2023年护理三基理论考试试题及答案

2023年护理三基理论考试一、选择题1.吸入性糖皮质激素局部不良反应有哪些?可通过何种措施来减少不良反应的发生，以下描述正确的是（）[单选题]。A链球菌感染；清水含漱口咽部B念珠菌感染；清水含漱口咽部√C沙门杆菌；喝热水D嗜盐菌；喝淡盐水2.哮喘急性发作时如何补充水分（）[单选题]。A鼓励病人饮水2500～4000ml/天B重症输液量2500～3000ml/天C重症输液量3000～5000m/天D鼓励病人饮水2500～3000m/天√3.COPD患者进行家庭氧疗的指征是什么?家庭氧疗的目标是什么（）[单选题]。A指征PaO2＜55mmHg；目标Pao260mmHg√B指征Sao2＜70%；目标Sa2>90%C指征PaO2＜40mmHg；目标PaO260mmHgD指征PaO2＜40mmHg；目标PaO250mHg4.急性肺栓塞的典型症状有哪些?高危肺栓塞合并低氧症行机械通气的管理原则是什么（）[单选题]。A咳嗽，黄色脓痰；机械通气造成的胸腔内正压可以减少静脉回流，加重右心功能不全，应采用低潮气量（6－8ml／Kg）使吸气末平台压<30cmH2OB血压升高，低血糖；机械通气造成的胸腔内正压可以减少静脉回流，加重左心功能不全，应采用低潮气量（6－8ml／Kg）使吸气末平台压<30cmH2OC胸痛，晕厥，体克；机械通气造成的胸腔内正压可以减少静脉回流，加重右心功能不全，应采用低潮气量（6－8ml／Kg）使吸气末平台压<30cmH2O√D胸痛，晕厥，休克；机械通气造成的胸腔内正压可以减少静脉回流，加重左心功能不全，应采用低潮气量（6－8ml／Kg）使吸气末平台压<30cmH2O5.支气管扩张伴感染的患者根据病灶部位的不同如何给患者实施体位引流（）[单选题]。A右上叶前段病变的患者取仰卧位，左背部稍垫高B左上叶尖后段病变的患者取直坐或半卧，向右侧倾斜55°C右上叶前段病变的患者取仰卧位，右背部低位D左上叶尖后段病变的患者取直坐或半卧，向右侧倾斜45°√6.主动呼吸循环技术(ACBT)工作中的注意要点哪一项是正确的（）[单选题]。A放松腹肌；胸廓扩张运动节奏需深而快√B放松肩膀、颈部；胸瑯扩张运动节奏需深而慢C放松两臂、腹肌；胸廓扩张运动节奏需浅而快D放松腿部肌肉；胸廓扩张运动节奏需深而快7.经鼻高流量氧疗适用于什么病人?经鼻高流量氧疗的护理要点是什么（）[单选题]。A睡眠呼吸功能暂停综合征；观察体温B慢性肾衰；湿化罐内湿化液在正常范围C慢性阻塞性肺疾病；选取小于鼻孔60%的最大鼻导管D急性呼吸衰竭；选取小于鼻孔内径50%的最大鼻导管√8.什么是危重病人肠内营养的喂养不耐受?预防喂养不耐受的护理措施正确的是（）[单选题]。A胃肠道出血；鼻饲过程中床头抬高10-30度B呕吐或反流；鼻饲过程中床头抬高30-45度√C胃残余量≥500m/24h；营养液温度在42℃D胃残余量≥300m/24h；营养液温度在37℃9.如何指导患者识别哮喘急性发作的先兆？出现哮喘急性发作先兆后如何进行自我管理（）[单选题]。A发热，胃肠道出血；增加控制药物BPEF≤20%平常基础值；短效舒张剂3-4喷,24h≤8喷C胸闷、气促：短效舒张剂1-2喷,24h≤8喷√D咳嗽、胸闷；不能服用激素10.急性间质性肺疾病患者伴有呼吸衰竭的类型是什么?如何根据血分析的结果连择正确的氧疗方式（）[单选题]。AI型、Ⅱ型呼吸衰竭；Pao250mmHg，予低浓度(＜35%)持续吸氧√BI型、Ⅱ型呼吸衰竭；Pao250mHg，子高浓度持续吸氧CI型、Ⅱ型、Ⅲ型呼吸衰竭：Pao250mnHg，子低浓度(＜35%)持续吸氧DI型、Ⅱ型呼吸衰竭；Pao250mmHg，予低浓度(＜35%)间歇吸氧11.心源性呼吸困难最常见的病因为（）[单选题]。A左心衰竭√B右心衰竭C心包炎D心肌炎E心脏压塞12.如有心力衰竭患者的出入量如何进行管理（）[单选题]。A输液速度不应超过3mL/minB输液速度不应超过4mL/minC输液速度不应超过6mL/mimD输液速度不应超过2mL/min√13.如何对心力衰竭患者容量过多或不足进行评估（）[单选题]。A颈静脉充盈提示容量过多√B腹围减少提示容量不足C低血压、皮肤干燥提示容量过多D外周水肿提示容量不足14.慢性心衰患者如何指导休息和运动（）[单选题]。A急性失代偿期需卧床体息，采取被动运动√B临床症状改善后，鼓励爬山C急性失代偿期患者无需卧床休息，舍得运动D临床症状改善后，可以剧烈运动15.心力衰竭患者出现哪些症状体征要紧急救助和处理（）[单选题]。A心率<40次/分或>100次/分)B呼吸>25次/分，吸氧状态下SaO2<90%√C心率<70次分或>130次/分)D呼吸>22次/分，吸氧状态下SaO2<95%16.如何对心绞痛患者和家属进行硝酸甘油的用药指导（）[单选题]。A开封后每1个月更换B口服硝酸甘油C用药宜取站立位D硝酸甘油应放在棕色瓶内干燥处密闭保存√17.确立室性心动过速诊断的最重要依据是（）[单选题]。AQRS波群宽大畸形B心室率为100-250次/分C心室夺获或室性融合波√D发作突然ET波与主波方向相反18.急性心肌梗死患者行溶栓治疗可能出现的不良反应有哪一项是描述正确的（）[单选题]。A颈静脉充盈B体温不升C血压升高D皮肤黏膜血、血尿、便血、咯血、颅内出血√19.经皮冠状动脉介入治疗术后什么时候患者容易发生血管迷走反射?临床表现有哪些（）[单选题]。A插入鞘管时；恶心、呕吐B拔除鞘管及压迫止血过程中；血压下降伴心率减慢√C插入鞘管时；出冷汗，严重时心跳停止D拔除鞘管及压迫止血过程中；血压升高20.经皮冠状动脉介入治疗术后，患者在股动脉鞘管拔除时突发面色苍白、心率减慢、血压下降，患者可能发生了什么?如何紧急处理（）[单选题]。A交感神经兴奋；血压明显降低时，予静脉推注多巴胺B交感神经兴奋；头部放平或头低足高位C血管迷走反射；生理盐水慢滴D血管迷走反射；心率明显减慢时，予阿托品静脉注射√21.主动脉球囊反搏可能出现的并发症有哪些（）[单选题]。A出血、血肿√B血小板快速增加C下肢水肿D烦躁不安22.心律失常患者如何判断血流动力学是否稳定（）[单选题]。A是否出现脉压变小和静脉压明显B是否出现高血压C是否出现急性心力衰竭√D是否出现心动过速23.房颤患者血栓附着在什么部位?血栓脱落会发生什么（）[单选题]。A左心房的左心耳；10%是脑动脉栓塞B左心房的左心耳；90%是脑动脉栓塞√C左心室；90%是脑动脉栓塞D右心房；10%是外周动脉栓塞24.护士应如何对肝性脑病患者进行蛋白质摄入的管理（）[单选题]。AI-II期肝性脑病起病数日内蛋白质摄入量应限在30g/d以内B慢性肝性脑病严禁蛋白饮食C急性期开始数日禁蛋白饮食√DIII-IV期肝性脑病患者应可从胃肠道补充蛋自质25.肝癌患者行肝动脉化疗栓塞(TACE)术后，如何观察患者的穿刺部位及肢体血运情况（）[单选题]。