中医耳鼻咽喉科学【代码：337】-传染病学-常见传染病（A1-A2型题1）

中医耳鼻咽喉科学【代码：337】-传染病学-常见传染病（A1-A2型题1）[单选题]1.预防细菌性痢疾（江南博哥）的主要措施为A.隔离及治疗患者B.流行季节预防性服药C.及时发现、治疗带菌者D.口服痢疾活菌苗E.切断传播途径参考答案：E[单选题]2.患者李某，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄6天。查体：巩膜中度黄染，肝肋下2cm，质软，无明显触痛。实验室检查：RBC4.0×10/L,WBC8.3×10/L，Hb138g/L，血清ALT740U/L，总胆红素84μmol/L。为明确诊断，最有意义的检查项目是A.肥达反应B.外－斐反应C.肝功能检查D.肝炎病毒标记物检查E.肝B超检查参考答案：D[单选题]3.患者，男，25岁，农民。发热伴头痛、全身疼痛4天，尿量减少1天，于11月25日来诊。体检：体温39.3℃，脉搏120次/分，呼吸30次/分，血压75/50mmHg，颜面及胸前皮肤潮红，上胸部可见皮下出血点，肺部听诊闻及少许啰音。外周血WBC15.3×10/L，血小板61.1×10/L。尿蛋白(+++)。该病例最可能的诊断是A.流行性脑脊髓膜炎B.钩端螺旋体病C.革兰阴性菌引起的败血症D.血小板减少性紫癜E.肾综合征出血热参考答案：E[单选题]4.患者，男，25岁，农民。发热伴头痛、全身疼痛4天，尿量减少1天，于11月25日来诊。体检：体温39.3℃，脉搏120次/分，呼吸30次/分，血压75/50mmHg，颜面及胸前皮肤潮红，上胸部可见皮下出血点，肺部听诊闻及少许啰音。外周血WBC15.3×10/L，血小板61.1×10/L。尿蛋白(+++)。有助于明确诊断的检查是A.瘀点瘀斑涂片、染色镜检B.检测血清中钩端螺旋体的IgM抗体C.血液培养细菌D.做血清肥达反应E.检测血清中汉坦病毒的IgM抗体参考答案：E[单选题]5.患者，男，25岁，农民。发热伴头痛、全身疼痛4天，尿量减少1天，于11月25日来诊。体检：体温39.3℃，脉搏120次/分，呼吸30次/分，血压75/50mmHg，颜面及胸前皮肤潮红，上胸部可见皮下出血点，肺部听诊闻及少许啰音。外周血WBC15.3×10/L，血小板61.1×10/L。尿蛋白(+++)。下列哪项措施不宜用于本病例的治疗A.用氨基糖苷类抗生素抗感染B.用冰敷进行物理降温C.早期进行抗病毒治疗D.适当静脉补充液体E.呋塞米促进利尿参考答案：A[单选题]6.AIDS患者常见的恶性肿瘤是A.直肠癌B.卡波西肉瘤C.淋巴瘤D.结肠癌E.鼻咽癌参考答案：B[单选题]7.有关慢性菌痢与直肠癌的鉴别，最简便而有意义的检查是A.直肠镜B.大便潜血C.X线钡灌肠D.直肠肛门指诊E.大便常规参考答案：D[单选题]8.下列免疫制剂不属于主动免疫制剂的是A.菌苗B.灭活死疫苗C.减毒活疫苗D.类毒素E.抗毒素参考答案：E参考解析：抗毒素、特异高价免疫球蛋白、丙种球蛋白均属于被动免疫制剂。[单选题]9.预防HBeAg阳性母亲所生的新生儿HBV感染最有效的措施是A.丙种球蛋白B.乙肝疫苗C.高效价乙肝免疫球蛋白D.乙肝疫苗加丙种球蛋白E.高效价乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗参考答案：E[单选题]10.有关SARS患者外周血象的描述，错误的是A.白细胞总数正常或偏低B.常可见到异型淋巴细胞C.CD4、CD8细胞计数均降低D.血小板可减少E.常有淋巴细胞计数减少参考答案：B[单选题]11.流行性感冒的高发季节是A.春夏季B.夏秋季C.秋冬季D.冬春季E.无明显季节性参考答案：D[单选题]12.有关脑膜炎球菌的描述，正确的是A.革兰染色阳性，体外抵抗力很弱，能产生自溶酶B.特异性荚膜多糖抗原与其致病作用无关C.能产生毒力较强的外毒素D.目前我国流行株以C群为主E.与淋球菌一样也属奈瑟菌属参考答案：E参考解析：目前我国流行株以A群为主。脑膜炎球菌为革兰染色阴性。[单选题]13.下列说明乙肝患者病情已恢复的是A.HBsAg(+)B.抗-HBs(+)C.HBeAg(+)D.抗-HBe(+)E.抗-HBc(+)参考答案：B[单选题]14.乙型肝炎传播途径不包括A.输血B.哺乳C.共餐D.接吻E.飞沫参考答案：E[单选题]15.肾综合征出血热的三大临床表现是A.发热、休克、少尿B.出血、休克、肾损害C.发热、出血、肾损害D.发热、出血、“三痛”E.休克、少尿、“三痛”参考答案：C[单选题]16.在下列肝炎病毒中，基因组为DNA的是A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV参考答案：B[单选题]17.在HBV标记物中，对人体有保护作用的是A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.