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文档简介

桡骨远端骨折的

AO分类和处理

劳杰

复旦大学上海医学院

华山医院手外科定义距桡骨远端关节面3cm以内的骨折；占急诊骨折病人总数的17%桡骨远端的测量桡骨远端关节面向掌侧倾斜10-150向尺侧倾斜20-250桡骨茎突比尺骨头茎突低1-1.5mm 桡骨远端骨折的分类Ｆrykman分类；Cooney分类；Melone分类；Mayo分类Fernandez分类AO分类ＡＯ分类Ａ=关节外骨折

A1尺骨骨折桡骨完整;A2桡骨骨折,简单或嵌插;A3桡骨骨折,粉碎;ＡＯ分类B=部分关节内骨折B1桡骨,矢状面;B2桡骨,背侧缘(Barton);B3桡骨,掌侧缘(反Barton);

ＡＯ分类C=完全关节内骨折

C1桡骨,关节骨折,干骺端骨折简单;C2桡骨,关节骨折,干骺端骨折粉碎;C3桡骨,粉碎;治疗原则无移位的骨折前臂桡背侧石膏固定于中立或轻度屈曲尺偏位４周

治疗原则有移位的骨折

闭合复位石膏外固定；

外固定支架固定；

经皮穿刺针固定

切开复位内固定闭合复位石膏外固定外固定支架固定适应证

桡骨远端开放性不稳定性骨折外固定支架固定外固定支架固定经皮穿刺针固定切开复位内固定适应证＊关节面的剪力骨折包括Barto

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