行政人事岗位入门手册

金碧物业集团管理办法物业集团行政人事中心常务副总经理龙穗莉人事管理

第一条物业集团的组织机构设置及其调整方案报物业集团负责人、集团总裁审批后，再报董事局主席批准后实施。

第二条物业集团整体薪资结构体系、年度员工薪资调整方案、社会保险及住房公积金缴纳方案报物业集团负责人、集团总裁审批后，再报董事局主席批准后实施。

第三条物业集团本部定岗定编方案须报集团公司人力资源中心审核，经集团总裁签署意见后，报集团董事局主席审批后实施；直属物业公司（客服中心）定岗定编方案由物业集团负责人审批实施；地区物业公司定岗定编方案须报物业集团审核后，再报当地地产公司董事长审批实施。第四条物业集团负责人、副总经理等领导班子的入职、任免、工资、奖惩及解聘、工作分工及调整等报集团总裁审核后，再报董事局主席审批实施；物业集团本部及直属物业公司（客服中心）其他人员由物业集团负责人审批；地区物业公司一把手由物业集团直接任命。

第五条地区物业公司总经理助理及以上人员、客服中心副总经理及以上人员的入职、任免、工资及解聘等须经物业集团审核后，报当地地产公司董事长审批实施；以上人员的处分须报物业集团备案。地区物业公司其他人员由其一把手审批实施。

第六条物业集团与集团公司系统各单位之间（含地区地产公司与其下属物业公司之间）的人事调动须报集团董事局主席审批，并由集团公司人力资源中心办理调动手续。第七条凡在集团系统被辞退、开除以及自行离职的人员，各地区物业公司一律不得录用，特殊情况报董事局主席审批。

第八条物业集团须与员工签订劳动合同，物业集团本部劳动合同版本须报集团人力资源中心审定后方可使用；直属物业公司（客服中心）、地区物业公司劳动合同版本须报物业集团行政人事中心审定后方可使用。

第九条直属物业公司（客服中心）、地区物业公司须按照物业集团规定由专人负责管理人事档案及编制花名册，并于每月28日前将花名册报物业集团行政人事中心备案。

第十条物业集团本部、直属物业公司（客服中心）、地区物业公司员工入职、离职办理时间及转正时间原则上统一安排在每月1日。第十一条物业集团外派员工的人事关系由当地物业公司负责，确需申请继续在广州购买社保及公积金的由物业集团行政人事中心统一安排。

（恒地司物字【2011】第001号《关于修订下发<金碧物业集团管理办法>的通知》

主要内容8第一部分人事助理（人事专员、人事主管）一、人事助理（人事专员、人事主管）工作内容二、人事助理/人事专员/人事主管岗位入门须知1、定岗定编2、人员招聘

3、员工入职办理4、劳动合同管理5、考勤管理主要内容96、员工转正7、员工聘任、晋级、薪资调整8、员工离职办理9、员工失职问责处理10、员工社会保险、住房公积金办理11、人事档案资料管理12、残疾人年审办理13、员工花名册14、员工培训主要内容10第二部分行政助理（行政专员、行政主管）一、行政助理（行政专员、行政主管）工作内容二、行政助理/行政专员/行政主管岗位入门须知1、会议管理2、宿舍管理

3、饭堂管理

4、证照管理5、计划管理主要内容116、资金计划7、内部行政公文处理8、档案管理

9、短信平台

第一部分人事助理（人事专员、人事主管）岗位入门手册一、人事助理（人事专员、人事主管）工作内容

1、人员定岗定编的汇总、报审；2、员工招聘；3、新员工入职办理；4、新入职员工合同签订及合同到期人员续签办理；5、员工指纹录入、请假、外出、出差等手续办理；6、员工聘任、转正、调动、岗位调整、薪资调整办理；7、员工离职办理；8、员工失职问责处理；9、社会保险、住房公积金、劳动年审、残疾人年审办理；10、人事报表（考勤报表、花名册）制作；11、开展全员综合考评；12、人事档案资料管理。二、人事助理/人事专员/人事主管岗位入门须知

定岗定编

（1）对照物业集团定岗定编原则，汇总、审核各部门编制；（2）地产需求编制须单独填报《人员需求表》，并在方案中注明为地产需求人员；（3）任何不符合定岗定编原则的地方（如增加岗位、增加岗位人数）须附有单独的批示。（4）定岗定编方案须包含呈批报告、人员需求表、方案明细、保安（自招保洁）岗位图等。1、拟定定岗定编的注意事项

（1）直属物业公司（客服中心）报物业集团负责人审批；（2）地区物业公司经物业集团审核后，报当地地产公司董事长审批。（恒地司物人字【2011】第026号《关于修订下发<物业公司、客服中心定岗定编原则>的通知》；恒地司物人字【2011】第046号《关于规范物业公司（客服中心）定岗定编工作的通知》）2、定岗定编方案的审批权限人员招聘

管理类岗位要重点核查第一学历是否为本科（1）除后勤及操作类岗位，保安部经理/副经理，会所总监/主管/总厨等管理岗位外，其他岗位均要求第一学历本科；（2）工程部管理类岗位，如工程师、工程部经理/副经理、工程部主管等职位要求第一学历本科。3、招聘录用管理类岗位的资格审核重点（1）维修技工/技师需符合持证上岗的要求；（2）食堂后勤类员工（厨师/厨工）须无传染性疾病；（3）保安类须核查身高（楼盘负责人须在入职表“身高栏”签字确认）及退伍证。（4）专员、文员、技术类岗位薪资核定需考虑其工作经验年限。如专员岗位必须要求3年以上工作经验，1-2年只能核定为文员类职位。（恒地司人字【2010】第100号《关于同意<关于金碧物业集团薪资标准调整方案的请示>的批复》；恒地司物人字【2010】第063号《关于规范人事招聘工作的通知》）4、招聘录用后勤及操作类岗位的资格审核重点员工入职办理

所有新录用人员须到三级甲等医院体检合格、无重大疾病，本科学历人员须到省教育厅鉴定学历和学位无误，行政人事部门方可通知其入职。5、新员工入职前必备的条件（1）管理类人员需办理与原单位的离职证明；（2）中高级管理人才须对其进行背景调查。6、新员工入职前的特殊要求

