积大。恶变率为5%~10%。
106、(单选题)诊断、确定卵巢癌分期及选择治疗方案的依据是
A.血清中肿瘤标记物测定
B.腹水中细胞学检查
C.淋巴造影检查
D.腹腔镜
E.CT检查
答案:B
解析:卵巢癌的细胞学诊断在临床应用多年具有很高的诊断价值,可避免剖腹探查。
107、(单选题)患者女性,60岁。近一段时间常感到下腹部一侧胀痛,有压迫感。妇科检查中可触及子宫一侧的实性包块,表面光滑,活动,与周围组织有粘连,并伴有消瘦,贫血、水肿。可考虑为
A.子宫内膜异位症
B.恶性卵巢肿瘤晚期
C.恶性卵巢肿瘤早期
D.良性卵巢肿瘤
E.子宫肌瘤
答案:B
解析:恶性卵巢肿瘤早期常无症状,一旦出现腹胀症状或发现腹部肿块时疾病已至晚期。晚期时肿瘤广泛转移,患者可有腹痛、腰痛或下腹疼痛。末期患者出现明显消瘦、贫血、水肿、衰竭等恶病质表现。
108、(单选题)患者,女性,24岁,普查时发现卵巢囊性肿物直径2cm,月经正常,无不适主诉,恰当的处理措施为
A.激素疗法
B.中医疗法
C.预防性化疗
D.择期患侧卵巢切除术
E.每3个月复查1次
答案:E
解析:卵巢囊性肿物直径3cm,月经正常,无不适主诉考虑为卵巢黄体囊肿,多数可自行吸收,随访即可。
109、(单选题)卵巢囊肿并发症中最常见的是
A.囊肿玻璃样变性
B.囊肿恶变
C.囊肿钙化
D.囊肿破裂
E.囊肿蒂扭转
答案:E
解析:ABCD均为并发症,其中蒂扭转最常见,占10%左右。
110、(单选题)卵巢肿瘤的主要治疗原则是
A.免疫疗法
B.手术治疗
C.放疗
D.化疗
E.激素疗法
答案:B
解析:卵巢良性肿瘤己经确诊应手术治疗;恶性肿瘤治疗原则手术为主,加用化疗、放疗。
111、(单选题)卵巢肿瘤术后随访时间正确的是
A.术后10~20年,每2年1次
B.术后4~10年,每6个月1次
C.术后第3年,每6个月1次
D.术后第3年,每3个月1次
E.术后1年内,每3个月1次
答案:C
解析:手术后1年内,每月1次;术后1~2年,每3个月1次;术后2~3年,每6个月1次;术后3年以上,每年1次。卵巢赘生性肿瘤直径小于5cm时3~6个月复查1次。
112、(单选题)妇科恶性肿瘤中死亡率最高的是
A.外阴癌
B.前庭大腺癌
C.子宫内膜癌
D.子宫颈癌
E.卵巢癌
答案:E
解析:妇科恶性肿瘤中死亡率最高的是卵巢癌。
113、(单选题)患者,女性,64岁,绝经7年,阴道流出血水样分泌物2个月,有臭味,妇科检查:阴道黏膜充血,宫颈萎缩,子宫如孕40天大,质软,无其它异常,对确定诊断最有意义的检查是
A.宫腔镜检查
B.宫颈活检
C.宫颈刮片细胞学检查
D.阴道镜检查
E.分段诊断性刮宫
答案:E
解析:绝经后阴道出血,查体子宫增大、软,考虑为子宫内膜癌,分段诊断性刮宫为其最可靠的诊断方法。
114、(单选题)子宫内膜癌高危因素除外
A.长期持续的雌激素刺激
B.不孕不育
C.绝经延迟
D.多育
E.肥胖
答案:D
解析:大量研究提示未婚、少育、未育或家族中有癌症史的妇女,肥胖、高血压、绝经延迟、滥用雌激素、糖尿病及其他心血管疾病病人是子宫内膜癌的高危因素。因此本题可用排除法,选择答案
115、(单选题)子宫内膜癌患者绝经后出血的特点是
A.持续的少量阴道出血
B.持续或间歇性出血,出血量不多
C.出血量时多时少,时有时无
D.间断的大量阴道出血
E.持续的大量阴道出血
答案:B
解析:不规则阴道流血是子宫内膜癌最常见的症状,绝经后患者表现为持续性或间歇性流血,量一般不多。
116、(单选题)有关子宫内膜癌转移的说法错误的是
