2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(耳鼻咽喉科)历年重点考题集锦后附答案

（图片大小可自由调整）2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(耳鼻咽喉科)历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.对咽旁脓肿的描述，错误的是A、致病菌多为溶血性链球菌B、主要表现为咽痛及颈侧剧痛C、有吞咽障碍D、患侧颌下区及下颌角后方肿胀E、颈部触诊均可扪及波动感2.青年男性患者，上感后左耳剧痛伴左耳听力下降，电测听检查示左耳轻度传导性聋，左耳鼓膜红肿上有紫色血疱，外耳道皮肤充血，最可能的诊断是()A、急性化脓性中耳炎B、颈静脉球体瘤C、大疱性鼓膜炎D、中耳癌E、急性分泌性中耳炎3.上颌窦癌患者出现张口困难，是肿瘤破坏哪个壁A、上壁B、下壁C、后外侧壁D、顶壁E、底壁4.颈深上淋巴结在头颈肿瘤的诊断和治疗中具有重要的意义，它可以是下面哪一肿瘤转移的第一站()A、头皮癌B、舌癌C、甲状腺癌D、声门上型喉癌E、颈段食管癌5.出生20天的婴幼儿做听力评估，最好的方法是A、耳声发射＋ABRB、ABR＋40Hz听性相关电位C、声导抗测试＋ABRD、纯音测听＋耳蜗电图E、音叉试验＋声导抗测试6.急性会厌炎的主要症状是A、剧烈的咽喉痛，吞咽时加重B、精神萎靡，面色苍白C、吸气性呼吸困难D、声音嘶哑E、以上都是7.关于耳郭假性囊肿，叙述错误的是A、又称"耳郭软骨间积液"B、发病率男性明显高于女性C、囊液为黏液性渗出液D、囊液培养无细菌生长E、多发生在耳郭前面上部8.下列对喉麻痹的描述，不正确的是：A、喉麻痹是支配喉肌的运动神经受损引起的声带运动障碍B、病因学上中枢性较周围性多见，两者比例约为10：1C、单侧喉返神经麻痹最为多见D、右侧喉返神经麻痹的发病率较左侧约多1倍E、喉上神经单独发生麻痹者少见9.药物性聋的特征是A、症状以耳鸣、耳聋与眩晕为主B、症状可出现在用药过程中C、可发生于停药后数日D、可发生于停药后数周E、以上均正确10.确诊喉部肿物的方法有：A、纤维喉镜检查B、CT检查C、病理检查D、MRI检查E、间接喉镜检查11.诊断花粉症和常年性变态反应性鼻炎的特异性致敏物，查鼻分泌物中特异性IgE较查血清特异性IgE更可取的原因是：A、取鼻分泌物较静脉血简单，患者无痛苦，有利于随诊观察B、此两种病主要属局部致敏，测鼻分泌物中的特异性IgE其升高率明显高于测血清IgE的升高率C、血清IgE水平受多种因素的影响，如肠寄生虫等D、上述全都是E、上述都不是12.Hz是声音什么的单位A、波长B、响度C、相位D、频率E、强度13.要想对14岁儿童的听力作出评估，最好的方法是A、耳声发射＋ABRB、ABR＋40Hz听性相关电位C、声导抗测试＋ABRD、纯音测听＋声导抗测试E、耳蜗电图＋声导抗测试14.