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文档简介
2023年河北医卫系统事业单位招聘《临床专业知识》备考核心题库(附答案)一、单选题患儿,5岁,跌倒时左手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,向外突出畸形,肘后三角存在患儿X线示:肱骨伸直型肱骨課上骨折,断端有旋转移位,以下治疗哪项恰当:A、 小儿骨折可塑性强,单纯石膏固定就可以B、 手法复位石膏固定C、 切开复位内固定D、 骨牵引治疗E、 弹性绷带8字固定答案:C抗风湿消炎药不包括:A、 青霉胺B、 青霉素C、 强的松D、 双氯酚酸钠E、 干扰素答案:B男性,20岁。刀刺伤右上臂,伤后出现右手对掌苦难,拇指和示、中指屈曲功能障碍如神经功能恢复不佳,远期右手可能表现的畸形是:A、 爪形手畸形B、 猿手畸形C、 锅铲畸形D、 鹅颈畸形E、 锤状指畸形答案:B引起支气管哮喘气流受限的原因不包括A、 气道粘膜水肿B、 腺体分泌亢进及粘液清除障碍C、 气道壁炎性细胞浸润D、 气道平滑肌痉挛E、 肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏答案:E女,46岁,高热,呼吸急促三天就诊。查体:左侧语颤减弱,叩诊呈浊音,血常规示白细胞增高,X线显示由外向内下的斜行弧形阴影。哪种检查可指导临床用药:A、 B超B、 CTC、 尿常规D、 血常规E、 细菌培养+药敏答案:E63岁心动过速患者,心率180次/min,节律规则,按摩颈动脉窦后心率突然减慢至90/次,心律规则。最可能的诊断是:A、 窦性心动过速B、 自律性房性心动过速C、 心房扑动D、 心房颤动E、 阵发性室上性心动过速答案:EJefferson骨折是指:A、 寰椎双侧前后弓骨折B、 枢椎椎弓骨折C、 枢椎齿状突骨折D、 下颈椎椎体粉碎性骨折E、 下颈椎楔形压缩骨折答案:A女,28岁,午后低热1周伴干咳、左胸痛,活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液,血白细胞7.8乘以十的九次方/L,胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞0.65,最可能的诊断是A、 癌性胸腔积液B、 肺栓塞并胸腔积液C、 细菌性肺炎伴胸膜炎D、 化脓性胸膜炎E、结核性胸膜炎答案:E男,14岁,左肱骨醜上骨折已行手法复位,石膏外固定患肢肿胀明显,为了早期观察是否有骨筋膜室综合症,要特别注意下列哪项A、 梯动脉搏动是否消失B、 手及前臂皮肤温度及颜色C、 患肢肿胀程度D、 有无感觉障碍E、 患肢有无静息痛,手指被动伸直有无障碍,伸指时疼痛是否加剧答案:E女,38岁,腰痛1年,伴低热盗汗,血沉为90rmi/H,X线平片示腰1-2椎间隙破坏,诊断为腰椎结核,治疗方法错误:A、 支持治疗B、 立即应用抗结核药物C、 局部制动D、 应用抗结核药物期间应复查肝功E、 应用抗结核药物2天后手术答案:E强直性脊柱炎的临床表现:A、 多见于老年人,膝关节病变常见,疼痛与关节活动关系密切B、 发病部位多起自甑骼关节,可沿脊柱向头侧发展C、 病变多位于腰椎,有低热消瘦等症状D、 多发于女性,手足等小关节先发病,有对称性E、 多见于中老年,病变累及椎体,椎间盘较少受累答案:B女,40岁,右下肺炎,用青霉素治疗后热退,3天后又发热,白细胞总数持续增高。其原因首先应考虑A、 未用糖皮质激素B、 青霉素剂量不足C、 未用退热药D、 致病菌对青霉素耐E、 发生并发症答案:E男性,25岁,发热3天,体温38°C,左胸痛,查体:左胸下部可闻胸膜摩擦音,诊断为。A、 结核性渗出性胸膜炎B、 肺炎球菌肺炎C、 葡萄球菌肺炎D、 干性胸膜炎E、 癌性胸膜炎答案:D典型法洛四联症X线表现的主要特征是A、 肺血增多B、 肺门阴影扩大C、 肺动脉圆锥突出D、 左心扩大E、 木靴形答案:E关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述,错误的是A、 应用前需纠正缺氧B、 应先抗感染治疗C、 心衰纠正即停用D、 用小剂量快作用制剂E、 心率70〜80次/分为疗效指征答案:E应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理下列哪项是错误的A、 增加肺脏功能残气量B、 扩张萎陷的肺泡C、 增加吸入氧浓度D、 促进肺泡水肿消退E、 减少肺内动静脉分流答案:C胃酸增高最明显的疾病是:()A、 慢性浅表性胃炎B、 十二指肠溃疡C、 十二指肠球炎D、 慢性萎缩性胃炎E、 胃泌素瘤答案:E右心导管示右室压力波呈平方根样表现见于A、 扩张型心肌病B、 肥厚性心肌病C、 限制性心肌病D、 围生期心肌病E、 致心律失常性右室心肌病答案:C口服补液时,ORS中葡萄糖的作用主要是:()A、 调节渗透压B、 利用渗透压的利尿作用排泄毒素C、 增加小肠对水、钠的重吸收D、 治疗酮中毒E、 以上都不是答案:C所谓Roger病是指A、 原发孔房间隔缺损B、 继发孔房间隔缺损C、 小型室间隔缺损D、中型室间隔缺损E、大型室间隔缺损答案:C解析:Roger病是指缺损直径小于5mm或缺损面积每平方米体表面积小于0.5cm2。缺损小,心室水平左向右分流少,血流动力学变化不大,可无症状,也称为小型室间隔缺损,故选C。心脏瓣膜疾病中单纯风湿性心脏病二尖瓣狭窄X线可能有的表现A、 气管分叉被扩大的右房抬高B、 食管被扩大的右室向后推压C、 心影向左下方扩大D、 心脏呈靴形E、 双房影答案:E心脏复苏时最常用、效果最好的药物是A、 利多卡因B、 碳酸氢钠C、 肾上腺素D、 氯化钙E、 阿托品答案:C符合肺结核活动期特点的是A、 痰涂片找到抗酸杆菌B、 X线胸片病灶扩大C、 病灶边缘模糊D、 空洞形成E、 病灶密度高,边界清楚答案:A早期诊断急性血源性骨髓炎最可靠的依据是:A、 急骤高热,毒血症状,疼痛症状和局部压痛B、 X线平片C、 CTD、 核素扫描E、 局部分层穿刺答案:E缩窄性心包炎最常见的临床表现是A、 胸前区疼痛,干咳B、 微热,盗汗C、 颈静脉怒张,肝大,腹水D、 呼吸困难,心浊音界扩大E、 血沉增快答案:C男,45岁,转移性右下腹疼痛72h,就诊时高热40°C,伴寒战,下腹部腹肌紧张,压痛明显,巩膜轻度黄染,诊断为急性坏疽穿孔性阑尾炎。