骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件

骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】骨关节良性肿瘤的诊断及鉴别诊断安徽医科大学第一附属医院医学影像学教研室徐丽艳安徽医科大些第一附属医院放射科概述原发性骨肿瘤包括继发性骨肿瘤肿瘤样病变徼匮斛大学第一附属医院赦射科在初中开设美术欣赏课,新课标中要求“欣赏现代广告艺术作品,感受和分析作品的创意的方法”[1]。这能激活广大学生形象思维的能力,培养他们健康向上的审美情趣和鲜明独立的创造个性,促进学生形成全面发展的优秀人格和品质。在七年级下册第五单元有一节广告艺术作品欣赏课,为了更好地上好这一课,我曾对学生进行侧面的了解,发现他们对这一课兴趣很大,但兴趣归兴趣,真拿出一幅作品来,让他们谈感受,又谈不清楚,特别是较为抽象的作品,他们觉得理解上困难更大。学生只能在教师对一幅作品的历史背景和事件进行分析、讲解后,才似懂非懂地像听故事一样地接受它。这种方法,导致了学生没有自己的个人见解,也就失去了学生最宝贵的想象力和创造力。广告艺术作品欣赏课,是以视觉形象为主的。因此,在教学前,应充分地收集一些较为成功和具有代表性的作品用于课堂课件。在教学中,以学生的发现、探求为主体,而教师则是起引导的作用。在授课时,主要把握先让学生看作品,谈理解,回答是多种多样的,特别是一些调皮的学生,他们的回答更具个性,也更具挑战性,还有可能引起全班的哄堂大笑。教师在肯定他们带有创造性见解的同时,还应加以正确地引导。那么,如何引导学生欣赏广告艺术?1.广告就是广而告之。它包含政治性广告、公益性广告、文化性广告和商业性广告等。它已成为我们日常生活中不可缺少的重要向导,同时也具有传播知识、美化生活以及引导新的生活观念的功能。2.让学生了解广告是随着商品生产的发展而发展的,是商品经济的一种产物。我们可追溯到早期的口头叫卖广告和店铺招牌广告。如:从酒旗等古代广告到以印刷为主的近代广告,以及与科学技术相结合的摄影广告、光电广告、电视电脑广告、飞艇广告等现代广告。这说明了随着科学技术的高度发展,广告艺术从内容到形式已发生了巨大变化,它已成为科学与艺术的结晶。3.广告的创意及表现手法。这是本课的重点,也是我对这一课的一种新的教学尝试。(1)我先让学生观看几张广告作品,然后让他们谈谈记住了哪几张作品,为什么能记住它们。同学们畅所欲言,由此得出,新奇的构思和个性化的表现是广告成功的关键。创意是通过一定的文字和形象,把商品和与商品信息有关的要素,经过艺术表现手法重新组合起来,创造出美的意境,使作品具有新颖性和创造性,达到传递确定信息以引起人们相应的行为反应。创意是广告的灵魂。为了让学生对广告创意的表现方法有一个较为系统的了解,我翻阅了不少资料,以便学生能更清楚地了解一些主要的表现方法。(2)向学生介绍创意的基础并不是凭空想象出来的。首先广告人要了解商品和与商品有关的要素,如商品的特点、媒体的特性、市场的动态、消费者的心理直至商品的销售计划等。其次要考虑表现的手段和手法。从图案广告、摄影广告、光电广告直到现在的电脑广告,科学技术为广告创意提供了越来越多的选择空间,特别是由于视觉图形对于人的感知和记忆具有强烈而持久的影响,而语言文字因存在着国家之间的差异,容易造成信息交流障碍。这样,广告在很大程度上是依靠视觉形象来进行传播的。(3)创意离不开灵感。灵感是潜藏于人们心灵深处的想法,经过反复思考而突然闪现出来的,或因某种偶然因素激发,突然有所领悟,从而达到认识上的飞跃。于是各种新概念、新形象、新思路、新发现等突然而至。列宾说:“灵感不过是顽强劳动所获得的奖赏。”意思是说,灵感的到来不是空穴来风,辛勤的劳动,艰苦的探索,善于观察、勤于思索,是灵感发生的先决条件。4.系统地向学生介绍一些主要的表现方法归纳起来主要有寓意法、夸张法、对比法、写实法、悬念法、拟人化等。在这里,主要拿出几幅画来作说明,而课堂上图例要比这里多得多,先介绍较难的寓意表现法,目的是让学生有动脑的过程,激发学生的兴趣,“以兴趣的激发为契机,真正促成美术课程的有效实施,促成美术教学目标的实现”[2],促使后面的课能顺利进行。(1)寓意表现法,它是用比喻或象征的手法来点破画面以外真正要宣传的主题。图1:仿照《纪念第二次世界大战爆发50周年》的政治性广告而制作的《纪念抗日战争爆发71周年》的政治性广告。我先把题目挡住,让学生看,然后谈对画面的理解。从学生的回答中,不难看出,知识基础和知识面较广的学生能看出点眉目,但表达得不尽完整。这时,教师再进行讲解:这幅广告的画面几乎都是用整齐的阿拉伯数字排写好的纪年,但其中有一段被火烧掉。洁净的画面,排列整齐的纪年数,为什么中间这一段会被烧掉,让人在视觉上觉得很不舒服。只要我们稍加注意,就不难发现,被烧掉的那部分是让全中国人民感到痛心的历史(1937―1945)――“抗日战争”,通过纪年数让人想起那段被残酷战火烧掉的历史,从而激发我们对和平的珍惜和对战争的痛恨,同时也体现了与历史科目的联系,正如教育家蔡元培所说的,“凡是学校能有的课程,都没有与美育无关的”[3]。(2)夸张手法。借助想象,对作品中所表达的对象的品质或特征进行相当明显的过分夸大,以加深或扩大这些特征的认识。一般有两种,即图形的夸张和神情的夸张,前者为表象性的作品,后者则为含蓄性的情态作品。这种创意形式自然会给受众以十分强烈的印象,因为它本身就夸大了其形或其意,吸引受众的空间幅度增大了。图2:汶川地震广告同样,先把文字盖住,让学生欣赏,然后谈对画面的理解。从学生的回答中,不难看出,多数学生认出是“心”字里面有“众”字,图形是“众”字的变形,寓意明确,是“万众一心”。图3:《人口与生存空间》的公益性广告用图案式画出一支大拖鞋,它里面却有两只小拖鞋的形象展示在人们面前,让人们感受到空间的狭小和拥挤。再如:对比法:通过对同类产品的质量、性能及技术特点的比较,最终引导消费者选择你的产品。如汰渍洗衣粉的广告。写实法:用真实的艺术表现手法来直接向受众传达其产品的形象。拟人法:借用动物可爱的形象来宣传产品的性情和质量。如哈药六厂的小儿感冒颗粒冲剂的广告,太极集团的急支糖浆的广告,等等。以上手法都是运用各种图例先让学生感受、理解、表达、讨论,再由教师以引导的方式进行。其实,每一件广告作品都不是独立地运用一种手法来完成的,其往往要运用两种或多种手法来进行,只不过其中一种为主来进行创作。从以上列举的图例,可以知道,广告除了有新奇的构思和个性化的表现之外,广告的图形设计要求越简明越好,只要表达得准确生动,尽可能把千言万语浓缩成一句,甚至一个字,把千形万象凝练成一个符号,在准确传达信息的同时给人留下深刻的印象和美的享受。“艺术的真谛是展示真善美”[4]。随着社会的不断进步,设计与生活成为“美术”的主要理念。我们应该让学生知道,以开放型的现代理念,引进新材料,带动新技法,而新技法又形成新语言,广告艺术与科学技术的联系更加密切,同时更推动广告艺术的不断推陈出新,其表现手法也将更加丰富。