干酪性鼻炎鼻腔检查可见A、鼻黏膜呈苍白色，明显水肿B、黏膜肥厚，暗红色，表面不平，呈桑椹样，鼻甲骨大C、黏膜肿胀，呈暗红色，表面光滑D、鼻和鼻道内多脓涕，豆腐渣样物堆积，有恶臭E、鼻黏膜干燥，鼻腔宽大，鼻甲缩小，有大量灰绿色脓痂，有恶臭15.酒渣鼻第三期表现是A、外鼻毛细血管扩张，并发丘疹和脓疱疮，外鼻皮肤增厚呈橘皮样B、外鼻毛细血管扩张显著，皮脂腺结缔组织增生，外鼻皮肤呈分叶状肿大C、外鼻皮肤潮红，皮脂腺开口扩大，分泌物增加D、鼻尖及鼻翼处皮肤红斑和毛细血管扩张E、鼻尖及鼻翼处皮肤溃烂16.鼻腔弥漫性出血()A、鼻腔烧灼B、切开引流，不行鼻腔填塞C、切开引流，行鼻腔填塞D、前鼻孔填塞E、后鼻孔填塞17.击出性骨折的典型X线平片表现是A、眶底上移，骨折处"天窗影"，上颌窦窦腔混浊B、眶底下移，骨折处"天窗影"，上颌窦窦腔混浊C、眶下壁呈帐篷样突出，上颌窦窦腔混浊D、眶底下移，额颧缝增宽，上颌窦窦腔混浊E、眶底上移，额颧缝增宽，上颌窦窦腔混浊18.鼻-鼻旁窦恶性肿瘤侵犯鼻咽部，肿瘤的T分级是A、TisB、T1C、T2D、T3E、T419.以下关于外耳道疖肿的临床表现，错误的是A、剧烈耳痛B、耳流脓，其中少许血C、疖肿可以单发或多发D、可伴耳前、后淋巴结肿大E、长期耳内流出黏稠脓性分泌物20.功能性鼻内镜鼻窦手术即：A、鼻腔外侧壁手术B、鼻腔内侧壁手术C、鼻腔顶壁手术D、鼻腔下壁手术E、鼻腔后壁手术21.治疗合并颅脑内异物的额窦脑脊液鼻漏的方法是()A、保守治疗B、鼻内镜脑脊液鼻漏修补法C、鼻中隔粘膜瓣法D、鼻外额窦脑脊液鼻漏修补术E、鼻内镜粘膜瓣法22.喉癌的主要病理表现是：A、腺癌B、未分化癌C、鳞状细胞癌D、肉瘤E、淋巴瘤23.引起牙源性上颌窦炎的牙齿有A、第1、2单尖牙B、第1、2双尖牙C、第2双尖牙，第1、2磨牙D、第三磨牙E、上齿槽全部牙齿24.扁桃体癌淋巴结转移首先转移到（）A、颈深部上淋巴结B、颈内静脉淋巴结中群C、下颌角淋巴结D、咽后淋巴结E、颈静脉淋巴结下群25.临床常见的致聋感染有A、流行性脑脊髓膜炎B、流行性腮腺炎C、流行性感冒D、耳带状疱疹E、以上均正确26.以下疾病中，不属于喉癌前病变的是：A、成人型喉乳头状瘤B、肥厚性喉炎C、声带白斑D、声带息肉E、声带不典型增生27.正常人鼓膜有效振动面积与镫骨底板面积的比值是()A、7：1B、13：1C、15：1D、17：1E、27：128.原发于鼻旁窦的恶性肿瘤中发病率由高到低依次是A、上颌窦癌、筛窦癌、蝶窦癌、额窦癌B、上颌窦癌、筛窦癌、额窦癌、蝶窦癌C、上颌窦癌、额窦癌、筛窦癌、蝶窦癌D、筛窦癌、上颌窦癌、蝶窦癌、额窦癌E、筛窦癌、上颌窦癌、额窦癌、蝶窦癌29.一病人鼻溢液稀薄透明如水样，分泌物检查见嗜酸性粒细胞和少量黏蛋白，其最可能的诊断是()A、急性鼻炎早期B、变应性鼻炎发作期C、急性鼻炎中期D、脑脊液鼻漏E、慢性单纯性鼻炎30.发声功能检查其主观听觉评价为紧张型者多见于A、声带息肉B、声带小结C、声带麻痹D、进行性声带癌E、慢性喉炎31.鼻-鼻旁窦肉瘤中最常见的是A、纤维肉瘤B、软骨肉瘤C、横纹肌肉瘤D、网状细胞肉瘤E、恶性淋巴瘤32.