（1）检查新员工入职相关资料是否齐备；（2）填写入职登记表；（3）与试用部门负责人见面；（4）入职当天录入考勤指纹；（5）领取物品（办公文具、工装、工卡、饭卡、宿舍物品及钥匙等），安排办公桌椅（文职、管理类岗位）；（6）月底汇总当月入职人员信息报物业集团行政人事中心审核（广东直属）；（7）下发当月新入职人员入职及薪资核定通知。7、新员工入职完整流程原则上不得录用离职人员，因工作需要确需录用的，一律须报董事局主席审批。8、录用离职人员注意事项9、离职人员再次入职的基本条件

（1）该离职人员属于转正后因个人原因离职；（2）该离职人员非集团系统开除人员；（3）该离职人员须符合最新入职条件。（1）离职人员的再入职工资定级不得高于离职时工资额；（2）离职人员的再入职职务不得高于离职时职务；（3）离职人员再入职必须入职到离职前的原单位。（恒地司物人字【2009】第020号《关于加强物业集团人事管理工作的通知》；恒地司人字【2009】第123号《关于录用离职人员的管理规定》）10、离职人员再次入职的基本要求劳动合同管理

（1）须使用物业集团统一版本；（2）新员工入职一个月内须签订劳动合同、保密协议；（3）签订完的合同一式两份，一份交员工本人（须保留其本人书面签收记录），另一份存入个人人事档案；（4）不得出现涂改或者不清晰的情形。11、签订员工劳动合同形式方面的注意事项

（1）劳动合同约定薪资为该员工对应职位薪资的固定工资金额部分；（2）合同签订年限统一为3年，劳动合同约定的试用期为6个月。12、签订员工劳动合同内容方面的注意事项劳动合同续签必须召开人事专题工作会议进行民主评议，由5名以上被评人所在部门的分管领导、部门领导、部门同事共同参与（其中必须有2名中层以上干部），并形成会议纪要存入人事档案备查。

（恒地司物人字【2009】第020号《关于加强物业集团人事管理工作的通知》；恒地司物人字【2009】第136号《关于完善员工劳动合同关系管理的通知》；《劳动合同法》；《劳动合同法实施条例》）13、如何办理劳动合同续签？考勤管理

通常情况下，全体员工均要求指纹考勤，严禁密码考勤。14、全体员工考勤方式15、因员工个人因素无法指纹考勤时的考勤方式

（1）手指脱皮、受伤：须在考勤时间内到楼盘负责人处签到，并由楼盘负责人确认；（2）连续5个工作日以上不能采用指纹考勤（如：10个手指都无法采用指纹考勤）：员工所在物业公司（客服中心）需提供证明材料上报物业集团行政人事中心备案。因考勤机故障导致不能正常考勤的，人事部门须及时安排维修或更换考勤机，在此期间需安排员工签到考勤，按日将考勤签到表交楼盘负责人签字确认，并将情况说明和对应的跟进措施报备物业集团行政人事中心。16、因考勤机故障无法指纹考勤时的考勤方式（1）收集考勤资料：①指纹考勤原始数据；②补充考勤资料：员工请假单（须特别注意有无跨月请假）、出差单、外出登记表、签到表、忘打卡说明、经借调单位签字的借调人员考勤数据等；（2）核查指纹考勤原始数据及补充考勤资料：核查迟到、早退、漏打卡、打卡次数不够等事项；（3）如实制作考勤汇总统计表。17、考勤统计注意要点（1）考勤机内导出的原始指纹考勤资料的纸质版；（2）员工请假单；（3）员工出差单；（4）员工外出登记表；（5）员工忘记打卡说明；（6）签到表；（7）借调、外勤员工的考勤原始记录（一般为传真件）；（8）其他特殊情况说明（要求有楼盘负责人以上领导签字确认）。18、考勤原始资料须保存哪些？所有考勤原始资料要求装订成册，并保存2年以上。

（恒地司物人字【2010】第201号《关于重新修订下发<金碧物业集团考勤管理制度>的通知》）19、考勤原始资料的保存方法员工转正

（1）统计转正人数：每月初统计当月达到转正日期人数，并通知员工所在部门负责人；（2）整理转正资料：通知员工提交转正申请、员工试用期满考核表至行政人事部门；（3）组织转正考试：组织拟转正员工进行业务知识及专业能力测试（笔试）；（4）召开会议：人事部门牵头召集员工所在部门相关领导及人员召开转正评议会；（5）将通过以上环节的拟转正人员资料报有关领导审批；（6）下发当月员工转正情况通知。20、办理员工转正的基本流程（1）与会人员不得少于5名，包括被评人所在部门分管领导、部门领导、部门同事等，其中必须有2名中层以上干部；（2）会议纪要须存入人事档案备查。21、转正评议会（1）直属各物业公司（客服中心）：①需根据笔试成绩及转正评议会结果，将本单位当月转正人员薪资核定表交物业集团行政人事中心审核；②须根据物业集团行政人事中心审核意见，进一步由员工所在部门领导、人事部门负责人、公司负责人逐级对员工试用期满考核表进行审批。（2）各地区物业公司：自行安排员工所在部门领导、人事部门负责人、公司负责人逐级对员工试用期满考核表进行审批。22、确定员工转正的审批权限

试用期为3-6个月，即试用期时间不能短于3个月，亦不能超过6个月。23、新员工试用期时间为多长？24、新员工转正比例是多少？

新员工转正比率控制：入职满3、4、5、6个月转正人数分别对应新入职员工总人数的30%、20%、20%、10%。新员工转正薪资晋级不得超过3级

（恒地司物字【2011】第001号《关于修订下发<金碧物业集团管理办法>的通知》；恒地司人字【2009】第058号《关于进一步严肃人事管理的若干规定》；恒地司人字【2010】第100号《关于同意<关于金碧物业集团薪资标准调整方案的请示>的批复》；恒地司物人字【2009】第178号《关于明确物业集团人事审批权限的通知》）25、新员工转正薪资晋级有何要求？员工聘任、晋级、薪资调整

直属物业公司（客服中心）人员由物业集团负责人审批。26、直属物业公司（客服中心）员工入职、任免、工资、奖惩、解聘、工作分工及调整审批权限27、地区物业公司员工入职、任免、工资、奖惩、解聘、工作分工及调整审批权限

（1）地区物业公司一把手：物业集团直接任命；（2）地区物业公司总经理助理及以上人员、客服中心副总经理及以上人员：物业集团审核后报当地地产公司董事长审批实施，审批完毕报物业集团备案；（3）地区物业公司其他人员：由其一把手审批实施。

