人民医院分级诊疗实施方案

根据《山东省人民政府办公厅关于贯彻国办发(2015)70号文件《泰安市人民政府办公室关于积极推进分级诊疗制度建设的通知》(泰政办发(2022)06号)精神，结合我院实际，特制订落实分一、工作目标2022年，将根据卫计委选定的30种慢性病、常见病作为突破到90%左右。2017年，基本建成符合我市及我院实情的分级诊疗服进度要求扩大至110种慢性病、常见病实施分级诊疗。力争到2020(一)完善分级诊疗制度1.基层首诊。按照群众自愿原则，我院将鼓励并引导群众首先到基层医疗卫生机构就诊，需要转诊的，由基层医疗卫生机构为患同类别医疗机构之间的有序转诊.,畅通双向转诊渠道，根据我院二级甲等医院的现状，实应急危重症等大病向上往泰安地区三级甲等3.急慢分治。明确我院急慢病诊疗服务功能，完善治疗-康复-长期护理服务链，为患者提供科学、适宜、连续性的诊疗服务。急立目标明确、权责清晰的协作机制，相对应以促进优质医疗资源下沉(二)合理确定我院功能定位基层医疗卫生机构人员，并承担相对应公共卫生服务职能以及突发事(三)积极推动按病种诊疗二级医疗机构诊疗疾病(二级疾病\三级医疗机构诊疗疾病(三级疾病),实现疾病按级别有序分流到不同级别医疗机构诊疗。在山东省《常见疾病分级诊疗指南》出台前，医院将作为二级医疗机构依据山东省《县域内住院诊疗病种参考目录》实施分级诊疗试点。2018年以后，按照山东省《常见疾病分级诊疗指南》,逐步全面实施分级2.推进按病种诊疗，按病种分级。积极推动按疾病相关诊断组 (DRGs)进行诊疗和按病种付费。在省卫生计生等部门规定的按病在市卫生局的领导下确定部分疾病按病种收费。以外科手术为主要治疗手段的疾病，要结合推进按病种收费改革，实现内诊疗。(一)加强医疗服务能力建设，筑牢基层就诊基础尽量按照三级医院标准建设管理，达到三级医院服务能力和水平。我院将现有检查检验、消毒供应等资源逐步向基层医疗卫生机构、推动临床检验项目结果和医学影像检查结果互认，整体提升资源利2.建立基层签约服务制度。推进居民或家庭自愿与签约医生团队签订服务协议。组织部分医师组成签约医生团队，负责提供约定约服务费主要通过相关部门根据政策提供的医保基金、签约居民付费和基本公共卫生服务经费等渠道解决。探索差异性服务、分类签3.加强对口支援，努力发展医疗联合体，促使优质医疗资源服务下沉。进一步加强与泰山医学院附属医院及我市七个乡镇基层医疗机构对口支援关系。在市卫计委的领导下推动对口支援医院之间师到基层医疗卫生机构多点执业或者定期出诊、巡诊，引导全科医(二)促进合理用药，有效遏制医药费用不合理增长趋势鼓励品销售额占全部药品总销售额的比例不低于80%年内实现医院门诊、住院患者人均费用和总收入增幅下降，医疗服务收入(不含药品、耗材和大型设备检查收入)占业务收入的比重提高，自付医疗费用占总医疗费用的比例下降。到2017年，有效遏制医院医药费用不合理增长趋势，药占比(不含中药饮片)总体降到30%以下，百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料降到20元以下，个人卫生支出占卫生总费用的比例降低到30%以下，有效减轻群众就医负担。(三)健全转诊体系，畅通双向转诊渠道1.完善双向转诊程序。医院将进一步明确、学习各级医疗机构诊疗病种出入院、双向转诊标准和对应的医保支付政策。完善双向等条件，建立院间绿色通道，形成相对稳定、紧密衔接的双向转诊渠道。医院将推进与中医医院、第二人民医院等接续性服务机构和专科医院建立横向转诊关系。充分发挥不同举办主体的医疗卫生机构的作用。从而推动医疗资源向基层流动，加快建设多种形式的远程诊疗系统。2017年，由我院向基层医疗卫生机构、慢性病医疗机构转诊人数年增长率达到10%以上。2.规范双向转诊管理。加强医疗、医保工作衔接，建立有效、畅通的转诊程序，加强信息化管理，实现统一、开放、便捷的信息化转诊。建立双向转诊沟通机制，医院将安排有关部门及专人负责双向转诊管理。转诊时，必须征得患者同意并充分尊重自主选择权，按照就近转诊的原则，落实转诊制度，履行转诊程序。3.优化转诊服务流程。畅通转诊就医“绿色”通道，医院要优化转诊程序，为基层转诊患者提供优先就诊、优先检查、优先住院等服务。加强我院与上级转诊医院在药品采购和使用方面的衔接，适度调整我院配备使用市补充药品的数量和种类，确保下转病人有药可用。完善预约诊疗服务，推进我院与支援医院、受援医院间预约转诊。简化转诊审批、出院结算流程。(四)建立远程医疗支撑体系，搭建医疗卫生信息化平台构建完善来医院就诊的人口健康信息平台，实现电子健康档案息化手段推进区域医疗协同发展，逐步推进居民基本健康信息、医疗服务、医疗保障等信息化管理新模式。探索开展“互联网+医疗”利用信息化手段促进优质医疗资源纵向流动，提高优质医疗资源可(一)加强组织领导，强化协作配合。院领导将进一步加强领导，将分级诊疗制度建设列入医院医改总体工作安排。建立以住院位履行情况为核心的考核机制，切实推进我院落实分级诊疗要求。群众按照疾病就诊规律进行科学有序就诊，积极争取广大群众和社院业务培训，确保医务人员牢固树立分级诊疗意识，自觉落实双向人民医院分级诊疗领导小组分级诊疗技术小组患者姓名性别年龄住院号科室床号入院日期当前诊断病历摘要邀请专家科室审批意见：科室主任：年月日医务科审核意见：分管院领导审批意见：注：本审批表一式两份，人民医院医共体办公室及分院医共体办公室保存一份。人民