2023肾内科学(医学高级)总论试卷(练习题库)

———肾内科学(医学高级)总论试卷(练习题库)

1、男性，33岁，劳累后突然出现酱油色尿，伴乏力，无尿频尿急尿痛，无肾绞痛，无发热。查：血压16.O/

2、男性，33岁，劳累后突然出现酱油色尿，伴乏力，无尿频尿急尿痛，无肾绞痛，无发热。查：血压16.O/

3、男性，33岁，劳累后突然出现酱油色尿，伴乏力，无尿频尿急尿痛，无肾绞痛，无发热。查：血压16.O/

4、下列哪项有助于急、慢性肾衰竭的鉴别（）

5、急性肾衰竭患者每天应摄入的基本热量为（）

6、下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死（）

7、急性肾衰竭时，下列哪种情况需紧急血液透析（）

8、能控制肾小球内__的药物是（）

9、慢性肾衰竭开始慢性血液透析治疗的指标（）

10、慢性肾衰竭时高血压的发生机制，下列哪项是正确的（）

11、肌酐清除率与下列哪项无关（）

12、肾脏是下列哪种激素作用的重要靶器官（）

13、放射性核素肾图对下列哪项诊断价值不大（）

14、下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素（）

15、肾脏可降解下列哪种激素（）

16、下列哪一种试验反映肾小球滤过功能（）

17、成人蛋白尿是指（）

18、尿中红细胞管型常见于（）

19、双侧肾动脉狭窄致慢性肾衰(早期)高血压患者，禁止使用的降压药（）

20、肾小球疾病的发生机制主要为（）

21、肾小球疾病作为一组疾病，其主要特点为（）

22、急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关（）

23、静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值（）

24、慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要指标是（）

25、慢性肾盂肾炎最重要的诊断依据是（）

26、关于蛋白尿，下列哪一项是错误的（）

27、24小时尿蛋白3.5g且以清蛋白为主，提示（）

28、肾单位的组成是（）

29、肾间质指的是（）

30、变形红细胞尿一般提示（）

31、血尿患者，其尿红细胞形态如图所示(纵坐标为相对细胞数量，横坐标为血细胞比容)其血尿为（）

32、分泌性蛋白尿是指肾小管分泌（）

33、区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是（）

34、血尿的概念是指新鲜尿沉渣光镜下（）

35、血尿尿三杯试验如第一杯为血尿，应考虑病变部位在（）

36、下列疾病无管型尿的是（）

37、血尿患者，其尿红细胞形态如图所示(纵坐标为相对细胞数量，横坐标为血细胞比容)其血尿为（）

38、慢性肾小球肾炎常见的是（）

39、尿中出现大量红细胞管型，最常见于（）

40、尿中出现少量透明管型说明（）

41、正常尿离心沉渣中白细胞数一般不超过（）

42、我国慢性肾衰竭最常见的病因为（）

43、发达国家慢性肾衰竭最常见的病因为（）

44、慢性肾衰最常见的病因是（）

45、血尿患者，其尿红细胞形态如图所示(纵坐标为相对细胞数量，横坐标为血细胞比容)其血尿为（）

46、肾病理光镜及免疫荧光正常，该电镜下有何印像（）

47、属于功能性蛋白尿的是（）

48、如图所示，关于这两张病理图片，下列哪项说法是正确的（）

49、尿液浓缩和稀释功能的测定最主要反映（）

50、血尿患者，其尿红细胞形态如图所示(纵坐标为相对细胞数量，横坐标为血细胞比容)其血尿为（）

51、组织性蛋白尿为（）

52、尿蛋白每天持续超过下列哪项属病态表现（）

53、肾小球滤过膜由内及外分为（）

54、判断肾小球滤过功能及其演变，以下哪种最实用（）

55、尿毒症必有的临床表现（）

56、女性，35岁，因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹，尿常规示蛋白++，白细胞3～7个/HP，红细胞

57、女性，38岁，因车祸致大腿严重挤压伤就诊，尿蛋白++++，其蛋白尿的类型可能为（）

58、男性，77岁，因腰骶痛3个月伴消瘦就诊，血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿，血红蛋白62g/L，尿蛋白+

