78系统精讲-妊娠、分娩和产褥期-第一节 女性生殖系统解剖生理

1•女性28岁，婚后2年未孕，常规妇科检查，子宫峡部的上端较狭窄，称之为A.解剖学内口组织学外口解剖学外口组织学内口以上都不是【答案】:A【解析】：考察子宫的解剖结构。子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄部分称子宫峡部，在非孕期约长1cm。子宫峡部的上端因解剖上较狭窄，称为解剖学内口；下端因黏膜组织在此处由宫腔内膜转变为宫颈黏膜称为组织学内口。2•女25岁，第一胎孕38周临产，医生做骨盆测量，坐骨棘间径正常值是厂A.12cm厂B.11cmC.10cm#厂D.9cm厂E.8cm【答案】:C【解析】：中骨盆横径也称坐骨棘间径，为两坐骨棘间的距离，平均值约为10cm。3•女26岁，第一胎39周临产，因骨盆狭窄造成胎儿俯屈不良，骨盆中最狭窄的平面为骨盆入口平面真骨盆平面C.中骨盆平面丿骨盆出口平面假骨盆平面【答案】:C【解析】：中骨盆平面其前方为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后方为骶骨下端。此平面是骨盆最小平面或最狭窄的平面。4•女17岁，骑自行车时外阴部外伤出血，检查大阴唇血肿，是因为局部有平滑肌纤维并含丰富的血管有较厚的皮下脂肪并有丰富的神经厂C.有丰富的皮脂腺和汗腺有丰富的血管和神经E.有丰富的血管、淋巴管和神经【答案】:E【解析】：大阴唇有很厚的皮下脂肪层，内含丰富的血管、淋巴管和神经。当局部损伤时，易发生出血，可形成大阴唇血肿。5•女27岁，婚后2年未孕，月经周期正常，关于子宫内膜周期性变化顺序正确的是月经期、排卵期、分泌期月经期、增生期、排卵期月经期、分泌期、增生期D.月经期、增生期、分泌期分泌期、增生期、月经期【答案】:D【解析】：子宫内膜的周期性变化依次是：月经期约在月经周期的第1〜4天；增生期在月经周期的第5〜14天；分泌期在月经周期的第15〜28天。6•女28岁，婚后3年未孕就诊，做卵巢功能检查，对于卵巢功能解释正确的是排卵促使内膜增生分泌促黄体生成素D.促进水钠潴留E.可升高基础体温0.3-0.5°C【答案】:A【解析】：卵巢功能是产生卵子并排卵和分泌女性激素。7•女24岁，第一胎孕38周，医生检查跨耻征阳性，骨盆入口平面狭窄，入口平面的后端是第五腰椎棘突下骶骨下端骶尾关节D.骶骨岬前缘E.坐骨棘【答案】:D【解析】：骨盆入口平面前方为耻骨联合上缘，两侧为髂耻缘，后面为骶岬前缘。是真假骨盆的交界面，呈横椭圆形。8.28岁，常规婚前检查，下列不属于外生殖器的是阴阜大阴唇小阴唇D.阴道E.阴蒂【答案】:D【解析】：考察外生殖器的组成。外生殖器包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道前庭。雌、孕激素对丘脑下部及腺垂体的反馈作用表现为雌激素-负反馈，孕激素-正反馈雌激素-正反馈，孕激素-正、负反馈雌激素-负反馈，孕激素-负反馈D.雌激素-正、负反馈，孕激素-负反馈E.雌激素-负反馈，孕激素-正、负反馈【答案】:D【解析】：考察雌、孕激素的生理功能。雌激素参与下丘脑-垂体-卵巢轴的正负反馈调节，控制垂体促性腺激素的分泌。孕激素通过对下丘脑的负反馈作用，影响垂体促性腺激素的分泌。雌激素的描述，下列不正确的是使子宫内膜呈增生期改变使阴道上皮产生大量角化细胞C.促进体内水钠排泄使乳腺管增生促使女性第二性征发育【答案】:C【解析】：考察雌激素的生理功能。雌激素对子宫内膜有增生作用；促进阴道上皮增生和角化；使乳腺管增生；促进钠水潴留；促进第二性征的发育。门诊护士对功血患者进行健康指导，关于月经的临床表现，不正确的是月经周期是两次月经第1日的间隔时间B.