2023年医疗招聘临床类-神经外科历年重点考题集锦带有答案

（图片大小可自由调整）2023年医疗招聘临床类-神经外科历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.男性，33岁，体重70kg。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢（臀部除外），均为Ⅲ度烧伤。患者的烧伤面积为A、60%B、62%C、65%D、68%E、59%2.男，18岁，Ⅱ、Ⅲ度烧伤60%，入院后第5天，病人体温下降明显，对周围淡漠，呼吸浅，脉搏细弱，白细胞及血小板较正常为低。创面停止生长、干枯，出现出血性坏死斑，提示为A、休克B、蜂窝织炎C、二重感染D、烧伤创面脓毒症E、全身感染3.急性阑尾炎最常见的并发症是A、脓肿形成B、局限性或弥漫性腹膜炎C、内、外瘘形成D、化脓性门静脉炎E、脓毒血症、感染性休克4.下列情况中，不会影响骨折愈合的是A、骨折断端有软组织嵌入B、骨折附近软组织轻度淤血C、牵引过度及固定不确实D、骨折有骨缺损E、骨折周围软组织广泛损伤5.有关颈椎病的临床特点，下列不正确的是A、可有心动过速等交感神经表现B、神经根型颈椎病表现为手部麻木无力C、交感型颈椎病最多见D、严重者可导致截瘫E、骨赘压迫食管可引起吞咽困难6.男婴，1个月，洗澡时不慎被开水烫伤头面部，面积约6%，则该患儿为A、轻度烫伤B、中度烫伤C、重度烫伤D、特重度烫伤E、中、重度烫伤7.女性，42岁。右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年，右拇指不能主动伸直1天。查体：右第1掌指关节掌面可扪及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。根据患者症状及体征，正确的诊断是A、右拇长屈肌腱腱鞘炎B、肿瘤C、风湿结节D、腱鞘囊肿E、骨关节病8.有关烧伤休克延迟复苏的患者，目前多主张在多长时间内补足按公式计算的液体量为妥A、6小时内B、1小时内C、1～2小时D、2～3小时E、3～4小时9.男性，56岁，上腹餐后轻度疼痛半年，X线钡餐检查发现胃窦部有一1.5cm大小龛影，局部胃壁略僵硬，B超检查示肝内有一可疑低回声区，约1.5cm，化验检查Hb9g/dl，A/G为1.6。需要首先进行的检查是A、腹部CTB、选择性血管造影C、纤维胃镜D、超声引导下穿刺E、同位素肝扫描10.如果在急性骨髓炎的骨膜下穿刺抽出脓液，最重要的治疗是A、联合应用大剂量有效抗生素B、用清热解毒的中药C、骨皮质开窗引流D、局部石膏托固定E、降温、补液及少量多次输血11.A.骨组织肿瘤B.软骨组织肿瘤C.纤维组织肿瘤D.骨髓组织肿瘤E.滑膜组织肿瘤Garder综合征属于12.划分甲状腺癌高危或低危的主要因素A、肿瘤大小B、有无远处转移C、有无颈淋巴结转移D、年龄E、病理类型13.A.骨盆骨折B.股骨颈骨折C.胫腓骨骨折D.腰椎骨折E.肱骨干骨折最容易发生压缩性骨折的是14.患者男性，35岁，因车祸致外伤，会阴疼痛，排尿困难，不能行走，脸色苍白，送至急诊。该病人最合理的治疗是A、经会阴清创并行尿道端端吻合术B、耻骨上膀胱穿刺造瘘，待半年后再施行尿道修补术C、病人能排尿暂不处理，日后尿道狭窄再行尿道扩张术D、急诊行尿道会师术E、急诊行尿道套入术15.门诊病人，向医生咨询有关肺癌预后的问题，医生告诉他，肺癌治疗后预后最好的是A、腺癌B、小细胞未分化癌C、细支气管肺泡癌D、鳞癌E、大细胞癌16.A.IVU检查B.肾动脉造影检查C.B超检查D.放射性核素扫描检查E.CT检查尿外渗时，应采取的检查是17.男性，69岁。咳嗽、痰中带血、消瘦8个月，发热5天。吸烟史51年。X线胸片检查：右肺上叶片状阴影。为明确诊断，首先要做的检查是A、胸部PETB、CT检查C、纵隔镜检查D、痰细胞学检查E、支气管造影18.有关烧伤深度的估计应注意的事项，下列描述错误的是A、不同部位皮肤厚度不一B、同一部位的皮肤厚度因不同年龄、性别、职业等而不一C、许多化学烧伤有继续加深的过程D、酸烧伤易估计偏浅，碱烧伤易估计偏深E、Ⅲ度烧伤偶尔也可出现水疱19.大张异体皮开洞嵌植小片自体皮法一般要求自体皮片大小及间距是A、大小0.1cm×0.1cm，间距1.0cmB、大小0.2cm×0.2cm，间距0.5cmC、大小0.5cm×0.5cm，间距1.0cmD、大小0.5cm×0.5cm，间距0.5cmE、大小0.6cm×0.6cm，间距2.0cm20.