A动脉压迫止血器术后3h完全松解并拆除止血器B采用动脉压迫止血器止血，穿刺侧肢体制动3hC观察穿刺部位有无水肿D采用动脉压迫止血器止血，穿刺侧肢体制动6h√26.食管胃底静脉曲张破裂出血者行三腔二囊管压迫术的护理要点正确的是（）?[单选题]*A保证气囊1kg的牵引重量，保持管道与牵引绳在同直线上B胃气囊注气约150-200mL，食道气囊注气约100ml√C气囊充气加压8-12小时应放松牵引，放15-30分钟D拔管后禁食8小时，逐渐过渡到流质饮食27.上消化道大出血患者病程不同时期饮食指导的原则是什么（）[单选题]。A出血停止后改为营养丰富、无刺激普食B少量出血无呕吐者应禁食C急性大出血可进温凉、清淡流质D急性大出血应禁食√28.重症急性胰腺炎患者并发全身炎症反应综合征(SIRs）行液体复苏时，护士应如何做好液体管理（）[单选题]。A第一个24小时内输注1500-2000ml足以达到液体复苏B0.9%NaCl是等渗晶体液的首选C第一个24h输注的液体总量占发病72h输液题的33.3%√D补液速度是15-20m/kg.h29.肠镜检查患者行肠道准备时，内镜护主如何运用Boston肠道道量表评价肠道准备是否合格（）[单选题]。A1分：结肠内有无法清除的同体大便，黏膜无法看清B3分：结肠内有少量小块粪便及不透明液体残留，黏膜显示清楚C肠道清洁总分为3段结肠分值之和√D2分：所有黏膜显示清楚，结肠内无粪便或不透明液体残留30.逆行胰胆管造影(ERCP)术后患者主要护理观察要点是什么（）[单选题]。A操作后第一个2h是并发症最易发生的时间B呼吸困难、皮肤巩膜黄染的程度C腹泻、大量胃潴留、恶心、呕吐D发热、腹部压痛、反跳痛、腹胀√31.溃疡性结肠炎患者中药保留灌肠的护理要点是什么（）[单选题]。A灌肠时间以便后或临睡前为佳，液体约180mlB拔除肛管后头高脚底一小时以上再排便C取左侧位，肛管插入深度18-25cm√D灌肠液温度约35-38℃32.如何对肾病综合征患者及家属进行糖皮质激素的用药指导（）[单选题]。A激素可采用全天量顿服，维持用药期间隔日一次顿服√B起始足量，迅速减药c起始小剂量，缓慢增量D短期维持，维持量服药1-2个月33.急性肾损伤患者病情恢复的指标是什么（）[单选题]。A尿量达400ml/d，肾功能得到恢复B多尿期，尿量可多达2-3L/dC当血尿素氮、血肌酐降到正常，肾功能得到恢复√D当肌钙蛋白、血淀粉酶降到到正常，肾功能得到恢复34.慢性肾衰竭患者的饮食原则正确的是（）[单选题]。A限制蛋白质，饮食中30%以上的蛋白质为优质蛋白B水肿、高血压、少尿者食盐摄入量<10gC高热量,30-35kca/kg/天√D每天尿量200ml时，需限制饮食中钾的摄入35.何谓“干体重”?其常用评估方法正确的是（）[单选题]。A透析前体重；胸部X线片显示胸比正常B透析前体重；腔隙无积液C外周水肿D透析后体内过多的液体全部或绝大部分被清除时的体重√36.如何预防血液透析过程中患者出现低血压（）[单选题]。A采用序贯透析，即单纯超滤与透析序贯进行√B给予低钾饮食C透析期间正常进食D高血压患者透析前服用降压药37.如何识别化疗药物引起的周围神经病变?如何指导患者进行防护（）[单选题]。AⅢ度感觉异常，妨碍日常生活活动，泡脚时温度在41-45cBII度无症状，深腱反射消失或感觉异常，以富含B族维生素，含钾食物为主CⅣ度致残；保障安全，睡眠时拉起两侧床档√DIII度感觉异常但不妨日常生活活动：少食多解，禁食冷饮冷食38.在维甲酸治疗时期，出现哪种情况提示维甲酸综合征?如何护理（）[单选题]。A心包积液或心衰；积极对症处理√B身体下垂部位皮肤水肿，使用小计量激素及利尿剂C体重减轻；监测体重、腹围D呼吸窘迫，肝功能损伤，监测血常规，肝功能，电解质39.评判血液病患者口腔黏膜分度标准是什么（）[单选题]。AI度黏膜正常BⅣ度：疼剧烈，溃疡融合成大片，不能进食√CII度黏膜红斑、疼痛，不影响进食DIII度黏膜红斑明显，疼痛加重，散在溃疡，能进食半流质40.造血干细胞移植前如何指导患者做好肠道及皮肤准备（）[单选题]。A入室前3天沐浴后用05%氯已定药浴30-40分钟B入层流室前2天开始服用肠道不易吸收的抗生素C入室前1天对患者皮肤进行多个部位细菌培养D入层流病房，即刻对患者皮肤进行多个部位细菌培养√41.造血干细胞移植的患者无菌饮食需遵循哪些原则（）[单选题]。A少饮水，每饮日水量<1000mlB食欲好转后提供高热量、低蛋白、高脂肪食物C水果洗净后用0.5%氯已定浸泡15分钟削皮方可进食√D多食坚果，辛辣食物，促进食欲42.造血干细胞回输时应如何进行监测（）[单选题]。A输外周血造血干细胞起始滴速为30滴分,20min后如无异常调至70滴/分B输入15min后，嘱患者排尿一次，观察尿液颜色、性状√C自体造血干细胞移植开始以15滴min输注，每袋控制在2-3h内输完D多袋骨髓造血干细胞内的脂肪与骨髓碎片，剩余约20ml弃去43.胰岛素治疗的糖尿病患者皮下脂肪增生的危险因素有哪些？如何指导患者及家属预防皮下增生的发生（）[单选题]。A胰岛素使用时间越长，脂肪增生风险越低，去院检查射部位脂肪增生情况B针头的重复使用与脂肪增生无关；胰岛素注射针头可重复使用C注射部位轮换增加脂肪増生风险；注射部位不需轮换」D胰岛素使用时间越长，脂肪增生风险越高；正确的注射技术√44.如何指导患者行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)?其试验结果如何评判（）[单选题]。A90g无水葡萄糖溶于300m水中,10分钟内服下，服糖完开始计时B服糖前和服糖后1小时分别在前臂采血检测血糖C空腹血糖<5.6mmol/L且2h糖耐量<7.8mmol/L为正常糖埘量√D典型糖尿病症状且随机血糖>7.8mmol/L诊断为糖尿病45.糖尿病病足的危险因素有哪些?预防糖尿病病足的指导内容正确的是（）[单选题]。A足部皮肤暗红、发紫，温度眀显降低，步行和腿部运动√B水肿，趾甲异常，胼胝：自行修剪肼胝或化学制剂处理C既往有心血管疾病；积极控制血糖，说服患者戒烟D皮肤干燥，足趾间皮肤糜烂；脚趾间可涂油齊类护肤品46.糖尿病酮症酸中毒常见的临床表现有哪些?一旦发生采取的急救护理措施是什么（）[单选题]。A失代偿阶段出现嗜睡、呼吸深快有烂苹果味；给予持续低流量吸氧√B严重失水，尿量减少：开放静通路，确保液体和胰岛素的输入C身体下垂部位皮肤水肿；使用小剂量激素及利尿剂D晚期出现各种反射退钝甚至消失，患者昏迷.血糖多为11-20mmol/L47.11如何指导甲亢浸润性(TAO)突眼患者进行眼部护理（）[单选题]。A以眼药水浸润眼睛，避免干燥√B睡眠或体息时抬高足部C在房间戴深色眼镜，减少光线、灰尘和异物的侵害D眼睑不能闭合者涂抗生素轶青48.12如何对糖尿病神经病变患者进行合理的运动指导（）[单选题]。