59、氯化铵负荷试验用于诊断（）

60、浓缩稀释试验测定（）

61、尿白细胞一小时计数法阳性标准是多少万每小时（）

62、男性，23岁，在输血后出现咖啡色尿，尿常规蛋白++++，隐血++++，其发生蛋白尿的类型为（）

63、女性，13岁，因发热、咽痛1天就诊，体温39.8℃，颜面无水肿，扁桃体Ⅲ度肿大，尿蛋白++，临床首先

64、镜下脓尿指尿白细胞每高倍镜下大于多少个（）

65、关于管型，哪项不正确（）

66、关于镜下血尿(离心)哪项正确（）

67、少尿指每日尿量少于多少毫升（）

68、健康人24小时尿蛋白总量(mg)（）

69、慢性肾衰竭时继发性甲旁亢发生的机制（）

70、急性弥漫性增生性肾小球肾炎患者水肿的主要原因是（）

71、酚红排泄率主要测定（）

72、女性，56岁，因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿(17ml/h)，血尿素氮15mmol/L，肌酐17

73、急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎是一种（）

74、急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎引起高血压的可能原因是（）

75、急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎时肾小球内增生的细胞主要是（）

76、女性，13岁。上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿，血压130/90mmHg，血补体下降，血肌酐

77、女性，26岁，反复颜面及双下肢水肿5年，血压升高4年，近半年反复牙龈出血，2天前出现解柏油样稀大便，

78、女性，66岁，少尿1周入院，血压180/120mmHg，嗜睡，贫血，颜面及双下肢水肿，血尿素氮42m

79、女性，67岁，确诊糖尿病肾病4年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压90/50mmHg，双肺底较多湿啰音，

80、一个无症状的18岁男性，在体格检查中发现血压148/90mmHg，眼底检查正常，尿蛋白++，以下哪一

81、女性，48岁，因急性心肌梗死施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后出现腹痛，血尿及少尿，首先考虑为（）

82、尿毒症最早出现的症状是（）

83、女性，38岁。2周前低热，咽痛，1周来眼睑及面部轻度水肿，2天前突然剧烈头痛，抽搐，意识不清，数分钟

84、女，35岁。反复低热，夜尿多2年，3次尿培养均为大肠杆菌生长，为确诊疾病，首选检查是（）

85、女性，33岁。发现晨起眼睑水肿1年，腰酸，体格检查血压160/93mmHg，双踝部凹陷性水肿，血红蛋

86、男，28岁。5年来反复低热、腰痛、伴尿频、尿痛，血压160/100mmHg，多次尿常规尿比重均为1.

87、女性，55岁。全身轻度水肿5年，血压145/95mmHg，尿常规尿蛋白++，红细胞16个/HP，颗粒

88、一男性，24岁。2年来反复镜下血尿，偶见红细胞管型。尿蛋白定量0.8g/d，血肌酐97.24μmol

89、女性，36岁。全身水肿，尿蛋白9.6g/d，尿中红细胞5～10个/HP，可见脂肪管型，血浆清蛋白18

90、男性，27岁。全身重度水肿，血压80/60mmHg，尿蛋白6.4g/24小时，血浆清蛋白23g/L，

91、女性，38岁，因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心脏病心房颤动病史，尿常规示蛋白++，红