（1）集团薪资普调；（2）工作需要职务晋升。28、何时才能予以员工工资晋级？29、员工工资晋级特别规定

（1）员工因突出贡献确须进行工资晋级奖励的须经集团人力资源中心审核，并报集团董事局批准；（2）受降职处分的员工，六个月内不得恢复或晋升职务。工作表现特别优秀的员工（位列全员综合考评排名前30%范围内），其薪资可在相应岗位对应年限薪资起点线120%（含）～150%的范围内，但人数不得超过总人数的15%。30、如何确定特别优秀的员工薪资核定、晋升及年度调薪？

工作表现优秀的员工，其薪资可在相应岗位对应年限薪资起点线100%（含）～120%的范围内，人数应占总人数的60%-80%；31、如何确定优秀员工薪资核定、晋升及年度调薪？32、如何确定合格员工薪资核定、晋升及年度调薪？

工作表现合格的员工，其薪资在相应岗位对应年限薪资起点线以下，人数不得少于总人数的15%。员工薪资调整后，不得高于本岗位月薪资封顶线

（恒地司物字【2011】第001号《关于修订下发<金碧物业集团管理办法>的通知》；恒地司人字【2009】第058号《关于进一步严肃人事管理的若干规定》；恒地司人字【2010】第100号《关于同意<关于金碧物业集团薪资标准调整方案的请示>的批复》；恒地司物人字【2009】第178号《关于明确物业集团人事审批权限的通知》）33、员工薪资调整最高值是多少？员工离职办理

（1）集团统招大学生及其他已签订培训服务协议的人员离职，须核算是否需要缴纳违约赔偿金；（2）直属物业公司（客服中心）第一学历本科或入职满一年以上的员工离职须到物业集团行政人事中心做离职面谈；（3）须及时办理离职员工社保和公积金减员手续。34、办理员工离职注意事项员工自离或者未办理完毕离职手续即离职的，部门负责人须及时告知人事部门，由人事部门通知财务暂缓发放离职当月工资。35、员工离职的特殊情况处理（1）物业公司（客服中心）负责人、行政人事部负责人、采购专员等：离职工作交接中须含有饭堂费用结算专项内容（含饭堂收支盈亏情况、菜金等相关费用支付情况等），并由交接双方签字确认；（2）物业公司（客服中心）负责人、与固定供货商有业务联系的负责人等离职：须就公司间业务承诺、付款情况等进行核查，并形成书面材料。36、如何进行离职账目交接？开除员工或者与离职员工存在劳动纠纷的，须根据权限要求进行报批，直属物业公司（客服中心）报物业集团审批，地区物业公司须报地产董事长审批，并报物业集团行政人事中心备案。不得擅自处理。

（恒地司物人字【2010】第107号《关于进一步加强员工离职管理的若干规定》；《关于进一步规范人员调动、离职工作交接的通知》）37、如何规避离职管理的劳动风险？员工失职问责处理

（1）失职行为责任人须进行口头或书面说明；（2）部门负责人负责查找原因、明确责任、落实补救措施并对失职行为责任人做出处理。38、如何对员工进行失职问责处理？可能给予降职（调岗）、撤职（待岗）、开除等处分的，各部门负责人应与单位负责人协商后责令失职行为责任人写出书面检讨，视其认识的深刻程度提出处理意见，再报行政人事中心。39、如何失职问责处理意见？

（1）没有查清原因不放过；（2）没有落实责任部门和责任人不放过；（3）没有做出处理不放过。40、失职问责的“三不放过”是指什么？41、每季度失职问责人数比例

各单位以在册正式员工人数为考核基数，每季度失职问责比例原则上不低于10%。（1）《员工违纪处罚单》必须由违纪员工亲自签字确认，不得出现漏签、代签等情况；（2）要求将员工个人信息、处罚原因、处罚方式等填写具体、清晰，且不得涂改；（3）《员工违纪处罚单》汇总报财务扣款完毕后，存入员工人事档案。42、《员工违纪处罚单》有何注意事项？须在原处罚单上详细注明撤销原因并由物业公司（客服中心）负责人签字后方能生效。

《关于重申员工违纪处罚操作规范的通知》（2010年11月25日物业集团行政人事中心文）43、《员工违纪处罚单》如何撤销？员工社会保险、住房公积金办理

员工入职当月即须购买社会保险，住房公积金在员工转正当月根据自愿原则购买。44、何时为员工购买社会保险、住房公积金？45、社会保险、住房公积金缴存基数、比例变更有何特殊要求？

社会保险、住房公积金缴存基数、缴存比例等确定以后，在一个缴存年度内不得变更。各地区物业公司在执行本办法的过程中，确因当地政府社会保险、住房公积金相关政策的原因无法严格执行的，须单独拟写呈批报告报当地地产董事长审批，并报物业集团备案。46、地区物业公司在执行《金碧物业集团社会保险、住房公积金缴交办法》的过程中，因外界原因无法严格执行本办法的，该如何进行处理？

不得因任何原因不给员工缴纳社会保险，若因员工本人原因，如员工本人不愿购买、资料不全、身份证失效或者在原单位购买尚未减员等原因无法购买，一律不得录用。47、若因员工本人原因无法购买社会保险该如何处理？48、地产调派物业集团人员如何执行社保、公积金购买？

地产集团调派物业集团人员社会保险、住房公积金购买可按照地产集团相关缴费基数规定执行。

地产集团招聘的应届大学生社会保险、住房公积金购买可按照地产集团相关缴费基数规定执行。49、地产招聘应届大学生如何进行社保、公积金购买？50、在集团系统内工作八年及以上人员如何进行社保、公积金购买？

在集团系统内工作八年及以上人员社会保险、住房公积金购买可按照地产集团相关缴费基数规定执行。曾为集团公司做出巨大历史贡献或特殊情况者报地产集团最高主管领导审批后社会保险、住房公积金购买可按照地产集团相关缴费基数规定执行。51、有其他特殊情况的人员如何进行社保、公积金购买？（1）物业集团本部各中心负责人、直属各物业公司（客服中心）负责人及各地区物业公司负责人：统一按本地区上年度社会平均工资的金额执行；（2）物业集团系统其它员工：统一按本地区最低缴费基数执行。52、员工社会保险缴费基数直属各物业公司及各地区物业公司负责人住房公积金月缴存基数为上年度月平均工资（新入职员工为转正当月薪资总额），且不得超过14100元，单位缴纳金额不得超过14100×8％=1128元。53、物业分公司负责人住房公积金缴存基数如何确定？客服中心负责人月缴存基数不得超过4500元（如月薪资未达到4500元者按照上年度月平均工资（新入职员工为转正当月薪资总额）作为月缴存基数执行），单位缴纳金额不得超过4500×8％=360元。54、客服中心负责人住房公积金缴存基数如何确定？集团系统其他员工的住房公积金月缴存基数不得超过1100元（直属各物业公司、各地区物业公司应按当地最低缴费基数办理），单位缴纳金额不得超过1100×8％=88元。55、集团系统其他员工住房公积金缴存基数如何确定？（1）公司缴存比例：8%；（2）个人缴存比例：分为10%、20%两档，由员工自由选择（在申请购买住房公积金时填报，直属各物业公司、各地区物业公司可按当地相关规定执行）。恒地司物人字【2010】第130号《关于下发<金碧物业集团社会保险、住房公积金缴交办法>的通知》；恒地司物人字【2011】第042号《关于重申金碧物业集团社会保险、住房公积金缴交办法的通知》56、员工住房公积金的缴存比例人事档案资料管理