A.可广泛种植在盆腔腹膜及大网膜
B.淋巴转移为主要转移途径
C.淋巴转移途径与癌灶生长部位有关
D.癌组织分化不良时易发生转移
E.早期血行转移较多见
答案:E
解析:子宫内膜癌转移途径主要为直接蔓延、淋巴转移,晚期有血行转移。
117、(单选题)子宫内膜癌的术后复发时间在
A.3年
B.2.5年
C.2年
D.1.5年
E.1年
答案:A
解析:子宫内膜癌的复发率为10%~20%,绝大多数复发时间在3年以内。治疗结束后应继续定期随访,监测异常情况,及早发现复发灶,给予及早处理。
118、(单选题)子宫内膜癌最多见的病例类型是
A.以上都不是
B.鳞腺癌
C.鳞癌
D.腺癌
E.腺角化癌
答案:D
解析:子宫内膜癌这种疾病,在临床上又被称为子宫内膜腺癌。这是一种常见的妇科恶性肿瘤疾病。这种疾病一般多见于老年妇女。但是,最近几年,这种疾病的发病率有上升的趋势的。子宫内膜癌这种恶性肿瘤疾病,具体切确的病因还是不知道的,与很多的因素都是有非常密切的关系的。比如,长期雌激素的刺激,高血压,糖尿病等体质因素,遗传史等等。腺癌是子宫内膜癌最多见的病例类型。
119、(单选题)子宫内膜癌组织学分型不包括
A.透明细胞癌
B.浆液性腺癌
C.内膜样腺癌
D.颗粒细胞癌
E.鳞腺癌
答案:D
解析:子宫内膜癌组织学分型包括腺癌、腺癌伴鳞状上皮分化、浆液性腺癌、透明细胞癌。
120、(单选题)患者女,28岁。已婚未育,近2年来发生渐进性经痛。妇检:子宫后位,正常大小,子宫直肠陷凹处扪及数个小结节,两侧附件(-)。最可能的诊断是
A.慢性盆腔炎
B.子宫内膜异位症
C.子宫内膜癌
D.子宫颈癌
E.子宫肌瘤
答案:B
解析:根据题干描述,患者妇科检查结果考虑子宫内膜异位。继发性渐进性痛经是子宫内膜异位症的典型症状。典型表现为子宫后倾固定,子宫直肠陷凹、子宫底韧带触及痛性结节。。
121、(单选题)有关子宫内膜异位症的病因正确的是
A.以上均正确
B.遗传因素和免疫学说
C.体腔上皮化生学说
D.淋巴静脉播撒学说
E.子宫内膜种植学说
答案:A
解析:关于子宫内膜异位症的病因,目前包括子宫内膜种植学说、淋巴静脉播撒学说、体腔上皮化生学说、遗传因素和免疫学说等。
其中子宫内膜种植学说为其发病机制中较为公认的学说。
122、(单选题)子宫内膜异位症的典型症状是
A.继发性渐进性痛经
B.15%的自然流产率
C.性交痛
D.月经失调
E.高达40%的不孕
答案:A
解析:继发性渐进性痛经是其典型症状。常于月经前1~2天始,经期第1天最剧烈,以后逐渐减轻,至月经后数日。随着时间的推移,痛经往往进行性加重。
123、(单选题)酗酒可使子宫内膜异位症的发病危险增高
A.60%
B.15%
C.14%
D.20%
E.50%
答案:E
解析:培养良好的生活习惯,禁止酗酒。因酗酒可使子宫内膜异位症的发病危险增高50%。
124、(单选题)子宫内膜异位症最常累及
A.膀胱
B.子宫骶骨韧带
C.卵巢
D.子宫直肠陷凹
E.直肠
答案:C
解析:异位子宫内膜可以侵犯全身任何部位,但多数位于盆腔内,最常见的被侵犯部位依次为:卵巢、子宫直肠陷凹、阔韧带、宫骶韧带、直肠、乙状结肠、膀胱及输尿管。
125、(单选题)子宫内膜异位症患者痛经的特点是
A.痛经多为原发性痛经
B.痛经经期轻微,经后加重
C.痛经与月经周期无关
D.痛经开始于月经前,经期加重,经后缓解
E.痛经发生于月经前期
答案:D
解析:子宫内膜异位症患者的典型症状是继发性渐进性痛经,常于月经前1-2天开始,经期第1天最剧烈,以后逐渐减轻,至经后数日。