某患儿，10岁，发现颈前区肿块6年，肿块位于颈中线上，舌骨附近。最可能的诊断是：A、甲状舌管囊肿B、颈淋巴结炎C、甲状腺瘤D、颈动脉体瘤E、以上都不是33.后上型扁桃体周脓肿发生部位常位于()A、扁桃体上极与腭舌弓之间B、扁桃体下极与腭舌弓之间C、扁桃体中部与腭舌弓之间D、扁桃体与腭咽弓之间E、以上均不是34.扁桃体的描述不正确的是()A、内侧面有鳞状上皮覆盖B、表面粘膜向实质陷入形成扁桃体隐窝C、外侧面与咽腱膜紧密连接D、扁桃体实质为淋巴组织E、扁桃体的主要供血动脉是面动脉扁桃体支35.扁桃体手术的禁忌证有A、关节痛B、扁桃体萎缩C、扁桃体窝口有干酪样分泌物D、扁桃体周围脓肿E、妇女经期或经前一周内36.保护嗓音至关重要的是A、增强体质，预防上呼吸道感染B、用声适当，正确发声，不滥用嗓音C、男性变声期及女性月经期应注意声音休息D、忌烟酒，避免辛辣等刺激性食物、有害气体和粉尘的刺激，保护发声器官E、以上都不是37.鼻疖成熟者（）A、1%白降汞软膏B、鼻疖切开C、无菌操作下小吸引器头吸出脓液D、使用足量的抗生素E、局部清洁，促进引流38.因喉部或邻近组织的病变影响喉部通道，引起的呼吸困难称为：A、喉阻塞B、喉狭窄C、喉痉挛D、喉麻痹E、喉运动障碍39.利多卡因常用浓度A、3%，表面麻醉B、2%，表面麻醉C、3%，浸润麻醉D、4%，浸润麻醉E、0.5%，神经阻滞麻醉40.药物性聋的主要病理变化为A、听毛细胞静纤毛倒伏、缺失B、线粒体肿胀、变性C、耳蜗前庭神经退行性变D、螺旋神经节退行性变E、以上均正确41.女性，40岁，左耳下肿物5年。检查：左耳下2cm肿物，结节状，硬，活动。采用手术方式为A、腮腺浅叶切除面神经解剖B、肿瘤局部切除C、腮腺面神经切除D、全腮腺切除面神经解剖E、腮腺加下颌骨切除42.最常见的鼻源性脑脓肿是A、额叶脓肿B、颞叶脓肿C、脑下垂体脓肿D、小脑脓肿E、枕叶脓肿43.男，25岁，鼻外伤后右鼻塞3年，有时右侧头痛，麻黄素液滴鼻后缓解，无鼻出血和面部麻木，可能性最大的诊断是A、慢性鼻窦炎B、慢性鼻炎C、鼻中隔偏曲D、鼻息肉E、鼻腔肿瘤44.颈部血管瘤的治疗不包括A、手术切除B、弥漫性生长者可口服生长抑素C、激光照射治疗D、放射治疗E、糖皮质激素治疗45.支气管哮喘者常出现A、咳嗽伴呼气性哮鸣音B、咳嗽伴吸气性喘鸣C、持续性阵咳，晨起及平卧位时加重D、发病较急的刺激性干咳E、突发剧烈阵咳46.镜下声带小结喉的典型表现为()A、双侧声带前、中1/3交界处有对称性结节隆起B、一侧声带前、中1/3交界处有半透明、表面光滑肿物C、声带粘膜表面有灰白色乳头状肿物D、声带粘膜表面有边缘锐利的溃疡E、声带弥漫性息肉样变47.原发灶不明的颈转移癌诊治不正确的是哪一项A、多见于中老年男性，一般缺乏原发灶所产生的症状或体征B、多数为鳞癌，少数为低分化癌等其他类型癌C、对原发部位不明的颈部转移癌，采用边积极治疗边查找原发灶的原则D、活检确诊是转移癌，行局部肿块(转移癌)切除术E、颈内静脉上区鳞状细胞癌，特别是低分化癌转移，应考虑为原发鼻咽部的隐匿癌，按鼻咽癌进行根治性放疗48.