（1）入职材料：人才招聘表、入职登记表；身份证、户口卡复印件；个人简历；毕业证书、学位证书复印件；学历、学位鉴定证明复印件；上岗证、执业资格证复印件；体检材料；离职证明；新入职员工工资及奖金定级文件；劳动合同与保密协议。（2）转正材料：试用期满考核表；工作总结与转正申请；转正定级文件。（3）在职其他材料：岗位变动文件、工资调整文件；奖惩文件；请假卡等。57、在职员工的人事档案资料包括哪些？（1）在职时已存档的人事档案资料；（2）离职材料：离职申请书、员工离职申请表、员工离职面谈表、员工离职交接清单等。58、离职人员的人事档案存档资料包括哪些？残疾人年审办理

（1）安排残疾人数=上年度全年在职职工平均人数×1.5%（结果取小数点后三位）；（2）安排1名盲人（即第二代残疾人证的视力一级或视力二级）或一级肢体残疾人上岗就业的，按安排两名残疾人计算。（3）应缴保障金＝（按比例应安排残疾人数－在职残疾职工人数）×上年度广州市职工年平均工资×80%（结果取小数点后两位）（4）其它地区可询当地相关部门做好残疾人就业安置及年审事宜。59、广州地区按何比例安置残疾人？员工花名册

（1）直属各物业公司（客服中心）每月25日报物业集团行政人事中心，纸质版于次月5日前提交；（2）各地区物业公司每月28日报物业集团行政人事中心。60、花名册制作及上报时间61、每月花名册更新哪些信息？

须更新：新入职、离职、调动、转正、职位变动、薪资调整等各类人事变动信息。（1）辞职：因个人原因申请离职；（2）辞退：因违法违纪和违反集团公司相关制度，或因不能胜任工作而被公司辞退；（3）合同期满：劳动合同期满后双方不再续签；（4）自动离职：未办完离职手续而离职、连续旷工五个工作日或累计旷工达十个工作日等情形。62、离职库“备注栏”中离职类型如何界定？“第一学历”指国民教育系列的普通全日制教育的学历，即排除高等教育自学考试、全日制自学考试、成人高考脱产班、成人高考函授（业余）班、电大、网络教育等其他形式的在职教育。63、何谓“第一学历”？员工培训

（1）根据培训计划，联络导师及通知参训人员；（2）准备《培训签到表》、《培训意见反馈表》及培训场地器材；（3）请假员工提前至少1天填报《培训请假单》。64、培训前须做哪些准备工作？（1）要求参训人员遵守培训纪律，手机调到静音或震动状态，不得随意走动，做好培训笔记；（2）培训结束后现场派发并回收《培训意见反馈表》。65、现场如何组织培训？（1）进行培训效果考核；（2）将培训内容及考核结果记录在《员工个人培训记录表》，并存入员工档案作为竞聘、升降职、升降薪的重要考核依据。（3）每月5日前向培训管理中心提交上月培训总结，填写月度培训实施一览表。66、培训后续工作有哪些？（1）课堂教学每一课程时间不少于1小时；（2）每月物业公司和客服中心负责人授课不得少于2个课时；（3）月度培训总课时不少于8个课时。67、员工培训有哪些时间的要求？（1）月度培训课程须涉及年度培训计划内容且覆盖各个业务口；（2）3个月内须至少有1次应急处理程序（如消防、台风、水浸等）培训和演练；（3）月度培训计划未开展的培训须报客服中心负责人书面审批，但实施率不得低于90%。（恒地司物培字【2011】第002号《金碧物业集团培训管理办法（2011版本）》）68、员工培训有哪些内容上的要求？第二部分行政助理（行政专员、行政主管）岗位入门手册一、行政助理（行政专员、行政主管）工作内容

1、会议组织、安排；2、各类活动的策划、组织与安排；3、资产管理；4、员工宿舍管理；5、饭堂管理；6、单位证照的年审；7、计划管理；8、办公环境维护，包括办公设施设备、安全、消防、环境布置、清洁卫生、网络通信等；9、各类文件、规章制度的起草、拟定、审核、打印、复印、分发和登记等；10、文书档案管理工作，包括收发、保管、文印、核稿、呈批、催办、收档、调卷和保密工作。二、行政助理/行政专员/行政主管岗位入门须知

会议管理

（1）确定会议主题、与会人员、会议时间、地点；（2）通知与会人员，告知会议主持、会议议程、时间、地点等；（3）做好会议材料准备；（4）布置会场；（5）会议签到；（6）会议纪要拟写（需会议结束后24小时内拟写下发）。（物业管理标准化工作手册《会议管理工作规定》）1、如何组织会议？宿舍管理

（1）定期对宿舍安全、卫生状况进行检查；（2）员工离职即终止宿舍使用权，需及时结清宿舍水电费用，搬离宿舍；（3）员工离职，宿舍管理人员须对宿舍资产进行盘点，对于存在资产遗失、损坏的须分清责任，照价赔偿。2、宿舍卫生安全管理要点员工宿舍配置标准为300元/人/月，宿舍租赁后人员配置不得高于该费用标准。（物业管理标准化工作手册《金碧物业集团宿舍管理制度》）3、员工宿舍配置标准饭堂管理