一次月经出血约100ml°经血含有子宫内膜碎片、宫颈黏液月经血主要特点是不凝固月经一般持续3〜7天【答案】:B【解析】：考察月经的临床表现。两次月经第1日的间隔时间称为月经周期。月经持续的天数一般为3〜7天。月经量约为30〜50ml。月经血呈暗红色，除血液外，尚含有子宫内膜碎片。主要特点是不凝固。12•女性28岁，婚后2年未孕，常规妇科检查，关于子宫峡部错误的是宫体与宫颈之间最狭窄的部分上端是解剖学内口，下端是组织学内口C.其黏膜与宫颈黏膜相同晚期妊娠时形成子宫下段可达7〜10cm其内膜可随月经周期而有周期性变化【答案】:C【解析】：考察子宫的解剖结构。子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄部分称子宫峡部，在非孕期约长1cm，晚期妊娠时形成子宫下段，可达7〜10cm。子宫峡部的上端因解剖上较狭窄，称为解剖学内口；下端因黏膜组织在此处由宫腔内膜转变为宫颈黏膜称为组织学内口。13.女性26岁，常规婚前检查，有关阴蒂的位置是A.小阴唇顶端的联合处大阴唇外端前庭大腺内舟状窝内阴唇系带内【答案】:A【解析】：考察阴蒂的位置。阴蒂位于两侧小阴唇之间的顶端，类似男性的阴茎海绵体组织，有勃起性。14.28岁女，诊断为不孕症，监测雌激素水平，雌激素的生理作用正确的是降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性B.使子宫内膜增生使宫颈黏液减少变稠，拉丝度减少使阴道上皮细胞脱落加快以上都不是【答案】:B【解析】：考察雌激素的生理功能。雌激素提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性和收缩力。对子宫内膜的功能层上皮细胞和腺体有增生作用。可使宫颈黏液分泌增多，质变稀薄，促进阴道上皮增生和角化。15•女29岁，第一胎孕37周，医生测量骨盆，骨盆出口的组成为三个大小相等的三角形组成三个不在同一平面的三角形组成三个大小不等的三角形组成两个不在同一平面的三角形组成E.共同底边两个不同平面的三角形组成【答案】:E【解析】：考察骨盆出口平面的组成。骨盆出口平面由两个在不同平面的三角形所组成。坐骨结节间径为两个三角共同的底边。女50岁，劳累时有肿物自阴道脱出，诊断为子宫脱垂，可以固定子宫颈位置的重要韧带是圆韧带厂B.阔韧带C.主韧带宫骶韧带骨盆漏斗韧带【答案】:C【解析】：考察子宫韧带及其功能。主韧带，横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间，是固定子宫颈正常位置的重要组织。女16岁，痛经，经血流出不畅，检查发现阴道不全横隔，关于阴道的描述正确的是A.阴道黏膜有腺体B.平时阴道前后壁互相紧贴阴道开口于前庭的前部黏膜覆以单层柱状上皮阴道下端比上端宽【答案】:B【解析】：阴道下端开口于阴道前庭，阴道前壁长7〜9cm,后壁长10〜12cm，阴道壁有许多横纹皱襞及弹力纤维，故伸展性大。阴道黏膜由复层鳞状上皮所覆盖，无腺体，受性激素影响，有周期性变化。患者女，24岁。月经规律，月经周期33天。该女士排卵日期是月经周期的第A.14天阳B.16天虫TOC\o"1-5"\h\z18天19天22天【答案】:D【解析】：考察女性排卵的时间。排卵多发生在两次月经中间，一般在下次月经来潮之前14天左右，也就是月经期的第19天（33—14）。19.28岁女，诊断为不孕症，B超提示幼儿子宫，此期宫体与宫颈之比是TOC\o"1-5"\h\z2:13:11:1D.1:21:3【答案】:D【解析】：考察子宫的解剖结构。子宫体与子宫颈的比例，婴儿期为