A自主神经病变避免负重运动B周围神经病变可参加登山运动C周围神经病变可进行非承重的上肢运动训练√D自主神经病变可参加冬泳49.护士应如何正确摇匀中效胰岛素和预混胰岛素（）[单选题]。A5s内双手水平滚动胰岛素笔芯5次，然后10s内上下`翻转10次B5s内双手水平滚动胰岛素笔芯10次，然后10s内上下翻转10次√C滚动和翻转后，笔芯中仍然有晶状体存在，停用D10s内双于水平滚动胰岛素笔芯5次，然后5s内上下转5次50.如何指导孕期糖尿病患者选择合适的胰岛素注射部位（）[单选题]。A妊娠期胰岛素腹部给药不安全B早期妊娠选择腹部外侧注射胰岛素C晚期妊娠，在确保正确捏皮的情况下，可经腹部注射胰岛素√D中期妊娠不需要改变胰岛素注射部位和技术51.晨僵发生的原因是什么，如何进行预防及护理（）[单选题]。A活动减少后，关节肿胀、僵硬；晨起后行冷水浴B睡眠前运动量大导致；减少关活动C睡眠后因炎症所致的关节充血水肿，引起活动受眼：睡眠时注意对病受关节保暖√D睡眼姿势不正确：晨起用热水浸泡僵硬的关节52.何为雷诺现象，如何指导患者避免诱因（）[单选题]。A活动减少后，关节肿胀、僵硬：晨起后行温水浴B肢端细小动脉痉挛致皮肤苍白，变紫，变红，定时进行被动和主动的关节活动C因炎症所致的关节充血水肿，引起活动受限D因寒冷致手指突然出现苍白，伴局部发冷、感觉异常和疼痛：注意保暖√53.如何根据RA患者病情指导其进行功能锻炼（）[单选题]。A症状基本控制后在床上开始活动B急性活动期限制受累关节活动保持功能关节位√C缓解期可以进行跑步、登山运动D缓解期禁做摸高、伸腰、踢腿及其他全身性伸展运动54.系统性红斑狼疮皮肤粘膜损害的特点有哪些?除常规皮肤护理、预防压疮外还应注意点什么（）[单选题]。A盘状红斑，指端缺血，日光浴B光过敏、脱发；烫发或染发剂定型发胶C面部及躯干皮疹：用化妆品护肤D面部蝶形红斑；外出时采取遮阳措施√55.系统性红斑狼疮神经系统损害的表现有哪些?对重症狼疮脑发作患者应如何做好安全防护?以下描述正确的是（）[单选题]。A癫痫发作时保持呼吸道通畅，遵医嘱予以镇静√B焦虑状态、运动障碍，指导运动锻炼C光过敏、脱发；避免烫发或染发剂定型发胶D面部螺形红斑：外出时采取遮阳措施56.在系统性红斑狼(SLE)患者自我管理中应如何避免诱发或加重病情的危险因素（）[单选题]。A日光浴B避免过度劳累、情绪心理刺激.√C可用异烟肼治疗结核D保持良好的情结心理状态，怀孕生子57.多发性肌炎/皮肤炎患者肌无力特征性表现是什么，如何根据患者病情进行功能锻炼指导（）[单选题]。A不同程度的不对称性四肢近端肌无力B不同程度的对称性四肢远端肌无力C肌为1-2级在他人监护下进行床旁站立、走动D不同程度的对称性四肢近端肌无力；急性期伴肌痛、关节痛者，应卧床体息√58.如何对肌炎/皮肌炎合并吞咽困难的患者进行吞咽功能评估与摄食指导（）[单选题]。A洼田饮水试验；一旦出现呛咳、呼吸困难等立即停止进食√B洼田饮水试验Ⅰ~Ⅱ级可正常进食；宜采取卧位进食C洼田饮水试验IV级可正常饮食，尽量选用长柄勺，把食物送至舌根处DIII级以上需留置鼻胃管；进食速度快慢结合59.如何采取有效措施改善干燥综合征患者外分泌腺症状引起的不适（）[单选题]。A保持室内温度25-28℃，适度50%-60%B眼部干燥可使用人工泪液滴液，睡前涂眼药膏√C跑步、长途旅行D浓茶及辛辣、过冷过热、油炸食品60.如何指导强直性脊柱炎患者进行日常姿势矫正和动能锻炼（）[单选题]。A睡席梦思床；运动前注意按摩松解椎旁肌肉B睡硬板床，高枕卧位：散步、俯卧操C坐姿要正，站立要直，深呼吸、扩胸运动√D睡硬板床，低枕卧位：髋关节受累、足弓的患者可跑步，打篮球61.腰椎穿刺术最常见的并发症是什么?如何处理（）[单选题]。A脑疝；卧床休息，协助生活护理B脑出血：饮食上以高盐、高热量为主C头痛；及时评估患者头痛部位、性质√D腰痛；必要时静脉滴注葡萄糖注射液62.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经最严重的并发症是什么?一旦出现采取的急救措施是什么（）[单选题]。A肺部感染；保持呼吸道通畅B心力衰竭；持续低流量吸氧C心肌炎；血氧分压低于70mmHg，配合医生行气管插管D呼吸肌麻痹；准备好抢救用物√63.吞咽障碍患者床旁评估的内容包括什么（）[单选题]。A吞咽困难家族史B纤维内镜吞咽检查C吞咽器官的感觉、反射、结构的体格检查√D对食物选择的相关主诉64.为什么卒中后吞咽障碍的患者采用食物改进的方法?怎样实施（）[单选题]。A卒中后昋咽障碍的标准处理方法，将大块固体食物改成小块B可以改善患者个体的吞咽效率，固体食物改成泥状或糊状√C对患者个体来说有效，稀液可少量多次口服D符合患者饮食习惯；稀液内加入增稠剂以增加黏度65.文某，男,56岁,因双下肢麻木伴小腿萎缩2年加重1个月入院，既往无糖尿病病史，为明确诊断拟行神经活检，护士给予的健康宣教中错误的是（）[单选题]。A活检有助于判断周围神经病的性质和病变程度B检查部位常为腓肠神经C术后需抬高患肢,24小时后应尽早下床活动√D术后需观察有无伤口出血和疼痛，保持敷料干燥E一般检查后10-14天拆线66.卒中后什么患者推荐采取管饲喂养（）[单选题]。A经口摄食，每日能量摄入不足目标量的80%B应激性胃溃疡C肺部感染D因昏迷、吞咽障碍不能经口食的患者√67.卒中发生后急性期24内血压升高的处理原则正确的是什么（）[单选题]。A急性期24h内收缩压≥150mmHg,可予降压治疗B对有低血压的疑似卒中患者，使用高浓度葡萄糖液可增加脑灌注C降压治疗时，监测血压变化，避免血压急剧下降√D急性期24h内收缩压≥220mmHg，件有严重心功能不全不能降压治疗68.脑卒中患者早期康复实施的原则是什么（）[单选题]。A轻到中度的脑卒中思者，在发病12h后可进行床边康复B早期康复实施前要评估患者生命体征、神经功能缺损√C轻到中度的脑中思者康复训练不易过早，发病3-5天后D在条件许可的情况下，开始阶段每天至少2h的康复训练69.急性缺血性脑卒中患者早期活动内容包括哪些?早期活动的开始时机是什么?应由哪些人员参与患者的早期活动实施（）[单选题]。A床椅转移、离床坐位：卒中发病后12小时：康复师、护士B床椅转移、离床坐位：卒中发病后24小时：康复师、护士√C站立和步行康复训练：卒中发病后24小时：放射科医生、护工D站立和步行康复训练:卒中发病后48小时，鼓励患者和家属参与70.急性脑卒中患者血糖管理原则正确的是（）[单选题]。A血糖超过10mmol/L时予胰岛素治疗，血糖值控制在8-11mmol/LB血糖超过12mmol/L时推荐给予胰岛素治疗，血糖值控制在7.7-10mmol/LC血糖超过10mmol/L时推荐给予胰岛素治疗，血糖值控制在7.7-10mmol/L√D血糖低于4.4mmol/L时，予10%-20%葡萄糖口服，目标是达到正常血糖71.