（1）广东直属单位使用《客服中心饭堂收支日报表》（地区物业公司参照）；（2）客服中心每天填写，收、验货人及供货商三方每天现场签字确认，客服中心负责人每天审核签字；（3）当月最后一天由客服中心负责人签字后报行政人事中心审核，最终报广东片区分管领导审批；（4）客服中心每月凭有效发票、经广东片区分管领导审批的《客服中心饭堂收支日报表》及送货单到财务一部报销，缺一不可；（5）客服中心每月将《客服中心饭堂收支日报表》复印件及送货单存档备查。4、饭堂经营报表操作方法（1）物资到达后，由饭堂管理部门、保安部、供货商的代表三方共同验货。验收内容包括：数量和质量；（2）验收无误后，各代表须在采购清单上及《客服中心饭堂收支日报表》签字确认；（3）物品验收合格后及时入仓，并妥善保管相关凭证。5、饭堂物资采购验收注意事项

（1）无有效健康证明者，不得在厨房工作；（2）单位每半年组织饭堂工作人员体检一次；（3）饭堂工作人员患上传染性疾病不得上岗。6、饭堂工作人员健康要求7、饭堂经营管理基本要求

饭堂实行自负盈亏，亏损部分从客服中心负责人当月薪资中扣回。因公接待用餐，原则上申请部门须提前1—3小时填写《工作餐审批单》并报本单位一把手批准。8、如何处理因公接待用餐问题？（1）采用问卷调查方式；（2）各物业公司（客服中心）每月对本单位进行不少于一次的员工膳食满意度调查；（3）行政人事中心每月对直属各物业公司（客服中心）进行不少于一次的员工膳食满意度调查。（恒地司物人字【2010】第026号《关于下发<员工饭堂管理制度>的通知》、标准化工作手册《金碧物业集团食堂管理办法》）9、开展膳食满意度调查要求证照管理

（1）分公司（含三线城市）首个项目开盘3个月前完成物业分公司的组建及相关营业证照的办理；（2）定期检查公司各类证照有效期限，对即将到达有效日期的证件及时进行年审更换。（《各地物业公司证照类事务操作指引》）10、证照管理注意事项计划管理

（1）各单位须每月27日前提交次月月度工作计划；（2）考核金额＝20元/条/天×未完成计划条数×逾期天数；（3）属集团节点计划调整、工作方案变更等原因导致计划不能如期完成，经物业集团总经理同意后不纳入考核范围。11、月度工作计划提交节点及考核标准（1）计划制定：①计划须目标明确、具体，重点突出、针对性强；②计划须根据个人工作职责制定，属集团或地区公司的重点工作计划必须在周工作计划中体现；③计划要饱和，明确每天须完成的工作任务，且要求每天不少于一条计划；（2）计划实施：原则上须本周内完成，未完成的计划必须在下周计划中体现；（3）计划考核依据：须有结论、成果或报告作为考核依据。12、周工作计划制定规范（1）直属各物业公司（客服中心）：每周五17:30前各部门整理与审核本单位员工的下周工作计划，经部门负责人签字确认后报至楼盘负责人审批，且每周楼盘上报不少于5条工作计划至广东片区管理组；（2）地区物业公司：每周五17:30前各楼盘整理与审核本单位员工的下周工作计划，经楼盘负责人签字确认后报至地区物业公司负责人审批，且每周地区物业公司上报不少于10条工作计划至所属片区管理组。（恒地司物人字[2010]第159号《金碧物业集团计划管理办法》、恒地司物行字[2011]第009号《金碧物业集团周计划管理办法》）13、周工作计划申报节点及要求资金计划

（1）物业集团本部每月最后三天申报下月月度及周资金使用计划；（2）直属公司（客服中心）须于每月20日前申报下月月度及周资金使用计划；（3）地区物业分公司纳入当地地产公司资金计划申报。（恒地司物字【2011】第001号《关于修订下发<金碧物业集团管理办法>的通知》）14、月度及周资金使用计划申报节点？内部行政公文处理

（1）决定：适用于对重要事项或者重大行动做出安排，奖惩有关单位及人员，变更或者撤销下级单位不适当的决定事项；（2）通知：适用于发布物业集团系统内部各项规定、任免人员、批转下属单位的公文，传达要求下属单位办理、周知或者执行的事项；（3）通报：适用于表彰先进，批评错误，传达重要精神及情况；（4）报告：适用于向上级单位汇报工作、反映情况、提出建议或答复上级单位的询问等；15、公文种类，适用情形（5）请示：适用于向上级单位请求指示、批准；（6）批复：适用于答复下属单位的请示事项；（7）意见：适用于对重要问题提出见解和处理办法；（8）规定：适用于对特定范围内的工作和事务制定具体有约束力的行为规范；（9）会议纪要：适用于记载、传达会议情况和议定事项。（1）正式发文需填写发文稿纸；（2）发文稿纸上需包括拟稿、核稿、打印、校对，需注明发文字号、缓急程度、秘密等级、份数、附件、主题词、标题、需明确主送单位、抄报及抄送单位；（3）单位负责人在发文稿纸上签字同意签发后方可用印、登记及分发；（4）发文稿纸须作为发文依据存档，妥善保管。16、内部行政公文发文规范（1）收到来文后，依次按照签收、登记、审核、拟办、批办、承办、催办等程序办理；（2）各部门收到来自外部的公文后应当及时办理，不得延误、推诿，重要事项要及时报相关领导并提出相关意见；（3）对于领导批办的各类公文，行政人事部门相关工作人员要及时下发到相关部门，并做好督办工作；（4）公文办理完毕后，应当及时整理（立卷）归档。个人不得保存应当归档的公文。17、收文办理规范（1）排版规格：正文用四号仿宋体，文中如有小标题可用4号仿宋体加粗或黑体字，一般每面排26行，每行排30个字；（2）装订要求：公文应左侧装订，不掉页。两页页码之间误差不超过4mm。订位为两钉钉锯外订眼书芯上下各1/4处，允许误差±4mm。平订钉锯与书脊间的距离为8mm－10mm无坏钉、漏钉、重钉，钉脚平伏牢固；后背不可散页明订。18、公文排版、装订具体要求档案管理

（1）档案归档应进行分类、排列，并加盖档号章、装盒、编制档案目录；（2）归档的文件原则上一律为原件；（3）声像类、实物类档案资料要清晰完整。（恒地司物人字[2010]第209号《金碧物业集团档案管理办法》19、档案归档要求短信平台

填写《短信平台使用申请表》，经单位负责人签字后递至行政人事中心审核。20、短信平台使用申请程序预祝各位同事工作愉快！谢谢大家！MagneticResonanceImaging磁共振成像发生事件作者或公司磁共振发展史1946发现磁共振现象BlochPurcell1971发现肿瘤的T1、T2时间长Damadian1973做出两个充水试管MR图像Lauterbur1974活鼠的MR图像Lauterbur等1976人体胸部的MR图像Damadian1977初期的全身MR图像