在急性胰腺炎的治疗中减少胰液分泌的措施是A、禁食B、肌注阿托品C、胃肠减压D、H受体阻滞剂E、以上都是21.急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛，鉴别主要依靠A、外伤史B、X线摄片C、局部痛点普鲁卡因封闭D、直腿抬高试验E、股神经牵拉试验22.男性，29岁。临床诊断：吸入性损伤。支气管镜检查：会厌、声门黏膜充血水肿并有坏死斑，隆突处黏膜充血水肿，隆突以下未见明显异常。其吸入性损伤的程度为A、轻度吸入性损伤B、中度吸入性损伤C、重度吸入性损伤D、特重度吸入性损伤E、介于重度和特重度之间23.碘剂作为甲状腺功能亢进手术前准备，下列哪一种药剂量比较合适A、卢戈液5滴，每日3次B、卢戈液10滴，每日3次C、卢戈液15滴，每日3次D、卢戈液20滴，每日3次E、卢戈液25滴，每日3次24.男性，60岁，双下肢无力半年，右腿明显，近2个月行走不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂及手感觉均减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。根据体格检查确定病变节段为A、颈5～6B、延髓C、小脑D、臂丛神经E、颈7～胸125.骨筋膜室综合征最主要的治疗措施是A、给予血管舒张剂，消除血管痉挛B、抬高患肢，以利消肿C、被动按摩，以利消肿D、相应肢体神经阻滞麻醉，解除血管痉挛E、解除包扎固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压26.有关肘关节损伤后遗症哪种说法不正确A、肘内翻畸形的发生率为9%～57%，内翻大于20°时即应手术矫形B、肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成、年人C、肘关节损伤后可继发尺神经炎D、肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗E、创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病，发病部位与表现亦不相同27.男性患者，75岁，主因排尿困难5年，腰背痛2个月来诊。查前列腺左叶有直径1cm质硬结节，PSA>100ng/ml，可能的诊断是A、良性前列腺增生症B、前列腺癌C、前列腺炎D、前列腺结节E、前列腺脓肿28.有关肺癌转移错误的是A、肺鳞癌主要通过淋巴结系统向肺门或纵隔淋巴结转移B、小细胞肺癌以淋巴结转移为主要转移途径C、大多数肺癌淋巴结转移与血行转移同时进行D、肺原发瘤同侧器官的癌肿转移率高于对侧E、腺癌最常见转移为脑和对侧肺29.A.急性膀胱炎B.急性附睾炎C.急性肾盂肾炎D.肾周围炎E.急性前列腺炎畏寒、发热，患侧腰部和皮肤水肿，肾区叩击痛，伸屈患侧下肢或向健侧弯腰时，引起剧痛。诊断首先考虑30.有关中、重度烧伤的处理原则，下列哪项是错误的A、立即建立输液通道B、留置导尿管，观察每小时尿量C、了解病史，严重呼吸道烧伤须及早行气管切开D、头面部烧伤在清创后应将创面包扎E、Ⅲ度环形焦痂应切开焦痂减压31.按临床分度，中度吸入性损伤是指A、伤及气管以上B、伤及咽部以上C、伤及细支气管D、伤及肺泡E、伤及喉部以上32.有关烧伤创面愈合过程，下列描述错误的是A、浅Ⅱ度烧伤如无感染l～2周痊愈B、深Ⅱ度烧伤创面如发生感染，有时需植皮方能愈合C、深Ⅱ度烧伤3～4周痊愈D、Ⅲ度烧伤如无感染，可形成痂下愈合E、Ⅰ度烧伤3～5天痊愈33.A.膀胱炎B.肾盂肾炎C.肾结核D.前列腺炎E.尿道炎女性，26岁，1周来尿频、尿急、尿痛伴下腰酸胀，耻骨上膀胱区隐痛不适。2年来有多次类似发作史，抗感染治疗症状可以很快消失34.男性，4岁。摔倒致右股骨干中段横形骨折，骨折端重叠移位。治疗方法宜采取A、垂直悬吊皮肤牵引B、手法复位小夹板固定C、手法复位小夹板固定加皮肤牵引D、切开复位内固定E、手法复位骨牵引35.男性，48岁。1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验(+)，踝阵挛(+)，Babinski(+)。X线检查：颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化，椎管矢状径15mm。