老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理

老年收缩期高血压的认识和治疗心内科华尔铨老年收缩期高血压的认识和治疗1内容口诊断及流行病学口老年心脏、血管等增龄性改变口收缩期高血压的危害口指南对收缩期高血压的认识口老年收缩期高血压的治疗内容2老年收缩期高血压的诊断(一)诊断标准老年高血压的诊断标准与年轻高血压相同单纯收缩期高血压收缩压≥140mmHg,舒张压<90mmHg年龄>60岁(国际:≥65岁)老年收缩期高血压的诊断3(二)问题及特点√60岁及以上的老年人大约半数左右有高血压;>50%的老年高血压患者属于单纯收缩期高血压(|SH)又称动脉硬化性高血压√老年人高血压,特别是收缩压的升高,与冠状动脉疾患、脑卒中及心衰等的发生紧密相关√脉压差增大是老年人心血管病的一个预测指标√病理生理、临床表现及诊断和治疗等均有自身的特点;(二)问题及特点4中国人口的老龄化1950-2050年间,中国老年人口(65+)占总人口的比重22%E8%ars19501960197019801990200020192020203020402050资料来源;世界A口展塑:2019年修订本(2019)中国人口的老龄化5血压与年龄的关系SBP140100年龄组(岁)AdaptedfromGalarzaCRetal.Hypertension.2019,30:809-816.血压与年龄的关系6美国高血压的流行特点150SBP(mmHg)100100DBP(mmHg)LapuertaP,LItalienG.AmJHypertens.2019;12:92A美国高血压的流行特点7高血压类型和年龄之间的关系NHANESⅢ1988to199180%单纯性收缩压60%目混合型高血压20%单纯性舒张压<4080FranklinSSetal.Hypertension2019337:869-874高血压类型和年龄之间的关系8我国单纯收缩期高血压人群巨大我国60岁及以上的人群中,单纯性收缩高血压患病率为21.5%,占老年高血压总人数的5321%其他ISH,53%ChinJcardioljune2019v31№o.6456-459,1991年全国高血压抽样调查资料我国单纯收缩期高血压人群巨大9内容收缩期高血压的定义及流行病学老年心脏、血管等增龄性改变收缩期高血压的危害指南对收缩期高血压的认识老年收缩期高血压的治疗内容10老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理11老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理12老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理13老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理14老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理15老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理16老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理17老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理18老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理19老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理20老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理21老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理22老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理23老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理24老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理25老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理26老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理27老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理28老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理29老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理30老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理31老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理32老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理33老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理34老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理35老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理36老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理37老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理38老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理39老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理40老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理41老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理42老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理43老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理44老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理45老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理46老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理47老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理48老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理49老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理50老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理51老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理52老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理53老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理54老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理55老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理56老年收缩期高血压的认识和治疗课件整理5