描述成人喉乳头状瘤的特点正确的为()A、与生殖器尖锐湿疣有关B、常为多发性C、容易发生喉阻塞D、有恶变可能E、不易复发49.某男，60岁，4日前有发热、鼻前部疼痛，经口服抗生素后自觉症状好转，但仍有鼻梁疼痛，查鼻中隔对称性膨隆。最可能的诊断是A、鼻中隔血肿B、鼻中隔肿瘤C、鼻中隔黏膜肥厚D、鼻中隔脓肿E、鼻中隔偏曲50.上颌窦的后外侧壁毗邻()A、翼腭窝、颞下窝B、尖牙窝C、眼眶底部D、牙槽突E、上颌骨鼻突51.健耳和患耳将同一纯音听成音调与音色截然不同的2个声音，临床上称为()A、重听B、威利斯听觉倒错C、复听D、幻听E、以上都不是52.呼吸暂停指数为A、夜间睡眠1h内呼吸暂停的次数B、夜间睡眠中每小时呼吸暂停的平均次数C、夜间睡眠中每小时呼吸暂停的平均时间D、7h的夜间睡眠时间内出现的呼吸暂停的平均次数E、7h的夜间睡眠时间内出现的呼吸暂停的平均时间53.鼻-鼻旁窦恶性肿瘤为T2N1M0，按肿瘤分期是A、0期B、1期C、2期D、3期E、4期54.临床上所指的扁桃体通常是A、咽扁桃体B、腭扁桃体C、舌扁桃体D、咽鼓管扁桃体E、腺样体55.气管切开术后拔管困难原因表述不正确的是A、气管瘘口处有肉芽或软骨坏死B、环状软骨损伤引起喉狭窄C、长期带管引起双侧喉返神经麻痹D、下呼吸道感染、痰多E、长期气管套囊未定时放气，使气管瘢痕狭窄56.刺激下鼻甲前部引起反射性疼痛的部位是A、颧部B、颞部C、上列牙D、耳部E、前额57.颈部的筋膜间隙不包括A、咽旁间隙B、咽后间隙C、椎前间隙D、会厌前间隙E、扁桃体周围隙58.扁桃体切除术后4h可进：A、冷流质饮食B、温流质饮食C、冷半流质饮食D、半流质饮食E、普通饮食59.小儿急性喉气管支气管炎与小儿急性喉炎的主要区别是A、前者2岁以下儿童多见，后者好发于6个月至3岁B、前者全身症状重，常有高热、精神萎靡、皮肤苍白、脉搏细速等全身中毒症状C、前者气管切开治疗无效，后者如有重度喉阻塞应及时行气管切开术D、前者有肺部阳性体征，后者无肺部体征E、以上都是60.下列哪一项能评价鼻源性眶内并发症病情的严重程度()A、眼球突出和视力改变B、鼻出血C、头痛D、鼻塞E、头晕61.头颈癌手术冰冻切片诊断描述正确的是A、术中冰冻切片通常只能鉴别头颈肿瘤的良恶性B、部分喉切除手术标本切缘应争取送冰冻检查，明确癌组织的类型C、恶性淋巴瘤冰冻病理就能确诊，并能知道病理类型D、颅底毗邻大血管的深部肿瘤不能依靠术中冰冻切片进行病理诊断E、头颈癌手术中冰冻切片检查意义不大62.患者有蝶窦黏液囊肿时，鼻腔检查可见A、鼻腔外侧壁向内移位B、鼻顶下塌C、嗅沟饱满D、中鼻道或筛泡向下移位E、面颊部隆起63.治疗早期鼻-鼻旁窦恶性肿瘤的首选方法是A、化学治疗B、放射治疗C、手术治疗D、免疫治疗E、以上都不是64.不符合急性喉炎临床表现的选项是A、声音嘶哑B、咳嗽、咳痰C、喉痛D、常有鼻塞、流涕、咽痛等E、吞咽困难65.功能性鼻内镜手术后，病人出现眼睑淤血，视力无下降，应考虑以下哪一结构受损伤所致A、筛板B、筛顶C、纸样板D、鼻泪管E、视神经管66.