该病最可能同时有下列哪项并发症或合并症:()A、腹腔脓肿B、 黄疸性肝炎C、 肠内痿形成D、 门静脉炎答案:D初产妇,孕35周子痫前期(重度)患者,突发腹痛,3小时后胎动消失,宫底明显升高,子宫硬,有压痛。孕妇重度贫血貌,阴道少量流血。宫口开1指,头先露,下列处理最佳的是:A、 人工破膜B、 催产素滴注C、 注射杜冷丁调整宫缩D、 剖宫产术E、 宫口开全后行穿颅术答案:D女性,8个月。因反复皮下出血8个月入院。其一叔父有类似病史,成年后好转。查体:四肢、躯干皮肤可见散在的大小不等的瘀斑,无皮下血肿,余无特殊。查血常规WBC7.2X10W/L,HB110g/L,PLT80X10^9/L,出血时间10分钟,凝血时间正常,血小板对胶原的粘附性降低,ADP、胶原和肾上腺素诱发的血小板聚集率正常,瑞斯托霉素不诱聚,诊断为:A、 遗传性毛细血管扩张症B、 特发性血小板减少性紫瘢C、 血小板无力症D、 巨大血小板综合征E、过敏性紫瘢答案:D星形细胞瘤主要发生于A、 脑皮层内B、 脑室内C、 脑内各神经核团D、 脑白质内E、 颅底答案:D低血容量性休克患者经治疗后其CVP高,血压仍低,原因是:A、 血容量严重不足B、 血容量不足C、 血容量相对过多或心功能不全D、 容量血管过度收缩E、 心功能不全或血容量不足答案:C急性血源性骨髓炎应用抗生素治疗后,全身及局部症状消失,仍需应用抗生素至少:TOC\o"1-5"\h\zA、 1周B、 2周C、 3周D、4周E、6周答案:C女性,25岁,既往健康,突然咯血约500ml,查体:心肺未见异常,胸X线片双肺下野纹理增粗你认为诊断应是A、 急性支气管炎B、 支气管扩张症C、 支气管内膜结核D、 支气管肺癌E、 急性肺梗死答案:B小儿腹痛、呕吐及低热三联征在未证明其他疾病以前,应考虑下列哪一种疾病:()A、 溃疡病B、 嵌顿疝C、 急性病毒性肠炎D、 急性阑尾炎E、 肠套叠答案:D女性,35岁,步行中后仰跌倒,右手掌撑地伤后1小时,右肩痛,不敢活动。检查:右肩方肩畸形,Dugas征(+)。需要对右肩关节做的辅助检查是:A、 X线正位片B、 X线正侧位片C、 X线正位及穿胸位平片D、 CTE、 肩关节镜答案:C结肠克罗恩病之肠镜表现是:A、 连续性浅溃疡B、 节段性铺路石状改变,可见纵行溃疡C、 孤立性溃疡D、 烧瓶样溃疡,溃疡间粘膜正常E、 粘膜充血水肿答案:B男性,35岁。因车祸致右小腿受伤,经拍X线片,诊断为右胫骨中下1/3交界处斜型行骨折,其易发生:A、 骨筋膜室综合症B、 脂肪栓塞C、 延迟愈合或不愈合D、 血管损伤E、 神经损伤答案:C心脏瓣膜疾病中下列关于超声心动图的描述哪项是错误的A、 可显示瓣膜的数目B、 可显示瓣口的大小C、 可显示瓣环的大小D、 可显示瓣膜的活动度E、 可准确定量狭窄程度答案:E影响骨折愈合的全身因素是:A、 年龄B、 发热C、 休克D、 血压E、 肥胖答案:A39.18岁女性病人,患风心病二尖瓣狭窄4年,近半个月游走性关节痛,气促,以下哪项最可能提示病人发生了风湿性全心肌炎A、 心脏向双侧扩大B、 心尖区收缩期III级杂音C、 心包摩擦音D、 急性肺水肿发作E、 心电图P-R间期延长答案:C患者男性,20岁。头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染,已治愈。腰穿测压280mmH20,脑脊液清亮透明。头颅CT示双侧脑室及三、四脑室扩大。最可能的诊断是A、 慢性小脑扁桃体下疝畸形B、 梗阻性脑积水C、 交通性脑积水D、 脑占位性病变E、 颅内感染答案:C心脏病患者进行心脏听诊时,听到”大炮音”,此时该患者可能患有哪种心律失常:A、 一度房室传导阻滞B、 二度房室传导阻滞C、 三度房室传导阻滞D、 窦房传导阻滞E、 窦性停搏答案:C男,15岁,左膝内下方可扪及一硬性肿块,轻度压痛,X线片示病变为自干甑端突出的骨性突出,较触之略小,其诊断最可能的是:A、 骨肉瘤B、 内生软骨瘤C、 骨囊肿D、 骨软骨瘤E、 骨巨细胞瘤答案:D男性,30岁,在煤矿工作时左大腿被砸伤,当即不能站立,局部疼痛,用那种方法检查最安全迅速地判断有无骨折:A、 移动式小型X线照相机B、 检查是否有骨擦感C、 检查是否有异常活动D、 骨传到音是否减弱E、 是否有纵向叩击痛答案:D泌尿系损伤常见的器官是A、 阴茎B、 尿道C、 膀胱D、 输尿管E、 肾答案:B女性,47岁,胆囊结石病史4年,曾先后发作性胆绞痛4次,BUS显示胆囊内充满型结石。首选的治疗方法是下列哪一种A、 口服排石饮液B、 口服熊去氧胆酸片C、 口服利胆素片、D、 胆囊切除术E、 经皮胆镜取石术答案:D女性,30岁,月经不规则2年,溢乳4个月,妇科按子宫发育不全治疗无效,神经科检查,神清,肥胖体型,眼底检查(-),病理反射(-)。进一步检查应做A、 脑电图B、 脑超声C、 腰穿查脑脊液D、 头颅MRIE、 黄体生成素答案:D男,52岁,因上腹饱胀伴呕吐2周,吐出物有腐臭味,少有胆汁,吐后舒适,拟诊为胃癌。根据病史,该病人手术前准备中最重要的是A、 禁食3天,补液B、 练习床上排尿C、 术前插导尿管D、 选择应用抗菌药物E、 禁食3天,洗胃答案:E某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯嚏嗪治疗,2周后患者出现多源性室性早搏。其主要原因是:()A、 低血钾B、 低血钙C、 低血钠D、 高血镁E、 低氯碱血症答案:A肝硬化病人一个月前发现腹水,昨天突然出现剧烈腹痛,伴呕吐、发热,腹水迅速增加,并排出少许暗红色血便,最可能是A、 食管静脉曲张破裂出血B、 合并肝癌破裂C、 合并消化性溃疡急性穿孔D、 门静脉血栓形成E、 合并急性腹膜炎答案:D新生儿期保健的重点应放在A、 生后24小时内B、 生后第1周C、 生后头10天D、 生后头2周E、 生后头3周答案:B股骨颈的轴心线与股骨干的纵轴线形成一个颈干角。