伴有吞咽障碍的神经系统疾病患者实施肠内营养首选的喂养路径是什么?护理要点是什么（）[单选题]。A鼻肠管喂养:药物不能直接混入肠内营养制剂中B鼻胃管喂养:监测血常规C鼻肠管喂养:鼻饲喂养时床头抬高30-45°D鼻胃管喂养:胃管前评估，胃残留量监测√72.使用对比剂前后，护士如何指导患者进水?如何判断患者已水化合格（）[单选题]。A使用对比剂前，术前2小时可饮用5%葡萄糖液或清水250ml：尿量达到75-125ml/L√B使用对比剂后24h饮水量大于1000ml，保持尿量在75-125ml/LC动脉使用对比剂者，遵医嘱在使用对比剂前4小时至使用后24h内充分水化，术后24h尿量达1000ml以上D使用对比剂前，术前2小时可饮用5%葡萄糖液或清水250ml；尿量达到50-80ml/h73.对于动静脉置管溶栓治疗的患者，导管护理要点正确的是（）[单选题]。A留管期间每班检査与导管相连的三通开关或肝素帽连接是否紧密，每周更换肝素帽或三通接头.B拔管后穿刺点局部压迫止血，消毒覆盖无菌敷料后加压包扎并穿刺侧肢体制动6~8小时，卧床12小时C置管溶栓期间避免术侧肢体屈曲，必要时可进行肢体的约束√D导管外部分如需连接延长管，行一字型固定和二次固定74.介入术后血管迷走神经反射的表现和护理正确的是（）[单选题]。A处理：呕吐者应立即头高脚低，头偏向一侧，防止室息B血压升高(<150/100mmHg)、面色苍白、皮肤湿冷C立即减轻穿刺点按压力度并紧急处理√D给予心电监护，静脉注射硝普纳0.5ug/Kg75.颅内动脉瘤介入治疗前后血压管理的目的是什么，介入治疗能后的目标血压范围是多少（）[单选题]。A术前可使用降压药物将收缩压控制在140mmHg以下B平均动脉压应至少维持在80mmHg以上C维持压在110-120/70-80mmHgD目的：降低再出血率，保持脑组织灌注√76.颅内动脉狭窄/闭塞介入术后常见的并发症及观察要点正确的是（）[单选题]。A并发症：低血容量性休克B并发症：急性心功能衰竭；胸闷，心前区不适C血栓形成、穿支动脉闭塞及脑粳死，出现急性的局限性神经功能缺失√D并发症：低血压、肾功能衰竭77.颈动脉支架植入术术中迷走神经兴奋如何识别和处理（）[单选题]。A收缩压<110mmHg，应考虑迷走神经兴奋B出现面色苍白、心动过速、如心率＞100次/分C收缩压低于110mmHg，可给予多巴胺等升压药物D面色苍白、出冷汗、脉搏细弱、心动过缓、收缩压下降√78.动脉支架植入患者使用抗凝和抗血小板药用药护理措施正确的是（）[单选题]。A总体用药原则是个体化给药√B出院后口服氯吡格雷至少1个月，拜阿司匹林2-3月C可食用复合维生素、维生素K、含乙醇的饮料、蛋黄、猪肝D遵医嘱常规手术当天口服氯吡格雷100mg和拜阿司匹林100mg79.对下肢深静脉血栓形成的患者行下腔静脉滤器植入术后的滤器并发症和护理措施，以及指导滤器植入患者活动描述中正确的是（）?[单选题]*A并发症：滤器移位和下腔静脉滤器局部血栓形成.√B进食高盐、高脂、少纤维食物C每日进水量1000ml左右D卧床体息，鼓励做肢体屈曲活动80.介入术中监测下麻醉的护理要点包括哪些（）[单选题]。A监测患者术中生命体征，给予氧气吸入，密切观察患者的胸廓运动幅度和呼吸频率B监测镇静程度，任何偏离计划镇静程度，应立刻汇报给麻醉医师C监测疼痛程度，心理支持：给予积极关注，耐心倾听患者主诉，及时处理患者的不适D以上均正确√81.PTCD木后哪些征象可以帮助护士判断引流有效（）[单选题]。A患者生命体征平稳，无腹部疼痛及发热等临床表现，食欲改善√B引流通畅，每日引流量维持在200-500mlC引流液术后一周胆汗透明清亮，之后逐渐转变为较粘稠，含有残渣和絮状物D引流液术后早期为棕黄色或金黄色，逐渐转变为深褐色、墨绿色或暗红色82.为避免甲亢患者术后发生甲状腺危象，护士如何指导患者服用碘剂（）[单选题]。A指导患者于饭前用冷开水稀释后服用碘剂B服用硫脲类药物后不能加服碘剂，以免引起不良反应C术前开始即用碘剂,2~3周后待甲亢症状得到基本控制方可进行手术√D术后第1天开始口服碘剂,3次/日，从3滴/次开始83.评估发现甲状腺手术后患者声音改变，分析可能的原因是什么（）[单选题]。A一侧喉返神经损伤造成失声，呼吸困难，甚至窒息B双侧喉返神经损伤导致声音嘶哑C一侧喉返神经损伤造成声调降低D喉上神经外支损伤，使环甲肌瘫痪，引起声带松弛所致声调降低√84.甲状腺大部分切除术患者出现面部或手足部针刺感，麻木感或手足抽搐，其可能原因是什么?如何处理（）[单选题]。A措施：多食用肉类、乳品和蛋类B原因：甲状旁腺被误切导致甲状旁功能低下，血钙浓度下降√C措施：抽搐发作时口服葡萄糖酸钙D原因：一侧喉返神经损伤.85.左侧甲状腺全切术后突发呼吸困难，分析可能原因，应采取哪些急救措施（）[单选题]。A甲状旁腺被误切：遵医嘱经口或静脉注射钙剂B出血及血压迫气管，拆除缝线，敞开伤口，清除血钟，必要时结扎出血血管√C喉头水肿，由于手术创伤、气管插管引起.遵医嘱应用大剂量利尿剂D气管塌陷，气管壁长期受肿大的甲状原压追，气管软化所数，指导患者深呼吸86.为避免腹外疝术后阴囊水肿，应采取哪些预防措施（）[单选题]。A为避免阴囊内积血、积液和促进淋巴回流，术后用丁字带将阴囊托起√B鼓励患者术后4小时及早下床活C术后6小时侧卧位，有利于咳嗽排痰，避免腹内压增高，降低腹股沟切口张力D指导患者低盐饮食87.评估肝硬化患者肝功能最常用的分级标准是什么?其分级指标（）[单选题]。A最常用的分级标准是Child-Pugh分级.A级5-6分；B级7-9分；C级10-15分√B指标内容包括总胆红素、糖化血红蛋白、凝血酶原延长时间、腹水、肝性脑病分5个方面C指标内容包括总胆固醇，、血清白蛋白、凝血酶原延长时间、腹水、肝性脑病分5个方面D最常用的分级标准是Child-Pugh分级.A级7-9分；B级10-13分：C级14-18分88.门脉高压症术后患者，护士应在生活方面重点指导哪些（）[单选题]。A肝功能损害较轻者可摄入少量优质高蛋白饮食(90-150g/d)，受损严重者限制蛋白质摄入B避免劳累和过度活动，1个周内可做生活自理的轻微活动,3个周内做轻便活动C注意自身防护：避免外伤，使用软毛牙刷牙，避免牙龈出血√D自觉症状好转，可适当停药或更改剂量89.护士如何评估肝移植术后并发了急性排斥反应（）[单选题]。A由感染引起的发热、全身不适、乏力，造成排斥反应B术后放置“T“管，胆汁量增加，颜色变深C血胆红素肝系酶急剧下降D肝区胀痛、腹胀、腹水，皮肤瘙痒、黃疸√90.如何指导肝移植术后患者正确服用免疫抑制剂（）[单选题]。