根据患者症状、体征，临床可初步诊断为A、神经根型颈椎病B、肌萎缩型侧索硬化症C、脊髓型颈椎病D、脊髓空洞症E、胸廓出口综合征36.A.手术B.牵引C.推拿及理疗D.局封E.石膏外固定女性，48岁，右拇掌指关节处掌面疼痛伴弹响2周。体格检查：局部可扪及一小结节，压痛明显。诊断为右拇指狭窄性腱鞘炎。37.中央型腰椎间盘突出症反复出现明显的马尾神经受压症状，治疗方法应选择A、卧床休息B、推拿按摩C、手术治疗D、骨盆牵引E、腰背肌锻炼38.A.甲状腺乳头状癌B.甲状腺滤泡腺癌C.甲状腺髓样癌D.甲状腺未分化癌E.甲状腺腺瘤女性，18岁，甲状腺上结节和颈淋巴结肿大，体格检查发现结节质地坚硬，表面不平39.关节结核的好发部位是A、肘关节B、腕关节C、脊柱D、髋关节E、踝关节40.A.肛门括约肌松弛B.排尿困难，尿潴留C.两者都有D.两者都无E.可有任意一种前列腺增生的表现为()41.女性，45岁，甲状腺肿大数年，检查发现甲状腺弥漫性肿大，表面颗粒状，质中偏硬。下列哪一种检查有助于诊断A、甲状腺核素扫描B、甲状腺素测定C、B型超声波D、基础代谢E、甲状腺穿刺42.有关烧伤后应激性溃疡出血防治不正确的是以下哪一项A、副肾冰盐水灌胃B、静注氨甲环酸C、静注西咪替丁D、给予洛赛克E、药物止血无效可局部缝扎止血43.男性，55岁。摔伤致右外踝骨折，经手法复位后石膏托固定。骨折愈合后拆除石膏。6个月后右踝部仍肿胀，局部烧灼样疼痛，局部皮温低，汗毛脱落。目前，首先要考虑的是A、损伤性骨化B、下肢深静脉血栓形成C、急性骨萎缩D、外踝缺血性坏死E、踝关节创伤性关节炎44.A.焦磷酸钙B.肥胖C.HLA-B27D.RFE.血尿酸增高与CPPD有关45.继发性腹膜炎最常见的病原菌是A、大肠杆菌B、粪链球菌C、金黄色葡萄球菌D、肠球菌E、厌氧脆弱类杆菌46.患者男性，42岁，在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈．声嘶，诉口渴，心率150次/min，BP85/60mmHg，面颈部、躯干部布满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱该病人入院后急需要处理的是A、全身冷疗减轻创面的继续损伤B、创面彻底清创处理，减轻创面的污染及降低感染率C、建立静脉通道快速补液D、急诊全麻下行双上肢切痂植皮术E、口服含盐液体，解决口渴症状47.男性，28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折，伴有桡神经损伤。临床上除骨折体征外，还可出现的体征是A、手指不能靠拢B、伸指、伸腕功能丧失C、屈指、屈腕功能丧失D、屈指、伸指功能丧失E、伸腕功能存在，伸指功能丧失48.有关削痂疗法的描述，错误的是A、应用于深Ⅱ度和浅Ⅱ度烧伤创面的处理B、优点是最大限度保留了有活力的上皮组织C、适宜时间为伤后1～2天D、削痂过早，由于界面不清，易致削痂过浅E、削痂过迟，感染机会增加49.女，48岁，尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，尿常规许多红、白细胞/HP，下列哪项检查是不正确的A、尿细胞学培养B、尿培养加药敏C、泌尿系B超检查D、膀胱镜检查E、IVP50.创伤最常见的并发症为A、休克（低血容量性）B、急性肾功能衰竭C、成人呼吸窘迫综合征D、化脓性感染E、破伤风51.女性，30岁，左腰部剧痛3天，尿常规示红细胞(+++)，B超提示左肾积水。肾积水的原因最可能是()A、左肾结核B、左肾肿瘤C、左输尿管结石D、左输尿管肿瘤E、肾盂输尿管连接部狭窄52.A.常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块B.常累及多个椎骨，可伴有双骶髂关节病变，晚期韧带钙化呈竹节样，椎体无破坏C.累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏D.骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏E.椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄化脓性脊柱炎的X线表现特征是53.男性，42岁，5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心、呕吐，吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状，追问病史，7小时前曾有聚会暴食，饮酒经过。