126、(单选题)有关子宫内膜异位症的概念,正确的是
A.异位的内膜不受卵巢激素的影响
B.异位的内膜对周围组织具有侵入性和破坏性,在组织学上属恶性行为
C.异位的内膜不发生周期性变化
D.异位的内膜侵入子宫体的肌壁层时,称为子宫腺肌病
E.子宫内膜异位症多见于未生育的妇女
答案:D
解析:异位子宫内膜可以侵犯全身任何部位,随卵巢激素变化而发生周期性出血。当异位的内膜侵入子宫体的肌壁层时,称为子宫腺肌病。子宫内膜异位症是良性病变,但具有类似恶性肿瘤的种植侵蚀及远处转移的特性。
127、(单选题)关于子宫内膜癌下列哪一项是正确的()
A.绝经后6个月发现阴道出血可以诊断为子宫内膜癌
B.癌浸润到宫颈管时临床分期为Ⅲ期
C.常规阴道脱落细胞检查可以确诊为子宫内膜癌
D.淋巴是子宫内膜癌的重要转移途径
E.可用阴道镜确诊
答案:D
128、(单选题)患者,48岁,1年来阴道不规则出血。检查:子宫外口呈菜花状。一侧宫旁组织增厚未达盆壁,阴道上1/3已累及,其诊断是宫颈癌哪一期()
A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
答案:C
129、(单选题)患者,34岁,已婚7年未育,月经量多如冲,近2个月有脓性白带,量多,体温38℃。妇科检查:子宫稍大,宫颈口垂有鸡蛋大小肿物突出,表面被有黄苔,分泌物恶臭,应考虑下列哪一种疾患()
A.子宫粘膜下肌瘤继发感染
B.子宫颈癌
C.子宫颈粘膜息肉
D.子宫结核
E.宫颈妊娠
答案:A
130、(单选题)患者,31岁,婚后6年未孕,月经周期正常,量多。妇科检查:宫体约12cm×9cm×8cm大小,前壁有7cm×6cm×5cm鸡蛋大小、质硬隆突区,双侧附件(-),最适宜的治疗原则是()
A.子宫肌瘤剔除术
B.全子宫切除术
C.全子宫及双侧附件切除术
D.放射治疗
E.雄激素治疗
答案:A
131、(单选题)患者,60岁,绝经后8年,出现阴道排液2个月。检查:宫颈光滑,宫体稍大、软,行分段性诊断性刮宫,自子宫腔内刮出的组织脆,呈豆腐渣样。该患者最可能患的是()
A.子宫内膜结核
B.子宫内膜癌
C.子宫内膜息肉
D.子宫粘膜下肌瘤
E.子宫颈管瘤
答案:B
132、(单选题)患者,81岁,因担心患妇科肿瘤,来妇科门诊要求了解宫体癌早期症状。下列哪一项症状有说服力()
A.腹痛
B.阴道排液
C.下肢水肿
D.接触性出血
E.绝经后阴道出血
答案:E
133、(单选题)患者,56岁,妇科普查宫颈中度糜烂,子宫正常大小,两侧附件阴性。宫颈刮片细胞学检查报告为CINⅡ级,进一步做宫颈活检,病理检查报告为:宫颈原位癌。其治疗原则是()
A.全子宫加双侧附件切除术
B.子宫全切除术
C.扩大性子宫全切除术
D.子宫根治术+盆腔淋巴结清除术
E.放射治疗
答案:A
134、(单选题)患者,44岁,普查时发现子宫增大如孕3个月,自诉无不适感,考虑为子宫肌瘤,用下列哪一种方法诊断比较恰当()
A.阴道涂片
B.内诊检查
C.X线摄片
D.腹腔镜检查
E.B超检查
答案:E
135、(单选题)患者,36岁,左下腹部有1个囊性肿块3个月,今晨突感左下腹一阵剧痛,随之发现休克,最可能发生的是()
A.卵巢肿瘤内出血
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.卵巢肿瘤破裂出血
D.恶变
E.感染
答案:C
136、(单选题)宫颈癌常用的普查方法是()
A.阴道镜检查
B.宫颈刮片检查
C.妇科检查
D.B超检查