A免疫抑制剂按照两年一疗程服用，不可自行增减药量和替代药物B告知患者免疫抑制剂常见的副作用及注意事项√C他克莫司术后1个月内血药浓度维持在5-8ng/mlD增加他克莫司或环孢素的血药浓度，饭前服药91.何谓倾倒综合征，护士应指导患者如何预防（）[单选题]。A餐后平卧1小时B倾倒综合征：胃大部切除术后，失去幽门对胃排空的控制，导致胃排空过快所致√C少食多餐，可进食过甜、过咸、过浓流质饮食D宜进食高碳水化合物，低蛋白饮食92.胃切除患者术后并发吻合口瘘，如何评估处理（）[单选题]。A评估：见浑浊样腹腔引流液引出，处理：观察引流液的色、量、性质并做好记录√B体温持续升高或降而复升，岀现腹膜症状，处理：流质，少食多餐C白细胞和中性细胞升高，处理：寻找原因，避免使用抗感染药D出现倾倒综合征，处理：妥善固定各管道，定时挤压，保持通畅93.肠造口术前定位的部位选择依据是什么（）[单选题]。A患者不能看清、避免能触及B选择皮肤癜痕、皱褶，凹陷处C位于腹直肌内√D根据手术方式和医生的习惯定94.护士应如何指导患者预防造口旁疝的发生（）[单选题]。A术后加强提重物锻炼B可佩带特制的造口腹带√C高蛋白，高能量，增加体重D鼓励咳嗽，用力排便95.护士如何根据患者临床特点判断患者脑疝发生的部位（）[单选题]。A小脑幕切迹疝的特点：生命体征变化较早，延髓功能受累的表现在早期出现B枕骨大孔疝的特点：瞳孔改变及意识障碍出现较早，呼吸和循环障碍则稍后出现C小脑幕切迹疝的特点：瞳孔变化及进行性加重的意识障得出现较早√D枕骨大孔疝的特点:瞳孔变化及进行性加重的意识障碍出现较早96.发生枕骨大孔疝患者急救时首先关注的焦点问题是什么（）[单选题]。A发生枕骨大孔疝时，首先去枕平卧B一旦发现呼吸抑制，应立即给予吸氧C一旦发现呼吸抑制，应立即给予呼吸兴奋剂D一旦发现呼吸抑制，应立即简易呼吸囊辅助通气，予气管插管√97.鞍区占位并发尿崩症患者应如何进行饮食指导（）[单选题]。A高钠者减少饮水，低钠者进食含钠量高的食物B禁食低糖、辛辣及烟酒，忌饮浓茶与咖啡，防止诱发渗透性利尿C饮食上尽量多选高蛋白、高维生素、低脂、低胆固醇的食物√D低钾者可口服补钾，进食含钾低的食物，如洋葱、藕粉、西瓜98.如何保持脑室引流管的引流通畅（）[单选题]。A适当下床活动，卧床时床头抬高15~30°B患者转运过程中，常规夹闭脑室引流管C防止引流管受压、扭曲；可在床头做转头，握拳活动D平卧位以外耳道为水平面，侧卧位以正中矢状面为水平面，高于侧脑室平面，成人约10-15cm√99.护士如何观察去骨瓣减压患者“减压窗”的张力情况（）[单选题]。A交接班时单人触摸减压窗，体会压力大小B张力逐渐隆低，则应怀疑迟发性颅内血肿的发生C如张力逐渐升高，说明处于恢复期D术后每15-60min观察1次，经触减压窗感受张力情况√100.如何保持腰大池引流患者有效引流（）[单选题]。A引流管口低于腰椎管水平，引流袋则高于高椎管水平3~4cmB引流液转清后变混浊呈毛玻璃狀、出现絮状物、或再次呈血性，应立即汇报医生√C严格无菌操作；防止脑脊液返流：置管时间一般2~3天D根据引流量调节引流袋的开关，引流量为100~200ml/d，以6~10ml/h为宜101.如何判断烟雾病行血运重建术后出现了高灌注综合征（）[单选题]。A病性发作：如局造运动性癫痫或强直阵挛发作的癫痫√B血压下降，意识水平下降C呼吸抑制、昏睡、头昏、乏力D恶心、呕吐，头痛102.患者留置胸腔引流管期间突然引流液增多，如何判断有无活动性出血（）[单选题]。A引流量>100ml/h并持续2小时，提示有活动性出血可能B经补充血容量后血压稳定，提示仍有活动性出血可能C红细胞计数、血红蛋白及血细胞比容持续下降，提示活动性出血的可能√D当患者咳嗽或改变体位时引出大量液体，绝对卧床休息103.在食管癌加速康复外科理念中，如何做术前肠道准备（）[单选题]。A无胃肠道动力障碍者麻醉前6h进食固体饮食，麻醉前2小时进食清流质√B有胃肠道动力障碍者麻醉前6h进食固体饮食，麻醉前2小时进食清流质C严重便秘的患者术前常规机械灌肠D对肠道准备要求低的食管癌手术患者建议术前机械性肠道准备104.食管癌术后第5天，如患者突然出现呼吸困难，高热寒战，应首先考虑什么间题?如何处理（）[单选题]。A首先考虑术后肺不张B首先考虑术后吻合口瘘，处理：立即禁食，行胸腔闭式引流√C首先考虑术后肺部感染，给予抗感染治疗D处理半流饮食，行胸腔闭式引流105.心脏术后循环系现出现什么情况，要引起高度重视（）[单选题]。A复温失败。碱剩余超出-5mmol/L√B高血压，对小剂量降压药无反应C应用利尿剂后3小时内尿量＜20ml(kg.h）D12h内液体正平衡超过1L106.应从哪些方面观察心脏术后患者是否发生心包填塞（）[单选题]。A心音遥远，心搏微弱，脉压小动脉压降低的Beck三联征√B静脉压升高(中心静脉压≥15cmH2O静脉怒张)C颈静脉压力降低/CVP增加，胸片出现心影增大D吸气时收缩压过度降低，降低10-20mmHg107.评估患者心脏容量状况的方法正确的是（）?[单选题]*A体质量减少、颈静脉充盈，腹围减少B肢端温度降低、皮肤充盈下降、口渴、口干、皮肤干燥√C突然出现呼吸困难，乏力，心动过缓、高血压D协助医生超声测量上腔静脉直径评估容量状态108.瓣膜置换术后患者早期出现血红蛋白尿，应如何观察与处理（）[单选题]。A处理：给予平衡液静脉滴，补充血容量B尿常规提示血红蛋白尿应考虑血细胞破坏√C术后早期观察生命体征、尿色，遵医嘱予血常规检查D保持尿管的通畅能够正确记录出入量.限制补液量109.护理大左房型巨大心脏瓣膜置换术后患者，应重点注意预防什么并发症（）[单选题]。A少尿，电解质紊乱和心衰B心包填塞和腹腔出血C预防恶性心律失常、循环波动、低心排：维持血钾4.5-5.0mmol/L√D复温失败，低血压110.冠状动脉旁路移植术后，观察到哪些循环指标时提示要配合医生做好置入主动脉内球囊反搏(IABP)的准备?[多选题]*A多巴胺用量>10g/(kg.min)，血压稳定B心排血量＜5.0L/(m2.min)C尿量＜2.0ml/kg.hD严重的心肌缺血，顽固性心律失常，未梢循环差，动脉血氧饱和度明显下降√111.StanfordA型主动脉夹层术后早期护理观察重点是什么（）[单选题]。A引流出的血性液体持续1h>2ml/Kg.h考虑有活动性出血B引流出的血性液体持续2h>4ml/kg.h考虑有活动性出血√C监测体温及血常规变化.严格无菌操作，拔除各种管道不易过早D观察心排血量、中心静脉压、凝血功能112.前列腺癌根治术后患者现尿失禁时，如何评估其失禁程度（）[单选题]。A完全尿失禁：任何体位均有漏尿，无正常排尿活动√B无尿失禁：轻度体育锻炼时偶有少量漏尿，每目使用尿垫不多于1块C轻度尿大禁：日常活动中有漏尿，每天需用尿垫D重度尿失禁：任何体位均有漏尿，无正常排尿活动113.