Mallard1980磁共振装置商品化1989

0.15T永磁商用磁共振设备中国安科

2003诺贝尔奖金LauterburMansfierd时间MR成像基本原理实现人体磁共振成像的条件:人体内氢原子核是人体内最多的物质。最易受外加磁场的影响而发生磁共振现象(没有核辐射)有一个稳定的静磁场（磁体）梯度场和射频场：前者用于空间编码和选层，后者施加特定频率的射频脉冲，使之形成磁共振现象信号接收装置：各种线圈计算机系统：完成信号采集、传输、图像重建、后处理等

人体内的H核子可看作是自旋状态下的小星球。自然状态下，H核进动杂乱无章，磁性相互抵消zMyx进入静磁场后，H核磁矩发生规律性排列（正负方向），正负方向的磁矢量相互抵消后，少数正向排列（低能态）的H核合成总磁化矢量M，即为MR信号基础ZZYYXB0XMZMXYA:施加90度RF脉冲前的磁化矢量MzB:施加90度RF脉冲后的磁化矢量Mxy.并以Larmor频率横向施进C:90度脉冲对磁化矢量的作用。即M以螺旋运动的形式倾倒到横向平面ABC在这一过程中，产生能量

三、弛豫（Relaxation）回复“自由”的过程

1.

纵向弛豫（T1弛豫）：

M0（MZ）的恢复，“量变”高能态1H→低能态1H自旋—晶格弛豫、热弛豫

吸收RF光子能量（共振）低能态1H高能态1H

放出能量（光子，MRS）T1弛豫时间：

MZ恢复到M0的2/3所需的时间

T1愈小、M0恢复愈快T2弛豫时间：MXY丧失2/3所需的时间；T2愈大、同相位时间长MXY持续时间愈长MXY与ST1加权成像、T2加权成像

所谓的加权就是“突出”的意思

T1加权成像（T1WI）----突出组织T1弛豫（纵向弛豫）差别

T2加权成像（T2WI）----突出组织T2弛豫（横向弛豫）差别。

磁共振诊断基于此两种标准图像磁共振常规h检查必扫这两种标准图像.T1的长度在数百至数千毫秒（ms）范围T2值的长度在数十至数千毫秒（ms）范围

在同一个驰豫过程中,T2比T1短得多

如何观看MR图像：首先我们要分清图像上的各种标示。分清扫描序列、扫描部位、扫描层面。正常或异常的所在部位---即在同一层面观察、分析T1、T2加权像上信号改变。绝大部分病变T1WI是低信号、T2WI是高信号改变。只要熟悉扫描部位正常组织结构的信号表现，通常病变与正常组织不会混淆。一般的规律是T1WI看解剖,T2WI看病变。磁共振成像技术－－图像空间分辨力，对比分辨力一、如何确定MRI的来源（一）层面的选择1.MXY产生（1H共振）条件

RF=ω=γB02.梯度磁场Z（GZ）

GZ→B0→ω

不同频率的RF

特定层面1H激励、共振

3.层厚的影响因素

RF的带宽↓

GZ的强度↑层厚↓〈二〉体素信号的确定1、频率编码2、相位编码

M0↑--GZ、RF→相应层面MXY----------GY→沿Y方向1H有不同ω

各1H同相位MXY旋进速度不同同频率一定时间后→→GX→沿X方向1H有不同ω沿Y方向不同1H的MXYMXY旋进频率不同位置不同（相位不同）〈三〉空间定位及傅立叶转换

GZ----某一层面产生MXYGX----MXY旋进频率不同

GY----MXY旋进相位不同（不影响MXY大小）

↓某一层面不同的体素，有不同频率、相位

MRS（FID）第三节、磁共振检查技术检查技术产生图像的序列名产生图像的脉冲序列技术名TRA、COR、SAGT1WT2WSETR、TE…….梯度回波FFE快速自旋回波FSE压脂压水MRA短TR短TE－－T1W长TR长TE－－T2W增强MR最常用的技术是：多层、多回波的SE（spinecho，自旋回波）技术磁共振扫描时间参数：TR、TE磁共振扫描还有许多其他参数：层厚、层距、层数、矩阵等序列常规序列自旋回波（SE）,快速自旋回波（FSE）梯度回波（FE）反转恢复（IR），脂肪抑制（STIR）、水抑制（FLAIR）高级序列水成像（MRCP,MRU,MRM）血管造影（MRA,TOF2D/3D）三维成像（SPGR）弥散成像（DWI）关节运动分析是一种成像技术而非扫描序列自旋回波（SE）必扫序列图像清晰显示解剖结构目前只用于T1加权像快速自旋回波（FSE）必扫序列成像速度快多用于T2加权像梯度回波（GE）成像速度快对出血敏感T2加权像水抑制反转恢复（IR）水抑制（FLAIR）抑制自由水梗塞灶显示清晰判断病灶成份脂肪抑制反转恢复（IR）脂肪抑制（STIR）抑制脂肪信号判断病灶成分其它组织显示更清晰血管造影（MRA）无需造影剂TOF法PC法MIP投影动静脉分开显示水成像（MRCP，MRU，MRM）含水管道系统成像胆道MRCP泌尿路MRU椎管MRM主要用于诊断梗阻扩张超高空间分辨率扫描任意方位重建窄间距重建技术大大提高对小器官、小病灶的诊断能力三维梯度回波（SPGR） 早期诊断脑梗塞

弥散成像MRI的设备一、信号的产生、探测接受1.磁体（Magnet）:静磁场B0（Tesla,T）→组织净磁矩M0

永磁型（permanentmagnet）常导型（resistivemagnet）超导型（superconductingmagnet）磁体屏蔽（magnetshielding）2.梯度线圈（gradientcoil）:

形成X、Y、Z轴的磁场梯度功率、切换率3.射频系统（radio-frequencesystem，RF）

MR信号接收二、信号的处理和图象显示数模转换、计算机，等等；MRI技术的优势1、软组织分辨力强（判断组织特性）2、多方位成像3、流空效应（显示血管）4、无骨骼伪影5、无电离辐射，无碘过敏6、不断有新的成像技术MRI技术的禁忌证和限度1.禁忌证