E.宫颈活组织检查
答案:B
137、(单选题)妇女绝经后反复出现血性白带首先必须排除()
A.老年性阴道炎
B.生殖系统恶性肿瘤
C.盆腔炎
D.子宫颈息肉
E.子宫颈糜烂
答案:B
138、(单选题)晚期宫颈癌患者的主要症状为()
A.下腹疼痛
B.消瘦
C.腰骶部疼痛
D.阴道大量排液
E.以上都是
答案:E
139、(单选题)哪项是宫颈癌癌前病变的病理变化()
A.宫颈鳞状上皮化生
B.宫颈上皮内瘤样病变
C.宫颈鳞状上皮化
D.宫颈腺囊肿
E.宫颈重度糜烂
答案:B
140、(单选题)患者,34岁,停经3个月。妇科检查:子宫3个月妊娠大小,其左上方有一质硬肿块,约为6cm×4cm×4cm大小。B型超声检查提示:宫内妊娠合并子宫肌瘤,妊娠期子宫肌瘤最易发生变性的是()
A.玻璃样变性
B.红色变性
C.囊性变
D.肉癌样变
E.黏液样变性
答案:B
141、(单选题)有关子宫肌瘤治疗方法,哪一项是不妥的()
A.近绝经期症状不明显,定期观察
B.肌瘤>12周妊娠子宫或生长迅速时需手术
C.肌瘤红色变性可暂不手术
D.粘膜下有蒂肌瘤行阴道内摘除
E.青年妇女尚未生育者不需手术
答案:E
142、(单选题)关于子宫内膜癌下列哪一项是错误的()
A.阴道排液与阴道流血是最早期的症状
B.下腹疼痛、腰骶痛是晚期症状
C.首选治疗方法是手术
D.可用雌激素治疗
E.早期诊断主要靠子宫内膜活检
答案:D
143、(单选题)下列哪一种情况子宫内膜癌病理检查提示恶性程度最高()
A.腺棘皮癌
B.腺癌
C.腺鳞癌
D.腺瘤样增生
E.非典型性增生
答案:A
144、(单选题)子宫内膜癌Ⅰa期患者最好采用()
A.全子宫及双侧附件切除术
B.孕酮类药物治疗
C.全子宫切除术
D.放射
E.化学治疗
答案:A
145、(单选题)哪项是子宫内膜癌Ⅰb期首选的治疗方法()
A.全子宫及双侧附件切除术
B.子宫广泛切除及盆腔淋巴结清除术
C.放射后行全子宫切除术
D.孕酮类药物治疗
E.单纯放射治疗
答案:C
146、(单选题)产生性激素的卵巢肿瘤是()
A.库肯勃瘤
B.内胚窦癌
C.胚胎性癌
D.卵泡膜细胞瘤
E.实性畸胎瘤
答案:D
147、(单选题)下列对妇科肿瘤的治疗哪一项是错误的()
A.早期宫颈癌——首选化学治疗
B.黄素囊肿——观察
C.良性卵巢肿块切除患侧附件
D.葡萄胎——尽早排空宫腔
E.无性细胞瘤——术后首选放射治疗
答案:A
148、(单选题)患者,37岁,月经量增多已2年。检查:子宫前位,增大如孕2个月,质硬,两侧附件(-),最可能发生的是()
A.更年期功血
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜癌
D.绒毛膜癌
E.宫颈癌
答案:B
149、(单选题)哪项是浆膜下子宫肌瘤最常见的症状()
A.痛经
B.下腹包块
C.月经过多,经期延长
D.白带过多
E.不育
答案:B
150、(单选题)子宫肌瘤患者最主要的症状是()
A.腹部包块
B.压迫症状
C.白带增多
D.周期缩短、经量增多、经期延长
E.不孕
答案:D
151、(单选题)关于雄激素治疗子宫肌瘤哪一项是错误的()
A.有对抗雌激素作用
B.每月用量不超过300mg
C.用药前须排除子宫内膜癌
D.每月用药剂量根据出血量而定
E.常用甲睾酮舌下含服
答案:D
152、(单选题)哪一种方法治疗晚期复发的子宫内膜癌选用为宜()
A.雄激素治疗
B.中草药治疗
C.放射治疗或孕激素治疗
D.化学药物治疗
E.手术治疗
答案:C
