血液透析长期并发症课件整理

血液透析长期并发症血液透析长期并发症1血液透析长期并发症吸系统消化系统神经系统泌尿生殖系统内分泌系统风湿性疾病皮肤并发症血液透析长期并发症2早、中期改变肺功能轻度受损:肺活量减少、二氧化碳弥散能力下降体內代谢性酸中毒时可岀现肺过度呼吸,呈呼碱代酸早、中期改变3肺水肿(尿毒症肺)形成原因+肺淤血:高血压、容量负荷过重,导致左心功能衰竭肺间质水肿:尿毒症毒素(多胺、多胺肽等)抑制№a+-K+ATP酶、Mg++-ATP酶,增加微循环血管通透性,以及低蛋白血症肺水肿(尿毒症肺)4临床表现症状∵咳嗽、气急、端坐呼吸、粉红泡沫痰体征:双肺广泛的干、湿性罗音胸片:以肺门为中心的对称性蝴蝶阴影临床表现5治疗急诊透析,加强超滤,清除过多的水分2充分透析,清除毒素,纠正低蛋白血症3严格限制水分的摄入治疗6胸腔积液分类渗出性(较多见)尿毒症毒素等,纤维素炎症,可为血性2.漏出性:水钠猪留、心衰、低蛋白血症3.透析相关性:阳D深静脉插管引起深静脉狭窄血栓形成,PD先天性膈肌缺损胸腔积液7处理1、三加强透析、超滤,提高血浆胶体渗透压2、必要时行胸穿抽液3、调整透析方式和血管的处理(透析相关性)处理8肺部感染由于CRF患者免疫功能的低下、营养缺乏、贫血等因素,容易发生常见包括:肺炎肺结核肺部感染9肺炎发生率为57次1000治疗月院外感染死亡率为12%,若有慢支、肺气肿等基础病变,死亡率可达50%院内感染死亡率高达57%肺炎10血液透析长期并发症课件整理11血液透析长期并发症课件整理12血液透析长期并发症课件整理13血液透析长期并发症课件整理14血液透析长期并发症课件整理15血液透析长期并发症课件整理16血液透析长期并发症课件整理17血液透析长期并发症课件整理18血液透析长期并发症课件整理19血液透析长期并发症课件整理20血液透析长期并发症课件整理21血液透析长期并发症课件整理22血液透析长期并发症课件整理23血液透析长期并发症课件整理24血液透析长期并发症课件整理25血液透析长期并发症课件整理26血液透析长期并发症课件整理27血液透析长期并发症课件整理28血液透析长期并发症课件整理29血液透析长期并发症课件整理30血液透析长期并发症课件整理31血液透析长期并发症课件整理32血液透析长期并发症课件整理33血液透析长期并发症课件整理34血液透析长期并发症课件整理35血液透析长期并发症课件整理36血液透析长期并发症课件整理37血液透析长期并发症课件整理38血液透析长期并发症课件整理39血液透析长期并发症课件整理40血液透析长期并发症课件整理41血液透析长期并发症课件整理42血液透析长期并发症课件整理43血液透析长期并发症课件整理44血液透析长期并发症课件整理45血液透析长期并发症课件整理46血液透析长期并发症课件整理47血液透析长期并发症课件整理48血液透析长期并发症课件整理49血液透析长期并发症课件整理50血液透析长期并发症课件整理51血液透析长期并发症课件整理52血液透析长期并发症课件整理53血液透析长期并发症课件整理54血液透析长期并发症课件整理55血液透析长期并发症课件整理56血液透析长期并发症课件整理57血液透析长期并发症课件整理58血液透析长期并发症课件整理59血液透析长期并发症课件整理60血液透析长期并发症课件整理61血液透析长期并发症课件整理62血液透析长期并发症课件整理63血液透析长期并发症课件整理64血液透析长期并发症课件整理65血液透析长期并发症课件整理66血液透析长期并发症课件整理67血液透析长期并发症课件整理68血液透析长期并发症课件整理69血液透析长期并发症课件整理70血液透析长期并发症课件整理71血液透析长期并发症课件整理72血液透析长期并发症课件整理73血液透析长期并发症课件整理74血液透析长期并发症课件整理75血液透析长期并发症课件整理76血液透析长期并发症课件整理77血液透析长期并发症课件整理78血液透析长期并发症课件整理79血液透析长期并发症课件整理80血液透析长期并发症课件整理81血液透析长期并发症课件整理82血液透析长期并发症课件整理83血液透析长期并发症课件整理84血液透析长期并发症课件整理85血液透析长期并发症课件整理86血液透析长期并发症课件整理87血液透析长期并发症课件整理88血液透析长期并发症课件整理89血液透析长期并发症课件整理90血液透析长期并发症课件整理91血液透析长期并发症课件整理92血液透析长期并发症课件整理93血液透析长期并发症课件整理94血液透析长期并发症课件整理95血液透析长期并发症课件整理96血液透析长期并发症课件整理97血液透析长期并发症课件整理98血液透析长期并发症课件整理99血液透析长期并发症课件整理100血液透析长期并发症课件整理101血液透析长期并发症课件整理102血液透析长期并发症课件整理103血液透析长期并发症课件整理104血液透析长期并发症课件整理105血液透析长期并发症课件整理106血液透析长期并发症课件整理107血液透析长期并发症课件整理108血液透析长期并发症课件整理109血液透析长期并发症课件整理110血液透析长期并发症课件整理111血液透析长期并发症课件整理112血液透析长期并发症课件整理113血液透析长期并发症课件整理114血液透析长期并发症课件整理115血液透析长期并发症课件整理116血液透析长期并发症课件整理117血液透析长期并发症课件整理118血液透析长期并发症课件整理119血液透析长期并发症课件整理120血液透析长期并发症课件整理121血液透析长期并发症课件整理122血液透析长期并发症课件整理123血液透析长期并发症课件整理124血液透析长