女性闭经诊断治疗指南解读-课件

女性闭经诊断治疗指南解读共40页服从真理，就能征服一切事物女性闭经诊断治疗指南解读共40页女性闭经诊断治疗指南解读共40页服从真理，就能征服一切事物女性闭经诊断治疗指南解读背景介绍本指南仅针对病理性闭经;由中华医学会妇产科分会妇科内分泌学组制定;广泛征求国内专家意见适用于全国各级医疗卫生机构及妇科执业医师对闭经的诊断和治疗将在中华妇产科杂志发布;男士护肤品代理一、习作教学中的基本原则小学三年级习作起步教学的出发点是提高学生语文素养，因此，教师要从关注学生需要的角度出发，走进学生实际，让学生根据需要写作，关注现实，热爱生活，乐于在习作中尽情表达自己内心世界的独特感受，写出生动真切的好文章。在习作教学的指导过程中，从关注学生的角度出发，应该遵循三个基本原则：1.兴趣培养要多一点。《语文课程标准》指出，习作起始重在培养学生的习作兴趣和自信心，让学生逐渐意识到习作是一种交流的工具，是自己需要的。2.习作步子宜慢一点。习作难度适当分解，切实关注学生的需要，适度地把握学生进步的过程。3.习作步骤多分一点。把习作内容分解成几个步骤来练习。如指导写《我喜欢的玩具》，就可以分解成三个步骤：写玩具的样子、写玩具的玩法、写自己与玩具的情感。最后，指导学生把三个步骤连起来，写成一篇文章。这样，学生写起来就容易多了。二、习作教学中的有效练习叶圣陶说：“作文这件事离不开生活，生活充实到什么程度，才会做成什么文章。”因此习作教学要生活化，要回归自然，要回归主体。三年级小学生往往缺乏主动观察与发现的意识，因此，教师要引导学生走进大自然，走进生活，指导学生观察、体验、感受生活。1.关注学生的习作积累练习。重视学生在阅读教学中的积累。阅读，是学生有效习作的基础，阅读是学生汲取习作营养的重要渠道。汲取营养，还要有一个积极消化的过程。有意识地指导学生从阅读中汲取写作营养，不仅积累好的字、词、句、段，还要充分挖掘其在选材和表达上的特点，读写结合，从而提高学生选材和表达的能力。如教学《童年的朋友》一课后，我让学生先照着课文的样子，说说自己玩具的样子。再按照课文中的写法，把自己的玩具摆弄给同学们看。同学们的积极性很高，发言相当热烈，当我要求他们依照课文的写法把自己玩具的样子和玩的方法写出来时，他们分外投入，写出了不错的习作。2.关注学生就地取材的习作练习。（1）在游戏活动中教习作。儿童具有好奇、好玩、好动等特点，教师应顺应儿童的心理需要，构建习作过程。如在班级开展“我评选喜欢的一个游戏”活动，学生们积极响应，介绍的游戏丰富多彩，如我班“冰冻老鼠”游戏，学生经过多次的改版，趣味性十足。学生乐于把游戏的过程介绍给他人，乐于把游戏的情趣表达出来与他人共享。（2）在生活体验中教习作。生活是精彩的，积极引导学生从自己需要的角度出发，把生活中的体验用语言文字表达出来，也是习作练习的有效方法。如班级开展的“我的元旦祝福”活动很受学生们的欢迎，有的把祝福送给父母，有的送给老师，有的送给门卫……虽然话语不是很多，写出的祝福却情真意切。（3）在观察想象中教习作。教师在平日的教学中要耐心引导学生养成观察的习惯，掌握观察的方法。观察能力的培养来自于实践活动，我们要积极创设条件。例如班级开展“我最喜欢的一种花”活动，要求学生去观察自己喜欢的花，然后在班级介绍，要求说的时候按观察的顺序，抓住特点，把自己的感受表达出来。最后动笔写一种花，鼓励学生根据自己的需要进行创造性想象，这样学生的想象才会逐渐丰富起来。（4）在交往互动中教习作。在班级开展“我给班级信箱投稿”的活动，学生从自己需要的角度出发，想怎么写就怎么写，想说什么就说什么，可以署名，也可以不署名。学生们乐此不疲地忙着写，忙着投稿，其实这在很大程度上也体现了习作对话的互动过程。