正常范围平均为:0A、 100°B、 127°C、 150°D、 180°答案:B颅内压增高的一般处理中,下列哪项是错误的A、 头痛头昏者用镇静止痛药B、 呕吐频繁者用脱水剂并暂禁食C、 抽搐者用抗癫痫药D、 便秘者用肥皂水高压灌肠E、 昏迷痰多者可行气管切开术吸痰雾化答案:D女性,50岁,突发头痛呕吐2周,癫痫发作3次,5年前行右乳癌根治术,头颅CT示左额部大片低密度影,有占位效应,据此诊断为A、 脑梗死B、 脑炎C、 脑膜瘤D、 脑转移瘤E、 脑膜炎答案:D骨盆骨折引起膜部尿道断裂后,产生的尿外渗范围主要在A、 会阴部B、 耻骨后间隙C、 下腹部D、阴囊内E、股上1/3答案:B男,25岁,突感上腹部剧痛。检查:血压130/80nxnHg,脉搏110次/分,板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0X109/Lo若腹穿抽出较多液体,应尽早采取的治疗措施是A、 胃肠减压、输液B、 镇痛镇静治疗C、 全量应用抗生素D、 输液、纠正水、电解质酸碱失衡E、 手术探查答案:E哪个关节炎起病急骤:A.RA.(类风湿关节炎)B.SLE.(系统性红斑狼疮)A、B、S(强直性脊柱炎)C、 痛风D、 0E、 (骨关节炎)答案:D解析:生后8个月,婴儿易发生营养和消化紊乱,其主要原因是A、 来自母体的抗体浓度下降B、 自身的免疫功能尚未成熟C、 维生素储备不足D、 白细胞吞噬功能不足E、 消化系统难以适应对大量食物的消化吸收答案:E患者,女,45岁,胆囊结石5年,曾胆绞痛发作3次,B超示胆囊结石5枚,直径1〜2cm。首选的治疗方法是A、 胆囊切除B、 溶石治疗C、 体外震波碎石治疗D、 抗感染治疗E、 排石治疗答案:A解析:对于有症状和(或)并发症的胆囊结石,应及时行胆囊切除术。对于无症状的胆囊结石,在下列情况下应考虑胆囊切除术:口服胆囊造影胆囊不显影;结石直径超过2〜3cm;合并瓷化胆囊;糖尿病已控制时;有心、肺功能障碍者。溶石治疗适用于年老、有严重心血管疾病等不能耐受手术的患者。体外震波碎石治疗、排石治疗等适用于泌尿系结石。患者无明显感染征兆,不需抗感染治疗。故选A。孕卵着床最适宜的部位:()A、 子宫下段B、 子宫腔前后壁C、 子宫侧壁D、 子宫角E、子宫颈管答案:B流行性出血热早期休克的主要原因是A、 弥散性血管内凝血B、 血管透性增加、血浆外渗、血容量锐减C、 心肌损害D、 肾功能不全E、 腔道出血、继发感染答案:B下列那种呼吸形式是代谢性酸中毒的典型表现A、 深慢呼吸B、 深快呼吸C、 浅慢呼吸D、 浅快呼吸E、 潮式呼吸答案:B估计胎儿宫内安危最简便的方法是:A、 胎心音计数B、 羊膜镜检查C、 胎儿监护仪检查D、 胎动计数E、 胎儿头皮血PH值测定答案:D男,25岁,因肝胆管结石而行PTC检查,术后6小时出现头昏、大汗。体查:心率120次/分,血压10.7/6.7kPa(80/50nmHg),上腹压痛及轻度肌紧张。最合适的处理是:A、 大剂量升压药B、 大剂量激素C、 大剂量抗生家D、 输血止血治疗无效即手术探查E、 镇静+镇痛治疗答案:D胰岛素与磺脈类降糖药共同的不良反应是:A、 过敏反应B、 粒细胞缺乏C、 低血糖反应D、 胃肠道反应E、 黄疸答案:C急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别点是A、 疼痛的部位B、 疼痛的性质C、 是否伴有多源性期前收缩D、是否伴有ST段抬高E、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法答案:D男性,60岁。因左侧胸痛、气急进行性加重3周就诊。B超检查发现左侧大量胸腔积液。胸片示除左肺尖可见外,左侧胸腔大片均匀一致的浓密阴影,肋膈角消失。但无气管和纵隔移位。?其原因可能是A、 合并肺不张B、 患侧胸膜增厚C、 纵隔固定D、 健侧胸腔压力增高E、 上述因素综合作用答案:A早期活动期类风湿关节炎患者以下列方案治疗,其中不包括的一项是:()A、 非留体抗炎药B、 非留体抗炎药+羟氯卩奎C、 非留体抗炎药+羟氯嗟+甲氨蝶吟D、 非留体抗炎药+羟氯卩奎+甲氨蝶吟+SASPE、 非留体抗炎药+羟氯嗟+甲氨蝶吟+金诺芬答案:A下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是A、 TSHB、 TT3C、TT4D、FT3E、FTn答案:A男性,45岁,排便后痛,昨日突然加剧,肛口可及一肿块,直径1.5CM,紫色,触痛应诊断为A、 直肠癌B、 直肠息肉脱出C、 内痔脱出D、 血栓外痔脱出E、 肛痿答案:DARF少尿无尿阶段最主要的死亡原因是:A、 低钠血症B、 高磷及低钙血症C、 咼钾血症Dv咼镁血症E、水中毒答案:C葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸急促,首先考虑A、 咼热B、 心力衰竭C、 脓气胸D、 酸中毒E、 炎症加重答案:C解析:葡萄球菌肺炎最常见的并发症是脓胸、脓气胸,小儿呼吸急促,首先考虑脓气胸。特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要指标是A、 肺部体征B、 胸片C、 血沉D、 血乳酸脱氢酶E、 动脉血气分析答案:E男性,34岁,因大量腹水2月,呕血3天入院,体格检查:胸腹壁及腰背部静脉曲线明显,血流方向向上,下肢浮肿明显,住院期间做多种检查后作下腔静脉,肠系膜上静脉-右心房搭桥术,术后腹水明显消退,此例门静脉高压症的主要阻塞在A、 窦前B、 窦后C、 窦内D、肝前E、肝后答案:E男,3kg,初生1天,皮肤粘膜正常,心肺正常,肝肋下2cm,脾未扪及,Hb190g/L,RBC6.0X10l2/L,末梢血涂片可见少量有核红细胞及少量幼稚粒细胞,HbF0.65,可能诊断是A、 新生儿败血症B、 新生儿血红蛋白病C、 新生儿红白血病D、 正常新生儿E、 新生儿溶血病答案:D男,29岁,高处坠落2小时后送至医院,主诉腰背部疼痛,双下肢不能活动此时首先应下列哪项检查:A、 B超B、 心电图C、 X线检查D、 脑脊液穿刺E、 腹穿答案:C关于急性肾衰竭(ARF)以下哪个是正确的?A、 肾前性肾功能不全,尿比重通常小于1.010B、 急性肾衰一定伴有少尿C、 血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法D、 严重创伤并发ARF时要严格控制蛋白质摄入A、 心血管TOC\o"1-5"\h\zB、 肺C、 月干、胃肠和血液凝固系统D、 脑E、 肾答案:C患者车撞伤5小时;右上腹痛,查血压85/55mmHg,脉搏120次/分,右肋见皮擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。