面神经麻痹演示文稿课件整理

面神经麻痹Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL面神经麻痹1面神经炎的概述特发性面神经麻痹(idiopathicfacialpalsy)或称Bel庥麻痹(Bellpalsy)是指病因不明的、茎乳孔内面神经非特异性炎症导致的单侧周围性面瘫。Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL面神经炎的概述2病因和发病机制面神经炎在脑神经疾患中较为多见,这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有关,其仅能容纳面神经通过,面神经一旦发生炎性水肿,必然导致面神经受压,这可能是面神经炎发病的内面神经炎发病的外在原因尚未明了。有人推测可能因面部受冷风吹袭,神经的营养啟血管痉挛,引起局部组织缺血、缺氧所致。也有的认为与病毒感染有关,但一直未分离出病毒近年来也有认为可种免疫反应。膝状神经带状疱疹病毒感染,使膝状神经节炎症所致Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL病因和发病机制3面神经解剖神经械面神经核浅大神料孔上诞核蝶神经节状神抓束核骨肌否神经骨肌支鼓索神经茎乳孔颌下腺武占下粮白求恩网Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL面神经解剖4面神经解剖1运动:脑桥面神经核→绕过展神经核(内膝)→内耳孔≥面神经管之膝状神经节号基乳孔≥支配除了咀嚼肌和上睑提肌以外的面肌以及耳部肌、枕肌、颈阔肌、镫骨肌等配面上部各肌(额肌、皱眉肌及眼轮匝肌)之神经元接双侧皮质延髓束的控制,颧度爼艱的∴口轮匝肌等)之神经元单组接受2感觉:舌前2/3的味蕾→鼓索神经→膝状神经节→脑桥→孤束核3副交感:脑桥上涎核→副交感纤维→中间神经、岩浅大神经、舌神经>颌下神经节号节后纤维舌下腺、颌下腺、泪腺Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL面神经解剖5面神经解剖面神经核上部:双侧皮质延髓束支配一—额肌、皱眉肌以及眼轮匝肌面神经核面肌的自主控制右度正常皮质纤维面神经核Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL面神经解剖6神经核损害亻状神经核损害镫骨神耳后剧痛,外伴展神经麻耳道疱疹,舌伴听觉过敏、周围性面瘫痹对侧锥体前味觉障碍,舌前味觉障碍,束征泪腺、唾液腺唾液腺分泌障障碍碍小脑撤桥角段内耳道段运动神经棱上段茎乳孔以鼓索神经损使室段单纯性面伴舌前味觉障碍,唾液背肌瘫的表现。腺分泌障碍乳突段颈骨外段定位论断Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL神经核损害亻状神经核损害镫骨神7面神经炎的发病特点急性期发病7天内静止期发病后7—15天「恢复期发病15天以后Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL面神经炎的发病特点8临床表现症状可见于任何年龄,无性别差异。多为单侧,双侧者甚少。发病与季节无关,通常急性起病,一侧面部表情肌突然瘫痪,可于数小进内达到高峰。有的患者病前1-3天患侧外耳道耳后乳突区疼痛,常于清晨洗漱时发现或被他人发现口角歪斜Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL临床表现9临床表现体征检查可见同侧额纹消失,不能皱眉因眼轮匝肌瘫痪,眼裂增大,作闭眼动作时,眼睑不能闭合或闭合不全,而眼球则向外上方转动并露出白色巩膜,称Be现象下眼睑外翻,泪液不易流入鼻泪管而溢出眼外。病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角被牵向健侧。不能作噘嘴和吹口哨动作,鼓腮进病侧口角漏气,进食及嗽口时汤水从病侧口角漏出。由于颊肌瘫痪食物常滞留于齿颊之间Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL临床表现10面神经麻痹演示文稿课件整理11面神经麻痹演示文稿课件整理12面神经麻痹演示文稿课件整理13面神经麻痹演示文稿课件整理14面神经麻痹演示文稿课件整理15面神经麻痹演示文稿课件整理16面神经麻痹演示文稿课件整理17面神经麻痹演示文稿课件整理18面神经麻痹演示文稿课件整理19面神经麻痹演示文稿课件整理20面神经麻痹演示文稿课件整理21面神经麻痹演示文稿课件整理22面神经麻痹演示文稿课件整理23面神经麻痹演示文稿课件整理24面神经麻痹演示文稿课件整理25面神经麻痹演示文稿课件整理26面神经麻痹演示文稿课件整理27面神经麻痹演示文稿课件整理28面神经麻痹演示文稿课件整理29面神经麻痹演示文稿课件整理30面神经麻痹演示文稿课件整理31面神经麻痹演示文稿课件整理32面神经麻痹演示文稿课件整理33面神经麻痹演示文稿课件整理34面神经麻痹演示文稿课件整理35面神经麻痹演示文稿课件整理36面神经麻痹演示文稿课件整理37面神经麻痹演示文稿课件