抗-HBeE.抗-HBc参考答案：B[单选题]18.关于流感，说法错误的是A.人群普遍易感B.只有甲型流感病毒可引起全球性大流行C.多见于冬春季节D.全身中毒症状较重E.上呼吸道症状突出参考答案：E[单选题]19.流行性感冒的临床特点为A.上呼吸道症状轻，发热和全身中毒症状重B.上呼吸道症状较轻，发热和全身中毒症状也较轻C.上呼吸道症状以及发热和全身中毒症状均较重D.无上呼吸道症状，而发热和全身中毒症状较重E.上呼吸道症状较轻，无发热和全身中毒症状参考答案：A[单选题]20.流行性脑脊髓膜炎的病原治疗首选哪种药物A.磺胺药B.氯霉素C.青霉素D.链霉素E.头孢菌素参考答案：C[单选题]21.最常用于确诊细菌性痢疾的检查是A.粪便培养细菌B.血液培养细菌C.协同凝集试验D.粪便涂片、染色镜检E.粪便培养致病菌参考答案：E[单选题]22.甲型肝炎病毒具有哪些特点A.是DNA病毒B.黑猩猩和狨猴易感，但不能传代C.甲型肝炎病毒感染后易形成慢性携带D.在细胞培养中HAV引起细胞病变E.只有一个血清型和一个抗原抗体系统参考答案：E[单选题]23.对乙肝病毒感染有保护作用的是A.抗HBeB.抗HBsC.DNA聚合酶D.抗核抗体E.抗HBc参考答案：B[单选题]24.根据《中华人民共和国传染病防治法》，发现甲类传染病后A.城镇在4小时内上报，农村在8小时内上报B.城镇在6小时内上报，农村在12小时内上报C.城镇在8小时内上报，农村在16小时内上报D.城镇在10小时内上报，农村在20小时内上报E.城镇在12小时内上报，农村在24小时内上报参考答案：B[单选题]25.关于禽流感病以下哪项不正确A.受感染的动物应立即治疗B.患者应隔离治疗C.接触病禽类时应穿隔离衣D.个体注意营养E.流行期间少去公共场所参考答案：A[单选题]26.病毒性肝炎临床主要表现不含A.发热B.食欲减退C.疲乏无力D.肝大E.肝功能异常参考答案：A[单选题]27.患者，男，38岁，农民。突然发热，伴腹痛、腹泻、疲乏2天，每天排大便15次以上。体检：体温39.9℃，心率96次/分，肝脾肋下未扪及，腹软，左下腹压痛，肠鸣音亢进。血常规检查：RBC4.5×10/L,WBC11.5×10/L，Hb135g/L。本病例最可能的诊断是A.细菌性食物中毒B.急性胃肠炎C.急性阿米巴痢疾D.霍乱E.急性细菌性痢疾参考答案：E[单选题]28.患者李某，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄6天。查体：巩膜中度黄染，肝肋下2cm，质软，无明显触痛。实验室检查：RBC4.0×10/L,WBC8.3×10/L，Hb138g/L，血清ALT740U/L，总胆红素84μmol/L。该病例的诊断最可能是A.急性胆道感染B.钩体病C.伤寒D.急性病毒性肝炎E.败血症参考答案：D[单选题]29.4岁女童，夏季高热6小时，惊厥2小时。体温40℃，血压48/18mmHg，呼吸36次/分，面色苍白，四肢发凉，皮肤发花。血常规检查：WBC16.8×10/L，N0.85，L0.15。本病例诊断应首先考虑为A.流行性乙型脑炎B.中毒型菌痢C.腮腺炎脑炎D.脑型疟疾E.流行性脑脊髓膜炎参考答案：B[单选题]30.4岁女童，夏季高热6小时，惊厥2小时。体温40℃，血压48/18mmHg，呼吸36次/分，面色苍白，四肢发凉，皮肤发花。血常规检查：WBC16.8×10/L，N0.85，L0.15。为明确诊断，应进行何种检查A.脑脊液检查B.血培养C.胸部放射线检查D.生理盐水灌肠液镜检E.粪便培养参考答案：D[单选题]31.有关肝炎病毒的叙述，错误的是A.HAV属RNA病毒B.HBV属DNA病毒C.HCV属RNA病毒D.HDV属DNA病毒E.HEV属RNA病毒参考答案：D参考解析：HDV属缺陷病毒。[单选题]32.下列有关流行性出血热出现急性肾功能不全原因的叙述，最主要的是A.肾素、血管紧张素的激活B.肾小球滤过率下降和缺血性肾小管变性、坏死C.肾间质水肿压迫肾小管D.肾小管中管型形成E.肾小球微血栓形成和缺血性坏死参考答案：B[单选题]33.关于流脑的叙述，错误的是A.属于化脓性脑膜炎的一种B.病原菌由鼻咽部侵入C.病原菌侵入体内仅个别发展为流脑D.皮肤瘀点主要是由于内毒素所致E.病原菌革兰染色阳性参考答案：E[单选题]34.下列有关流行性出血热临床特征的叙述，正确的是A.发热、出血、腓肠肌疼痛B.发热、出血、低血压C.发热、出血、低血压、肾损害D.发热、出血、腰痛E.发热、出血、低血压、肝损害参考答案：C[单选题]35.下列有关伤寒临床表现的叙述，不典型的是A.发热B.皮疹C.表情淡漠D.脾肿大E.腹泻参考答案：E[单选题]36.HIV感染的细胞主要是A.神经胶质细胞B.单核细胞C.B淋巴细胞D.CD4+T淋巴细胞E.