《病理学》实验-内分泌-淋巴造血-神经系统-P课件

实验九内分泌、神经、造血、系统疾病一、大体标本二、显微镜观察31号：非何杰金氏病；32号：何杰金氏病；41号：化脓性脑膜炎；43号：乙脑49号：毒性甲状腺肿；51号：甲状腺乳头状癌；1医学课件实验九内分泌、神经、造血、系统疾病一、大体标本1医学课淋巴小结髓质区皮质区2医学课件淋巴小结髓质区皮质区2医学课件３１号切片：非何杰金氏病3医学课件３１号切片：非何杰金氏病3医学课件非何杰金氏病4医学课件非何杰金氏病4医学课件非何杰金氏病5医学课件非何杰金氏病5医学课件霍奇金淋巴瘤6医学课件霍奇金淋巴瘤6医学课件３2号切片：何杰金氏病7医学课件３2号切片：何杰金氏病7医学课件何杰金氏病8医学课件何杰金氏病8医学课件何杰金氏病9医学课件何杰金氏病9医学课件何杰金氏病10医学课件何杰金氏病10医学课件何杰金氏病11医学课件何杰金氏病11医学课件流脑即化脓性脑膜炎，致病菌主要：脑膜炎双球菌大体：脑脊膜血管高度扩张充血，蛛网膜下腔充满灰黄、脓性渗出物，沿血管分布，可阻塞脑脊液循环→→脑室扩张镜下：蛛网膜下腔增宽，血管扩张，大量中性粒细胞及纤维蛋白的渗出和少量单核细胞、淋巴细胞浸润，病变严重→→脉管炎、血栓形成→→脑缺血和梗死12医学课件流脑即化脓性脑膜炎，致病菌主要：脑膜炎双球菌12医学课件化脓性脑膜炎13医学课件化脓性脑膜炎13医学课件４１号切片：化脓性脑膜炎脑膜脑实质14医学课件４１号切片：化脓性脑膜炎脑膜脑实质14医学课件15医学课件15医学课件16医学课件16医学课件17医学课件17医学课件乙脑乙型脑炎病毒，变质性炎，主要累及脑实质大体：脑膜充血，脑水肿，脑回宽，脑沟窄。切面在皮质深层、基底核、视丘等部位可见粟粒或针尖大小半透明软化灶镜下：1．血管变化和炎症反应：淋巴细胞套，淋巴细胞、单核细胞、浆细胞浸润2．神经细胞变性坏死：神经细胞卫星现象及嗜神经细胞现象3.软化灶形成：镂空筛网状软化灶－特征性病变4．胶质细胞增生：胶质结节形成，小血管旁、坏死神经元附近18医学课件乙脑乙型脑炎病毒，变质性炎，主要累及脑实质18医学课件４３号切片：乙脑:淋巴袖套现象19医学课件４３号切片：乙脑:淋巴袖套现象19医学课件嗜神经现象20医学课件嗜神经现象20医学课件４３号切片：乙脑:脑软化灶及胶质结节21医学课件４３号切片：乙脑:脑软化灶及胶质结节21医学课件毒性甲状腺肿22医学课件毒性甲状腺肿22医学课件正常甲状腺23医学课件正常甲状腺23医学课件临床病理联系女性多见，甲状腺功能亢进症（甲亢）甲状腺肿大眼球突出基础代谢率升高神经兴奋性升高24医学课件临床病理联系24医学课件毒性甲状腺肿血中甲状腺素过多，作用于全身各组织所引起的临床综合征,临床上统称为甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)，简称“甲亢”。肉眼观：甲状腺弥漫性对称性增大，约为正常的2～4倍（60g-100g），表面光滑，血管充血，质较软，切面灰红呈分叶状，胶质少，棕红色，质如肌肉。镜下：①滤泡上皮增生②滤泡腔内胶质稀薄，滤泡周边吸收空泡；③间质血管丰富、充血，淋巴组织增生。25医学课件毒性甲状腺肿血中甲状腺素过多，作用于全身各组织所引起的临床综４９号切片：毒性甲状腺肿－乳头及吸收空泡26医学课件４９号切片：毒性甲状腺肿－乳头及吸收空泡26医学课件27医学课件27医学课件28医学课件28医学课件29医学课件29医学课件30医学课件30医学课件甲状腺乳头状癌甲状腺癌中最常见的类型，女性多见。肉眼观：一般呈圆形，直径约2cm～3cm，无包膜，质地较硬，切面灰白，部分病例有囊形成，囊内可见乳头，肿瘤常伴有出血、坏死、纤维化和钙化。

镜下：①有乳头，乳头中心有纤维血管间质，②间质可见砂粒体(psammomabodies)

③乳头上皮单层或多层，核呈透明或毛玻璃状，无核仁。31医学课件甲状腺乳头状癌甲状腺癌中最常见的类型，女性多见。31医学课32医学课件32医学课件33医学课件33医学课件５１号切片：甲状腺乳头状癌－乳头34医学课件５１号切片：甲状腺乳头状癌－乳头34医学课件５１号切片：甲状腺乳头状