对于体外冲击波碎石后患者，护士应指导其采取何种体位促进有效排石（）[单选题]。A肾结石碎石后一般取患侧卧位B结识位于肾上盏，中盏，肾盂，碎石后取立位或头高脚低位，上半身抬高√C结石位于肾下盏，碎石后取立位或头高脚低位、健侧卧位D巨大肾结石碎石后宜取健侧卧位，利于结石随尿液缓慢排出114.如何指导泌尿系结石患者根据结石成分、代谢状态调节饮食（）[单选题]。A吸收性高钙尿症患者不需限钙饮食B胱氨酸结石患者主要限制含嘌呤高的食物C草酸盐结石患者应限制浓茶、菠菜、克、麦麸、芦笋和各种坚果√D尿酸结石患者不宜食用富含蛋氨酸的食物115.如何指导行卡介苗膀胱灌注的患者处置尿液（）[单选题]。A灌注后3h内的尿液排入马桶内倒入2漂白剂溶液B灌注后6h内的尿液排入马桶内均需倒入一杯漂白剂溶液C尿液排入马桶加漂泊溶液保留5-10分D尿液排入马桶加漂白溶液保留15-20分钟，再连续冲2次马桶√116.护士给低钠血症患者输注高浓度钠时需注意什么（）[单选题]。A静脉输注浓度3%氯化钠溶液时，输入速度要快，约300ml/hB静脉输注浓度3%氯化钠溶液时，输入速度不宜太快，约100ml/h√C观察生命体征、意识、尿量减少，口渴D是否有肌张力增高、反射亢进117.肾损伤患者在保守治疗期间如何进行活动（）[单选题]。A绝对卧床体息1周，待病情稳定后，血尿消失后可离床活动B卧床休息期间每天在床上运动，如抬臀运动，双下肢屈伸、防止失用性肌萎缩√C肾损伤恢复2个月后，可加体力劳动或激烈竞技运动D卧床休息期间有效深呼吸锻炼每2小时一次，每次锻炼连续做深呼吸10次118.如何依据排尿过程中血尿出现的时间判断患者可能出血部位（）[单选题]。A血尿出现在排尿的初始阶段，提示出血部位在膀胱或其以上部位B排尿全过程均为血尿，提示血部位在尿道C血尿出现在排尿的终未阶段提示出血部位在后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区√D血尿出现在排尿的终末阶段提示出血部位在膀胱或其以上部位119.肾移植术后患者应如何根据尿量合理补液（）[单选题]。A后1小时的补液量2倍与前一小时排出的尿量B保持出入量平衡，后1小时的补液量与速度依旧按前一小时排出的尿量而定√C尿量300ml/h时，应加强糖的补充，盐与糖的比例为2:1D尿量300ml/h时，应加强盐的补充，盐与糖的比例为1：2120.股骨干骨折患者入院时病情观察要点是什么（）[单选题]。A有无低血钾、低钠血症、低氯性碱中毒和低血容量B观察体温、呼吸、神志，是否有感染C观察血肌酐水平、尿酸水平D观察患肢血液供应，如足背动脉搏动和毛细血管充盈情况，并与健肢比较√121.脊髓损伤患者出现膀胱排空障碍如何处理（）[单选题]。A急性期可诱发自主排尿而进行的挤压、叩击膀胱B损伤急性期合并尿道损伤选用经尿道留置导管C经尿道留置尿管、间歇导尿、耻骨上膀胱造瘘√D生命体征稳定后，伤后一周，有间歇导尿禁忌症，可酌情进行间歇导尿122.颈椎前路手术后出现颈部肿胀明显，主诉憋气，呼吸图难，氧饱和度下降，应如何紧急处理（）[单选题]。A观察生命体征、神志、尿量B立即汇报医生，平卧，予高浓度氧气吸入，备齐急救物量C检查颈部切口缝线是否完整，有无渗血D遵医嘱雾化吸入、激素、脱水治疗，解除气管痉挛，必要时气管切开√123.卧床患者行枕颌带牵引的注意事项是什么（）[单选题]。A牵引重量一般为2-3kg，不超过5kg√B牵引重量一般为3~5kg，不超过8kgC牵引时枕颌带中心位于头颈处D两耳要紧贴吊带124.何为动脉危象?何为静脉危象（）[单选题]。A动脉危象：毛细血管回流加快，指腹暗紫色.静脉危象：皮色苍白，皮温下降B动脉危象：皮温增高.静脉危象：指腹瘪陷C动脉危象：皮色苍白，皮温下降，静脉危象，毛细血管回流加快，指腹暗紫色√D动脉危象：动脉搏动良好.静脉危象，指腹肿胀125.人工髖关节置换术后早期为了预防假体脱位，体位安置有何注意事项（）[单选题]。A卧位时外展30°中立位，必要时穿中立鞋或双腿间夹外展枕√B髋关节屈曲大于90°，内收超过中线C卧位时内收30°中立位D髋关节屈曲大于90°.内旋超过中立位126.Hss膝关节评定系统是国内外常用的膝关节功能临床评估标准，其主要内容包括什么（）[单选题]。A是否需要支具、皮温、动脉搏动B疼痛、功能、关节活动度、肌力、屈膝畸形和关节稳定性√C伸直滞缺程度、毛细血管回流反应D膝关节皮肤张力、颜色127.股骨颈骨折患者行皮牵引，易压迫什么神经造成肢体麻木?如何避免（）[单选题]。A压迫坐骨神经；保持牵引中立位，腓骨小头处加衬垫B压迫腓总神经：保持牵引中立位，腓骨小头处加衬垫√C压迫股外皮神经；保持牵引中立位，腓骨小头处加衬垫D压追胫神经；保持牵引中立位，腓骨小头处加衬垫128.如何做好主动脉夹层患者血压的管理（）[单选题]。A监测血压，用药开始应每隔1小时测量并记录血压1次B使用低效降压药、单种用药、观察睡眠C缓慢降压，收缩压维持在130-140mmHgD快速降压、强效降压药、联合用药、强效镇痛剂√129.对主动脉夹层疼痛患者可采取什么镇痛措施（）[单选题]。A观察生命体征、神志；下床活动；听音乐B给子适量的感觉刺激：抬高下肢：多饮水C踝泵运动；弹力绷带加压包扎D疼痛评估：观察疼痛性质、部位、持续时间，吸氧、有效镇痛剂√130.主动脉夹层患者再次出现疼痛加剧、大汗淋漓，应首先考虑什么?如何采取急救措施（）[单选题]。A主动脉夹层再次撕裂.处理：心电监护、镇痛、鼓励下床活动B主动脉夹层再次撕裂.处理：迅速降压，收缩压控制在120-140mmHg，舒张压控制在70-85mmHgC深静脉血栓.处理：弹力绷带加压包扎抬高患肢：踝泵运动D主动脉夹层再次撕裂.处理：迅速降压、镇痛、绝对卧床、吸氧√131.发现颈动脉支架成形术后患者出现血压、心率偏低时如何处理（）[单选题]。A保持心率≥50次/分，收缩压≥90mmHg，平均动脉压≥40mmHB保持心率≥60次/分，收缩压≥75mmHg，平均动脉压≥50mmHC阿托品0.5-1.0mg或多巴胺20-40mg急救√D监测心电、血压、意识变化，禁食132.如何教会患者正确穿着梯度压为袜（）[单选题]。A穿脱梯度压力袜的最佳时间为睡觉前B洗衣机清洗，阳光下暴晒消毒C皮肤过敏者可将压力袜反穿，也可在硅胶处垫棉布√D暂时空着133.根据阴道分泌物特征，护主如何初步判断阴道炎种类（）[单选题]。A滴虫性阴道炎阴道分泌物呈灰自色，均匀一致，稀薄，伴有鱼腥臭味B外阴阴道假丝酵母菌病阴道分泌物呈稀薄脓性、黃绿色，泡沫状有臭味C萎缩性阴道炎阴道分泌物稀薄，呈淡黄色，感染严重者呈血样脓性白带√D细菌性阴道病阴道分泌物增多，呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样134.如何指导排卵障碍性异常子宫出血患者口服性激素（）[单选题]。