直肠黏膜上皮细胞参考答案：D[单选题]37.下列关于脑膜炎球菌特性的叙述，正确的是A.属奈瑟菌属，革兰染色阳性B.能产生毒力较强的外毒素C.耐寒冷，标本采集后需冷藏送检D.抵抗力弱，在体外能产生自溶酶E.在含胆汁的培养基上生长良好参考答案：D[单选题]38.下列关于流行性感冒的叙述，错误的是A.流感病毒分为甲、乙、丙三型B.传染源主要是病人和隐性感染者C.主要通过呼吸道飞沫传播D.细菌性肺炎是主要并发症E.散发病例有典型表现容易确诊参考答案：E[单选题]39.伤寒多发生于A.春季B.夏季C.秋季D.春夏季E.夏秋季参考答案：E[单选题]40.副伤寒传播途径以何种传播较为常见A.水体B.食物C.间接D.以上都是E.以上都不是参考答案：B[单选题]41.我国流行性出血热的主要宿主和传染源是以下哪种动物A.褐家鼠B.黑线姬鼠C.棕背鼠D.黑线仓鼠E.小白鼠参考答案：B[单选题]42.确诊急性HBV感染，最有意义的指标是A.HBsAg阳性B.HBeAg阳性C.抗-HBe阳转D.抗-HBs阳转E.HBVDNA阳性参考答案：E[单选题]43.下列哪条途径一般不会传播艾滋病A.输入血制品B.共用注射器C.共用剃须刀D.性接触E.共用马桶参考答案：E[单选题]44.临床上鉴别流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎最重要的依据是A.脑脊液检查B.发病季节C.抗菌治疗有效性D.皮肤黏膜瘀点、瘀斑E.休克参考答案：D[单选题]45.患者，男，14岁，急起畏寒、发热2天，伴精神萎靡。查体：全身皮肤黏膜广泛瘀点、瘀斑，脑膜刺激征阴性。血常规检查：WBC21.2×10/L，N0.90。为快速诊断，应进行下列哪种检查A.血培养B.脑脊液培养C.瘀斑处组织液培养D.瘀斑处组织液涂片、革兰染色镜检E.血液涂片、染色镜检参考答案：D[单选题]46.预防伤寒最关键的措施是A.隔离和治疗患者B.注射伤寒疫苗C.切断传播途径D.加强对带菌者的治疗和监督管理E.接触者医学观察23天参考答案：C[单选题]47.在我国乙型脑炎的主要传播媒介是A.中华按蚊B.微小按蚊C.伊蚊D.三带喙库蚊E.蝙蝠参考答案：D[单选题]48.霍乱在我国的流行特点为A.地方性流行B.外来性传染病C.男多于女D.多于冬春季发病E.城市多见于农村参考答案：A[单选题]49.霍乱的检疫期是A.3天B.4天C.5天D.6天E.无需检疫参考答案：C[单选题]50.关于流行性出血热，下列哪项是错误的A.流行性出血热是一种RNA病毒B.流行性出血热流行具有季节性和周期性C.流行性出血热的主要传染源是鼠类D.流行性出血热的皮疹多为出血性E.流行性出血热都具有典型的五期经过参考答案：E[单选题]51.HBV现症感染者传染性强的标志是A.HbsAg(+)B.抗-HBs(+)C.HBeAg(+)D.抗-HBe(+)E.抗-HBc(+)参考答案：C[单选题]52.下列检测指标中，对诊断重型病毒性肝炎最有意义的是A.血清胆红素明显升高B.酶胆分离C.血清转肽酶活性明显升高D.A／G比值倒置E.凝血酶原活动度明显降低参考答案：E[单选题]53.下列有关流行性出血热的叙述，正确的是A.患者为主要传染源B.热退后症状减轻C.血小板常减少D.外周血白细胞常减少E.临床上都有五期经过参考答案：C[单选题]54.流行性出血热临床五期经过顺序正确的是A.发热期、低血压期、多尿期、少尿期、恢复期B.发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期C.发热期、少尿期、低血压期、多尿期、恢复期D.发热期、少尿期、多尿期、低血压期、恢复期E.发热期、多尿期、低血压期、少尿期、恢复期参考答案：B[单选题]55.有关AIDS典型艾滋病期的描述，错误的是A.播散性分枝杆菌感染少见B.出现各种致命性机会感染C.出现各种恶性肿瘤，如卡波西肉瘤等D.卡氏肺囊虫肺炎多见E.预后极差参考答案：A[单选题]56.普通型流脑败血症期特征性的表现是A.高热B.剧烈头痛C.全身中毒症状D.皮肤黏膜瘀斑E.脑膜刺激征阳性参考答案：D[单选题]57.下列描述对提示AIDS的诊断无意义的是A.体重下降10%以上B.慢性咳嗽或腹泻1个月以上C.口腔毛状白斑D.腹股沟淋巴结明显肿大E.反复出现带状疱疹参考答案：D[单选题]58.怀疑流脑时首先应做A.血常规检查B.头颅X线片C.头颅CTD.使用抗菌药物E.腰穿送脑脊液检查参考答案：E参考解析：腰穿送脑脊液检查是流脑的确诊依据。[单选题]59.长期发热的患者，诊断伤寒最可靠的依据是A.玫瑰疹B.脾肿大C.肥达反应阳性D.血嗜酸粒细胞减少E.血培养阳性参考答案：E[单选题]60.慢性菌痢的病程时限是A.时限不定，反复发作B.超过2周C.超过2个月D.超过6个月E.超过1年参考答案：C参考解析：慢性菌痢与急性菌痢的划分是以2个月为界的。[单选题]61.