国家卫生城慢病综合防控示范区建设标准课件

国家卫生城慢病综合防控

示范区建设标准2015.11.6国家卫生城慢病综合防控

示范区建设标准2015.11.6提纲国家慢病综合防控示范区建设进展国家卫生城慢病综合防控示范区建设标准提纲慢病示范区建设背景

形成示范和带动效应，推动全国慢病预防控制工作深入开展

落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）的有关要求；加强慢性非传染性疾病（简称慢性病）预防控制工作2010年起示范区工作被列为中央财政转移支付地方项目示范区工作倡导的策略：政府主导、全社会参与、多部门联合行动，综合控制慢性病的社会和个体风险，开展健康教育和健康促进、早诊早治、疾病规范化管理减少慢性病负担慢病示范区建设背景落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制4

因地制宜，有效整合和利用资源，全社会参与预防为主，人群综合防控策略/措施，综合控制慢病的社会和个体风险政府主导，部门合作，公共政策，支持性环境，人财物保障关注群体健康整合区域资源落实政府职责示范区建设工作目的4因地制宜，有

总结成熟防控模式和机制，以点带面，提供可借鉴、可学习、可推广的范例

在医改大环境下，作为慢性病防控平台，特别为疾控系统开展工作提供抓手，工作思路的变革实践有效防控措施，发展推广慢性病适宜技术和工具提供防控抓手示范与带动效应推广适宜技术示范区建设工作目的总结成熟防控模式和机制，以点带面，示范区建设工作的总目标是利用3-5年时间，在全国建立300个以区（县）级行政区划为单位的慢性病综合防控示范区。到2015年，全国所有省（区、市）和东部省份50%以上地级市均建有国家级慢性病综合防控示范区。国家级慢性病综合防控示范区覆盖全国10%以上县（市、区）。

——中国慢性病防治工作规划（2012-2015年）示范区建设工作目标示范区建设工作的总目标是利用3-5年时间，在全国建立300示范区政策文件《慢性非传染性疾病综合防控示范区工作指导方案》的通知（卫办疾控发〔2010〕172号）卫生部关于印发《全国慢性病预防控制工作规范》（试行）的通知（卫疾控发〔2011〕18号）《慢性非传染性疾病综合防控示范区管理办法》的通知（卫办疾控发〔2011〕35号）《卫生部疾病预防控制局（全国爱卫办）关于进一步做好全民健康生活方式行动的通知》（卫疾控慢病便函〔2011〕63号）示范区政策文件指南及相关技术文件慢性病综合防控示范区材料汇编《慢性非传染性疾病综合防控示范区考核评价工作手册（试行）》（慢示范〔2011〕01号）健康生活方式核心信息示范区建设系列技术方案/指南示范区综合监测方案高危人群管理方案自我管理方案无烟环境创建方案指南及相关技术文件慢性病综合防控示范区材料汇编总分＝基本分＋附加分总分1280分基本分1000分，其中核心分占240分附加分280分评价等级省级示范区总分≥700分国家级示范区东中西部地区考评标准不同评价标准总分＝基本分＋附加分评价标准地区总分基本分附加分核心分东部≥850分≥650分≥200分≥180分中部≥800分≥650分≥150分≥180分西部≥750分≥650分≥100分≥180分注意：总分、基本分、附加分、核心分均有相应的得分要求地区总分基本分附加分核心分东部≥850分≥650分≥200分

慢性病综合防控示范区建设工作评价指标体系包含7大项、24个类别的71个具体指标，其中设置了11个核心指标和13个附加指标。评价指标体系慢性病综合防控示范区建设工作评价指标体系包含7大项、2示范区建设分布情况

2011年19个省（区、市）49个县（市、区）申报国家慢性病综合防控示范区，39个县（市、区）获得“国家慢性病综合防控示范区”称号。

2012年30个省（区、市）136个县（市、区）申报国家慢性病综合防控示范区，101个县（市、区）获得“国家慢性病综合防控示范区”称号。2013-14年28个省180个县（市、区）申报国家慢性病综合防控示范区，125个县（市、区）获得“国家慢性病综合防控示范区”称号。