A服用性激素期间如出现不规则阴道流血及时就诊√B按时、按量正确服用性激素，不适随时停服C血止后才能开始药物减量，每一日减量一次，每次减量＜原剂量的1/3D服用性激素期间如出现不规则阴道流血正常反应，不需要就诊135.绒癌最易转移至哪两个部位，它们特征性表现包括哪些（）[单选题]。A肺转移症状为咳嗽、粉红色泡沫痰、肺水肿B阴道转移灶常位于阴道后壁「C转移灶局部粘膜充血、后穹窿有多量白带，呈灰黄色D最易转移：肺和阴道√136.如何识别绒癌发生脑转移的临床征象（）[单选题]。A瘤栓期：颅内压升高，脑疝形成，压迫生命中枢而死亡B脑瘤期：一过性脑缺血症状，如暂吋性失语，失明、突然跌倒C脑疝期：头痛、喷射样呕吐、偏瘫、抽搐直至昏迷D脑瘤期：头痛、喷射样呕吐、偏瘫、抽搐直至昏迷√137.妇科恶性肿瘤患者化疗期间饮食需注意什么（）[单选题]。A油腻及甜的食品，鼓励少量多餐，总量少B高蛋白、高维生索、易消化饫食，保证营养及液体的摄入√C化疗时鼓励进坚果类和油炸类食品D腹泻时低纤维素、高蛋白食物，减少液体摄入138.WHO对抗癌药口腔急性及亚急性毒性反应如何分级（）[单选题]。AⅡ级：口腔黏膜有红斑、溃疡，可进干食√BI级：口腔黏膜无异常CⅢ级：不能进食D_Ⅳ级：口腔黏膜有溃疡，仅能进流质饮食139.手术后深静脉血栓的好发部位?如何初步判断（）[单选题]。A髂、股静脉血栓形成；足踝部轻度肿胀B下腔静脉血栓形成；Homans征阳性C贵要静脉血栓形成；小腿部疼痛或胀感，腓肠肌有压痛D小腿肌肉静脉丛血栓形成；小腿部疼痛或胀感，腓肠肌有压痛√140.下肢静脉血栓的护理要点正确的是（）?[单选题]*A密切观察患肢疼痛的部位、持续时间、性质、程度，皮温、皮肤颜色、动脉搏动√B患肢热敷、按摩，避免用力排便，以免血栓脱落C体息时患肢下垂，下床活动时，穿医用弹力袜或用弹力绷带D抗凝、溶栓等药物，对于初次原发者，服药＜3个月.用药期间避免碰撞141.妇科肿瘤术后尿漏发生时间特点是什么?什么征像提示患者发生了尿漏（）[单选题]。A输尿管和膀胱等的切割和撕裂伤后症状发生晚，术后7-10天B尿液分流于腹膜后形成尿性囊肿，引起剧烈腰痛提示发生了尿漏√C输尿管电损伤、缺血后管壁坏死发生漏尿前，术后当天或2-3天D阴道中出血、腹腔或阴道引流液量减少伴尿量增多142.如何对子宫内膜癌盆腔放疗的患者进行针对性地护理（）[单选题]。A灌肠，并憋尿，避免放射性损伤B腔内置入放射源期间，鼓励下床运动，以避免长期卧床出现的并发症C灌肠并留置导尿管，以保持直肠、膀胱空虚状态，避免放射性损伤√D取出放射源后，绝对卧床1周143.腹腔镜术后常见并发症正确的是（）?[单选题]*ACO2相关气腹并发症、出血、感染√B结扎不牢；血小板减少或其他凝血功能障碍C电解质紊乱、心衰、呼吸困难D高血压、肾功能衰竭144.卵巢癌伴腹水患者的护理要点正确的是（）?[单选题]*A快速利尿，每天体重减轻>0.5kgB观察腹水和下肢水肿的消长，准确记录出入量，测量腹围、体重√C一次放腹水4000ml左右，以免腹压骤降，发生虚脱D不需严格限制钠和水的摄入；摄入钠盐800-100mg/d：进水量2000ml/d145.下肢淋巴水肿分期描述正确的是（）?[单选题]*A0期：肿胀有凹陷，抬高患肢，肿胀减轻，无皮肤纤维化证据，为可逆性水肿BI期：抬高患肢肿胀不能消退，质地较硬无凹陷，为不可逆性水肿CⅡ期：临床或潜伏疾病状态，淋巴输送能受损，但无明显肿胀及症状DIII期：淋巴象皮肿，皮肤非常厚，有巨大皱褶，出现发肤改变，如脂肪沉积、，棘皮症及疣状增生√146.子宫肌瘤介入治疗术后并发的规察和护理要点，哪项是正确的（）[单选题]。A并发症：发热、疼痛、阴道出血、恶心呕吐√B并发症：卵巢肿瘤蒂扭转、卵巢肿瘤破裂C阴道出血超过月经量，持续5~8天，超过2周，指导患者观察排出物D一般48小时内疼痛较剧烈,7天后逐渐缓解，向患者讲述疼痛原因147.子宫瘢痕处妊娠介入治疗术后的护理要点是什么（）[单选题]。A硬膜外麻醉者术后可进普食B观察阴道流血及子宫收缩情况，有血块，蜕膜，绒毛组织排出，活动性出血√C术后平卧，穿刺侧肢体伸直制动2-3小时，观察下肢未稍血液循环D24h解除加压包扎后，拔除导尿管，减少下肢活动148.外生型宫颈癌患者如有活动性出血如何做好术前阴道准备（）[单选题]。A术前准备可行留置导尿B术前准备可行灌肠C术前准备可行阴道灌洗D术前准备可行外阴擦洗√149.14岁幼女,13岁初潮后月经不规律至今，月经周期45-90天，经期5-6天，肛查：子宫发育正常，双侧附件未见异常.首选的辅助检查是什么（）[单选题]。A腹腔镜B血常规C诊断性刮宫D基础体温测定√E盆腔B型超声检查150.妇科肿瘤合并糖尿病患者拟行宫颈癌根治术，平日口服降糖药控制血糖，护士如何进行用药指导（）[单选题]。A服用二肽基肽酶IV抑制剂者，可常规继续服用√B小型手术服用短效促胰岛素分泌剂口服药者：于术当日早是常规服用，晚餐剂量遵医嘱使用C服用长效促胰岛素分泌剂口服药者：手术当日早晨停服1次，晚餐常规服用D服用双胍类药者：常规继续服用151.会阴部手术患者肠道准备目的及内容正确的是（）?[单选题]*A涉及肠道的手术病人术前2日进少渣饮食B目的：会阴部手术部位与肛门解剖位置很近，术后排便易污染手术视野√C若手术不涉及肠道，术前2日每天给予洗肠液洗肠D涉及肠道的手术病人通常术前6-8h禁食,2h前禁水152.外阴癌行放疗后皮肤损伤的分度及护理要点是什么（）[单选题]。A轻度损伤为皮肤红斑，然后转化为干性脱屑，此期在保护皮肤的基础上可停止照射B中度损伤为水疱、溃烂和组织皮层丧失，继续照射C重度为局部皮肤溃疡，停止照射，保持局部清洁燥，用生肌散或抗生素软膏换药√D轻度损伤为水疱、溃烂和组织皮层丧失，继续照射，保持皮肤清洁、干燥153.尿漏患者修补术后护理要点是什么（）[单选题]。A术后留置导尿管或耻骨上膀胱造瘘3~7日，注意避免尿管脱落B根据漏孔的位置决定体位，膀胱阴道瘘的漏孔在后底部者，采用仰卧位C拔管前注意训练膀胱肌张力，拔管后协助病人每1~2小时排尿1次，逐步延长√D术后日补液>200ml，达到膀胱冲洗的目的154.子宫脱垂患者术前准备内容正确的是（）?[单选题]*AI度子宫脱垂采取1:3000的高锰酸钾每日坐浴1次B对II、Ⅲ度子宫脱垂，用38~41℃沖冼液冲洗后局部涂含抗生素的软膏C冲洗后将脱垂的子宫还纳于阴道内，半坐卧休息D用清洁的卫生带或丁字带支托下移的子宫，避免子宫与内裤摩擦√155.如何指导不孕症患者服用促排卵药物（）[单选题]。A有乏力、头昏、抑郁、恶心、呕吐等不良反应√B发生妊娠后继续服药1个月，巩固疗数再停药C出现潮热、恶心、呕吐，头疼等不良反应卧床体息D不良反应，月经间期下腹二侧疼痛、卵巢囊肿，血管收缩征(面色苍白，、出冷汗)156.