下列有关中毒型菌痢基本病理生理改变的叙述，正确的是A.严重腹泻导致脱水B.代谢性酸中毒C.电解质严重紊乱D.微循环障碍E.脑水肿、颅内高压参考答案：D[单选题]62.对急性HBV感染有诊断意义的是A.抗-HBc出现B.抗-HBe阳性C.HBeAg阳性D.抗-HBs由阴性转为阳性E.抗-HBs阴性参考答案：D参考解析：急性HBV感染后，病毒清除，保护性抗体产生，疾病痊愈，故抗-HBs由阴性转为阳性提示急性感染。若感染6个月后，抗-HBs仍为阴性，HBsAg仍为阳性，则提示乙肝感染转为慢性。[单选题]63.下列有关流行性出血热早期低血压原因的叙述，最主要的是A.继发细菌感染B.小动脉痉挛C.小血管通透性增加，大量血浆外渗D.高热、汗出、呕吐所致血容量下降E.严重腔道出血参考答案：C[单选题]64.确诊流行性出血热的主要依据是A.鼠类接触史B."三痛"和"三红"征C.全身感染中毒症状D.异型淋巴细胞增多E.特异性IgM抗体滴度升高参考答案：E[单选题]65.防止肠道传染病的主要环节，主要管好A.水源B.食物C.粪便D.水源、食物E.水源、食物、粪便参考答案：E[单选题]66.治疗慢性病毒性肝炎的最关键措施是A.休息B.保肝C.降酶D.抗病毒E.免疫调节参考答案：D[单选题]67.肾综合征出血热早期引起出血的主要原因是A.血管壁损伤，血小板减少及功能改变B.播散性血管内凝血C.尿毒症D.凝血因子缺乏E.维生素K和C缺乏参考答案：A[单选题]68.肾综合征出血热典型的临床特征是A.发热、出血、腓肠肌疼痛B.发热、出血、皮疹C.发热、出血、休克、肾损害D.发热、出血、昏迷E.发热、出血、休克、肝损害参考答案：C[单选题]69.HIV感染主要损害人体的哪个系统A.神经系统B.消化系统C.循环系统D.免疫系统E.呼吸系统参考答案：D[单选题]70.下列哪项不是艾滋病的临床表现A.继发念珠菌感染B.淋巴瘤C.弓形虫感染D.肥胖E.继发卡氏肺孢子菌感染参考答案：D[单选题]71.引起人感染高致病性禽流感的主要病毒株为A.H1N1毒株B.H3N2毒株C.H5N1毒株D.H7N7毒株E.H9N2毒株参考答案：C[单选题]72.下列哪项不是脑膜炎奈瑟菌的特点A.革兰染色阴性B.可产生内毒素C.在体外可产生自溶酶D.耐低温和干燥E.对青霉素等抗生素敏感参考答案：D[单选题]73.流行性脑脊髓膜炎流行期间最重要的传染源是A.病人B.慢性感染者C.带菌者D.带菌动物E.献血员参考答案：C[单选题]74.流行性脑脊髓膜炎的主要临床特征是A.急起高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征B.急起高热、头痛、呕吐、昏迷、呼吸衰竭C.急起高热、惊厥、呼吸衰竭D.缓慢起病，发热不明显，头痛剧烈，无休克E.急起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑、脑膜刺激征参考答案：E[单选题]75.患儿7岁，因发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天入院。体检：体温39.5℃，脉搏123次/分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，脑膜刺激征阳性。血常规检查：WBC22×10/L，N0.89。脑脊液检查：压力300mmHO，细胞数2300×10/L，N0.95，蛋白质1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物90mmol/L。本病例最可能的诊断是A.结核性脑膜炎B.流行性乙型脑炎C.病毒性脑膜炎D.流行性脑脊髓膜炎E.隐球菌脑膜炎参考答案：D[单选题]76.确诊伤寒的依据是A.大便培养伤寒杆菌阳性B.胆汁培养伤寒杆菌阳性C.肥达反应阳性D.血培养或骨髓培养伤寒杆菌阳性E.周围血嗜酸性粒细胞减少或消失参考答案：D[单选题]77.成人伤寒患者，抗菌治疗首选下列何种药物A.氯霉素B.第三代头孢菌素类C.磺胺类D.喹诺酮类E.氨苄西林参考答案：D[单选题]78.中毒型菌痢的临床表现是A.体温正常B.剧烈腹痛C.脓血便D.血压下降E.里急后重参考答案：D[单选题]79.乙肝疫苗主要成分是哪种A.HBsAgB.HBcAgC.HBeAgD.HBV-DNA聚合酶E.Dane颗粒参考答案：A[单选题]80.麻疹的传染期是A.前驱期至恢复期B.前驱期至出疹期C.潜伏期至前驱期D.发病前2天至出疹后5天E.发热至出疹后10天参考答案：D[单选题]81.传染性非典型肺炎的传播途径主要是A.近距离的飞沫传播B.粪-口途径传播C.经鼻、眼接触传播D.血液传播E.蚊虫叮咬参考答案：A[单选题]82.下列有关甲型肝炎的叙述，错误的是A.一般不转为慢性B.主要经粪-口途径传播C.可通过注射疫苗来预防D.病死率较高E.