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文档简介

本科层次临床医学专业技能考核项目一、儿科病史询问和病史病历书写二、儿科胸部查体和胸部病历书写三、儿科腹部查体和腹部病历书写四儿科操作项目为腰椎穿刺术和骨髓穿刺术标准参照内科学。一、儿科病史询问和病史病历书写评分标准项目 内容 分值得分 备注准备质量标准（10分)操作质量标准（0分)

.端。2.做好解释、取作..一项目名注数(足1小）,婴儿到月数。2.主诉间确用恰当。3。病史(1间,因,症状确;(2病要；（3）；（4）录;5。.史系者.对药物、食物过敏者要记录.询问传染性疾病接触史、手术伤史。5。人史根龄各.长史

5550 .病史采集时间掌握在20至30，0病史病历书写时间在30至40分钟,超时扣5 1~8分。2采集占各分值的1/，病史病历0 书写占各分值的1/2.6。族史近婚并了环。

0质1。询问病史过程中提出相应的病史询的准 1—2。（10）2.的—2题问.

55二、儿科胸部查体和书写评分标准项目 内容 分值得分 备注准备质量标准（10分）操作质量标准（74）

1庄蔼.2。取得患儿的信任及合作（如可在母亲怀抱中检查，利用玩具哄逗小儿等进行检查,顺。.轻。1。比态异称。.肺脏困三。语强。是，实浊。,有感、摩。3脏心异尖移。心强有擦。叩心脏大小可能不十分准确）.

44201过8 程及病史书写时间8 在08 至0分8 钟。超时扣18。.操作程序及操作程序的问8题占各分值的1/2,8查体书写占各分值8 的1.心强,心否齐有 8心摩音.质1回. 6准（0）2。询问相关疾病的2题病。 0三、儿科腹部查体和书写评分标准项目 内容 分值得分 备注准备质1庄,。4量标准2。4（12分）.备序. 4诊:1等)曲 5。2。 51。操作过3.有无腹式呼吸（7。 5 程及病史书写时间.。 5 掌握在20操至30分作质 诊量 .痛. 8标 .肝脏大小。肝脏肿大时描述质地，表面是否光滑，软硬及 0准 缘况.（2）.脾量边 0、无痛。

钟扣1~8分.2。操作程序及操作

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