最可能的诊断是A、急性阑尾炎B、急性坏死性胰腺炎C、胃癌伴穿孔D、急性肾绞痛E、急性胆囊炎54.男性，30岁。从事火车站搬运工作7年。1天前在搬运货物时突发腰部疼痛，活动受限，并伴有右小腿后外侧放射痛，无大小便失禁。根据患者症状，首先应考虑的是A、腰椎肿瘤B、急性腰扭伤C、腰肌劳损D、腰椎间盘突出症E、第3腰椎横突综合征55.男性，40岁，由于乘坐公共汽车，右腿搁在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍。查体：右下肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形。其诊断首先应考虑A、股骨颈骨折B、股前粗隆间骨折C、骨盆骨折D、髋关节前脱位E、髋关节后脱位56.A.假性动脉瘤B.真性动脉瘤C.Ⅰ型夹层动脉瘤D.Ⅱ型夹层动脉瘤E.Ⅲ型夹层动脉瘤主动脉全层扩大发生瘤变的是57.男，体重60kg，烧伤总面积60%，Ⅲ度烧伤30%，伤后2周按照Curreri公式计算，每日需补充热卡A、2900kcalB、3100kcalC、5500kcalD、3900kcalE、4900kcal58.男性，60岁，搬运工人，因间歇性跛行1年，加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。首先考虑的诊断为A、先天性心脏畸形，伴右向左分流B、动脉闭塞性脉管炎C、腰臀部软组织劳损D、腰椎管狭窄症E、腰椎间盘突出症59.急性胆囊炎穿孔的表现形式，下列哪一种最为多见A、引起弥漫性胆汁性腹膜炎B、被周围组织所包裹，形成胆囊周围脓肿C、形成胆囊-十二指肠、结肠或胆管瘘D、穿破胆囊床，形成肝脓肿E、形成腹腔脓肿60.烧伤后诊断ARDS时错误的是以下哪一项A、休克期出现呼吸加快、PaO进行性下降，要警惕ARDS的发生B、氧合指数(PaO/F1O)判断ARDS不如PaO灵敏C、动脉血气分析是诊断ARDS非常重要的检查手段D、严重的ALI即定义为ARDS，所以两者在诊断上非常相似E、X线胸片双肺浸润影常提示肺水肿的存在61.男性，50岁。间歇性跛行1年，加重1个月就诊。无外伤史，无烟酒嗜好。根据患者症状，首先要考虑的是A、椎弓根峡部不连与脊椎滑脱症B、动脉闭塞性脉管炎C、腰臀部软组织劳损D、腰椎管狭窄症E、腰椎间盘突出症62.周围神经损伤的治疗取决于损伤的原因，有关对其治疗方法的选择，下列错误的是A、髋关节脱位或骨盆骨折所致的坐骨神经损伤，多是压迫性损伤，早期复位后可观察2～3个月，根据恢复情况再决定是否手术B、切割伤应早期修复C、火器伤清创同时行修复D、药物注射伤一般先行局部理疗E、肱骨骨折造成的桡神经挫伤，若外膜完整，可先观察63.A.压疮B.尿道损伤C.损伤性骨化D.缺血性肌挛缩E.脂肪栓塞脊髓损伤64.急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是A、机体抵抗力低B、细菌数量多，毒力强C、治疗不及时和不恰当D、局部血运不好E、肢体活动过早65.慢性阑尾炎诊断的要点中，最重要的依据是A、既往有典型急性阑尾炎病史，右下腹反复疼痛B、钡灌肠造影阑尾不充盈C、右下腹有固定性压痛D、胃肠功能紊乱E、腹泻与便秘交替66.男性，21岁。在施工中不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便失禁。现场搬运的正确方法是A、平托或滚动法B、单人搂抱法C、双人搂抱法D、侧卧搬运法E、背驮法67.骨折原始骨痂形成期一般约需要A、3～5天B、10～14天C、2～3周D、12～24周E、8～12周68.男性，40岁，中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战，高热40℃，有黄疸。体格检查：巩膜黄染，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛，血白细胞数22.2×10[~9.gif]/L，血压11/9kPa，急诊入院。最可能的疾病是A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、肝脓肿D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、急性胃炎69.A.