偶可通过血液传播参考答案：D[单选题]83.下列有关重型肝炎的叙述，正确的是A.病死率一般不高B.急性重型肝炎的病程不超过10天C.急性重型和亚急性重型的区别主要是后者肝性脑病出现较早D.慢性重型是指重型肝炎的病程超过24周E.在我国以HBV感染所致重型肝炎最常见参考答案：E参考解析：重型肝炎病死率高，急性重型肝炎的病程不超过14天，急性重型和亚急性重型的区别主要是后者肝性脑病出现较晚，慢性重型是指在慢性肝病的基础上出现重型肝炎的临床表现。[单选题]84.下列有关丙型肝炎的叙述，错误的是A.可通过输血传播B.抗-HCV为非保护性抗体C.可通过粪-口途径传播D.极易演变为慢性E.急性期的治疗应使用干扰素参考答案：C[单选题]85.关于SARS的临床表现，错误的是A.常以发热为首发和主要症状B.患者可有腹泻C.肺部体征不明显D.严重者出现呼吸窘迫E.常伴有呼吸道卡他症状参考答案：E参考解析：呼吸道卡他症状不显著。[单选题]86.细菌性痢疾的主要病变部位是A.回肠末端B.乙状结肠与直肠C.升结肠D.降结肠E.空肠参考答案：B[单选题]87.下列有关传染病中医治法的叙述，不属于和解法的是A.开达膜原B.和解截疟C.清肺润燥D.分消走泄E.和解少阳参考答案：C[单选题]88.下列肝功能检查项目中，与肝损伤严重程度不成比例的是A.ALTB.ASTC.胆红素D.凝血酶原活动度E.白蛋白参考答案：A参考解析：ALT与肝损伤的严重程度不成比例，比如在轻度肝损伤时ALT升高，而在肝衰竭时出现酶胆分离的现象，即ALT降低而胆红素急剧升高。[单选题]89.下列有关慢性肝炎中医治疗的叙述，不恰当的是A.肝胆湿热证，主方用芍药汤B.脾肾阳虚证，主方用金匮肾气丸C.肝肾阴虚证，主方用滋水清肝饮D.肝郁脾虚证，主方用逍遥散E.瘀血阻络证，主方用血府逐瘀汤参考答案：A[单选题]90.下列有关流行性出血热中医病机认识的叙述，错误的是A.热毒侵袭卫表出现头痛、腰痛B.气营两燔见面红如醉C.肝阳上亢而现痉厥、抽搐D.邪热内盛、津液消灼可致尿少E.肾气不固出现烦渴、多尿参考答案：C参考解析：痉厥、抽搐是由于肝风内动而致。[单选题]91.关于AIDS无症状感染期的描述，正确的是A.抗-HIV阴性B.血中一般检测不出HIVC.持续时间较长，可达数年或更长D.无传染性E.常出现口腔毛状白斑参考答案：C[单选题]92.下列有关使用糖皮质激素治疗SARS的适应证，错误的是A.目的在于抑制异常的免疫病理反应，减轻肺的渗出及损伤B.中毒症状重，持续发热，经对症治疗3天以上，体温仍超过38℃C.X线胸片示大片阴影并在48小时之内病灶面积增大超过50%且在正位胸片上病灶面积占双肺总面积的1／4以上D.达到急性肺损伤的诊断标准E.出现ARDS参考答案：B参考解析：糖皮质激素可缓解SARS患者中毒症状，减轻肺渗出及肺纤维化。但应用时一定要注意指征，剂量不宜过大，疗程不宜过长。应用指征：①有严重的中毒症状，持续高热不退，经对症治疗3天以上最高体温仍超过39℃；②X线胸片显示多发或大片阴影，进展迅速，48小时之内病灶面积增大＞50%且在正位胸片上占双肺总面积的1／4以上；③达到急性肺损伤或ARDS的诊断标准。故选项B的说法是错误的。[单选题]93.伤寒肠穿孔多发生于A.病程的第1周，在小肠B.病程的第2周，在十二指肠C.病程的第3周，在回肠D.病程的第4周，在结肠E.恢复期，部位不定参考答案：C[单选题]94.关于慢性乙型肝炎的治疗，最主要的措施是A.休息B.保肝C.降酶D.抗病毒E.调节免疫参考答案：D[单选题]95.在我国最多见的痢疾杆菌菌群是A.志贺痢疾杆菌B.鲍氏痢疾杆菌C.宋内痢疾杆菌D.福氏痢疾杆菌E.舒氏痢疾杆菌参考答案：D参考解析：在我国最多见的痢疾杆菌菌群是福氏痢疾杆菌，而且福氏痢疾杆菌感染易转为慢性；宋内痢疾杆菌对外界抵抗力最强，临床常呈不典型发作；志贺痢疾杆菌毒力最强，临床症状重。[单选题]96.暴发型流脑败血症休克型对症治疗的关键是A.退热、止痉B.脱水降低颅内压C.补充血容量D.吸氧E.使用糖皮质激素参考答案：C参考解析：休克型败血症，治疗的关键是补充血容量以纠正休克的发生。[单选题]97.下列有关流行性出血热的叙述，错误的是A.是由一种RNA病毒引起的B.鼠类是主要传染源C.具季节性和周期性D.都有典型的五期经过E.皮疹多为出血性参考答案：D参考解析：流行性出血热典型病例病程中有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期的五期经过。非典型和轻型病例可出现越期现象，而重症患者则出现发热期、休克和少尿期之间的重叠。[单选题]98.确诊细菌性痢疾的主要依据是A.夏秋季发病B.有不洁饮食史C.表现为发热、腹痛、脓血便、里急后重D.粪便培养检出志贺菌E.查体见左下腹压痛参考答案：D[单选题]99.细菌性痢疾接触者应观察多少天A.4B.5C.6D.7E.8参考答案：B[单选题]100.