学生在互动中，交流了各自对问题、事件、现象等的想法，从各自需要的角度学会了语言表达。三、习作教学中的科学评价目前，学生习作写出来后，一般是老师批阅，打完等级后就“束之高阁”，等下次习作再发下来，如此周而复始。久而久之，学生把习作看成是一种学习中的负担。我们应该关注学生，以“促进学生的发展”来展开学生习作的科学评价。1.互相评价，进行有针对性的点评。我尝试根据市区制定的《三年级习作评价量规》，让学生互相阅读习作，根据习作评价量规进行评价。鼓励找出优点的同时，还要找出习作中带有共性的问题，联系各自实际需要，有针对性地进行点评。我还选择学生的优秀习作，在班级朗读、讨论，使每个学生都能从自己需要的角度看到自己的和别人的进步，明确努力的方向。2.积极搭建平台，让学生享受自己习作的成就感。（1）学校班级网页展示，制作班级小报。为让学生关注自己的习作，我将每次习作都进行班级网页展示和制作班级小报。有计划地刊登不同层次的、有个性差异的习作，学生享受到自己的习作在网络展示或班级小报发表的成就感，就不再把习作当成一种负担，而是一种自己的内在的需要。（2）推荐学生习作在各级各类报刊发表。一旦发现好的习作，我积极推荐到各级各类教育报刊，当学生看到自己的习作发表，在很大程度上激发了他们的习作兴趣。我们从关注学生的角度出发教习作，其实就是师生互动、互促，教学相长的过程，是焕发师生的生命潜能、迸发生命激情的过程，是体现以人为本的理念的过程。一直以来,社会各界都关注和重视着农村的“留守儿童”。一部分“留守儿章”完成义务教育阶段学习后,进入农村职校学习时,也就成了“留守学生”。家长们觉得孩子都读职校了,衣食完全可以自理,所以“留”得更放心。但问题是,正处于人生观、价值观形成过程中最重要阶段的职校生,往往比小学和初中的孩子更难管。由于亲情的缺失和家庭教育的错位,他们或多或少地存在抽烟、喝酒、打架等不良习惯。逆反心理强,情绪不稳定,缺乏自信,桀骜不驯,行为自控力差,这些都是中职留守学生的基本特征。2009年3月,我们课题组对我校高07级及08级所有学生进行了问卷调查。通过调查发现,“留守学生”占学生总数的28%左右。由于父母长期不在身边,这些“留守学生”缺乏应有的关爱和教育,有的在学习、生活、品德、心理等方面出现了很大的偏差,成为农村职校学生管理中的一大难题。以下是我们根据调查结果进行数据处理后发现的我校“留守”学生的状况,针对这些状况提出的一些意见和建议。一、农村职校“留守学生”的基本表现(一)学习主动性差掘调查,留守学生的成绩(与非留守学生的比较):优秀占9%,较好占21%,一般占33%,较差占22%。,调查发现,留守学生对学习缺乏热情,上课听课的学生非常的少,有很多学生往往笔记本和笔这些必备的学习用品都用的不多。他们的进取心、自觉性不强,对专业课不感兴趣,学业成绩普遍较差;有的上课纪律性差,或不听课,或睡觉;有的上课时间或晚自习时溜到校外上网,出现逃学、厌学等。这主要源于学生在小学、初中阶段厌学情绪的影响,然后基础差,底子薄,最终抱着破罐子破摔的心理。这些现象令人担忧。(二)心理出现偏差通过调查显示,较多的留守生中有性格内向、孤僻、自闭、自卑。由于父母打工收入微薄,生活艰苦,劳动强度高,空闲时间少,因而较少回家,与留守生联系较少,他们的联系方式一般局限于电话,这种单一的联系方式对孩子的成长缺乏足够的关注和指导。这部分学生除在学校之外,生活基本上都处于无规律状态,随意性很大。他们内心充满了惆怅和无奈,无心生活学习,甚至还与父母唱反调,产生严重的心理偏差;有的表现为内向、孤僻、不合群、不善于与人交流;有的表现为脾气暴躁、冲动易怒、自私任性、逆反心理重、以自我为中心;有的表现为不讲文明礼貌、不求上进、集体荣誉感不强等。这些不健康的心理直接影响着他们的生活质量,成为摧残他们身心发展的“重磅炸弹”。