不支持咯血诊断的选项是A、有呼吸系统病史B、有咳嗽、咳痰、发热、胸痛、喉痒及喉痛史C、血随咳嗽咯出，咯血后痰中带血D、排出的血液呈暗红或咖啡色E、粪便呈黄色，隐血试验阴性67.鼻咽癌的治疗是以_________为主A、手术切除B、放疗C、化疗D、中医治疗E、中西医结合治疗68.外耳真菌病的治疗首选的措施是A、全身抗真菌药物B、增强抵抗力C、局部治疗为主D、支持治疗E、抗真菌＋抗生素联合治疗69.发声时振幅最大处是：A、声带的前2／3部B、声带的中点处C、声带膜部的中点处D、声带膜部的前中1／3交界处E、声带膜部和软骨部交界处70.鼻-鼻旁窦恶性肿瘤侵犯眶底，肿瘤的T分级是A、TisB、T1C、T2D、T3E、T471.有关鼻腔异物治疗哪一项不正确A、圆滑的异物，不宜用镊子夹出B、要时刻防止异物被吸入下呼吸道C、不配合的病人可在全麻下取出D、活的动物类异物，可先滴酒精，待其麻醉后再行取出E、难以取出者可在全麻下取出72.急性鼻炎的主要致病微生物是A、真菌B、病毒C、细菌D、支原体E、衣原体73.鼻骨开放性骨折()A、无需复位B、鼻内或鼻外复位法C、清创缝合鼻骨复位D、开放复位E、药物治疗74.喉癌的发生A、以声带癌居多，声门上型癌次之，声门下型癌极少见B、以声带癌居多，声门下型癌次之，声门上型癌极少见C、以声门上型癌居多，声带癌次之，声门下型癌极少见D、以声门上型癌居多，声门下型癌次之，声带癌极少见E、以声门下型癌居多，声门上型癌次之，声带癌极少见75.慢性化脓性中耳炎并发耳后骨膜下脓肿，其治疗的关键是A、全身应用有效抗生素B、局部脓肿切开排脓C、乳突切除或乳突根治术D、全身支持疗法E、有发热者应及时降温76.鼻泪管开口于()A、上鼻道B、中鼻道C、下鼻道D、蝶筛隐窝E、额骨鼻突77.按UICC的TNM分期，鼻一鼻窦恶性肿瘤TNM应为：A、0期B、1期C、2期D、3期E、4期78.Ohngren提出的划分上颌窦的标志是A、以内眦至下颌角的连线做一假想斜面，再于外眦处作一假想的垂直平面B、以外眦至下颌角的连线作一假想斜面，再于耳屏处作一假想的垂直平面C、以瞳孔至下颌角的假想直线作一平面，再于外眦处作一假想的垂直平面D、以内眦至下颌角的连线做一假想斜面，再于瞳孔处作一假想的垂直平面E、以内眦至耳郭附着部上缘的假想直线为平面，再于瞳孔处作一假想的垂直平面79.口腔癌淋巴结转移第一站最常见的是A、颈中深淋巴结B、颌下淋巴结C、气管食管沟淋巴结D、颈上深淋巴结E、咽后淋巴结80.三角襞的描述正确的是()A、位于腭舌弓与腭咽弓相交处B、位于扁桃体上端C、由腭咽弓向下延伸包绕扁桃体前下部而形成D、由腭舌弓向下延伸包绕扁桃体前下部而形成E、由腭咽弓向上延伸包绕扁桃体前上部而形成81.茎突和乳突之间的骨孔称为（）A、内耳道口B、茎乳孔C、鼓室小管开口D、外耳门E、乳突小管开口82.位于鼻中线的无痛肿块，邻近皮肤常有凹痕，可能是：A、黏液囊肿B、鼻咽囊肿C、皮样囊删D、根尖囊肿E、黏膜下囊肿83.不动纤毛综合征属于A、常染色体显性遗传病B、常染色体隐性遗传病C、伴性染色显性遗传病D、伴性染色隐性遗传病E、后天获得性疾病84.