伤寒传播途径是A.粪-口传播B.直接传播C.间接传播D.消化道E.水源污染参考答案：A[单选题]101.传染性非典型肺炎传播途径不包括下列哪种A.呼吸道B.消化道C.直接传播D.垂直传播E.医源性传播参考答案：D[单选题]102.传染性非典型肺炎发病时间集中在哪个季节A.冬季B.春季C.夏季D.冬春季E.春夏季参考答案：D[单选题]103.禽流感传播途径不包括下列哪项A.空气传播B.消化道传播C.垂直传播D.皮肤伤口传播E.饮水参考答案：C[单选题]104.造成流脑周期性流行的主要因素是下列哪项A.细菌毒力增强B.菌群变迁规律的改变C.人群带菌率增高D.人群免疫力下降及新易感人群聚集E.普遍进行预防接种参考答案：D[单选题]105.伤寒暴发流行的主要因素是下列哪项A.水源污染B.食物污染C.日常生活接触D.苍蝇传递E.蟑螂参考答案：A[单选题]106.下面关于病毒性肝炎的说法，哪一项是正确的A.急性肝炎均不需抗病毒治疗B.甲、乙、丙型可通过疫苗接种进行预防C.不同肝炎病毒引起的病理改变不同D.血清肝纤维化指标具有高特异性E.凝血酶原活动度是诊断重型肝炎最重要的指标参考答案：E[单选题]107.关于肾综合征出血热，下列表述错误的是A.病原体为汉坦病毒B.本病的流行具季节性和周期性C.主要传染源是鼠类D.其皮疹多为出血性E.所有患者都具有典型的五期经过参考答案：E[单选题]108.确诊肾综合征出血热的依据是A.与鼠类接触史B.发热等全身感染中毒症状C."三痛征"和"三红征"D.特异性IgM抗体滴度升高E.血中异型淋巴细胞增多参考答案：D[单选题]109.人感染高致病性禽流感的传播途径为A.与鸡、鸭等密切接触B.与鸡、鸭和人禽流感病人密切接触C.与鸡、鸭等密切接触，但还没有人传人的直接证据D.与猫、狗密切接触E.与鼠类密切接触参考答案：C[单选题]110.确诊流行性脑脊髓膜炎的主要依据是A.脑脊液呈化脓性改变B.血清特异性抗体阳性C.皮肤黏膜瘀点、瘀斑D.当地有流脑流行E.血液、脑脊液涂片镜检或培养发现脑膜炎奈瑟菌参考答案：E[单选题]111.伤寒最常见的肠道并发症A.肠穿孔B.肠粘连C.肠出血D.肠梗阻E.肠套叠参考答案：A[单选题]112.伤寒复发的原因是A.再次感染伤寒杆菌B.菌血症未完全清除C.胆囊及肠道的伤寒杆菌侵入血流D.潜伏在病灶或巨噬细胞内的伤寒杆菌再度繁殖入血E.以上都不是参考答案：D[单选题]113.痢疾杆菌（志贺菌属）的生物学特点是A.革兰染色阳性B.无鞭毛C.各型菌株均能产生外毒素D.有荚膜E.只有某些型别的菌株能产生内毒素参考答案：B[单选题]114.菌痢的粪便特点是A.黏液脓血样B.果酱样血便C.黄色或米泔水样便D.血液与粪质混匀E.粪质较多参考答案：A[单选题]115.艾滋病的主要传播途径是A.血液B.尿液C.粪便D.性接触E.鼻咽分泌物参考答案：D[单选题]116.在城镇，流脑发病年龄高峰是A.小于6个月B.6个月～2岁C.学龄前儿童D.学龄儿童E.7～14岁参考答案：B[单选题]117.下列哪项不是胃肠型食物中毒的特征A.多发生于夏秋季B.潜伏期短，起病急C.常伴有高热D.常为集体发病E.主要表现为急性胃肠炎参考答案：C[单选题]118.传染性非典型肺炎的潜伏期通常为A.1周内B.2周内C.3周内D.4周内E.5周内参考答案：B[单选题]119.甲型肝炎的主要传染源是A.隐性感染B.慢性患者C.急性患者D.A和BE.A和C参考答案：E[单选题]120.以下哪项属于甲类传染病A.艾滋病B.霍乱C.蛔虫病D.血吸虫病E.流行性感冒参考答案：B[单选题]121.预防乙型脑炎流行的主要措施是A.及时发现病人，及时治疗、隔离B.管理好主要传染源的易感家畜，尤其注重对猪的管理C.防蚊、灭蚊D.预防接种乙脑疫苗E.防蚊、灭蚊及易感人群预防接种为主的综合性预防措施参考答案：E[单选题]122.下列哪种不属于艾滋病高危人群A.男同性恋者B.性乱交者C.血友病者D.医护人员E.静脉药瘾者参考答案：D[单选题]123.典型急性菌痢的临床表现是A.起病急，发热，腹痛、腹泻、排脓血便及里急后重B.无发热C.无腹痛D.米泔样水便E.无里急后重参考答案：A[单选题]124.流脑的主要传播方式是A.飞沫直接从空气传播B.密切接触间接传播C.通过消化道传播D.通过日常生活用品等间接传播E.通过吸血节肢动物传播参考答案：A[单选题]125.对于近2周内有与“非典”患者或疑似“非典”患者接触史，但无临床表现者，应进行医学隔离观察多长时间A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周参考答案：B[单选题]126.丙型肝炎的主要传播途径是A.唾液传播B.输血传播C.垂直传播D.飞沫传播E.经粪-口传播参考答案：B[单选题]127.肾综合征出血热早期出血的原因主要为A.DICB.尿毒症所致的凝血障碍C.