153、(单选题)卵巢肿瘤是下列哪一项()
A.皮样囊肿
B.黄素囊肿
C.卵泡囊肿
D.巧克力囊肿
E.黄体囊肿
答案:A
154、(单选题)患者,孕39周,护理评估发现曾有子宫肌瘤史,现有发热、无宫缩,最有可能发生的是()
A.肌瘤囊性变性
B.肌瘤恶性变
C.早产
D.玻璃样病变
E.肌瘤红色变性
答案:E
155、(单选题)患者,39岁,护理评估发现,左下腹肿块多年,如孕11周大小,B超提示卵巢肿瘤,昨天排便后突感左下腹持续性疼痛,继而肿块稍有增大,拒按。可能性最大的是()
A.囊肿蒂扭转
B.囊肿破裂
C.囊内感染
D.囊内出血
E.恶性变
答案:A
156、(单选题)患者,45岁,宫颈活检为重度非典型性增生,下列恰当的处理是()
A.冷冻治疗
B.激光治疗
C.电熨治疗
D.宫颈锥形切除
E.观察
答案:D
157、(单选题)患者,56岁,绝经2年,近2周来有少量阴道流血,子宫大于正常,质软,该患者首先应考虑为()
A.月经失调
B.宫颈癌
C.子宫粘膜下肌瘤
D.子宫内膜癌
E.葡萄胎
答案:D
158、(单选题)患者,36岁,偶有接触性阴道出血。检查:宫颈重度糜烂,要确诊宫颈癌,首选下列哪一项检查()
A.宫颈刮片
B.宫颈黏液检查
C.宫颈活检
D.诊刮
E.阴道镜检查
答案:C
159、(单选题)不是子宫肌瘤的继发变性是哪一项()
A.红色变
B.囊性变
C.玻璃样变
D.纤维性变
E.肉瘤样变
答案:D
160、(单选题)不属于恶性肿瘤的临床特征是下列哪一项()
A.生长迅速
B.粘连固定
C.实质性
D.常有腹水
E.多较巨大
答案:E
161、(单选题)确诊为子宫内膜癌Ⅱ期首选的治疗为()
A.单纯放射治疗
B.放射治疗后行全子宫及双侧附件切除术
C.行全子宫及双侧附件切除术
D.大剂量孕酮类药物
E.行子宫广泛切除及盆腔淋巴结清除术
答案:E
162、(单选题)有关子宫颈癌的临床分期下列错误的是()
A.Ⅰa期靠临床所见极难确诊
B.癌侵及阴道上1/3段属于Ⅱa期
C.膀胱粘膜有水肿属于Ⅳ期
D.癌已扩展至盆壁属于Ⅲb期
E.癌使肾功能丧失属于Ⅲ期
答案:C
163、(单选题)哪项是卵巢良性囊性畸胎瘤发生蒂扭转最主要的表现()
A.体温达39℃
B.恶心,频繁呕吐
C.突然剧烈下腹痛
D.血白细胞总数明显增高
E.阴道有出血
答案:C
164、(单选题)宫颈癌Ⅲ期常采取的治疗为()
A.宫颈癌根治术
B.放射治疗,即内、外照射结合
C.放射治疗一内照射
D.化学治疗
E.放射治疗后行根治术
答案:B
165、(单选题)有关子宫肌瘤,下列哪一项是错误的()
A.粘膜下肌瘤较常发生月经过多
B.浆膜下肌瘤较少出现月经过多
C.膀胱充盈时较大肌瘤可由腹部触到
D.浆膜下肌瘤最易引起不孕
E.较大的浆膜下肌瘤可发生蒂扭转
答案:D
166、(单选题)早孕合并子宫肌瘤应采用下列哪一种措施()
A.放射治疗
B.雄激素治疗
C.定期复查
D.复方炔诺酮片
E.子宫肌瘤手术摘除
答案:C
167、(单选题)哪项是子宫肌瘤与中期妊娠鉴别的方法()
A.有无停经史
B.腹部增大程度
C.妊娠试验
D.诊断性刮宫
E.B超诊断
答案:E
168、(单选题)哪项是诊断宫颈癌最可靠的依据()
A.碘试验
B.阴道镜检查
C.宫颈刮片细胞学检查
D.宫颈活检
E.双合诊
答案:D
169、(单选题)放射治疗效果最好的卵巢恶性肿瘤是()
A.未成熟畸胎瘤
B.无性细胞瘤
C.颗粒细胞瘤
D.内胚窦瘤
E.黏液性囊腺癌
答案:B
170、(单选题)卵巢癌患者最佳治疗措施为()