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎B.肱骨外上髁炎C.肩周炎D.扳机指E.腕关节结核示指伸指困难伴弹响。主要见于70.烧伤早期出现血红蛋白尿时，在快速补液和用利尿剂的同时，还应采取A、纠正酸中毒B、输入高渗盐水C、输入低分子右旋糖酐D、加快输液速度E、碱化尿液71.人工髋关节置换术后股骨骨折以哪个部位最多见A、股骨粗隆区B、股骨粗隆区和人工股骨柄之间C、人工股骨柄远端D、混合区E、对侧股骨72.男性，35岁，体重60kg，双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤，伤后20分钟到达医院就诊。此时医生应该立即采取哪种急救措施A、立即用大量清水冲洗B、包扎疗法C、创面外涂碱性药物D、立即送往监护病房E、以上都是73.男，4岁，腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤，深1.5cm，最佳手术方式是A、脾切除术B、脾下极切除术C、脾动脉结扎术D、脾修补术E、明胶海绵充填术74.男性，51岁。体检时发现"浮髌征"阳性，表明膝关节存在A、少量积液B、中等量积液C、大量积液D、滑膜增生E、关节内粘连75.A.X线平片不显影结石B.X线平片可以显示结石影C.两者均可D.两者均不可E.可有任意一种多数泌尿系统结石()76.女性，50岁。1年前连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走100米就出现症状，平卧时无症状。查体：腰椎4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高左、右下肢均达80°，两下肢感觉、肌力均正常。诊断应考虑为A、腰椎滑脱症B、腰椎管肿瘤C、腰椎管狭窄症D、腰椎间盘突出E、腰背部软组织劳损77.双侧耻骨上下支骨折，无明显移位，哪种治疗方法最理想A、蛙式石膏固定B、仅卧床休息即可C、骨盆悬吊牵引D、切开复位E、手法复位夹板固定78.A.Volkmann缺血痉挛B.创伤性关节炎C.关节强直畸形D.脂肪栓塞E.骨化性肌炎关节内粉碎性骨折会引起()79.肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一，发病年龄集中于A、2～4个月婴儿B、4～10个月婴儿C、10～14个月婴儿D、14～16个月婴儿E、16～24个月婴儿80.女性，16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来疼痛加剧，肿胀明显，影响睡眠。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线检查：左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见"Codman三角"。最可能的诊断是A、左胫骨慢性骨髓炎B、左胫骨软骨肉瘤C、左胫骨骨巨细胞瘤恶变D、左胫骨骨肉瘤E、左胫骨骨软骨瘤恶变81.男性，70岁，进行性排尿困难5年，加重1年，夜尿5～8次，尿线细、尿后滴沥，5年前车祸脑外伤，经神经外科治疗明显改善，无明显后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必要的A、膀胱镜检查了解前列腺大小B、直肠指诊C、血清PSAD、尿流率E、前列腺超声了解前列腺大小及残余尿82.类风湿关节炎的诊断标准共计10项，典型病例应具备其中几项A、3项B、4项C、5项D、6项E、7项83.A.髌骨软化症B.颈椎病C.肱骨外上髁炎D.肩周炎E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎女性，50岁，左肩疼痛1个月，左肩关节外展、外旋、后伸活动受限，其诊断为()84.男，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5～6cm，叩诊膀胱脐下3横指。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理A、耻骨上经膀胱前列腺切除术B、经尿道前列腺切除术C、服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂D、留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘E、经尿道前列腺热疗85.