92、PSP试验是检查（）

93、尿毒症贫血的主要原因是（）

94、肾炎性水肿的发生机制是（）

95、关于肾功能的检测，下述哪项正确（）

96、肾炎患者血肌酐浓度正常时，可以断定（）

97、下列哪种药物可造成肾小管尿液高渗状态.减少水钠的重吸收（）

98、影响尿渗透压的主要因素是（）

99、能引起肾病综合征的疾病是（）

100、肉眼血尿反复发作，最常见于（）

101、PSP试验120分钟排泄总量正常值为（）

102、有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是（）

103、氮质血症时，内生肌酐清除率可较实际肾小球滤过率高出10%，是由于（）

104、尿潴留24小时的病人，导出尿液1500ml，测血肌酐为2mg/dl，尿肌酐为80mg/dl，内生肌酐

105、内生肌酐清除率正常值为（）

106、内生肌酐清除率下降多少时，血尿素氮才开始增高（）

107、测定肾小球滤过功能目前临床上较准确而灵敏的检查是（）

108、检查肾小球的功能临床上常用（）

109、下列哪项能反映肾功能损害（）

110、如果患者的尿量为4000～6000ml/d，尿比重1.028，下列哪种疾病应考虑（）

111、反映远曲小管和集合管的功能试验是（）

112、不引起肾病综合征的疾病是哪个（）

113、急性肾盂肾炎正确的治疗措施是（）

114、下列哪一项对诊断尿路感染最有意义（）

115、血中有异常蛋白质增加，从肾小球滤过而未能完全被肾小管重吸收，从尿中排出形成下列哪种蛋白尿（）

116、关于慢性肾盂肾炎，哪项不正确（）

117、尿液中出现Benee-Jones(凝溶蛋白)时为（）

118、关于慢性肾炎，哪项不正确（）

119、肾血管性高血压占高血压病人总数的（）

120、诊断肾病综合征时，不含哪项表现（）

121、尿路感染常见致病菌是（）

122、关于隐匿型肾小球肾炎，哪项不正确（）

123、肾病综合征最常见的并发症是（）

124、对诊断IgA肾病价值最大的是（）

125、急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化为（）

126、诊断急性肾炎最重要的依据是（）

127、慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是（）

128、慢性肾炎高血压与高血压肾病鉴别，后者较突出表现是（）

129、原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则，哪项不正确（）

130、某物质在肾动脉中具有某种浓度，而在肾静脉中其浓度为零，其血浆清除率等于多少（）

131、血浆清除率是零的物质为（）

132、能在正常人尿中大量发现的是（）

133、患者，男，45岁，无症状。血压160/100mmHg。尿常规蛋白(++)，颗粒管型少许，偶见白细胞。

134、功能性蛋白尿是指尿蛋白定量（）

135、当混浊性尿液加热时，尿液变为清亮，其混浊的原因是（）

136、等渗尿是指尿渗透压为（）

137、肾脏疾病晚期伴高血压者达（）

138、心房利钠肽的主要作用是（）

139、肾性高血压属于肾素依赖型者占（）

140、剧烈运动时，尿量减少的原因是（）

141、肾小球滤过液中氨基酸被重吸收的部位是（）

142、正常条件下的终尿约占肾小球滤过液量的（）

143、多尿期定义是指尿量（）

144、菊粉的血浆消除率为（）

145、肾脏内髓部高渗尿的形成与下列何种因素有关（）

146、血中醛固酮增加对泌尿的影响是（）

147、重吸收肾小球滤过的葡萄糖的部位在（）

148、肾髓质组织间隙液渗透压的特点是（）

149、肾实质性高血压属于容量依赖型者占（）

150、原尿中大部分水分被重吸收的部位是（）

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151、少尿的定义是指尿量（）

152、无尿的定义是指尿量（）

153、健康人尿量一般为原尿量的（）

154、促红细胞生长素(EPO)的作用为（）

155、肾脏产生前列腺素的部位是（）

156、每分钟肾血流量约占心排出量的（）

157、正常肾脏的全血流量每分钟约为（）

158、正常人24小时尿量大约是（）

159、调节远端小管与集合管对水重吸收的主要因素是（）

160、近曲小管重吸收水分的量为原尿总量的（）

161、下丘脑视上核受损引起（）

162、原尿中水分在肾小管逆流机制和血管升压素等的作用下重吸收的水为原尿的（）

