胰岛素的分类及应用-课件

胰岛素分类及应用1ppt课件胰岛素分类及应用1ppt课件

学习要点

糖尿病的定义、临床症状及并发症1

胰岛素的分类2

胰岛素的储存和携带3

胰岛素的使用方法42ppt课件学习要点糖糖尿病的定义及分类？定义：糖尿病是一种常见的内分泌-代谢疾病，是由多种原因引起胰岛素分泌或作用的缺陷，或者两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。除碳水化合物外，尚有蛋白质、脂肪代谢紊乱和继发性水、电解质代谢紊乱。分类：1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。3ppt课件糖尿病的定义及分类？定义：糖尿病是一种常见的内分泌-代谢疾病糖尿病临床表现及并发症一、代谢紊乱综合征：即常说的“三多一少”，包括多尿、多饮、多食和体重下降，还有其它症状：乏力、四肢酸痛、月经失调、视力下降等。“三多一少”多见于1型糖尿病，2型糖尿病常表现不明显或仅有部分表现。二、糖尿病急性并发症：主要包括糖尿病酮症酸中毒(多见于1型糖尿病，2型糖尿病在应激情况下也可发生)、糖尿病高渗非酮症昏迷(多见于2型糖尿病)和感染。4ppt课件糖尿病临床表现及并发症一、代谢紊乱综合征：即常说的“三多一少糖尿病临床表现及并发症三、糖尿病慢性并发症：累积全身各个组织器官主要包括大血管(如心脑血管、肾血管和四肢大血管)、微血管(如糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变)和神经病变(如自主神经)等。5ppt课件糖尿病临床表现及并发症三、糖尿病慢性并发症：累积全身各个组织胰岛素的副作用体重增加水肿注射处脂肪萎缩皮下脂肪增生低血糖视力模糊过敏反应副作用6ppt课件胰岛素的副作用体重增误区-

胰岛素一定要等到口服药无效才使用糖尿病治疗主要是控制血糖达标，最大程度地减少并发症。胰岛素为直接降糖物质，早期使用，可早期控制血糖达标。任何口服降糖药物均为间接地控制血糖，如果不能控制血糖达标应尽快换用胰岛素，否则并发症将严重损害您的健康。胰岛素其他有益作用：扩张血管、改善循环、抗炎症反应7ppt课件误区-

胰岛素一定要等到口服药无效才使用www.themeg误区-胰岛素可以口服因为胰岛素是一种蛋白质分子，在消化道中就像我们所吃的食物一样很快被降解破坏8ppt课件误区-胰岛素可以口服误区-胰岛素注射麻烦，还很疼打胰岛素和普通打针不一样，药量小得多，而且是皮下注射。现在有专用注射器，正常情况下注射痛感很小9ppt课件误区-胰岛素注射麻烦，还很疼www.themegallery胰岛素使用出现低血糖时怎么处理？低血糖会出现虚汗、无力、心悸、饥饿感、烦躁症状使用血糖仪检测血糖加以证实，立即进食含糖食物无条件的患者不要强忍，可直接进食含糖食品。10ppt课件胰岛素使用出现低血糖时怎么处理？www.themegall

胰岛素的种类（来源）1922年1981年90年代初11ppt课件胰岛素的种类（来源赖脯胰岛素（优泌乐）门冬胰岛素（诺和锐）（无色澄清）普通胰岛素（RI）诺和灵Ｒ（无色澄清）诺和灵N（NPH）（白色混悬）重组甘精胰岛素、地特胰岛素（无色澄清）

诺和锐30诺和灵30R（50R）优泌林70/30.优泌乐25（50）（白色混悬）速效胰岛素类似物短效胰岛素中效胰岛素长效胰岛素预混胰岛素胰岛素的分类（按作用时间分类）12ppt课件赖脯胰岛素（优泌乐）我院常用的胰岛素速效胰岛素：门冬胰岛素（诺和锐）（无色澄清）短效胰岛素：普通胰岛素、诺和灵R长效胰岛素：重组甘精胰岛素、地特胰岛素（无色澄清）预混胰岛素：诺和锐30笔芯诺和锐30特充

诺和

灵30R（50R）优泌林70/30.优泌乐25(白色混悬）

13ppt课件我院常用的胰岛素速效胰岛素：门冬胰岛素（诺和锐）（无短效胰岛素：即最常用的一种普通胰岛素，为无色透明液体，皮下注射后的起效时间为20~30分钟，作用高峰为2~4小时，持续时间5~8小时。中效胰岛素：为乳白色浑浊液体，起效时间为1.5~4小时，作用高峰6~10小时，持续时间约12~14小时。