通过对农村小学英语课堂的重点观摩和记录，我总结了英语课堂学生不同类型的沉默现象，并通过调查教师和访谈学生的方式，了解农村小学生在英语课堂保持沉默的原因。在这一学年中，我从培养学生的兴趣入手，以课堂为主战地，以学生为主体，以教材为依据，深入研究，认真总结反思，形成自己的初步认识并进行了有益的尝试。一、课堂沉默的定义和表现形式在会话过程中，除了目光、表情、动作和声音特征以外，还有一条主要的非语言交际不可忽视――这就是沉默。二、农村英语课堂沉默现象的类型我通过听课观察以及所代高年级两个班英语课堂进行有重点的观察和记录，发现农村小学英语课堂所表现出来的沉默主要以消极沉默为主。因此，我们应探究原因并积极采取相应对策，消除农村小学英语课堂中的“消极沉默”，改善英语教学的氛围，努力提高农村英语课堂的教学质量。三、学生课堂沉默的因素1.课堂环境因素大多数学生的问卷与交谈中提出，他们对英语课堂氛围不满，认为英语课堂上缺少平等、合作的气氛，学生课堂上感到紧张和沉闷。在这种环境的影响下，时间一长，多数学生也随之沉默，慢慢地就不愿意主动回答老师的提问了。2.学生自身因素（1）焦虑；（2）观念；（3）英语基础薄弱；（4）缺少自信心。3.师资因素我国农村师资力量和水平存在一定的不足，农村小学教师中很大一部分教师起点是中专学历，甚至有些英语教师是非英语专业毕业的，大部分老师是半路出家，只靠初中学的那一点知识就被学校安排带英语课，可以说是一边听录音学一边教，再就是农村小学英语教师接受的培训机会少，尽管老师在教学中已经在努力学习了，但英语方面的知识还是跟不上时代发展的步伐。四、让小学英语课堂“活”起来1.活跃农村英语课堂，提高农村小学生英语水平的途径“兴趣是最好的老师。”小学生具有其独特的年龄特点，充满好奇心，对自己不知道的东西想知道，因此，英语老师在平时的英语教学中要激发其好奇心，引发兴趣。多与学生进行英语的互动交流，创造良好的英语教与学的氛围，使学生在轻松、和谐平等的气氛中养成良好的心理状态，逐渐培养学生学习和探究英语的兴趣。2.巧用好奇心，增强自信心与积极性小学生活泼好动，好胜心强，在学习中带有很大的情绪化倾向，教师课堂上的一个表情、动作，都可能给学生的心灵留下深刻的印象。3.加强教师培训，提高教师素质教学效果的好与差，与教师的素质有直接的关系，现代社会的发展日新月异，要求我们教师具备更高的素质。因此，加强农村教师培训，丰富农村教师知识储备，完善农村教师的教学方法，积极开展农村小学英语教师培训，对于发展我国农村教育至关重要。总之，在英语教学中，我们要充分认识到农村小学生英语词汇、短语、句型等数量有限，语法知识贫乏，我们没法和城市小学相比，但我们会一步一个脚印有信心会做得更好；我们教师要让小学生在玩中学、在游戏中学、在兴趣中学，让课堂“活”起来，是我们一直以来致力的目标，也是每一位小学教师的责任，让我们在有限的实践中进行无限的创造，帮助我们农村学生的英语水平得到较大的提高。骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊1骨关节良性肿瘤的诊断及鉴别诊断安徽医科大学第一附属医院医学影像学教研室徐丽艳安徽医科大些第一附属医院放射科骨关节良性肿瘤的诊断及鉴2概述原发性骨肿瘤包括继发性骨肿瘤肿瘤样病变徼匮斛大学第一附属医院赦射科概述3概述血管、神骨和纤经、脂肪维组织和骨髓性骨肿盘)发生)级和其府属组织,及特殊组织来源的肿瘤和组织来源未定的肿瘤,是常见病。同身体其他组织肿瘤一样,其确切病因不明。徼匮斛大学第一附属医院赦射科概述4概述继发性骨肿瘤包括恶性肿瘤的骨转移和骨良性病变的恶变肿瘤样病变是指临床、病理和影像学表现与肿瘤相似而并非真正的肿瘤,但也具有骨肿瘤的某些特征如复发和恶变的类疾病,如骨纤维异常增殖症和畸形性骨炎徼匮斛大学第一附属医院赦射科概述5概述Ⅹ线检查在骨肿瘤的诊断中占有重要地位。Ⅹ线不仅能显示肿瘤,还能判断其性质。但是,下面几种情况却给诊断带来了相当大的困难:徼匮斛大学第一附属医院赦射科概述6概述肿瘤的X线表现因部位、恶性程度和发展阶段的不同而多种多样不同的骨肿瘤和肿瘤样病变可有相似的Ⅹ线表现。良性骨肿瘤及肿瘤样病变可以发生恶变■一些肿瘤样病变的临床、X线或病理表现与骨肿瘤相似徼匮斛大学第一附属医院赦射科概述7概述因此,骨肿瘤及肿瘤样病变的诊断必须强调临床、病理及影像学三结合的诊断原则,综合分析,才能做出正确诊断并且,影像学要尽量选择两种及两种以上的检查方法,如:X线+CT;Ⅹ线+MRI;CT+MRI。徼匮斛大学第一附属医院赦射科概述8二、检查方法正、侧位片,必要时增加病变处的切线位摄片(以显示软组织内的瘤骨、瘤颈和骨膜反应等)。■血管造影。■CT、MRI检查■超声、PET徼匮斛大学第一附属医院赦射科二、检查方法9三、分析原则观察X线片时,应注意发病的年龄、性别、发病率、症状体征、病变的部位、数目、骨质改变、骨膜增生、周围软组织变化、实验室检査等,进行全面分析。徼匮斛大学第一附属医院赦射科三、分析原则10三、分析原则诊断时应注意区分几个问题:1.骨肿瘤与肿瘤样病变2.良性骨肿瘤与恶性骨肿瘤3.原发性骨肿瘤与转移性骨肿瘤徼匮斛大学第一附属医院赦射科三、分析原则11骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件12骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件13骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件14骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件15骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件16骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件17骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件18骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件19骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件20骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件21骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件22骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件23骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件24骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件25骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件26骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件27骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件28骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件29骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件30骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件31骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件32骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件33骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件34骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件35骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件36骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件37骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件38骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件39骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件40骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件41骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件42骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件43骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件44骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件45骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件46骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件47骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件48骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件49骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件50骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件51骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件52骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件53骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件54骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件55骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件56骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件57骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件58骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件59骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件60骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件61骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件62骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件63骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件64骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件65骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件66骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件67骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件68骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件69骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件70骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件71骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件72骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件73骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件74骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件75骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上】课件76骨关节良性肿瘤诊断与鉴别诊断【上