A.激光治疗
B.手术+化学治疗
C.手术切除
D.化学治疗
E.放射治疗
答案:B
171、(单选题)哪项属于宫颈癌组织侵犯至阴道上1/3及宫旁组织,尚未达盆壁()
A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳ期
答案:B
172、(单选题)哪项属于宫颈癌组织侵犯至阴道下1/3并达盆壁()
A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳ期
答案:D
173、(单选题)对宫颈癌进行普查和开展防癌知识宣教不要的是()
A.对已婚妇女定期普查
B.早期发现
C.早期诊断
D.定期做宫颈活检
E.早期治疗
答案:D
174、(单选题)患者,49岁,近5个月来月经量多如冲。妇科普查发现:子宫增大如孕50天,质硬,拟诊为子宫肌瘤,患者为此非常紧张,害怕患了恶性肿瘤而四处求医。该患者的主要护理诊断是()
A.感染的危险
B.疼痛
C.活动无耐力
D.焦虑
E.预感性悲哀
答案:D
175、(单选题)患者,34岁,阴道分泌物增多5个月,近2个月出现血性白带。检查:宫颈重度糜烂、触之易出血,子宫正常大小,两侧附件(-)。为排除宫颈癌,首先要做的检查是()
A.宫颈刮片
B.宫颈活检
C.诊断性刮宫
D.宫颈碘试验
E.宫腔镜检查
答案:A
解析:早期宫颈癌筛选的最常用的筛查方法是子宫颈刮片细胞学检查。
宫颈活检是确定宫颈癌前病变和宫颈癌最可靠和不可缺少的方法。
阴道镜检查常用于选择病变部位以进行组织检查。
176、(单选题)患者,52岁,绝经3年后出现阴道流血已近2个月。检查:宫颈光滑,子宫略饱满,两侧附件(-)。为明确诊断宜选择下列哪一项检查()
A.宫腔检查
B.分段诊刮
C.阴道镜检查后行宫颈活组织检查
D.阴道后穹隆涂片细胞学检查
E.宫颈刮片细胞学检查
答案:B
177、(单选题)患者,62岁,肥胖,未生育,绝经12年,阴道不规则出血半年,临床考虑为子宫内膜癌,确诊依靠()
A.阴道不规则出血
B.肥胖
C.不孕
D.分段诊刮送病理检查
E.子宫正常大小
答案:D
178、(单选题)哪项是卵巢上皮性肿瘤()
A.无性细胞瘤
B.浆液性囊腺瘤
C.内胚窦瘤
D.颗粒细胞瘤
E.畸胎瘤
答案:B
179、(单选题)哪项不是子宫内膜癌的高危因素()
A.绝经后延迟
B.肥胖
C.多产
D.未婚
E.高血压
答案:C
180、(单选题)子宫内膜癌患者的早期症状为()
A.接触性出血
B.阴道大量排液
C.阴道不规则流血
D.腰骶及下肢疼痛
E.恶病质
答案:C
181、(单选题)有关子宫内膜癌患者下列治疗方法错误的一项是()
A.大剂量雌激素
B.口服大剂量孕激素
C.化学治疗
D.放射治疗
E.手术
答案:A
182、(单选题)防治子宫内膜癌的措施,下列错误的一项是()
A.超过50岁的妇女应定期行盆腔检查
B.围绝经期前后妇女出现阴道流血及时就诊
C.年龄超过35岁的妇女长期口服雌激素
D.积极控制肥胖,治疗高血压、糖尿病
E.应定期妇科复查
答案:C
183、(单选题)哪项不是卵巢肿瘤的致病因素()
A.肿瘤家族史
B.未婚未育
C.营养不良
D.患子宫内膜癌
E.患乳腺癌
答案:C
184、(单选题)良性卵巢肿瘤患者的处理原则为()
A.观察随访
B.药物治疗
C.放射治疗
D.尽早手术切除
E.物理治疗
答案:D
185、(单选题)卵巢肿瘤伴腹水患者最主要的护理诊断为()
A.恐惧
B.营养失调,低于机体需要量
