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中药直肠滴入相关知识
李艳
2016-11-21参加人员:直肠的解剖上端相当于第三骶椎平面,上接乙状结肠下至齿线处与肛管相连,长12~15cm。下端扩大的部分为直肠壶腹,具有储存粪便的生理功能。直肠与骶前关系密切,与骶骨有相同的曲度。直肠在额面有向左、右方向凸出的弯曲直肠上l/3前面和两侧面有腹膜覆盖位于腹膜之间,中1/3前面有腹膜,向前反折成直肠膀胱陷窝或直肠子宫陷窝。直肠下l/3全部位于腹膜外。直肠为腹腔内外各半的肠道。直肠无肠系膜,但在其上端背侧面,腹膜常包绕直肠上血管和蜂窝组织,因此,也有人将其称为直肠系膜。两侧有侧韧带将直肠固定于骨盆侧壁。直肠壶腹部牯膜有上、中、下3个皱襞,内含环肌纤维,称直肠瓣。中瓣常对应于腹膜反折平面。但直肠瓣的数目往往有变异,多者有4~5个。直肠膨胀时直肠瓣消失,直肠瓣有阻止粪便排出的作用。
直肠的生理功能一是吸收功能,直肠能吸收水分和一些药物,所以一些肠道疾病和其他器官的疾病可以通过直肠给药来治疗。二是分泌功能,直肠黏膜内有杯状细胞,能分泌碱性液体来保护直肠黏膜,润滑大便以助排便。但在痔疮等慢性炎症刺激下,黏液分泌过多可从肛门渗出而刺激肛周皮肤,导致肛门疹痒。三是排粪功能,当直肠内粪便量蓄积到150毫升以上时,刺激直肠下段肠壁内的压力感受器,通过复杂的神经反射开启肛门,同时增加腹压和肠内压力,将粪便排出体外。直肠滴入疗法定义直肠滴入是中医内病外治法之一,是根据传统医学与现代医学理论而发展起来的一项新的临床给药技术,是除口服和注射之外的第三种重要给药途径祖国医学认为:肺与大肠相表里,直肠吸收药物后,通过经脉上输于肺,再通过肺的宣发作用输布全身,从而达到治疗的目的。现代医学研究认为:直肠黏膜血液循环旺盛,吸收能力强。药物通过直肠吸收后,一是通过直肠中静脉、下静脉和肛管静脉,绕过肝脏直接进入大循环,既防止和减少药物在肝脏中发生变化,又避免了胃和小肠对药物的影响;二是通过直肠上静脉,经门静脉进入肝脏代谢后,再循环至全身;三是通过直肠淋巴系统吸收后,通过乳糜池、胸导管进入血液循环。小结由此可见,直肠滴入给
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