2021年口腔助理医师综合笔试试题及答案

2021年口腔助理医师综合笔试试题及答案磷脂酰肌醇正确答案：A牙周炎是一种常见的口腔疾病，其病理过程主要是由菌斑引起的。在牙龈炎的初期，病损出现在菌斑积累的第2-4天。随着时间的推移，病损逐渐加重，进入中期病损子菌斑积累的第7-10天。在确立期病损时，菌斑积累的时间已经达到了2-4周。在早期病损时，上皮开始增殖，而在晚期病损时，牙周袋形成。医生在考虑合理的分析时，需要排除夜磨牙及紧咬牙、咀嚼或刷牙时牙龈出血和牙齿出现松动等因素。青少年牙周炎患者血清中的抗Aa抗体滴度增加是一个重要的指标。龈上菌斑主要与点隙沟裂龋、光滑面龋和邻面龋有关，而与牙周炎无关。龈下菌斑为主的细菌主要是革兰阴性兼性厌氧菌及专性厌氧菌。牙周病活动期时，非附着菌斑体积增大，细菌数量增多，革兰阴性细菌成为非附着菌斑的优势菌，而可动菌成为非附着菌斑的优势菌。牙周菌斑内的细菌可产生水解酶、胶原酶、蛋白酶和透亮质酸酶来破坏牙周组织。磷脂酰肌醇是牙周菌斑内细菌胞膜成分中与炎症反应关系最亲热的成分。D.合创伤会导致龈下菌斑的形成和牙周病的加重E.合创伤的治疗包括修复牙齿和控制牙周炎症正确答案：C12.能产生白细胞毒素的细菌在龈下菌斑中是哪种？正确答案：伴放线放线杆菌。13.以下哪种方式不是牙用菌斑中的细菌破坏牙周组织的主要方式？正确答案：直接侵入牙周组织。14.关于牙周病致病菌，哪种观点被广泛认可？正确答案：不同的牙周组织炎症有相关优势菌的存在。15.以下哪种观点不正确？正确答案：每一类型的牙周炎症均有其关键的特殊致病菌。16.以下哪种说法不正确？正确答案：局限型青少年牙周炎的菌斑量显著增加。17.以下哪种说法不正确？正确答案：牙石对牙周组织的危害主要来自化学刺激。18.以下哪种缘由不会引起食物嵌塞？正确答案：修复体在龈缘的位置。19.以下哪种说法不正确？正确答案：慢性合创伤常因牙磨损、牙齿突出等因素所致。C.炎症后期，细胞浸润以淋巴细胞为主D.牙周袋内的病原菌可诱导宿主免疫反应E.牙周病患者的牙龈组织中可检测到多种免疫球蛋白正确答案：A20.引起牙周病的因素，除了修复体邻面接触点的位置和外形恢复不良之外，还包括修复体有高点、正畸加力过猛、牙齿错位和牙周炎。21.正畸治疗前，应常规对患者进行牙周检查；矫治器的佩戴能增加菌斑滞留，因此正畸治疗的患者应加强口腔卫生宣教；正畸治疗不当可引起牙周病。但是，牙龈炎或牙周炎的患牙不适宜进行正畸治疗。22.吸烟与牙周病无关的说法是错误的。其他选项中，吐舌可致前牙开合，紧咬牙可增加牙周组织的负荷，磨牙症可引起食物嵌塞，口呼吸与肥大性龈炎有关。23.与内分泌因素有关的牙周病，除了青少年牙周炎之外，还包括青春期龈炎、妊娠期龈炎、妊娠性龈瘤和糖尿病型牙周炎。24.内分泌的转变转变了牙周组织对病原刺激因素的反应，因此性激素可引起牙周病。妊娠性龈炎在分娩以后可自行消退。牙龈是性激素的靶器官。青春期龈炎与菌斑有关。25.青春前期牙周炎常伴有全身疾患，白血病患者可先于本病被诊断前到口腔科就诊，艾滋病患者可患坏死性牙龈炎和牙周炎，糖尿病型牙周炎与菌斑有关。全身疾病可引起牙周病。26.菌斑可引起牙周病，其他选项包括合创伤、食物嵌塞和全身疾病，但它们并非牙周病的直接病因。27.中性多形核白细胞(PMN)是牙周组织重要的防御细胞，可穿越袋上皮进入龈沟，PMN的数量和功能缺乏与牙周病有关，局部和全身因素可通过影响PMN的功能影响牙周病的发生。但是，PMN在炎症过程中也可引起牙周组织的破坏。28.牙周病的免疫病理表现为炎症过程中细胞浸润的变化，早期以中性粒细胞为主，后期以淋巴细胞为主。牙周袋内的病原菌可诱导宿主免疫反应，牙周病患者的牙龈组织中可检测到多种免疫球蛋白。但是，炎症过程中菌斑中的细菌种类基本不变。A.牙龈炎时，龈沟加深是病变的早期表现B.龈沟是牙龈边缘与牙齿颈部之间的狭窄隙缝C.龈沟内可能有菌斑和龋齿D.龈沟深度超过3mm即为牙周袋E.龈沟内的细菌可引起龈炎和牙周炎正确答案：D，袋底位于牙槽骨顶部B.牙周袋的袋壁软组织位于牙根面和牙槽骨之间C.牙槽骨构成牙周袋壁的一部分D.牙槽骨呈水平吸收E.骨上袋的治疗难度较大正确答案：D48.牙槽骨最常见的破坏方式是水平型吸收。49.牙槽骨水平型吸收的特点是牙槽间隔、唇颊侧或舌侧的嵴顶边缘呈水平吸收，牙槽嵴高度有明显降低，常形成骨上袋。5