在尚未手术前应采用的最主要治疗环节是A、 保持安静B、 止痛C、 防治休克D、 胃肠减压E、 应用抗生素答案:C男,10岁,右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,伴高热达39.5°C-天。怀疑为急性化脓性骨髓炎最有价值的诊断检查是:A、 X线摄片检查B、 CT检查C、 血常规D、 局部穿刺E、 血常规检查答案:D男,17岁,高热5天伴纳差3天就诊,当天查血压14/10kPa(105/75mmHg),左趾甲沟部破溃流脓,左侧小腿肿胀,皮肤发红不明显,白细胞计数20X109/L,中性粒细胞为0.85%。初步诊断是A、 左趾甲沟炎B、 左趾坏疽C、 左侧小腿丹毒D、 左小腿蜂窝组织炎E、 感染性休克答案:A根治术后5年生存率为30%的是A、 脾曲结肠癌,DukesC期B、 乙状结肠癌,DukesAI期C、 横结肠癌,DukesA2期D、 乙状结肠癌,DukesD期E、 降结肠癌,DukesB期答案:A枕部外伤后1小时,突然呼吸停止,双瞳散大。诊断为:A、 小脑幕切迹疝B、 小脑扁桃体疝C、 视神经损伤D、 颅内低压E、原发性脊髓损伤答案:B支气管扩张病变可分为:A、 圆柱状和囊状扩张B、 圆柱状和串球状扩张C、 圆柱状和球状扩张D、 囊状和串珠状扩张E、 囊状和球状扩张答案:A患者,男性,51岁,急性前壁心肌梗死,起病第2天发生心房颤动。心室率184次/分,血压84/60mmHg,气急发紺,宜首选哪项治疗措施:A、 静脉注射西地兰B、 同步电击除颤C、 静脉注射美多心安D、 静脉注射多巴酚丁胺E、 静脉注射乙胺碘吠酮答案:E患者,女性,24岁,胸部隐痛5日,伴低热,气促。体检:心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界内2cm,肝于肋下5cm,心电图示窦性心动过速,低电压,广泛性T波低平。本例最可能的诊断为A、 病毒性心肌炎B、 感染性心内膜炎A、 慢性胃炎B、 慢性胰腺炎C、 慢性胆囊炎D、 胃肠神经功能紊乱E、 胰腺癌答案:C下列哪种吸入麻醉药可引起痉率性脑电图改变A、 安氟醒B、 异氟醒C、 氟烷D、 七氟醒E、 地氟醒答案:A男,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10kg,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%甲状腺手术后1天,病人手足抽搐的处理方法是立即A、 测定血清钙浓度B、 口服钙剂C、 口服二氢速固醇D、 静脉注射10%葡萄糖酸钙10〜20mlE、 行甲状旁腺移植术答案:DD、 轴侧位E、 斜轴位答案:C女患,29岁,贫血病史一年,浅表淋巴结不肿大,肝脾未触及,血象呈全血细胞减少,若诊断再生障碍性贫血,哪项意义最大?A、 网织红细胞减少B、 骨髓增生低下,造血细胞减少C、 骨髓非造血细胞增多,NAP增加D、 铁粒幼细胞消失E、 巨核细胞增多答案:B下列关于术前准备的叙述中,哪个不正确A、 术前应学会正确咳嗽和咯痰的方法B、 术前应练习在床上大、小便C、 对操作时间长的大手术,术前应预防性应用抗生素D、 术前4小时开始禁止饮水E、 有吸烟习惯的病人应于术前1周开始停止吸烟答案:E冠心病心绞痛患者出现心前区收缩期吹风样杂音,多是由于A、 心力衰竭B、 二尖瓣相对性关闭不全C、 乳头功能失调C、 双氧水冲洗或湿敷伤口D、 及时气性坏疽抗毒血清治疗E、 开放创口答案:A126.常规临床检测的是哪一型类风湿因子:A.IgA.B.IgGAvIgB、 C、IgD、E、IgM答案:E127.11个月男婴,于10月份发生水泻,伴发热、轻咳、呕吐。大便镜检见脂肪滴,白细胞0-2/HPo其最常见的病原体为:()A、 柯萨奇病毒B、 腺病毒C、 埃可病毒D、 轮状病毒E、 诺沃克病毒答案:D128.患者,男性,38岁,剖胸探查手术后,血压BP80/50nnHg,呼吸30次/分,经初步诊断为失血性休克。在补液过程中,反应补充血容量成功最好的临床指标A、 口渴减轻B、 动脉血氧分压上升答案:B男性,45岁,间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选A、 H2受体拮抗剂治疗,6周复查胃镜B、 黏膜保护剂治疗,6周复查胃镜C、 质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗,4周复查胃镜D、 抗幽门螺杆菌治疗后继续予质子泵抑制剂,6周复查胃镜E、 抗幽门螺杆菌治疗,2周复查胃镜答案:D以下关于过敏性紫瘢的描述错误的是:()A、 过敏性紫瘢是临床上较常见的变态反应性出血性疾病,表现为过敏性血管炎的征象B、 发病前1〜3周常有低热,咽痛、上呼吸道感染及全身不适等症状C、 出现皮肤紫瘢以下肢关节附近及臀部分批出现对称分布、大小不等的斑丘疹样紫瘢为主D、 病程中可有出血性肠炎E、 血小板计数常减少答案:E低钾性碱中毒常出现于:()A、 尿毒症B、 胃肠减压C、 术后少尿C、 未辅助外固定D、 剥离骨膜,影响骨折段血运E、 肱骨骨髓炎答案:D下述不是肠外营养适应症的是:A、 大面积烧伤B、 急性坏死性胰腺炎C、 消化道痿D、 长期饥饿病人答案:D妊娠合并病毒性肝炎,产褥期的处理原则,下述哪项是错误的:A、 预防感染B、 以工具避孕为宜C、 产妇不宜哺乳D、 雌激素退乳E、 新生儿必须隔离答案:D男性GravEs病患者,30岁,清晨醒来突觉双下肢无力不能活动,腱反射减退,无肌萎缩,最可能是合并A、 重症肌无力B、 周期性低鉀麻痹C、 周围性神经炎D、 病变E、 线粒体肌病答案:B男性,31岁,头疼4个月,入院前出现左侧肢体乏力和呕吐,查体,神清,眼底视神经乳头水肿,左上下肢肌力IV级,腱反射正常,巴氏征(+)。