食管异物病例分析课件_第1页
食管异物病例分析课件_第2页
食管异物病例分析课件_第3页
食管异物病例分析课件_第4页
食管异物病例分析课件_第5页
已阅读5页，还剩22页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

第四组五五班护理学院食管异物病例分析小组成员:金玉、马义桐、张良靓、夏明会、李业民第四组1病例:患者男,84岁,因“误食鸭骨后胸骨后疼痛5h”于我院急诊科就诊,食管钡餐示:食管异物?食管穿孔?急诊C临时报告显示:纵隔广泛气肿;结合病史提示食管穿孔可能。于2016年9月14日20:27入住我院耳鼻喉科。入科时病人意识清楚,对答切题,瞳孔等大等圆,呼吸非常急促,诉胸骨下端疼痛难忍,伴疼痛性呻吟,疼痛数字评分法(NRS)评分10分,伴大量出汘,入院时T36.7℃C,BP128/73mlg,,P9/min,R35/min,SP0296%。立即予心电监护、5L/min面罩吸氧、建立静脉通道、对症输液等治疗,入科20分钟后病人SP02急剧下降,最低降至58%,伴肢端发凉、口唇发绀,即刻报告值班医生,启动院内急救系统。病例:2误吞异物风脸排名假牙3三角鱼骨45误吞异物风脸排名3食管穿孔是一种较少见的疾病,一旦发生病情险恶。可引起致死性的纵隔炎、纵隔脓肿和主动脉破裂等严重的并发症,死亡率较高。食管穿孔分为损伤性穿孔和特发性食管穿孔两种。前者多见。损伤性食管穿孔原因依次为食管异物、医源性损伤及腐蚀性损伤。特发性食管穿孔系因过量饮酒、便秘、分娩、催吐剂、颅脑外伤等引起的剧烈呕吐,以及不恰当的吞咽动作等,导致食管内压急剧升高,引起食管壁全层破裂穿孔。几乎都发生在下段食管。食管穿孔是一种较少见的疾病,一旦发生病情4病因)损伤性穿孔主要病因:医源性损伤,食管异物,腐蚀性损伤等。特发性食管穿孔主要病因:过量饮酒、便秘、分娩、催吐剂」颅脑外伤等引起的剧烈呕吐,以及不恰当的吞咽动作等。病因)损伤性穿孔5颈部、胸部及腹纵隔炎及脓肿剧烈的疼痛,呈强脓胸、大血管破迫体位,痛苦面容,裂等严重并发症并伴吞咽困难。表现人颈部皮下气肿及全身脓毒性隔气肿。严重时可扩感染症状。展至颜面和腹股沟。颈部、胸部及腹6目录dex就、贽女术前护理≤→术后护理治疗要点即刻护理措施常规护理A目7】治疗要点】治疗要点8治疗要点取出通过食管镜或喉铳、F。oley管法等异物取出异物,有必要时应行颈侧切开或开胸术。如食管周围脓肿或咽后壁脓肿时,应行颈侧切开引流。出现食管穿孔者,2.严密清胸外科协助处理观察并治疗要点95世话EnmapopTueanFos:(mtintaepoS(mtagAreasenaHEye5世话EnmapopTueanFo10食管异物病例分析课件11食管异物病例分析课件12食管异物病例分析课件13食管异物病例分析课件14食管异物病例分析课件15食管异物病例分析课件16食管异物病例分析课件17食管异物病例分析课件18食管异物病例分析课件19食管异物病例分析课件20食管异物病例分析课件21食管异物病例分析课件22食管异

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论