CT-MR操作规范与维护保养

11一、CT〔一〕预备和关机1、开机是指通过接通电源将供电电流馈送赐予主机CT不得任凭按动任一功能键及移动鼠标，待自检完成，监视器屏幕上显示人机对话时，方可进展下一步操作。2、球管加热每日开机时，首先应对球管进展加温，亦称球管训练。球管加热是在扫描视野内没有任何物体的情况下，用空气扫描方式曝光数次。球管训练的目的在于保护X到高的训练，使得冷球管温度逐步上升，从而防止了突发的冷高压对X线管的损坏或将灯丝打断。在开机运行期间，假设3h3、空气校准由于诸多探测器之间存在有参数和余辉时间的差异，加之球管输出的变化，因而探测器会消灭零点漂移现象，影响探测器对数据的准确采集。零点漂移会引起探测器读得的空气的CT值不是－1000而造成失真，为了修正原始数据零点漂移所带来的误差，所以要进展空气校准，承受空气扫描方式获得探测器各通道的零点漂移值，从而保证采样数据的准确性。4、机器内存的检查每台机器的内存是有限度的，为了保证当天扫描工作的顺当进展，工作前应首先检查内存的空间状况，消退一些处理完毕的图象数据。5、关机带有冷却系统的CT肌，扫描完后至少等待20min损伤球管及阳极靶面。〔二〕扫描方法1、一般平扫CT描，多承受横断层面扫描，病人仰卧于检查床上，扫描部位伸入扫描架内，定好扫描基线和扫描范围，扫描层厚和间距〔或螺距〕CT2、增加扫描增加扫描是指静脉注射水溶性有机碘比照剂后的扫描。增加扫描的参数一般与平扫一样。〔三〕维护与保养1、CT机的工作环境除保持机房、操作间的干净卫生CT机工作时会产生大量的热量，当热量上升到确定限度时机器会停顿工作或造成损坏，必需配置空调设备，使机房温度把握在18～22℃。湿度的过高或过低会导致机器锈蚀或扭曲变形，影响40～65℃。2、CT机的清洁与设备的润滑静电感应可使灰尘附着于元器件外表，影响元器件的散热和电气性能。一般每周抽出确定时间做好日常的清洁保养工作。对机械运动局部应定期涂加润滑油，避开磨损。3、CT机的性能测定定期对CTCT标准差及像素噪声的测量，进展空间区分率和密度区分率的测定。4、CTCT周、月、季度和年度打算进展，并应做好日常维护工作的记录和故障排解记录。重点记录扫描模型的原始数据和显示数据，故障现象、故障缘由和排解方法，以便做好质量跟踪工作。二、MR〔一〕保养及操作规程1、非工作人员不得进入机房，工作期间不得在机房内喧哗，保持工作环境安静。2、机房内严禁吸烟，严禁吃零食，保持机房干净。3、工作人员在工作期间，应留意安全，防止意外状况发生。4、维持机房温度和湿度恒定，保证机器处于正常工作环境。5、工作人员应疼惜公物、线圈等，MR应放在指定位置，不得乱放。6、日常应定期做好机器保洁、匀场维护等工作，并做好记录。7、全部病人资料应准时保存，防止丧失。8、为了确保检查的顺当完成和病人的安全：请勿将磁性物品带入检查室：如手表、假牙、银行卡及各类磁卡、手机、BP检查病人勿穿有金属扣子及拉链的衣服，颅颈检查病人请勿佩带饰物〔如：项链、耳环、发夹〕及假牙。以下病人不能行MRI检查：装有心脏起搏器的病人、体内有铁磁性物质〔如动脉瘤夹等〕的病人。4)环后检查。9、向患者交待清楚过程，取得协作，消退其检查的顾虑及恐惊。10、核对并输入患者根本资料：MRI检查部位等；依据患者体形、年龄、检查部位选择适宜扫描序列及扫描参数。11、如需要增加扫描，肾功能正常〔无明显肾衰〕者方可进展。12、全部序列扫描完毕后，完毕当前检查，患者下扫描床后，机架及扫描床归位。进展图象后处理并照像、打印。〔二〕检查原则1、常规不少于2个标准扫描方位(横断、冠状、矢状)。2、常规不少于两个观看参数(T1、T23、不同部位、不同组织选择恰当的成像序列和技术。4、不同病变应用合理的序列、技术供给诊断和鉴别诊断的依据。5、依据病变选用适宜的增加剂和成像序列。6、正确应用图像后处理功能，进展组织器官的形态学和功能分析。〔三〕序列技术1、2DSESE-T1WI，SE-T2WI，SEPDWI，SE-DWI。2、2D/3DTSETSE-T1WITSE-T2WI，TSE-PDWI，EPI-SEDWI。3、2D/3D刺激回波STEAMSTEAM-T2WISTEAM-DWI。4、2D/3D梯度回波(GRE)GRE-T1WIGRE-T2*WI，GRE-PDWI，EPIGRE-T2。5、2D/3DTCSETCSE-T2/T2*TGSE-PDWI。6、2D/3DTOF一MRA。7、2D/3DPC一MRA。8、2D/3DCE一MRA。9、2D/3DT2/T2*-MRA。〔四〕比照增加扫描技术1、造影剂种类钆喷酸葡胺注射液。2、比照剂用量体重。3、注射速度1-3ml/s。4、使用序列SE/TSE/GRET1W1、T1WI十FS、EPIT2*。〔五〕特别应用技术1FS可与各种类型序列联合使用抑制脂肪组织。2、压水FLAIRT1/T2WI3SAT可与各种序列联合使用。4、MRMRH静态自由水成像技术。5、磁化传递MT和MRA、增加扫描联合使用及MT分析。6、心电/指脉触发扫描心、胸、大血管心跳运动同步采集技术。7、呼吸门控胸腹部呼吸运动同步采集技术。8、电影采集技术运动器官的运动功能观看。9、波谱技术病变组织的生化分析。10CSI某种生化代谢物的分布图。三、高压注射器操作标准保持机器清洁无尘，各部件正常显示。翻开总开关、操作台开关。把握模式显示为非联机状态，使用选程依据申请单选定扫描部位，使用编程依据病人体重设定造影剂用量kg，扫描速率s。扫描定位像，设定扫描序列。100ml地塞米松20mg，抽药，静脉穿刺