应检查A、 头颅X光片B、 头颅CTC、 脑电图D、 脑血管造影E、 头颅多普勒超声答案:B成年女性的双足被烫伤,烧伤面积为:A、 5%B、 6%C、 7%D、 3%Ex3.5%答案:B男,65岁。15小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,右侧阴囊亦肿胀疼痛,右侧阴囊亦肿胀疼痛。右侧腹股沟区呈梨形隆起,不能回纳。行急诊手术治疗,术中发现嵌顿的肠管已坏死,应采取的手术方法是:坏死肠段切除和A、无张力疝修补术D、 骨折延迟愈合E、 膝关节僵直答案:D初种麻疹减毒活疫苗最适合的年龄是Av出生后1周B、 出生后1个月C、 出生后2〜4个月D、 出生后2〜6个月E、 满8个月答案:E解析:这是一道记忆题,考核学生对各种预防接种实施程序的掌握程度,以记忆为主,该题错选率不高,按错答比例高低依次为D、C、A、Bo判断时应注意题中的两个关键限定词:①初种;②最适合。在掌握小儿预防接种实施程序中应注意:①疫苗的种类;②初种、复种的时间。对于本题,如从小儿免疫特点人手,则不难得出正确答案。小儿时期免疫特点存在双重性,一方面体液免疫、细胞免疫不健全,防御力差,另一方面新生儿可通过胎盘自母体获得抗体(IgG),故6个月内对一些传染病(尤其是麻疹)患病率较低,6个月后,来自母体的IgG浓度下降,自行合成IgC能力不足,此时对麻疹易感,故初种的年龄应在6个月后,只有E能满足。肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征,除了A、 颈静脉怒张B、 水肿C、 细菌培养法D、 13C-或14C-尿素呼气试验E、 血清抗幽门螺杆菌抗体检答案:E肥厚型心肌病猝死的常见原因是:A、 心力衰竭B、 栓塞C、 室性心律失常D、 房性心律失常E、 呼吸功能障碍答案:C男性,30岁,突发左腰部绞痛伴镜下血尿,左腰部轻度压痛和叩击痛,无肌紧张,应考虑A、 肾肿瘤B、 肾结核C、 急性肾盂肾炎D、 肾输尿管结石E、 肾积水答案:D正确测量头围的方法是A、 将软尺绕头部一周测量最大周长B、 将软尺紧贴头皮沿枕骨及眉弓绕头一周C、 将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓一周D、 将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓上缘一周E、 以上都不是答案:D注射室的地面溅有新型冠状肺炎病人的血液,应采取的措施是()。A、 用含氯消毒剂浸泡,然后用拖把拖净B、 用消毒纸巾擦拭C、 用湿拖把拖净D、 用干拖把拖净E、 用拖把擦拭,然后丢弃拖把答案:A解析:含氯消毒剂适用于物品、物体表面、分泌物、排泄物等的消毒。当注射室的地面溅有病人的血液时,先使用含氯消毒剂喷洒浸泡消毒,再使用沾有含氯消毒液的拖把拖净。因此答案选A。一哺乳患者,右乳内发现4cm大硬块,疼痛已两天,多为:A、 乳癌B、 炎性乳癌C、 急性乳房炎D、 肉瘤E、 乳房囊性增生病答案:C189.3个月来因体力活动诱发左前胸及肋骨后压榨样疼痛,并向左肩放射,停止活动后3~5min内疼痛均可逐渐缓解。最可能是:()A、 变异型心绞痛B、 不稳定型心绞痛C、 主动脉瘤D、 稳定型心绞痛E、 心肌劳损答案:D心脏瓣膜疾病中肺动脉高压的体征最主要的是A、 肺动脉瓣区收缩期杂音B、 肺动脉瓣区舒张期杂音C、 肺动脉瓣区第二音亢进D、 肺动脉瓣区第二音分裂E、 肺动脉瓣区第二音亢进伴分裂答案:E男性,30岁,从事火车站搬运工作7年,1天前在搬运货物时突发腰部疼痛,活动受限,并伴有右小腿外侧放射痛,无大小便失禁最合适的治疗方法是:A、 立即切除L4/5椎间盘B、 卧硬板床2-4周,锻炼腰背肌,局部理疗C、 应用非省体消炎药物D、 正规保守治疗1个疗程,如症状无明显缓解,则手术E、 应用神经营养类药物E、继发性腹膜炎答案:B男性,48岁,餐后上腹胀满,恶心,呕吐,上腹部隆起两周,3个月前有跌跤上腹部触及台阶史。检查:一般情况好,上腹正中膨隆,可触及一个15cmX12cm略呈椭圆形稍囊性的肿块,轻度压痛,X线钥餐透明见胃及横结肠均向下移位,诊断应首选考虑A、 肝囊肿B、 肠系膜囊肿C、 腹膜后囊肿D、 胰腺假性囊肿E、 胆总管囊肿答案:D某女,24岁,26周妊娠,第1胎,行雷佛奴尔羊膜腔注射引产过程中,产妇突然气急,呼吸困难,神志不清,血压5.3/0kPa(40/0mmHg)o发生的最大可能是:()A、 过敏性休克B、 胎盘早剥C、 脑血管意外D、 羊水栓塞E、 心力衰竭答案:D甲胎蛋白(AFP)升高的临床意义是E、以上都不对答案:B烧伤休克的主要原因:A、 患者烧伤时体液蒸发B、 大量红细胞丧失C、 创面感染D、 疼痛E、 大量体液从血管中渗出答案:E急性肾衰竭时以下哪个是错的?A、 机体代谢产生的固定酸需通过肾排出体外,因此,ARF经常会导致酸中毒B、 因磷排泄减少,导致钙吸收减少,出现低钙血症C、 病人易出现负氮平衡,因此,补氮量愈多愈好D、 血液透析的优点是能快速清除过多的水分、电解质和代谢产物E、 高血钾时见效最快的方法是静脉内注入钙离子答案:C男性,16岁,因右侧腰部酸胀,劳累后加重就诊,无发热和肾绞痛史。超声显示右肾中度积水。尿常规正常如果诊断明确,治疗应选择A、 右肾切除术B、 药物治疗C、 留置双J管D、 永久性肾造痿E、右肾盂〜输尿管连接部成形术答案:E良性颅内压增高是指颅内压增高伴A、 脑积水B、 头痛、视盘水肿等症状C、 共济失调D、 脑脊液蛋白增高E、 E视野缺损及偏瘫答案:B221.