2023年医学高级职称-消化内科学(医学高级)考试历年高频考题附答案

2023年医学高级职称-消化内科学(医学高级)考试历年高频考题附答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共10题)1.患者男，47岁。以“呕吐暗红色血1天”为主诉入院。1天前患者饮酒后出现恶心、上腹不适，呕吐暗红色血，量约1000ml，排柏油样便共约100ml。伴有头晕，心慌。既往史：否认肝炎病史；有间断上腹痛3年。个人史：饮酒10年，每日2～3瓶。查体：血压80／40mmHg，脉搏114次／分，嗜睡，呼之可应，定向力正常，计算力差。面色晦暗，巩膜无黄染，睑结膜苍白，腹膨隆，无压痛、反跳痛及肌紧张，未触及明显包块。肝脾触诊不满意。肠鸣音8次／分。下列哪些情况证明仍有活动性出血（）。A、肠鸣音12次／分B、经补液输血治疗后，血压80／40mmHg，脉搏122次／分C、充分补液后，血尿素氮持续升高D、血细胞比容继续下降E、反复排黑色稀便2.通过影响LES压，能促进胃食管反流病发生的是（）。A、缩胆囊素B、胰升糖素C、血管活性肠肽D、地西泮E、西沙必利3.男性，50岁。肝硬化患者，合并食管胃底静脉曲张，1周前因进食鱼时被鱼刺刮破曲张静脉，给予止血治疗后，现出血已停止，为预防再次出血，应给予下列哪种药物（）。A、美托洛尔C、普萘洛尔D、硝苯地平E、缬沙坦4.患者男，53岁，上腹痛5年，有时放射至背部，4个月前出现腹泻，2次/d，有长期吸烟史。查体：消瘦，未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L，腹部B型超声未见异常，胃镜示非糜烂性胃炎，粪苏丹Ⅲ染色阳性。确诊前，下列对症治疗正确的是（）。A、补充胰酶，同时抑酸B、用胰岛素治疗，严格控制血糖C、口服环丙沙星D、给予硝酸甘油E、口服蒙脱石散5.对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡，哪种需根除Hp（）A、活动期溃疡B、愈合期溃疡C、瘢痕期溃疡D、出现合并症的溃疡E、所有消化性溃疡A、血清铜蓝蛋白水平降低C、高尿酸血症E、Kayser-Fleischer环阳性7.下列哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案的原则（）。A、最初用非吗啡类药，效果不好时，追用吗啡类药B、从小剂量开始E、口服为主8.患者男，39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发，每天腹泻三至五次，大便呈稀糊状，有黏液，大便前有左下腹疼痛，便后即消失，无脓血便，无里急后重。发病以来无发热，饮食尚可，睡眠经常有失眠，体重无明显下降。查体：一般情况良好，睑结膜无苍白，甲状腺未触及异常，心肺查体无异常，腹平软，全腹未触及包块，左下腹压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，移动性浊音阴性。肠鸣音正常。该患者可能的诊断为（）。A、克罗恩病B、肠结核D、甲亢E、溃疡性结肠炎9.A.胃液酸度明显升高B.胃液酸度正常或减少C.胃液酸度常减少D.胃液酸度稍有升高E.胃液酸度明显减少重度胃体萎缩型胃炎（）10.女，42岁，胸骨后疼痛伴反胃2年，服胃舒平能缓解症状，多次心电图检查正常。最可能的诊断是（）。A、心绞痛C、浅表性胃炎D、胃溃疡E、食管癌第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A,B,C,D,E2.正确答案:A,