体内弹片、金属异物各种金属置入：固定假牙、起搏器、血管夹、人造关节、支架等危重病人的生命监护系统、维持系统不能合作病人，早期妊娠，高热及散热障碍2.其他钙化显示相对较差空间分辨较差（体部，较同等CT）费用昂贵多数MR机检查时间较长1.病人必须去除一切金属物品，最好更衣，以免金属物被吸入磁体而影响磁场均匀度，甚或伤及病人。2.扫描过程中病人身体（皮肤）不要直接触碰磁体内壁及各种导线，防止病人灼伤。3.纹身（纹眉）、化妆品、染发等应事先去掉，因其可能会引起灼伤。4.病人应带耳塞，以防听力损伤。扫描注意事项颅脑MRI适应症颅内良恶性占位病变脑血管性疾病梗死、出血、动脉瘤、动静脉畸形（AVM）等颅脑外伤性疾病脑挫裂伤、外伤性颅内血肿等感染性疾病脑脓肿、化脓性脑膜炎、病毒性脑炎、结核等脱髓鞘性或变性类疾病多发性硬化（MS）等先天性畸形胼胝体发育不良、小脑扁桃体下疝畸形等脊柱和脊髓MRI适应证1.肿瘤性病变椎管类肿瘤（髓内、髓外硬膜内、硬膜外），椎骨肿瘤（转移性、原发性）2.炎症性疾病脊椎结核、骨髓炎、椎间盘感染、硬膜外脓肿、蛛网膜炎、脊髓炎等3.外伤骨折、脱位、椎间盘突出、椎管内血肿、脊髓损伤等4.脊柱退行性变和椎管狭窄症椎间盘变性、膨隆、突出、游离，各种原因椎管狭窄，术后改变，5.脊髓血管畸形和血管瘤6.脊髓脱髓鞘疾病（如MS），脊髓萎缩7.先天性畸形胸部MRI适应证呼吸系统对纵隔及肺门区病变显示良好，对肺部结构显示不如CT。胸廓入口病变及其上下比邻关系纵隔肿瘤和囊肿及其与大血管的关系其他较CT无明显优越性心脏及大血管大血管病变各类动脉瘤、腔静脉血栓等心脏及心包肿瘤，心包其他病变其他（如先心、各种心肌病等）较超声心动图无优势，应用不广腹部MRI适应证主要用于部分实质性器官的肿瘤性病变肝肿瘤性病变，提供鉴别信息胰腺肿瘤，有利小胰癌、胰岛细胞癌显示宫颈、宫体良恶性肿瘤及分期等，先天畸形肿瘤的定位（脏器上下缘附近）、分期胆道、尿路梗阻和肿瘤，MRCP，MRU直肠肿瘤骨与关节MRI适应证X线及CT的后续检查手段－－钙质显示差和空间分辨力部分情况可作首选：1.累及骨髓改变的骨病（早期骨缺血性坏死，早期骨髓炎、骨髓肿瘤或侵犯骨髓的肿瘤）2.结构复杂关节的损伤（膝、髋关节）3.形状复杂部位的检查（脊柱、骨盆等）软件登录界面软件扫描界面图像浏览界面胶片打印界面报告界面报告界面2合理应用抗菌药物预防手术部位感染概述外科手术部位感染的2/3发生在切口医疗费用的增加病人满意度下降导致感染、止血和疼痛一直是外科的三大挑战，止血和疼痛目前已较好解决感染仍是外科医生面临的重大问题，处理不当，将产生严重后果外科手术部位感染占院内感染的14%～16%，仅次于呼吸道感染和泌尿道感染，居院内感染第3位严重手术部位的感染——病人的灾难，医生的梦魇

预防手术部位感染（surgicalsiteinfection,SSI)

手术部位感染的40%–60%可以预防围手术期使用抗菌药物的目的外科医生的困惑★围手术期应用抗生素是预防什么感染？★哪些情况需要抗生素预防？★怎样选择抗生素？★什么时候开始用药？★抗生素要用多长时间？定义：指发生在切口或手术深部器官或腔隙的感染分类：切口浅部感染切口深部感染器官／腔隙感染一、SSI定义和分类二、SSI诊断标准——切口浅部感染

指术后30天内发生、仅累及皮肤及皮下组织的感染，并至少具备下述情况之一者：

1．切口浅层有脓性分泌物

2．切口浅层分泌物培养出细菌

3．具有下列症状体征之一：红热，肿胀，疼痛或压痛，因而医师将切口开放者（如培养阴性则不算感染）

4．由外科医师诊断为切口浅部SSI

注意：缝线脓点及戳孔周围感染不列为手术部位感染二、SSI诊断标准——切口深部感染

指术后30天内（如有人工植入物则为术后1年内）发生、累及切口深部筋膜及肌层的感染，并至少具备下述情况之一者：

1.切口深部流出脓液

2.切口深部自行裂开或由医师主动打开，且具备下列症状体征之一：①体温＞38℃；②局部疼痛或压痛

3.临床或经手术或病理组织学或影像学诊断，发现切口深部有脓肿

4.外科医师诊断为切口深部感染

注意：感染同时累及切口浅部及深部者，应列为深部感染

二、SSI诊断标准—器官／腔隙感染

指术后30天内（如有人工植入物★则术后1年内）、发生在手术曾涉及部位的器官或腔隙的感染，通过手术打开或其他手术处理，并至少具备以下情况之一者：

1.放置于器官/腔隙的引流管有脓性引流物

2.器官/腔隙的液体或组织培养有致病菌

3.经手术或病理组织学或影像学诊断器官/腔隙有脓肿

4.外科医师诊断为器官/腔隙感染

★人工植入物：指人工心脏瓣膜、人工血管、人工关节等二、SSI诊断标准—器官／腔隙感染

不同种类手术部位的器官/腔隙感染有：

腹部：腹腔内感染（腹膜炎，腹腔脓肿）生殖道：子宫内膜炎、盆腔炎、盆腔脓肿血管：静脉或动脉感染三、SSI的发生率美国1986年～1996年593344例手术中，发生SSI15523次，占2.62%英国1997年～2001年152所医院报告在74734例手术中，发生SSI3151例，占4.22%中国？SSI占院内感染的14～16%，仅次于呼吸道感染和泌尿道感染三、SSI的发生率SSI与部位：非腹部手术为2%～5%腹部手术可高达20%SSI与病人：入住ICU的机会增加60%再次入院的机会是未感染者的5倍SSI与切口类型：清洁伤口 1%～2%清洁有植入物 ＜5%可染伤口＜10%手术类别手术数SSI数感染率(%)小肠手术6466610.2大肠手术7116919.7子宫切除术71271722.4肝、胆管、胰手术1201512.5胆囊切除术8222.4不同种类手术的SSI发生率：三、SSI的发生率手术类别SSI数SSI类别（%）切口浅部切口深部器官/腔隙小肠手术6652.335.412.3大肠手术69158.426.315.3子宫切除术17278.813.57.6骨折开放复位12379.712.28.1不同种类手术的SSI类别：三、SSI的发生率延迟愈合疝内脏膨出脓肿，瘘形成。需要进一步处理这里感染将导致:延迟愈合疝内脏膨出脓肿、瘘形成需进一步处理四、SSI的后果四、SSI的后果在一些重大手术，器官/腔隙感染可占到1/3。SSI病人死亡的77%与感染有关，其中90%是器官/腔隙严重感染