滑动疝最易发生的部位是A、 外伤处B、 小网膜孔C、 脐血管穿过的脐环D、 露窝区后腹膜与后腹壁结合处E、 愈合不良的手术切口答案:D222.女,45岁,1周前发现右乳外上象限结节,直径约1.5cm,较硬,活动,无压痛,两侧乳腺对称,乳头及皮肤无特殊,两侧腋下均触及一直径0.8cm、光滑、活动的淋巴结,患乳无炎症或创伤史,X线检查发现患乳有细小钙化点。最可能的诊断是:A、 乳房囊性增生病B、 乳腺纤维瘤C、 乳腺癌C、 10〜16个月婴儿D、 12〜16个月婴儿E、 16〜24个月婴儿答案:B女,45岁,轻度肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,空腹血糖6.8mmol/Lo为确定是否有糖尿病,应检查A、 糖基化血红蛋白B、 24小时尿糖定量C、 口服葡萄糖耐量试验D、 复查空腹血糖E、 餐后2小时血糖答案:C诊断消化性溃疡的直接x线征象是:A、 轮廓外的龛影B、 痉挛切迹C、 激惹征D、 粘膜皱裝聚集E、 局部压痛答案:A231.22岁女性肾病综合征患者,用泼尼松和环磷酰胺治疗半年,其间发生肺炎2次,关于该患者反复出现肺炎的原因下列哪种说法是错误的:A、长期低蛋白血症答案:答案:BB、 血清补体成分减少C、 血清IgG减少D、 没有长期预防性服用抗生素E、 长期应用糖皮质激素和细胞毒药物答案:D以下不能作为诊断肺心病的主要依据是A、 右下肺动脉扩张,横径N15rmiB、 肺动脉段突出C、 肺型P波D、 右束支传导阻滞E、 V1呈R/S>1答案:D女,80岁,有上腹隐痛1年,加重1天,体查:体温37.5°C,血压17.3/9.3kPa(130/70nnHg),有上腹有压痛,B超示胆囊9X4Cm,内有强光团伴声影,胆总管o.6Cm0应行A、 胆囊造痿术B、 胆囊切除术C、 胆囊切除+胆总管探查术D、 胆管空肠内引流术E、 胰十二指肠切除术下面哪种药物本身对幽门螺杆菌有抑制作用:A、法莫替丁B、 雷尼替丁C、 米索前列醇D、 硫糖铝E、 奥美啦哇答案:E男,24岁冬季户外活动时右手拇指离断伤10分钟。断面整齐,污染较轻,血管、神经、肌肉等重要组织轻度挫伤该患者接受再植手术的时限一般为:A、 2-3小时B、 4-5小时C、 6-8小时D、 10-12小时E、 12-24小时答案:C小肠粘膜的主要能源物质是:A、 谷氨酰胺B、 精氨酸C、 葡萄糖D、 生长激素答案:A结肠癌最主要的转移途径是A、淋巴转移答案:答案:B答案:答案:DB、 血行转移C、 直接侵润D、 种植转移E、 其他答案:A足月新生儿臀位产,生后一天突然惊厥,烦躁不安。体格检查:体温正常,前囱饱满,肌张力高,双眼凝视,唇微蛆,心率132次/min,肺部未闻及啰音,有关治疗及护理下列哪项不恰当A、 吸氧、保暖、保持呼吸道通畅B、 呼吸循环衰竭时,可连续使用中枢兴奋药C、 烦躁不安,惊厥时可用镇静药D、 可使用维生素K,控制继续出血E、 保持安静,避免搬动答案:B对新型冠状肺炎隔离患者实施护理操作时,正确的是()。A、 穿隔离衣后,可到治疗室取物B、 穿隔离衣后,可随意活动C、 穿隔离衣后仅用避污纸接触患者,脱衣后可不用消毒双手D、 护理操作前用物计划周全,以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒E、 为患者发药时,可不用隔离衣A、 是自身免疫病B、 是弥漫性结缔组织病C、 体内有自身抗体D、 女性约占九成E、 高发年龄为老年妇女答案:E维生素D缺乏性佝偻病的病因主要是0A、 单纯牛奶喂养B、 内源性维生素D缺乏C、 生长发育过快D、 疾病的影响E、 单纯母乳喂养答案:B男性,23岁,尿频,尿急,尿痛6个月,多种抗生素治疗无效。尿常规检查许多红,白细胞及少量蛋白。为明确诊断首要的检查应包括A.膀胱镜A、 尿结核菌培养检查B、 双肾C、 T检查D、 放射性核素肾图E、 尿细菌培养男性,50岁。咽部异物感1月,肝炎病史20年。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结,肝脾不大。进一步检查,首先应考虑A、 食管镜B、 胸部CTC、 腹部超声波D、 食管X线钥餐透视E、 带网气囊食管脱落细胞检查答案:D男,18岁,右大腿下端肿痛2月余,皮肤表面静脉怒张,皮肤略高,X线平片右股骨下端有边界不清的骨质破坏,骨膜增生呈放射状阴影,最有可能的诊断是:A、 骨髓炎B、 骨结核C、 骨肉瘤D、 骨巨细胞瘤E、 骨转移癌答案:C21岁女性患者,反复浮肿3月,血压140/85mmHg,血红蛋白130g/L,尿蛋白5.2g/L,红细胞阴性,血肌酎80umol/L,血白蛋白25g/L。最可能的诊断为:A、急性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、 狼疮性肾炎D、 慢性肾小球肾炎E、 肾病综合征答案:E251.帕金森病最特征的临床表现是:()A、 肌强直B、 静止性震颤C、 运动迟缓D、 姿势及步态异常答案:B青年男性,嗜烟,常于冬天发作间歇性跛行,下肢疼痛,有时有血栓性静脉炎。考虑诊断最可能为:()A、 主动脉夹层B、 多发性大动脉炎C、 闭塞性周围动脉粥样硬化D、 血栓闭塞性脉管炎E、 雷诺综合征答案:D患者,女,28岁。农民工,近半个月来无明显原因出现低热、盗汗、干咳而就诊,闭经1个月。查体:T37.8°0,消瘦,双肺未闻及干啰音,PPD强阳性,白细胞7.3X109/Lx中性粒细胞55%,胸片示左肺门团块样密度增高影。该患者最可能的诊断是A、 原发型肺结核B、 肺炎球菌肺炎C、 支原体肺炎D、 结核性胸膜炎E、 肺癌答案:A解析:原发型肺结核常见于儿童和青少年。有与开放性肺结核患者密切接触史。有结核病中毒症状如低热、盗汗、干咳,妇女可有月经失调或闭经。X线检查有特征性的肺门淋巴结肿大影像。大多数患者结素试验呈强阳性。故选A。男,19岁,诊断1型糖尿病2年,平时每日用胰岛素40U,控制血糖满意,近1周因胰岛素用完停用。