(三)情感缺失严重通过调查,有的学生毫不犹豫就说,非常希望父母都在家跟自己一起生活。其实并不是孩子先天性就缺乏亲情,而是父母没有给予他们一定的关怀,让他们在情感方面缺失,造成了他们不懂得珍惜情感。因为父母没有给予子女应有的抚慰与关怀,他长期生活在这种亲情缺乏中,很可能造就他们对待父母或别人就没有把情感方面的因素考虑进去,而是以自我为中心,容易形成感情脆弱、自暴自弃悲观消极的性格。父母在外务工对“留守学生”生活的影响较为复杂,其中情感缺乏问题是最严重、最现实的问题。据调查,在职校的一部分“留守学生”中,感恩意识较为淡薄,不能珍惜父母的劳动,花钱大手大脚,穿戴追求名牌;有的用国家发放的助学金购买手机,相互之间频繁发送信息;有的乱买零食;有的几乎不打开水,只饮矿泉水;有的对食堂饭菜不满意,经常到小吃店吃饭;有的过生日时邀上几个同学到学校附近的餐馆吃一顿,少则几十元,多则百元以上。(四)行为表现不良多数“留守学生”因为缺乏父母的关爱和培养,他们与“代管人”之间关系特殊,只要不犯大错,“代管人”对他们的行为一般采取默认态度。而“留守学生”的父母常用物质的满足来弥补对子女关爱的缺失,没有进行及时有效的约束管教,这样,不少“留守学生”出现了纪律散漫、不遵守校纪等现象:有的唯金钱至上,盲目攀比,乱花钱、摆阔气、讲义气;有的养成了自由散漫的习气,进桌球室、网吧和游戏厅,甚至夜不归宿;个别的还出现敲诈等违法行为。这些学生也就成了中职学校的“问题学生”,使得学校对学生的管理难度加大。二、农村职校“留守学生”应对策略农民外出务工是不可逆转的潮流,是社会向前发展过程中的一个正常现象。留守孩子的问题不仅仅是教育问题,也是一个社会问题。学校无法独自承担这个责任,家庭、政府、社会必须共同承担,齐抓共管。(一)学校担当教育与管理重任“留守学生”最主要的是缺乏关爱,加强引导、教育和管理的重头戏在学校。学校作为教育的主阵地,如何有针对性地对这类学生进行教育?1.帮助学生准确地了解和把握未来,由于主客观方面的原因,农村学生对市场经济发展、职业教育发展趋向、素质教育实施等的了解既不全面也不深入,所以有必要以专题报告的形式,向他们介绍国家市场经济发展所取得的辉煌成就、存在的困难、未来的美好前景以及分配制度的灵活性、公正性;向他们介绍职业教育改革中,招生制度的合理性、科学性;向他们介绍职校生的就业优势、指导他们形成正确的价值观和未来取向,以帮助他们明辨是非,消除误导。2.加强对留守学生进行心理辅导农村职校要建立心理咨询室,开设心理咨询课,帮助学生了解不同职业的特点、现状和发展趋势,从而使他们在学习期间确定自己的学习目标,在毕业时选择自己适合的就业岗位。对学生进行学习动机、学习兴趣、学习能力、考试心理、学习适应性等内容辅导,开展心理咨询、心理疏导、心理矫正工作。3.积极实施“留守”学生关爱工程在农村学校推广建设“留守学生之家”,建立“留守学生”专项档案,准确掌握“留守学生”现状。完整记录这部分学生的成长变化过程,并在此基础上开展“留守学生”课题研究。动员教师和干部当好“代理家长”。学校针对留守学生的生活、学习情况,为“留守学生”逐一落实帮扶教师,负责在思想、学习、生活上对这部分学生给予指导、帮助。(二)父母外出务工勿忘教子父母是孩子的第一任老师,家庭教育对孩子的健康成长具有不可替代的作用,缺乏家庭教育对孩子来说是一生中不可弥补的损失。一是家长要权衡外出务工与教育子女的利弊,要尽量做到发家致富与养儿育女两不误,不要房子大了,儿子废了;手头阔了,心头痛了。二是要转变育人观念,对孩子的期望值过高和过低的做法都是不正确的。有的家长对孩子的精神世界和道德修养的正面引导不够,更是需要切实加以改变。三是提高监护水平,既要养,也要育。