——InfectControlandHospEpidemiol,1999,20(40:247-280SSI的死亡率是未感染者的2倍五、导致SSI的危险因素（1）病人因素：高龄、营养不良、糖尿病、肥胖、吸烟、其他部位有感染灶、已有细菌定植、免疫低下、低氧血症五、导致SSI的危险因素（2）术前因素：术前住院时间过长用剃刀剃毛、剃毛过早手术野卫生状况差（术前未很好沐浴）对有指征者未用抗生素预防五、导致SSI的危险因素（3）手术因素：手术时间长、术中发生明显污染置入人工材料、组织创伤大止血不彻底、局部积血积液存在死腔和/或失活组织留置引流术中低血压、大量输血刷手不彻底、消毒液使用不当器械敷料灭菌不彻底等手术特定时间是指在大量同种手术中处于第75百分位的手术持续时间其因手术种类不同而存在差异超过T越多，SSI机会越大五、导致SSI的危险因素（4）SSI危险指数（美国国家医院感染监测系统制定）：病人术前已有≥3种危险因素污染或污秽的手术切口手术持续时间超过该类手术的特定时间（T）

（或一般手术＞2h)六、预防SSI干预方法根据指南使用预防性抗菌药物正确脱毛方法缩短术前住院时间维持手术患者的正常体温血糖控制氧疗抗菌素的预防/治疗预防

在污染细菌接触宿主手术部位前给药治疗

在污染细菌接触宿主手术部位后给药

防患于未然六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用192预防和治疗性抗菌素使用目的：清洁手术：防止可能的外源污染可染手术：减少粘膜定植细菌的数量污染手术：清除已经污染宿主的细菌六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用193需植入假体，心脏手术、神外手术、血管外科手术等六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用预防性抗菌素使用指征：可染伤口(Clean-contaminatedwound)污染伤口（Contaminatedwound）清洁伤口（Cleanwound）但存在感染风险六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用外科预防性抗生素的应用：预防性抗生素对哪些病人有用?什么时候开始用药?抗生素种类选择?使用单次还是多次?采用怎样的给药途径？六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用预防性抗菌素显示有效的手术有：妇产科手术胃肠道手术(包括阑尾炎)口咽部手术腹部和肢体血管手术心脏手术骨科假体植入术开颅手术某些“清洁”手术六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用外科预防性抗生素的应用：预防性抗生素对哪些病人有用?什么时候开始用药?抗生素种类选择?使用单次还是多次?采用怎样的给药途径？六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用

理想的给药时间？目前还没有明确的证据表明最佳的给药时机研究显示：切皮前45～75min给药，SSI发生率最低，且不建议在切皮前30min内给药影响给药时间的因素:所选药物的代谢动力学特性手术中污染发生的可能时间病人的循环动力学状态止血带的使用剖宫产细菌在手术伤口接种后的生长动力学

手术过程

012345671hr2hrs6hrs1day3-5days细菌数logCFU/ml六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用199术后给药，细菌在手术伤口接种的生长动力学无改变

手术过程抗生素血肿血浆六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用Antibioticsinclot

手术过程

血浆中抗生素予以抗生素血块中抗生素血浆术前给药，可以有效抑制细菌在手术伤口的生长六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用201ClassenDC,etal..NEnglJMed1992;326:281切开前时间切开后时间予以抗生素切开六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用不同给药时间，手术伤口的感染率不同NEJM1992;326:281-6投药时间感染数（%）相对危险度(95%CI)早期（切皮前2-24h）36914(3.8%)6.7(2.9-14.7)4.3手术前（切皮前45-75min)170810(0.9%)1.0围手术期（切皮后3h内）2824(1.4%)2.4(0.9-7.9) 2.1手术后（切皮3h以上）48816(3.3%)5.8(2.6-12.3)

5.8全部284744(1.5%)似然比病人数六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用结论：抗生素在切皮前45-75min或麻醉诱导开始时给药，预防SSI效果好203六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用切口切开后，局部抗生素分布将受阻必须在切口切开前给药！！！抗菌素应在切皮前45～75min给药六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用外科预防性抗生素的应用：预防性抗生素对哪些病人有用?什么时候开始用药?抗生素种类选择?使用单次还是多次?采用怎样的给药途径？有效安全杀菌剂半衰期长相对窄谱廉价六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用抗生素的选择原则：各类手术最易引起SSI的病原菌及预防用药选择六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用

手术最可能的病原菌预防用药选择胆道手术革兰阴性杆菌，厌氧菌头孢呋辛或头孢哌酮或

(如脆弱类杆菌）头孢曲松阑尾手术革兰阴性杆菌，厌氧菌头孢呋辛或头孢噻肟；

(如脆弱类杆菌）＋甲硝唑结、直肠手术革兰阴性杆菌，厌氧菌头孢呋辛或头孢曲松或

(如脆弱类杆菌）头孢噻肟；＋甲硝唑泌尿外科手术革兰阴性杆菌头孢呋辛；环丙沙星妇产科手术革兰阴性杆菌，肠球菌头孢呋辛或头孢曲松或

B族链球菌，厌氧菌头孢噻肟；+甲硝唑莫西沙星（可单药应用）注:各种手术切口感染都可能由葡萄球菌引起六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用外科预防性抗生素的应用：预防性抗生素对哪些病人有用?什么时候开始用药?抗生素种类选择?使用单次还是多次?采用怎样的给药途径？六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用单次给药还是多次给药？没有证据显示多次给药比单次给药好伤口关闭后给药没有益处多数指南建议24小时内停药没有必要维持抗菌素治疗直到撤除尿管和引流管手术时间延长或术中出血量较大时可重复给药细菌污染定植感染一次性用药用药24h用药4872h数小时从十数小时到数十小时六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用用药时机不同，用药期限也应不同短时间预防性应用抗生素的优点：