163、肾小球毛细血管的滤过屏障主要为（）

164、肾小球滤过膜由内至外为（）

165、给某患者静脉注射25%葡萄糖溶液100ml，患者顷刻尿量显著增加，测定尿糖为阳性，分析患者尿量增多的

166、近端肾单位的主要功能是（）

167、用家兔做尿生成影响因素的实验，请指出下列实验结果何者是错误的（）

168、大量饮水后尿量增多，即所谓的水利尿，主要原因是（）

169、正常人每分钟经肾小球滤出的滤液为（）

170、原尿和血浆相比较，在成分上不同的是（）

171、肾小球进行滤过的直接动力是；（）

172、引起肾素分泌的最主要因素是（）

173、肾素是由下列哪种细胞分泌的（）

174、应用下列何种物质能够准确测出肾小球滤过率（）

175、毁损下丘脑视上核，尿浓缩和尿量将出现下列何种现像（）

176、在近端小管，全部被重吸收的是（）

177、肾小球的有效滤过压等于（）

178、营养不良的患者尿量增多的可能原因是（）

179、下列肾脏何种结构主动转钠，而水则随着被动重吸收（）

180、患者，女，79岁。胃大部切除术后禁食3天，每日静脉输入1O%葡萄糖2000ml，5%葡萄糖盐水500

181、女性，22岁，因其父患多囊肾而来院检查，她无任何症状，体检正常。尿常规白细胞3～5/HP，红细胞0～

182、患者，女性，38岁。因反复发生肾结石再次入院。血钙10mg/dl。口服钙负荷后，血钙不升高，24小时

183、患者，男性，40岁。血肌酐2mg/dl，尿素氮18mg/dl，尿肌酐200mg/dl，24小时尿量7

184、肾小管不同节段重吸收Na+的最大部位是（）

185、肾脏产生生理活性物质（）

186、血红蛋白尿和血尿鉴别（）

187、知道肾脏排泌功能可选择（）

188、5天时尿沉渣中明显增多应是（）

189、肾小球肾炎（）

190、微小病变性肾损害（）

191、尿蛋白分子量90000（）

192、肾移植病人出现急性排异反应之前（）

193、肌酐（）

194、肾小球源性血尿（）

195、了解双肾血流量、排泄功能及肾内血流有无梗阻（）

196、急性肾小球肾炎（）

197、分泌肾素（）

198、肾病性水肿的原因是（）

199、急性肾小管坏死，尿中可见（）

200、肾小球性蛋白尿主要是（）

201、最常见于急性肾炎（）

202、少尿（）

203、清洁中段尿培养菌落计数(万/毫升)临床诊断粪链球菌有意义（）

204、患者，男，62岁，无不适，体检时B超示：右侧肾脏皮质部见一圆形无回声区，壁薄、光滑。尿常规及肾功能均

205、血管紧张素Ⅱ的生物作用主要有哪些?

206、蛋白尿的分类有哪些?

207、引起血尿的常见原因为哪些?

208、通过对三张图片的阅读，请指出肾脏的正常解剖位置。

209、远端肾小管的功能是浓缩和稀释

210、近段肾小管的主要功能是重吸收原尿中的有用成分

211、肾小体包括肾小球、肾小囊

212、正常人两个肾脏的肾单位的总数约为100万个

213、肾小球滤过膜由内皮细胞、上皮细胞和基底膜组成

214、肾小球基底膜均带负电荷

215、肾小球的球旁细胞是由出球小动脉壁上的平滑肌细胞演变而成A．对

216、肾间质是由间质细胞、网状纤维、胶原纤维和细胞外基质组成

217、肾脏的功能就是排尿功能

218、肾小管性蛋白尿的特点是：小分子蛋白质，尿蛋白总量大于2g

219、镜下血尿的定义是：尿沉渣检查每高倍视野大于1个红细胞

220、正常肾血浆流量为600～800ml/min

221、近端小管重吸收的主要物质是氯化钠和碳酸氢根，另外，近端小管上皮细胞还向腔内分泌_______和___

222、远端小管和集合小管的功能受到____和____两种激素的调节。

223、阅模式图后，请将A、B、C、D后的英文翻译成中文A___B____C____D___

224、阅模式图后，其标分别代表：a_________b______c_______d_______e__

225、阅模式图后，其标分别代表：A______B_______C________D_______E___

226、肾模式图所示，其标示分别代表:A_______B______C________D_________

227、阅模式图后，其标分别代表：A__________B__________C__________D__

228、阅模式图后，其标分别代表：A__________B_________C__________

229、下列哪项是系膜组织的作用（）

230、血BUN升高是（）

231、临床常用的肾小管功能试验（）