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则，最主要的是()A、纠正水、电解质紊乱B、使用足量有效的广谱抗生素C、恢复血容量D、改善和维持主要脏器功能E、紧急手术86.如果2小时甲状腺所摄的[~131.gif]I为人体总量的25%以上，或在24小时为人体总量的50%以上，且吸[~131.gif]I高峰提前出现，表示甲状腺功能亢进。A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%87.右肾结石直径2cm大小，以下哪项不是ESWL治疗的禁忌证A、患侧输尿管有狭窄B、患有严重的心脏疾病C、患有前列腺增生症D、患有急性尿路感染E、伴有双侧输尿管结石88.肘关节的功能位是A、0°位B、30°位C、60°位D、90°位E、120°位89.A.Bryant三角B.Dugas征C.Finkelstein试验D.McMurray试验E.Lachmann试验半月板的特殊试验是90.肝癌与肝脓肿鉴别最容易混淆的征象是A、右上腹部肿块B、发热C、肝区疼痛D、肝癌坏死液化E、贫血91.A.肾结核B.肾肿瘤C.肾结石D.肾盂肾炎E.肾自截无痛性肉眼血尿主要见于92.结肠癌的TNM分期中，不正确的是A、Tis和T早期癌和原发癌B、T肿瘤侵及黏膜下层C、T肿瘤侵及固有肌层D、T肿瘤穿透肌层至浆膜下或侵及无腹膜覆盖的结肠或直肠周围组织E、T肿瘤穿透脏层腹膜或直接侵犯其他脏器或组织93.A.肩部疼痛，活动受限B.肘外侧痛并向前臂外侧放射C.无痛性腕背侧肿块，挤压消失后又出现D.拇指伸屈时疼痛，掌指关节掌面可扪及小结节，有压痛E.右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝狭窄性腱鞘炎可能是94.女，32岁，尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体：T:38.9℃，两肾区叩击痛阳性，血常规：WBC:14×10[~9.gif]/L，尿常规WBC许多，10～20RBC/HP，下列诊断哪一项可能性最大A、泌尿系结核B、急性膀胱炎C、急性肾炎D、急性肾盂肾炎E、上尿路结石95.战斗中某人被炮弹碎片击中，经过包扎4小时后送达后方医院。检查：左小腿外侧有一5cm长较整齐的伤口，创面尚清洁，未见异物。伤口处理宜采用A、清洗消毒后一期缝合B、清创后一期缝合C、清创后延期缝合D、清创后不予缝合E、按感染伤口处理96.颈椎病引起头晕、头痛的常见的类型为A、神经根型B、脊髓型C、交感神经型D、椎动脉型E、混合型97.女性，33岁。左上肢外展位跌倒，手掌着地，当即左肩肿痛。查体：左肩部饱满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动障碍。最可能的诊断是A、左肩关节前脱位B、左肩关节后脱位C、左肩软组织挫伤D、肱骨外科颈骨折E、肱骨外科颈骨折合并关节脱位98.肱骨中下1/3交界处骨折时，患者最有可能出现哪些表现A、前臂伸肌瘫痪"重腕"，虎口处皮肤感觉障碍明显B、屈腕能力减弱，环指和小指的远节指骨不能屈曲C、屈腕能力减弱，拇、示指不能屈曲，拇指不能对掌D、拇指、示指、中指远节皮肤感觉障碍明显E、各指不能相互靠拢，手内侧感觉丧失99.男性，40岁，体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。初步判断烧伤面积为A、23%B、25%C、27%D、29%E、31%100.Trendelenburg试验常用来检查A、臀大肌是否瘫痪B、髋关节的臀中、小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常C、下肢长短是否等长D、腰部是否有侧突畸形E、髋关节是否强直第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C根据患者情况，首次手术应先考虑A、颜面部B、双手C、双上肢D、双足E、四肢正确答案:E手术方法宜采取A、网状植皮B、邮票植皮C、相间植皮D、大张植皮E、微粒植皮正确答案:E双手创面的手术方法宜采取A、网状植皮B、邮票植皮C、相间植皮D、大张植皮E、微粒植皮正确答案:D颜面部创面的手术方法宜采取A、网状植皮B、邮票植皮C、相间植皮D、大张植皮E、微粒植皮正确答案:D2.