示范区建设分布情况2011年19个省（区、市）4示范区动态管理系统内容包括：保障措施高危人群发现和管理患者管理健康教育与健康促进全民健康生活方式从2014年3月31日开始运行，截至2014年7月24日共收到301份材料，其中通过省级复核274份。

示范区信息化建设

示范区信息化建设综合监测系统目前已经完成重点慢性病综合监测信息系统的建设，实现对高血压、糖尿病、脑卒中、心肌梗死和恶性肿瘤等5类主要慢性病的监测信息报告。与30个省级疾控中心签订委托工作协议，在全国慢性病综合防控示范区内开展慢性病防控综合监测试点工作。

示范区信息化建设（续）

示范区信息化建设（续）示范区建设成就国家慢性病综合防控示范区建设工作国内外反响强烈，对推动我国慢性病综合防控工作产生了深厚的影响，起到了积极的推动作用是应对我国慢性病严峻形势和慢性病防控不足的客观要求有效回应了联大慢性病峰会的决议精神，也符合国际慢性病综合防控策略和要求符合我国国情，是对我国慢性病防控的积极探索示范区工作国内外反响强烈、影响深远，对推动我国慢性病综合防控工作起到了积极的推动作用示范区建设成就国家慢性病综合防控示范区建设工作国内外反响强烈提纲国家慢病综合防控示范区建设进展国家卫生城慢病综合防控示范区建设标准提纲卫生城慢病示范区建设标准七、 公共卫生与医疗服务（三十二） 开展慢性病综合防控示范区建设。实施全民健康生活方式行动，建设健康步道、健康食堂（餐厅）、健康主题公园，推广减盐、控油等慢性病防控措施。卫生城慢病示范区建设标准七、 公共卫生与医疗服务标准释义155. 按照《中国慢性病防治工作规划（2012—2015年）》、《慢性非传染性疾病综合防控示范区管理办法》、《慢性非传染性疾病综合防控示范区工作指导方案》、《国家慢性非传染性疾病综合防控示范区考核评价工作手册（试行）》、《全民健康生活方式行动健康支持性环境建设指导方案》要求开展慢性病综合防控示范区建设。标准释义155. 按照《中国慢性病防治工作规划（2012—2标准释义156. 重点做好高危人群健康管理（1） 全人群健康管理率达到70%，并逐年上升。（2） 各级医疗机构和基层医疗卫生机构35岁以上人群首诊测血压率达到90%及以上。（3） 机关、大中型企业、事业单位积极推行健康体检制度，至少每2年1次为单位职工提供体检，将慢性病核心指标作为必查项目，并对体检发现的慢性病高风险人群建立档案，实施健康管理。每2年1次为机关、企事业单位职工提供体检的单位覆盖率达到50%。标准释义156. 重点做好高危人群健康管理标准释义156. 重点做好高危人群健康管理（4） 在社区、医疗卫生机构、公共场所等设立健康指标自助检测点，数量不少于10个。（5） 80%的社区卫生服务中心/乡镇卫生院开展血糖测定；40%的社区卫生服务中心和20%的乡镇卫生院开展口腔预防保健服务。标准释义156. 重点做好高危人群健康管理标准释义157. 加强高血压、糖尿病患者管理工作（1） 高血压、糖尿病患者登记率达到当地调查患病率或全国平均患病率的60%及以上。（2） 高血压、糖尿病患者规范化管理率达到40%及以上。（3） 管理高血压、糖尿病患者血压、血糖控制率达到60%及以上。标准释义157. 加强高血压、糖尿病患者管理工作标准释义158.开展死因监测、心脑血管及肿瘤发病登记及行为危险因素监测，健全慢病综合监测系统，为慢病防控效果评价提供依据。159. 推进全民健康生活方式行动，开展健康社区、健康单位、健康食堂、健康餐厅、健康主题公园、健康酒店