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文档简介
无菌导尿术导尿术:在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。分类一次性导尿术留置导尿管术:是在导尿后,将导尿管保留在膀胱内引流出尿液的方法。一.定义二.目的抢救危重、休克病人时正确记录每小时尿量、测量尿比重,以密切观察病人的病情变化。为盆腔手术排空膀胱,使膀胱持续保持空虚,避免术中误伤。某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管,便于引流和冲洗,并减轻手术切口的张力,促进切口的愈合。为尿失禁或会阴部有伤口的病人引流尿液,保持会阴部的清洁干燥。
〔评估〕1、病人的病情、临床诊断、导尿的目的2、病人的意识形态、生命体征、心理状况3、病人的合作程度4、膀胱充盈度及局部皮肤情况1、大治疗盘、一次性导尿包1个、治疗巾1条、弯
盘1个、无菌碘伏棉球14个(4包)、石蜡油棉球1
包、无菌持物钳和持物筒各1个。
2、其他:便盆、
医疗垃圾筒。三.物品准备四.操作步骤(女病人导尿术)1.病人准备:病人及家属了解导尿的目的并配合,清醒的病人可先清洗外阴2.环境准备:酌情关闭门窗,屏风遮挡3.操作准备:操作者洗手带口罩导尿盘准备4.操作程序:操作程序1.准备2.查对评估解释3.体位准备
(仰卧屈膝位)护士,环境,用物查对,评估,解释,关门窗脱对侧裤腿,盖在近侧腿部,对侧腿用盖被遮盖,近侧盖上浴巾患者取仰卧屈膝位,两侧略外展,将治疗巾垫于患者臀下操作程序4.消毒外阴5.开导尿包6.戴手套铺洞巾双手戴无菌手套;铺洞巾;排列用物;选择合适的导尿管(润滑)弯盘放于臀下、治疗碗放在弯盘后左手戴手套,消毒顺序为阴阜→对侧大阴唇→近侧大阴唇→对侧大小阴唇沟→近侧大小阴唇沟→(分开)对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口弯盘及治疗碗放于床尾无菌导尿包放于两腿间,将上层治疗巾垫于臀下操作程序7.再次消毒8.插管左手继续固定小阴唇,右手将治疗碗移至洞巾旁;嘱患者张口呼吸,将导管插入尿道;见尿液流出再插进6Cm,向气囊里注入无菌生理盐水5~10ml,并下拉尿管至有轻微阻力感即可,避免对尿道的损伤。
注意询问患者的感觉,观察患者的反应左手拇指食指分开固定小阴唇,
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