正确答案:E3.正确答案:B4.正确答案:B5.正确答案:C6.正确答案:C7.正确答案:A8.正确答案:C9.正确答案:C需要进行的免疫学诊断是A、癌胚抗原B、胎儿硫糖蛋白抗原C、甲胎蛋白D、白细胞黏附抑制试验E、皮肤迟缓反应试验正确答案:C10.正确答案:C11.正确答案:AMaffucci综合征属于正确答案:BOllier病属于正确答案:B滑膜骨软骨瘤病属于正确答案:E骨网织细胞肉瘤属于正确答案:D12.正确答案:D13.正确答案:D最容易引起休克的是正确答案:A最容易引起桡神经损伤的是正确答案:E最容易引起骨筋膜室综合征的是正确答案:C最容易引起骨缺血坏死的是正确答案:B14.正确答案:A15.正确答案:D16.正确答案:E肾外伤后有持久性血尿者，应采取的检查是正确答案:B肾外伤时，应采取的检查是正确答案:A17.正确答案:C患者拒绝住院，1个月后出现右侧颜面无汗、上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷。复查X线胸片：右肺顶部致密块影。最可能的诊断是A、转移性肺癌B、周围型肺癌C、中央型肺癌D、肺不张E、原发性肺结核正确答案:B患者出现上述症状，是由于病变侵犯了A、膈神经B、喉返神经C、颈交感神经D、臂丛神经E、上腔静脉正确答案:C18.正确答案:D19.正确答案:C20.正确答案:E21.正确答案:C22.正确答案:B23.正确答案:B24.正确答案:A应考虑的治疗是A、颈枕吊带牵引B、激素治疗C、痛点局部封闭D、手术解除压迫E、颈托围领正确答案:D最有助于鉴别诊断的辅助检查为A、颈椎X线片B、颈段断层摄片C、肌电图D、颈段MRIE、核素扫描正确答案:D最可能的诊断为A、脑血栓B、颈部软组织损伤C、脊髓型颈椎病D、颈椎结核E、周围神经炎正确答案:C25.正确答案:E26.正确答案:B27.正确答案:B为明确诊断应采取何种措施A、B超B、全身骨扫描C、直肠指诊D、经直肠前列腺穿刺活检E、磁共振检查正确答案:D28.正确答案:C29.正确答案:C畏寒、高热，阴囊明显肿胀，疼痛，伴膀胱刺激症状。诊断首先考虑正确答案:B迅速发生寒战、高热，体温39℃以上，膀胱刺激症状、腰痛、肾区压痛、叩痛。诊断首先考虑正确答案:C30.正确答案:D31.正确答案:A32.正确答案:D33.正确答案:A男性，32岁，1年来尿频、尿急伴会阴部不适，坠痛，近2个月来症状加重伴终末血尿正确答案:D34.正确答案:C35.正确答案:C首先要进行的检查是A、颈椎CTB、颈椎MRIC、脊髓造影D、诱发电位E、上肢肌电图正确答案:B患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等，与头部转动有关，曾有两次猝倒，持续约半分钟。鉴于此，还应进行的检查是A、头颅CTB、脑电图C、椎动脉造影D、核素扫描E、诱发电位正确答案:C根据患者情况，治疗宜采取A、颈椎牵引B、按摩C、手术D、颈托固定E、NSAIDs及神经营养药物正确答案:C治疗方式宜采用A、颈椎前路椎间盘摘除，植骨融合术B、颈椎后路双开门成形术C、脊髓后正中切开，脊髓空洞引流术D、颈椎后路椎间孔切开术E、胸廓出口扩大松解术正确答案:A36.正确答案:D男性，22岁，跌倒后右膝疼痛，X线片未见明显骨折。查体除内侧副韧带处明显压痛及肿胀外，无其他阳性体征。初步诊断为右膝内侧副韧带挫裂伤。正确答案:E37.正确答案:C38.正确答案:A女性，45岁，两侧甲状腺结节性肿大和颈淋巴结肿大多个，查血清降钙素浓度降低正确答案:C39.正确答案:C40.正确答案:B神经性膀胱功能障碍表现为()正确答案:C41.正确答案:E下列哪一种药物作试验性治疗A、醋酸泼尼松（强的松）B、卢戈溶液C、丙硫氧嘧啶D、核素E、甲状腺片正确答案:E假如病人因甲状腺肿大而出现呼吸困难时，选用哪一种治疗方法较好A、气管切开B、鼻管氧吸入C、气管插管D、甲状腺峡都切除E、两侧甲状腺大部切除正确答案:E42.正确答案:E43.正确答案:D44.正确答案:A与痛风性关节炎有关正确答案:E与骨关节炎有关正确答案:B45.正确答案:A46.