肝素类物质增加D.血管脆性增加及血小板减少E.凝血因子不足参考答案：D[单选题]128.在HBV标记物中，表示病毒复制活跃的指标是A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.抗-HBeE.抗-HBc参考答案：C[单选题]129.下列哪项不是丙型肝炎的传播途径A.静脉注射传播B.输血传播C.粪-口途径传播D.母婴传播E.性接触传播参考答案：C[单选题]130.干扰素治疗可用于治疗A.急性乙型肝炎B.慢性丙型肝炎C.慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎D.慢性乙型肝炎E.急、慢性丙型肝炎和慢性乙型肝炎参考答案：E[单选题]131.患者，男，32岁。反复乏力、纳差、尿黄2年，出现频繁呕吐、黄疸、腹胀1周。查体：神清，精神差，皮肤巩膜深度黄染，肝掌征(+)，腹部移动性浊音(+)，肝、脾未扪及。实验室检查：ALT350U/L，AST230U/L，白蛋白28g/L，总胆红素480μmol/L。最可能的临床诊断是A.急性黄疸型肝炎B.亚急性重型肝炎C.失代偿期肝硬化D.慢性重型肝炎E.重度慢性肝炎参考答案：D[单选题]132.患者，男，25岁。右上腹隐痛伴纳差、厌油腻2周。实验室检查：ALT482U/L，抗-HAVIgM阳性，抗-HBs阳性。应诊断为A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.慢性乙型肝炎D.急性病毒性肝炎，HAV、HBV联合感染E.急性戊型肝炎参考答案：A[单选题]133.传播肾综合征出血热可能性较小的途径是A.吸入鼠类排泄物污染的气溶胶B.皮肤破损后接触鼠类排泄物C.孕妇感染后经胎盘传给胎儿D.吸入患者打喷嚏污染的空气E.被鼠类身上的革螨叮咬参考答案：D[单选题]134.肾综合征出血热患者早期低血压的主要原因是A.继发细菌感染B.小动脉痉挛C.高热、盛汗、呕吐所致血容量下降D.严重腔道出血E.小血管通透性增加，大量血浆外渗参考答案：E[单选题]135.肾综合征出血热病理改变最明显的器官是A.心脏B.肝脏C.脑实质D.肾脏E.肺参考答案：D[单选题]136.肾综合征出血热的"三痛"是指A.头痛、全身痛和腰痛B.头痛、关节痛和腰痛C.头痛、腓肠肌痛和腰痛D.头痛、眼眶痛和腰痛E.头痛、腹痛和腰痛参考答案：D[单选题]137.HIV的哪种成分可与CD分子结合A.RNAB.P24C.gp120D.P17E.RNA反转录酶参考答案：C[单选题]138.流行性感冒病毒最容易发生变异的型别为A.甲型流感病毒B.乙型流感病毒C.丙型流感病毒D.乙型和丙型流感病毒E.甲型和乙型流感病毒参考答案：A[单选题]139.流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是A.经食物或污染的水源传播B.经呼吸道飞沫近距离传播C.通过吸血节肢动物传播D.日常生活密切接触传播E.医院内传播参考答案：B[单选题]140.伤寒杆菌的主要致病因素为A.肠毒素B.内毒素C.侵袭力D.H抗原E.神经毒素参考答案：B[单选题]141.伤寒的病理特点是A.全身小血管损害B.全身单核－巨噬细胞系统增生性反应C.回肠下段淋巴组织增生、坏死和溃疡D.肠系膜淋巴结肿大及充血E.肝、脾组织病变为主参考答案：C[单选题]142.伤寒病理改变最显著的部位是A.肝B.脾C.回肠和空肠D.骨髓E.回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结参考答案：E[单选题]143.关于伤寒，下列表述错误的是A.体温呈阶梯状上升B.右下腹深压痛C.成人患者大多数出现腹泻D.相对缓脉E.有神经精神症状参考答案：C[单选题]144.细菌性痢疾的主要传播途径是A.母婴传播B.血液传播C.粪－口传播D.性接触传播E.虫媒传播参考答案：C[单选题]145.不属于急性细菌性痢疾临床表现的是A.急性起病B.腹痛、腹泻C.里急后重D.右下腹压痛E.发热参考答案：D[单选题]146.有关病毒性肝炎的叙述，错误的是A.甲型肝炎常呈急性经过B.乙型肝炎一般无慢性经过C.丁型肝炎易演变为慢性D.丙型肝炎易演变为慢性E.戊型肝炎常呈急性经过参考答案：B[单选题]147.下列有关流行性出血热发热中期热燔阳明证的中医治疗，适合的方剂是A.白虎汤合银翘散B.清营汤合生脉散C.参附汤D.犀角地黄汤合增液承气汤E.导赤散合知柏地黄丸参考答案：A[单选题]148.下列消毒措施中，HIV不敏感的是A.紫外线B.75%的乙醇C.0.2%的次氯酸钠D.高压蒸气消毒法E.焚烧参考答案：A[单选题]149.有关SARS-CoV的描述，正确的是A.是一种有包膜的DNA病毒B.在患者的粪便内可存活30天以上C.对热不敏感D.直径60～130nmE.