14ppt课件14ppt课件长效胰岛素：为乳白色浑浊液体，起效时间3~4小时，作用高峰14~20小时，持续时间约24~36小时。预混胰岛素：指含有短效和中效胰岛素的混合物，包括诺和锐®30，含30%的门冬胰岛素,70%的精蛋白结合的结晶门冬胰岛素；诺和灵30R,含30%的短效R和70%中效N胰岛素。制剂中的短效成分起效迅速，可以较好地控制餐后血糖，中效成分缓慢持续释放，主要起替代基础胰岛素分泌作用。15ppt课件长效胰岛素：为乳白色浑浊液体，起效时间3~4小时，作用高峰普通胰岛素16ppt课件普通胰岛素16ppt生物合成人胰岛素（诺和灵R）17ppt课件生物合成人胰岛素（诺和灵R）www.themegallery门冬胰岛素30注射液(诺和锐特充)18ppt课件门冬胰岛素30注射液(诺和锐特充)www.themegall预混人胰岛素------诺和灵30R餐前30min注射，30%短效控制早餐后，70%中效控制午餐前后血糖，晚餐前注射后分别控制晚餐后和凌晨、空腹的血糖

19ppt课件预混人胰岛素----

胰岛素的保存2－8°C室温（2８°C以下）瓶装胰岛素，可以保存2年半笔芯胰岛素，可以保存2年半特充,可以保存2年半瓶装胰岛素，保存6周笔芯胰岛素，保存4周诺和锐30特充，诺和锐特充，甘精保存6周胰岛素一旦启封所有笔芯可以放置28天，特充，甘精放置42天。20ppt课件胰岛素的保存2－避免阳光直射避免用干冰避免长时间振荡需准备备用的胰岛素乘飞机时要随身携带胰岛素携带在携带胰岛素时要注意以上要点，尤其注意胰岛素不能被托运，因为托运行李仓的温度很低，也许会造成胰岛素的变性、失效。胰岛素的携带21ppt课件避免阳光直射避免用干

胰岛素注射装置22ppt课件胰岛素注射装置22诺和笔®

3的构造注射推键①笔帽③笔芯架②机械装置剂量选择环剂量显示窗回弹装置检查窗刻度活塞杆23ppt课件诺和笔®3的构造注胰岛素注射技术

1.安装新的针头用酒精棉签将橡皮膜消毒垂直装上针头并拧紧24ppt课件胰岛素注射技术1.2.注射前的排气（安全测试）确定剂量选择环设在零的位置旋转剂量选择环，调拨2个单位将安装好针的笔直立竖起，用手指轻轻弹笔芯架数次，推下注射推键，有一滴胰岛素出现在针头尖，如果没有出现上述情况，重复这一程序直到一滴胰岛素出现为止胰岛素注射技术25ppt课件2.注射前的排气（安3.胰岛素注射部位的选择

腹部

在距肚脐2.5公分的两侧的一个手掌距离内注射.越往身体两侧皮下层越薄,越容易扎至肌肉层大腿外上侧

只能由前面或外侧面进行大腿注射,内 侧有较多的血管和神经分布手上臂外侧臀部外上侧

人体正面人体背面胰岛素注射技术26ppt课件

4.对局部皮肤应用酒精进行消毒，注意不能用碘型的消毒剂，因为胰岛素中的氨基酸遇到碘后，会发生变性，从而影响胰岛素的剂量和效果。胰岛素注射技术27ppt课件4.对局部皮肤应用酒5.注射时要捏起局部皮肤，垂直或者是倾斜45度进针

5mm针头不需捏起皮肤注射，真正做到皮下注射。胰岛素注射技术28ppt课件5.注射时要捏起局部保证皮下注射，避免误入肌肉层正确捏起皮肤的方法：用拇指和食指捏起皮肤不正确捏起皮肤的方法：用多个手指捏起皮肤可能会捏起肌肉层

胰岛素注射技术29ppt课件正确捏起皮肤的方法：6.完全按下注射推键在注射后，针头应留在皮下十秒钟以上，继续按住推键，直至针头完全拔出，这样可以确保正确的剂量注入，并且阻止身体内的血液或其他液体流入针头或胰岛素笔芯内。胰岛素注射技术30ppt课件6.完全按下注射推键7.拔出针头后，松开捏皮肤的手，用棉球轻压局部，注意不要按摩、不要揉。胰岛素注射技术31ppt课件7.拔出针头后，松开注意事项-1在旋回活塞杆时，如果回弹装置被卡住，应往两边轻轻摇动，直到回弹装置出来为止活塞杆只能旋回，不能往回推32ppt课件注意事项-1在旋回活当检查窗中可见到橡皮活塞时不要注射可以在注射完后从药量显示窗内看到仍需注射的剩余单位剂量笔的损坏会影响治疗，不要强行用力去压推键，应及时换上新笔芯检查窗注意事项-233ppt课件当检查窗中可见到橡皮有安装笔芯时应将注射机械装置和笔芯架旋紧每支诺和笔芯的标签上都有一条色带，其色代表胰岛素的类型。注射前，一定要确定使用正确的胰岛素类型每次注射前，必须将针头往上竖立，将空气排出注射前，检查是否有足够的剂量