C.有受伤的危险
D.生活自理缺陷
E.不舒适,腹胀
答案:E
186、(单选题)最常见的卵巢恶性肿瘤为()
A.浆液性囊腺癌
B.黏液性囊腺癌
C.内胚窦瘤
D.胚胎性癌
E.库肯勃瘤
答案:A
187、(单选题)哪项是预后最差的女性生殖道恶性肿瘤()
A.外阴癌
B.阴道癌
C.宫颈癌
D.卵巢癌
E.子宫内膜癌
答案:D
188、(单选题)哪项不是囊性畸胎瘤发生蒂扭转的常见诱发因素()
A.妊娠期
B.产后
C.体位改变
D.休息
E.腹压增加
答案:D
189、(单选题)下列哪项与子宫肌瘤的发生可能有关()
A.孕激素
B.HCG
C.雌激素
D.HMG
E.雄激素
答案:C
190、(单选题)子宫肌瘤患者的治疗依据不包括()
A.肌瘤大小及部位
B.年龄
C.有无症状
D.肥胖
E.有无生育要求
答案:D
191、(单选题)下列哪一项关于宫颈原位癌是正确的()
A.好发部位为宫颈鳞状上皮区域内
B.与宫颈重度不典型增生无明显区别
C.病变局限于上皮层内、基膜未穿透
D.阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别
E.有时伴有淋巴转移
答案:C
192、(单选题)生殖器肿瘤患者健康指导哪项是错误的()
A.对焦虑患者病情公开
B.督促已婚妇女定期普查
C.手术出院后嘱定期随访
D.保持乐观情绪
E.开展防癌知识宣教
答案:A
193、(单选题)哪项是子宫内膜癌的癌前病变()
A.增生期子宫内膜
B.子宫内膜囊腺型增生过长
C.子宫内膜腺瘤型增生过长
D.萎缩型子宫内膜
E.子宫内膜不典型增生
答案:E
194、(单选题)晚期复发的子宫内膜癌患者常选用()
A.放射治疗
B.高效孕激素治疗
C.中草药治疗
D.化学药物治疗
E.以上方法综合治疗
答案:B
195、(单选题)卵巢肿瘤患者心理表现应除外的是()
A.担心影响生理功能
B.担心是不治之症
C.担心良好的愈后
D.担心化学治疗、放射治疗不良反应
E.担心家庭经济负担
答案:C
196、(填空题)卵巢肿瘤常见的并发症是___、___、___、___。
答案:蒂扭转;破裂;感染;恶变
197、(填空题)子宫肌瘤变性包括___、___、___、___及钙化。
答案:玻璃样变;囊性变;红色变性;肉瘤样变
198、(填空题)依据子宫肌瘤增长过程中与子宫肌壁的关系可分为___、___、___三种类型。
答案:肌壁间肌瘤;浆膜下肌瘤;粘膜下肌瘤
199、(填空题)当卵巢肿瘤发生蒂扭转时,主要护理诊断为___。
答案:疼痛
200、(填空题)防止宫颈癌的发生临床上常要求做到“三早”即___、___、___。
答案:早发现;早诊断;早治疗
201、(填空题)子宫肌瘤常见于___~___岁妇女,其发病机制与体内___升高有关。
答案:30;50;雌激素
202、(填空题)分段诊刮应先___,再刮___。
答案:环刮宫颈管;宫体内膜
203、(填空题)子宫内膜癌又称___。
答案:子宫体癌
204、(多选题)提高恶性肿瘤治愈率的重点是()
A.早期发现
B.早期预防
C.早期诊断
D.早期治疗
E.早期隔离
答案:ACD
205、(多选题)哪些是预防宫颈癌的措施()
A.定期开展普查、普治
B.积极治疗慢性宫颈炎
C.提倡晚婚和计划生育
D.去除宫颈癌诱发因素
E.重视白带异常和接触性出血
答案:ABCDE
206、(多选题)恶性卵巢肿瘤的临床表现有
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