对紫外线照射不敏感参考答案：D[单选题]150.一般认为流行性感冒归属于中医的病名范畴是A.肺痨B.肺胀C.肺痈D.咳嗽E.时行感冒参考答案：E[单选题]151.中医辨证治疗人禽流感邪犯胃肠证的治法是A.清热解毒，宣肺解表B.清热解毒，化湿和中C.益气养阴，化瘀通络D.回阳固脱E.健脾和中参考答案：B[单选题]152.伤寒患者皮疹开始出现的时间是A.热退以后B.病程的第1天C.病程的第3天D.病程的第7天E.日期不定参考答案：D[单选题]153.根据传染病防治法，下列疾病不按甲类传染病管理的是A.AIDSB.肺炭疽C.霍乱D.SARSE.鼠疫参考答案：A参考解析：甲类传染病的病种有鼠疫和霍乱；乙类传染病中按甲类管理的病种有肺炭疽和SARS。[单选题]154.诊断病毒性肝炎最可靠的依据是A.发病季节B.起病方式C.症状及体征D.接触史E.病原学及肝功能检查结果参考答案：E[单选题]155.下列有关人禽流感的检查，可作为确诊依据的是A.外周血白细胞总数正常或减少B.血小板数下降C.外周血淋巴细胞相对增加D.发病初期和恢复期双份血清对照抗禽流感病毒抗体滴度4倍以上升高E.胸部X线示大片模糊影参考答案：D[单选题]156.表现为重度乏力、高度腹胀、黄疸、出血倾向的肝炎临床类型是A.急性肝炎B.慢性肝炎C.重型肝炎D.淤胆型肝炎E.肝炎肝硬化参考答案：C[单选题]157.对妊娠期细菌性痢疾患者，宜选用的抗菌药物是A.氯霉素B.强力霉素C.头孢曲松D.环丙沙星E.庆大霉素参考答案：C[单选题]158.流脑脑膜炎期病理变化是A.血管内皮损害，血管壁有炎症，坏死和血栓形成B.皮肤及内脏血管损害更严重和广泛血管腔内有血栓C.病变以脑组织为主，有明显的充血和水肿颅内压升高，可形成脑疝D.病变主要在大脑半球表面和颅底E.以上都不是参考答案：D[单选题]159.分泌肠毒素，激活环磷酸腺苷介质系统引起小肠过度分泌，造成剧烈水泻A.痢疾杆菌B.伤寒杆菌C.霍乱弧菌D.大肠杆菌E.副伤寒甲杆菌参考答案：C[单选题]160.哪种肝炎病毒所致的急性肝炎最易转为慢性A.甲肝病毒B.乙肝病毒C.丙肝病毒D.丁肝病毒E.戊肝病毒参考答案：C[单选题]161.外观呈磨玻璃样，白细胞数中等度升高［(50～500)×10/L］，以淋巴细胞升高为主，蛋白质明显升高，糖和氯化物减少A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.病毒性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.以上都不是参考答案：D[单选题]162.常见于输血后肝炎是哪型病毒引起A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒参考答案：C参考解析：HAV、HFV以粪口途径传播。以血液、血制品为主要传播途径的HBV、HCV、HDV都可引起输血后肝炎，其中HCV是输血后肝炎最常见的病原体。HDV为缺陷病毒，感染只发生在有HBV感染的患者体内，导致重症肝炎。[单选题]163.我国慢性肝炎患者主要由哪型病毒引起A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒参考答案：C[单选题]164.最易变异的是哪种肝炎病毒A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒参考答案：B[单选题]165.流脑败血症期病理变化是A.血管内皮损害，血管壁有炎症，坏死和血栓形成B.皮肤及内脏血管损害更严重和广泛血管腔内有血栓C.病变以脑组织为主，有明显的充血和水肿颅内压升高，可形成脑疝D.病变主要在大脑半球表面和颅底E.以上都不是参考答案：A[单选题]166.儿童伤寒的特点是A.毒血症较轻，无明显自觉症状，有些病例童至发生肠并发症时才发现B.发热持续不退，病程达5周以上至数月C.体温38℃左右，病情轻，1～3周可恢复D.起病急，严重毒血症，并有谵妄，昏迷，循习衰竭E.起病较急，多为弛张热，呕吐、腹泻明显，屡道并发症少见参考答案：E[单选题]167.逍遥型伤寒的特点是A.毒血症较轻，无明显自觉症状，有些病例童至发生肠并发症时才发现B.发热持续不退，病程达5周以上至数月C.体温38℃左右，病情轻，1～3周可恢复D.起病急，严重毒血症，并有谵妄，昏迷，循习衰竭E.起病较急，多为弛张热，呕吐、腹泻明显，屡道并发症少见参考答案：A[单选题]168.脑水肿常出现在肾综合征出血热的A.发热期B.低血压休克期C.少尿期D.多尿期E.恢复期参考答案：C[单选题]169.艾滋病人肺部感染最常见的病原体是A.巨细胞病毒B.卡氏肺孢子菌C.弓形虫D.念珠菌E.疱疹病毒参考答案：B[单选题]170.伤寒患者经治疗后体温由39.6℃下降至37.6℃，又再升高至39.3℃，症状加重，血培养阳性，应考虑为A.