既要管吃管穿,也是关心学习和品德。严而不厉,身教重于言教。既要刻苦努力学习文化知识,也要参加一些力所能及的家务劳动。(三)政府社会要有作为解决留守学生问题,需要政府重视,全社会参与,齐抓共管,形成合力。1.营造全社会关注留守学生的良好氛围文化、公安、工商等部门要切实加强对网吧、游戏厅、录像厅、歌舞厅等公共娱乐场所的管理和整治,加大对社会闲散人员的管理、教育和监督。共青团、妇联等部门要积极开展各类健康有益的活动,共同营造孩子积极向上的良好环境。同时,家庭、学校、社会教育紧密配合,齐抓共管,在全社会形成“人人都来关心留守学生成长”的浓厚氛围,真正为“留守学生”的健康成长撑起一片蓝天。2.增加农村职校教学设施设备投入当前国家对于农村职校学生发放助学金,并对六类生实行减免学费,这是最大最好的教育政策。但是应该看到,在日常的学习生活中,农村职校学生大都接触的是落后的实训设备、简陋的实习场所、过时的科技知识,这种城乡之间的反差无疑是强烈的,必然使他们感到厌倦并产生抵触。因此,增加硬件和软件的投入,使实训设备、实习场所、科技知识具有鲜明的时代特征,才能对学生产生求知的诱惑和刺激。3.营造一个和谐快速的教师成长环境。发展经济学家的研究指出,第三世界国家的初等教育和中等教育“学习方法简单和学习内容贫乏是与大多数教师能力差和缺乏主动性密切相关的,他们往往得不到应有的工资,没有兴趣,也没有机会更新自己的知识,提高自己的教学水平”。农村职校教师很少有机会和能力参加培训,更新自己的知识。主要原因就是一个“穷”字,学校穷,教师也穷。解决“教师行为滞后”问题的有效办法:一是提高教师的工资福利水平,为他们提供接受继续教育和进行终身学习的经济保障。这一点是最基本的,也是最重要的。二是改革教育系统的人事制度,保证教师考核、聘用的公开性、公正性、科学性,营造一个合理、高效的竞争环境。“百年大计,教育为本。”留守学生问题,是一件关系到教育事业可持续发展和农村社会稳定的大事。只要党委政府高度重视,社会、家庭各负其责,学校倾情参与,留守学生就一定能健康成长,构建和谐社会的宏伟目标就一定能实现。女性闭经诊断治疗指南解读共40页服从真理，就能征服一切事物1女性闭经诊断治疗指南解读女性闭经诊断治疗指2背景介绍本指南仅针对病理性闭经;由中华医学会妇产科分会妇科内分泌学组制定;广泛征求国内专家意见适用于全国各级医疗卫生机构及妇科执业医师对闭经的诊断和治疗将在中华妇产科杂志发布;男士护肤品代理背景介绍3提要令闭经的定义和分类2》闭经的病因3闭经的诊断与鉴别诊断闭经的治疗原则哈尔滨妇科医院hrbfkyy120提要4女性闭经诊断治疗指南解读-课件5女性闭经诊断治疗指南解读-课件6分类按WHO分类I型:无内源性雌激素产生,FSH水平正常或低下PRL正常,无下丘脑垂体器质性病变的证据Ⅱ型:有内源性雌激素产生、FSH及PRL水平正常Ⅲ型:FSH升高,提示卵巢功能衰竭孕妇需严防辐射伤害hrbtkyy2mews827.htm分类7提要1闭经的定义和分类2》闭经的病因3闭经的诊断与鉴别诊断闭经的治疗原大寒小寒,最冷15天巧用水保健hrbfkvv120mews828html提要8女性闭经诊断治疗指南解读-课件9闭经的病因怀孕三个月该怎么开展引产手木hrbnkvy12/hsy/wtc8O.html闭经的病因10下丘脑性闭经特点:下E脑合成和分GnRHI-FSH、LH功能性下丘脑性闭经口应激性闭经口运动性闭经口神经性厌食口营养相关性闭经基因缺陷或器质性闭经口基因缺陷性闭经Kallmann综合征口器质性闭经下丘脑肿瘤、炎症、创伤、化疗药物性闭经哈尔滨上环要好多少钱hrblkyy12hsv/sh/831html下丘脑性闭经11女性闭经诊断治疗指南解读-课件12女性闭经诊断治疗指南解读-课件