一旦发生完全性喉返神经麻痹时，声带固定于()A、中间位B、旁中位C、正中位D、外展位E、轻外展位85.鼻硬结病具有轻度传染性，其传染途径是：A、接触传染B、呼吸道飞沫传染C、消化道传染D、蚊虫叮咬传染E、传染途径不明86.哪项非扁桃体的供血动脉A、腭降动脉B、腭升动脉C、面动脉扁桃体支D、咽升动脉扁桃体支E、颈内动脉扁桃体支87.颈前甲状舌骨膜处有一圆形囊性肿物，时大时小，用手挤压可缩小，穿刺有气体，首先应考虑的是A、鳃裂囊肿B、甲状舌管囊肿C、喉气囊肿D、皮下气肿E、以上都不是88.颈部淋巴结核的治疗方法首选（）A、治疗原发性B、手术治疗C、局部抗炎D、抗结核治疗E、免疫治疗89.有关鼻腔异物取出哪一项是不恰当的A、小儿不合作者应在全麻下取异物B、对圆形光滑异物使用弯钩自上方越过钩出异物C、较大异物不能从前鼻孔取出者，可将异物推向鼻咽部，由嘴里吐出D、活的动物异物，先用麻醉药麻醉后再取出E、宜取平卧头低位，避免异物吸入喉及气管内90.男，46岁，外伤后左下颈搏动性肿块，CT如图所示，最可能的诊断为()A、左颈部血管瘤B、左颈动脉体瘤C、左颈静脉球瘤D、左颈总动脉假性动脉瘤E、左颈部动、静脉畸形91.鼻骨骨折患者可出现()A、鼻翼发育不良、前鼻孔狭窄B、外鼻皮肤潮红、增厚、粗糙不平，呈橘皮样C、鼻部皮肤紫绀、瘀肿，鼻梁歪斜或凹陷D、鞍鼻畸形E、鼻梁变宽，外鼻扁平，鼻背饱满92.一儿童患者，单侧鼻腔反复流血性脓涕，其最大的可能是：A、慢性化脓性鼻窦炎B、鼻腔恶性肿瘤C、鼻咽癌D、鼻腔异物E、鼻咽血管纤维瘤93.行食管镜检查后3天，出现胸痛，发热，胸X线显示纵隔增宽，最可能的原因是A、术后肺感染B、食管黏膜剥脱，出血C、食管穿孔，引起纵隔感染D、气管膜部损伤，纵隔气肿E、食管自发性破裂94.成人食管镜检查时，上切牙距食管入口的距离是A、16cmB、16～17cmC、17～18cmD、18～19cmE、20cm95.对咽鼓管的描述，不正确的是A、咽鼓管黏膜为假复层纤毛柱状上皮B、纤毛运动方向朝向鼓室C、纤毛运动方向朝向鼻咽部D、咽鼓管软骨部黏膜为假复层纤毛柱状上皮，具有活瓣作用，故能防止咽部液体进入鼓室E、成人咽鼓管鼓室口高于咽口2～2．5cm96.下列哪项不是分泌性中耳炎的特点A、鼓膜呈淡黄色B、鼓膜表面有分泌物C、透过鼓膜可见液气泡D、鼓膜外凸，活动受限E、鼓膜内陷，活动度差97.无机性粉尘引起上呼吸道病变最常见的致病方式是A、毒性作用B、变态反应C、直接刺激作用D、诱发感染E、化学腐蚀作用98.扁桃体白膜形成于术后A、3～6小时B、7～12小时C、5～7天D、24小时后E、以上都不是99.击出性骨折时最常陷入窦内的眼外肌是A、内直肌B、外直肌C、上直肌D、下直肌E、下斜肌100.镫骨肌阵挛引起的耳鸣是A、血管性耳鸣B、肌源性耳鸣C、气流性耳鸣D、神经性耳鸣E、传导性耳鸣第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:C3.正确答案:C4.正确答案:D5