正确答案:C在建立静脉通道快速补液的同时，观察双上肢烧伤焦痂环形，触摸双上肢张力高，指端凉，桡动脉触及不清，需要采取的措施A、减慢输液速度，减少输液量，防止双上肢的进一步水肿B、抬高双上肢促进回流C、急诊行切痂植皮术D、急诊行双上肢切开减张术E、暂时不需要处理，等水肿回吸收后自然会恢复正确答案:D患者诉胸闷，观察面颈部创面肿胀明显，加大吸氧浓度仍不能缓解，最佳处理措施是A、激素应用B、局部给予雾化吸入C、利尿D、止痛、镇静E、急诊行气管切开，必要时机械辅助呼吸正确答案:E患者伤后10天，双上肢创面开始溶痂，切开减张刀口脓性分泌物较多，患者体温39℃，该患者最佳的处理应该是A、局部换药清洗后包扎治疗B、包扎治疗同时局部应用抗生素C、包扎换药同时全身应用敏感抗生素D、尽早行双上肢切痂植皮术E、半暴露疗法，同时局部应用敏感抗生素正确答案:D47.正确答案:B48.正确答案:C49.正确答案:D50.正确答案:D51.正确答案:C52.正确答案:A强直性脊柱炎的X线表现特征是正确答案:B脊柱结核的X线表现特征是正确答案:E脊柱肿瘤的X线表现特征是正确答案:C脊柱骨关节炎的X线表现特征是正确答案:D53.正确答案:B此时最有价值的实验检查为A、血白细胞计数B、尿淀粉酶测定C、血淀粉酶测定D、血小板计数E、血电解质测定正确答案:C治疗急性胰腺炎时禁用A、抗胆碱药物B、吗啡止痛C、5．氟尿嘧啶D、钙剂E、抗生素正确答案:B54.正确答案:D查体：腰4、腰5棘突压痛，右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。右小腿外侧皮肤感觉减退，伸肌力稍减弱，跟腱反射减退。如果诊断为腰椎间盘突出症，应定位在哪个神经根A、腰2B、腰3C、腰4D、腰5E、骶1正确答案:D最有助于确定椎间隙及鉴别诊断的辅助检查为A、腰椎X线检查B、腰椎管造影C、肌电图D、腰段MRIE、核素扫描正确答案:D最合理的治疗方法是A、立即手术切除腰4～5椎间盘B、卧硬板床2～4周，锻炼腰背肌，局部理疗C、应用非甾体类消炎镇痛类药物D、正规保守治疗1个疗程，如症状无明显缓解，则手术行腰椎间盘切除术E、应用神经营养类药物正确答案:D55.正确答案:E根据该病人情况，应选择以下哪一种治疗方案A、闭合复位内固定B、切开复位C、持续骨牵引，闭合复位6周D、手法复位后，皮牵引4周E、手法复位后，石膏固定3个月正确答案:D该病人治疗4周后，自行下地负重行走，正常活动，预计可能发生哪一种情况A、关节强直B、神经损伤C、习惯性关节脱位D、股骨头缺血性坏死E、髋部骨化性肌炎正确答案:D56.正确答案:B主动脉壁中层受损，累及主动脉全程的是正确答案:C57.正确答案:D58.正确答案:D体格检查最可能发现的是A、直腿抬高试验阳性B、足背动脉搏动明显减弱C、口唇发绀D、腰臀部明显压痛点E、腰腿部无明显阳性体征正确答案:E最适合的辅助检查是A、腰椎正侧位X线片B、肌电图C、腰椎CTD、MRIE、腰椎X线平片正确答案:D59.正确答案:A60.正确答案:B61.正确答案:D体格检查中最可能发现的是A、双侧直腿抬高试验阳性B、足背动脉搏动明显减弱C、双下肢活动功能受限D、腰臀部明显压痛点E、腰腿部无明显阳性体征正确答案:E62.正确答案:C63.正确答案:A骨盆骨折正确答案:B64.正确答案:C65.正确答案:A66.正确答案:A经X线和CT检查，诊断为腰2椎体单纯性楔形压缩骨折，根据Denis三柱理论，腰2椎体损伤在A、前柱B、中柱C、后柱D、前柱和中柱E、中柱和后柱正确答案:B67.正确答案:D68.正确答案:D69.正确答案:D端东西时腕关节桡侧疼痛，桡骨茎突压痛。主要见于正确答案:A70.正确答案:E71.正确答案:C72.正确答案:A该患者烧伤面积为25%A、25%B、40%C、50%D、60%E、30%正确答案:C第1个24小时补液总量A、3000～4500mlB、5000～6000mlC、6500～8500mlD、8000～9000mlE、6000～6500ml正确答案:E该患者Ⅲ度烧伤创面治疗宜采取A、蚕食脱痂B、保守疗法C、包扎疗法D、早期施行切痂植皮手术E、半暴露疗法正确答案:D73.正确答案:D74.正确答案:B75.正确答案:B多数胆道系统结石()正确答案:A76.正确答案:C77.正确答案:B78.正确答案:B石膏或夹板过紧会引起()正确答案:A79.正确答案:B80.正确答案:D首先还要进行的检查是A、MRIB、CTC、血清肿瘤标记物D、胸部X线摄片E、穿刺活检正确答案:D根据患者情况，治疗方案宜采取A、化疗B、放疗C、术前化疗，根治性截肢术，术后化疗D、术前化疗，骨