如何识别不孕症患者促排卵后发生卵巢过度刺激综合征（OHSS）（）[单选题]。A重度：腹胀痛加剧，口渴多饮但尿少，卵巢直径≥12cm，体重增加≥45kg√B轻度：有明显下腹胀痛、恶心、呕吐或腹泻，明显腹水C中度：体重增加≥2kg，血E2水平≥1500pg/mlD重度：腹胀痛加剧，多饮多尿157.基础体温测定的方法和临床意义描述正确的是（）?[单选题]*A无排卵性异常子宫出血：BBT呈双相型，但下降缓慢B基础体温(BBT)：睡眼6-8小时后，未受到运动饮食或情绪变化影响时的体温√C黄体功能不足：BBT无上升、单相曲线，提示无排卵D了宫内膜不规则脱落者：BBT双相型，但高温相<11日158.我国孕期保健指南中建议补铁的指标正确的是（）[单选题]。A血红蛋白<110g/L，血清铁蛋白＜14ug/L.补充元素铁60-100mg/dB血红蛋自<105g/L，血清铁蛋白＜12ug/L，补充元素铁20-40mg/dC血红蛋白<115g/L，血清铁蛋白＜15ug/L，补充元素铁60-100mg/dD补充铁剂前排除地中海贫血、疟疾或生虫等疾病√159.妊娠晚期孕妇发生双下肢水肿，护士应如何进行健康教育指导（）[单选题]。A下肢出现凹陷性水肿或经休息后不消退者，应及时诊治√B妊娠晚期易发生下肢水肿，经休息后不能消退，属正常C右侧卧位，下肢稍垫高D适当增加盐的摄入，限制水分160.宫缩应激试验(CST)/缩宫素激惹试验(OCT)图形的识别正确的是（）?[单选题]*AII类：胎心率基线:110-160次/min；基线变异为中接变异BⅢ类：基线变异缺失伴胎儿心动过缓，正弦波形√CⅢ类：除了I类和II类胎心监护的其他情况，均规为III类DI类：胎心率基线:110-160次/min；基线变异缺失伴反复晚期减速161.子宫复旧的变化及观察要点正确的是（）?[单选题]*A胎盘娩出后，子宫圆而软，宫底平脐B产后第一日后每日下降1-2cm，至产后5日子宫降入骨盆腔内C先按摩子宫，再测耻骨联合上缘至子宫底的距离√D子宫圆而硬，位于腹部中央，考虑是否产后收缩乏力162.简述产后恶露的特点正确的是（）?[单选题]*A血性恶露持续5-6日B浆液性恶露：产后14天以后，大量白细胞，表皮细胞及细菌C白色恶露：产后4-14天内，宫腔渗出液，宫颈粘液、少量红细胞D血性恶落，含大量血液、坏死脱膜及少量胎膜√163.如何识别先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产（）[单选题]。A先兆流产：妊娠32周之前出现少量阴道流血B难免流产：阴道流血量增多，阵发性下腹痛加刚√C不全流产：娠物全部非出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失D完全流产：部分妊娠物排出宫腔，部分残留于宫腔内，导致大出血164.盐酸利托君的作用，如何正确用药，用药观察要点描述正确的是（）[单选题]。A作用：促进子宫平滑肌收缩B起始剂量50-100ug/min，每5分增加50ug/min，至宫缩停止C最大剂量不超过350ug/min√D心率>140次/min，减慢滴速165.诊断妊娠期高血压，血压监测要点是什么（）[单选题]。A测量血压前至少安静休息20minB首次发现血压升高，间隔1h复测血压C血压≥160/110mmHg，同隔数分钟重复测定后即可诊断√D2次测量均≥130/85mmHg诊断为高血压166.妊娠期高血压孕妇降压治疗过程中，如何设定目标血压?护士需严密观察的内容是什么（）[单选题]。A未并发器官功能损伤，收缩压控制在130-139mmHgB并发器官功能损伤，收缩压控制在130-155mmHgC紧急降压以平均动脉压(MAP)的10%-25%为宜，24-48h达到稳定√D平稳降压，且血压不可低于120/70mmHg167.重度子痫前期的临床症状和体征是什么（）[单选题]。A血压持续升高，收缩压≥150mmHgB尿蛋白≥3.0g/24hC肝功能正常D持续性头痛、视觉障碍，心肾功能受损√168.妊娠期高血压疾病产后护理要点正确的是（）？[单选题]*A血压≥150/100mmHg应继续给予降压治疗√B产后停用硫酸镁C子痫前期患者产后1-2日是产褥期血压高峰期D哺乳期继续用血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂降压169.妊娠期高血压孕妇的健康指导正确的是（）?[单选题]*A了解妊娠期高血压疾病知识及其对母儿的危害√B增加盐的摄入，减少蛋白质、维生素以及富含铁、钙的食物C超重孕妇控制体质量：BMI25.5-30D从妊娠20周开始，每天补充钙剂5-6g170.哪些征象提示发生了急性胎儿窘迫?一旦发生急性胎儿窘迫，应采取紧急措施?以下描述正确的是（）？[单选题]*A胎儿窘迫：溶血、用酶升高及血小板减少B胎儿窘迫：胎动异常、胎心异常、羊水胎粪污染√C使用缩宫素引产者，减慢滴速D立即剖宫产171.新生儿Apgar评分法及临床意义?临床如何判病情恶化顺序和复苏有效顺序?以下描述正确的是（）？[单选题]*A复苏有效顺序：皮肤颜色-呼吸→肌张力-反射-心率B临床恶化顺序：心率一反射一皮肤颜色-呼吸-肌张力CApgar评分用于判断有无新生儿室息及室息的严重程度√D8~10分属轻度室息，又称青紫室息172.新生儿复苏时氧浓度的选择正确的是（）?[单选题]*A足月儿：给子100%浓度的氧复苏B早产儿：空气(氧浓度为21%)复苏C正压通气配合心脏按压:21%-40%浓度的氧复苏D自动充气式气囊复苏：连接氧源，加储氧器得90%(管状)浓度的氧√173.新生儿复苏胸外按压的方法正确的是（）?[单选题]*A按压手法：手掌法B按压深度：压到剑窦触到肝C胸外按压与正压通气的比例为4:1D按压部位在胸骨下1/3处，即两乳头连线下方√174.新生儿复苏气囊面罩正压通气的指征是什么（）[单选题]。A呼吸暂停√B心率<120次/minC呼吸增快D“黃金四分钟“内实施有效的正压通气175.如何识别前置胎盘与胎盘早剥（）[单选题]。A疼痛部位B出血后的临床表现√C出血的颜色D出血量176.阴道检查行人工破膜术，胎心骤降，手触及条索状物，考虑可能发生了什么?如何紧急处理（）[单选题]。A发生了前置胎盘B宫口开全、胎心存在，紧急剖宫产C发生了脐带脱垂√D宫口尚未开大，短期内胎儿不能娩出者，使用催产素177.急性临床绒毛膜羊膜炎的识别要点正确的是（）?[单选题]*A脉搏减慢<80次min，宫底无压痛B胎心率减慢≤100次/min，阴道少量出血C外周血白细胞计数减少D孕妇体温升高，阴道分泌物异味√178.妊娠合并心脏病患者早期心衰如何识别（）[单选题]。A轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短√B体息时，心率＞90次/minC