乏力3天昏迷4小时入院,以下处理错误的是:A、 立即测血糖、血酮B、 立即测尿糖、尿酮C、 立即建立静脉通路D、 立即皮下静注40U短效胰岛素E、 立即测血电解质及酸碱情况答案:D关于脊柱结核的叙述,正确的是:A、 骨与关节结核中发病率最低B、 一般无脊柱畸形C、 疼痛是最先出现的症状,以夜间痛显著D、 寒性脓肿是少数患者就医的最早体征B、 其意义和上部量相同C、 代表脊柱和头颅的发育D、 3岁以下称顶臀长E、 随着年龄的增加所占身高的比例下降答案:A重物砸伤脊髓损伤的患者,最可能准确地确定脊髓损伤平面的物理检查是:A、 检查腱反射B、 检查肢体的运动感觉C、 检查肢体温度D、 检查球海绵体反射E、 压痛的部位答案:B关于胎儿宫内窘迫.下列哪项描述正确:A、 宫缩时胎心音108次/分B、 臀位临产后羊水有胎粪C、 多次出现早期减速D、 胎儿头皮血PH<7.20E、 20分钟3次胎动,每次胎动加速15-20bpm答案:D男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒地,下肢无力不能行走,立即来诊。查体见胸腰段后凸畸形并腰痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平为明确诊断应首选的辅助检查:A、 肌电图B、 X线片C、 CTD、 MRIE、 B超答案:B关于小脑性共济失调协调运动障碍的描述,错误的是:()A、 一般上肢重于下肢B、 远端重于近端C、 精细动作重于粗大动作D、 小写征:字迹不均,愈写愈小答案:D婴儿先天性斜颈主要体征是A、 颈部疼痛、活动受限B、 颈部淋巴结肿大,压痛C、 除头颈向一侧斜外,并有歪嘴,斜眼等体征D、 患侧胸锁乳突肌内可摸到梭形、质硬且较固定的肿块E、 X线摄片可见颈椎骨骼异常答案:D男性,35岁,暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,恶心呕吐,吐物为胃内容,吐后疼痛不缓解,查体温38.3°Co脉搏96次/分,脐周压痛,反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱,血WBC12.0X109/L,中性88%。诊断怀疑A、 急性胰腺炎B、 急性胃肠炎C、 急性胆囊炎D、 急性单纯性肠梗阻E、 急性阑尾炎答案:A男,36岁,心悸怕热,手颤乏力一年,大便不成形,03-4次,体重下降11公斤,查体,脉搏90次/分,血压128/90,皮肤潮湿,双手细颤,双眼突出,甲状腺弥漫II肿大,可闻及血管杂音,心率104次/分,律不齐,心音强弱不等,腹平软,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。初步诊断最可能是A、 原发性甲亢B、 单纯性甲状腺肿C、 继发性甲亢D、 桥本甲状腺炎E、 亚急性甲状腺炎答案:A男,36岁,心悸怕热,手颤乏力一年,大便不成形,03-4次,体重下降11公斤,查体,脉搏90次/分,血压128/90,皮肤潮湿,双手细颤,双眼突出,甲状腺弥漫II肿大,可闻及血管杂音,心率104次/分,律不齐,心音强弱不等,腹平软,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。本例心率不齐最可能是A、 窦性心律不齐B、 阵发性期前收缩C、 心房颤动D、 心房扑动E、 二度房室传导阻滞答案:C外科治疗消化性溃疡的目的是A、 防治消化道出血B、 B去除溃疡病灶C、 防止溃疡发生恶变D、 D彻底治愈溃疡E、 治愈溃疡,消除症状,防止复发答案:E271.真菌性脓毒症的常见致病菌为:A、 白色念珠菌B、 曲霉菌C、 新型隐球菌D、 表皮葡萄球菌答案:A272.雷诺综合征的特征是:()A、 发作性指(趾)缺血B、 间歇性跛行C、 蓝色炎性疼痛D、 白色炎性疼痛E、肥厚性梗阻型心肌病答案:E关于肱骨外上髅炎,不正确的是:A、 肘关节外侧局限性压痛B、 MiIIs实验(+)C、 Hoffmann征(+)D、 持物无力E、 X线片正常答案:C慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现A、 双肺底湿啰音B、 肝肿大和压痛C、 双下肢水肿D、 胸腔积液E、 肝颈静脉回流征阳性答案:A男性,38岁,车祸伤半小时。查体:发紺,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是A、 纵隔扑动造成循环衰竭B、 急性肺水肿导致气体交换降低C、 纵隔向健侧移位,伤侧肺代偿性膨胀D、 胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭E、吸气时健侧胸膜腔内压力增高,纵隔摆向伤侧答案:A常引起枕骨大孔疝的颅内肿瘤是A、 枕叶肿瘤B、 侧脑室肿瘤C、 第四脑室肿瘤D、 脑膜瘤E、 血管瘤答案:C下列哪项不属于原发性心肌病:A、 扩张型心肌病B、 限制型心肌病C、 肥厚型心肌病D、 克山病E、 致心律失常型右室心肌病答案:D新生儿生理性体重下降,最多不超过出生体重的0A、 10%B、 25%C、 20%D、 15%30%小儿支气管肺炎肺部听诊最有诊断意义的临床表现是A、 肺部听痰鸣音B、 肺部听到干罗音C、 肺部听到中、小水泡音D、 肺部听到管状呼吸音E、 肺部可闻及大中水泡音答案:C女,48岁,行结肠癌手术后3天,动脉血气报告,pH7.34,PaC0230mmHg,BE-3.4mmol/L,HC03-,18.6mmol/L此时作血K+、Na+、Cl一测定,最可能:A、 K+iNa+iCI-1B、 K+iNa+TCI-TC、 K+TNa+TCI-1D、 K+iNa+iCI-TE、 K+TNa+XCI-T答案:ACalot三角由:A、 胆囊管、肝总管和肝下缘构成B、 胆囊、肝总管和肝下缘构成C、 胆囊、胆总管和肝下缘构成D、 胆囊管、胆总管和肝下缘构成E、 胆囊管、肝总管和右肝管构成答案:A答案:C男性,49岁。朿9激性咳嗽5个月,视物不清10天。胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影。此病变造成的颈交感神经综合征不包括。A、 面部无汗B、 瞳孔缩小C、 眼球内陷D、 声音嘶哑E、 上眼睑下垂答案:D继发肝癌论述正确的是A.多为腹内脏器肿瘤转移A、 多为单发结节B、 病程发展迅速C、 D、FP多阳性E、多能手术切除答案:A男性患者。30岁,农民。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹。体查:舟状腹。呼吸运动受限,全腹有明显腹膜刺激征,肝浊音界消失。肠鸣音消失,初步诊断是()A、 绞窄性肠梗阻B、 胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎C、 急性出血性胰腺炎D、 胆囊穿孔腹膜炎D、 中毒性心肌炎E、 急性呼吸衰竭答案:BSLE的特异性抗体,哪项敏感性较高:A.A.NA.B.抗D.sD.NA、 抗体B、 抗rRNP抗体C、 抗SSD、 抗体E、 抗Sm抗体答案:B患者男,45岁,乙肝病史10余年,因乏力,低热,腹胀,少尿来院就诊.体检发现巩膜皮肤黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在.超声显像肝硬化结节形成.诊断为肝炎后肝硬化,肝门静脉高压症,不适当的治疗措施为A、 卧床休息B、 忌盐饮食C、 反复多次抽放腹水D、 禁用损害肝脏的药物E、 合并应用留钾与排钾利尿剂答案:C支气管哮喘典型的临床症状是A、 胸闷B、 胸痛C、 咯血D、 干咳E、 反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难答案:E乳腺癌所致皮下淋巴管堵塞,引起淋巴回流障碍的皮肤改变是:A、 橘皮样变B、 乳头内陷C、 “酒窝”征D、 湿疹样皮炎E、 乳房皮肤红肿答案:A肾动脉狭窄的治疗首选:A、 血管成形术或外科手术治疗B、 利尿剂C、 血管紧张素转换酶抑制剂D、 血管紧张素II受体拮抗剂E、 以上都不是答案:A恶性肿瘤的临床表现,下列那项不正确:A、 可出现血道转移B、 恶病质常为晩期表现C、 疼痛常为早期初发症状D、 常易出血和形成溃疡E、 区域淋巴结肿大答案:D类风湿性关节炎的临床表现:A、 多见于老年人,膝关节病变常见,疼痛与关节活动关系密切B、 发病部位多起自甑露关节,可沿脊柱向头侧发展C、 病变多位于腰椎,有低热消瘦等症状D、 多发于女性,手足等小关节先发病,有对称性E、 多见于中老年,病变累及椎体,椎间盘较少受累答案:D男,20岁。因外伤致股骨干闭合骨折,在运往医院途中,应该采用:A、 用木板床运送B、 置左下肢外展屈曲位C、 置左下肢内收内旋位D、 人力牵引置下肢中立位E、 将左下肢和右下肢捆扎在一起答案:E患者,女性,自觉心悸.头晕,近一周发生两次黑矇,临床诊断为心动过缓-心动过速综合征,最好的治疗方案是:A、 阿托品+维拉帕B、 阿托品+普荼洛尔C、 异丙基肾上腺素+维拉帕米C、 过敏D、 肝硬化E、 营养不良答案:D341.胫前黏液性水肿组织学特异性表现为A、 A.纤维组织增生B、 B.淋巴细胞浸润C、 C.巨噬细胞浸润D、 D.糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉积E、 E.脂肪浸润答案:D胸创伤后引起休克的主要原因应除外:A、 胸内或其他处大出血,使血容量锐减速B、 大量血、气胸压迫纵隔影响血液回流C、 心包腔内出血压迫心脏,使心搏量减少D、 血、气胸合并严重感染E、 胸膜肺休克答案:D男性,69岁。因胸闷气急两周就诊。检查发现右侧大量胸腔积液,胸水为血性。有助于诊断的影像学检查应首选A、 体层摄影B、 CT扫描b、 n弓I噪美辛c、 硝苯地平D、 倍他乐克E、 西地兰答案:C治疗伴有高度房室传导阻滞的心力衰竭时应在下列哪项条件下使用洋地黄A、 服用阿托品B、 人工心脏起搏C、 应用异丙基肾上腺素D、 应用多巴胺E、 补充钾盐答案:B急性肾盂肾炎是:A、 纤维素性炎B、 变态反应性炎C、变质性炎D、化脓性炎E、增生性炎答案:D男,14岁,左肱骨課上骨折已行手法复位,石膏外固定其最严重的并发症是:A、VoIkman畸形B、 并指畸形C、 爪形手畸形D、 垂腕畸形E、 杵状指畸形答案:A男,24岁冬季户外活动时右手拇指离断伤10分钟。断面整齐,污染较轻,血管、神经、肌肉等重要组织轻度挫伤如就诊医院无断肢再植条件,处理错误的是:A、离断的肢体断面用清洁敷料包扎B、 离断治疗干燥冷藏C、 将离断肢体浸泡在生理盐水中,以提高再植成活率D、 若有重要器官损伤应先抢救E、冷藏时不可使冰块宜接触肢体答案:C特发性面神经炎恢复期治疗应使用:()A、激素B、理疗C、康复治疗D、手术治疗答案:C类风湿性关节炎病理变化起始于:A、关节软骨C、 肌腱D、 腱鞘E、 软骨下骨答案:B29岁男性患者,反复水肿、蛋白尿2年,血压180/110mmHgo血肌酎901Umol/L,二氧化碳结合力13mmol/L,K+6.7mmol/L,Na+130mmol/L,Ca2+1.9mmol/L,Hb62g/L,最佳的治疗是:A、 输新鲜血B、 静注葡萄糖酸钙C、 静滴葡萄糖+胰岛素D、 血液透析E、 静滴必需氨基酸答案:D下列症状中,不是低钾血症的临床表现的是:()A、 肌无力,腱反射减弱B、 恶心,呕吐,腹胀,肠蠕动消失C、 ECG示T波低平,ST段降低,QT延长,出现U波D、 呼吸性碱中毒E、 房室传导阻滞答案:D答案:D在没有眼部疾患的情况下,单眼完全性视野缺失见于A、 视交叉以前一侧视神经损伤B、 视交叉损伤C、 一侧视束损伤D、 一侧视放射损伤E、 一侧枕叶皮质损伤答案:A男性,63岁,近几年来逐渐出现心悸乏力活动后气急。体检发现:心脏向左下扩大。心尖部有舒张期隆隆样杂音,主动脉听诊区闻及舒张期泼水样杂音。可能的诊断是A、 二尖瓣关闭不全B、 二尖瓣狭窄C、 主动脉瓣狭窄D、 肥厚型梗阻性心肌病E、 主动脉瓣关闭不全答案:E二尖瓣重度狭窄合并急性肺水肿,下列哪项治疗是错误的A、 用镇静剂,利尿剂B、 用镇静剂,硝普钠C、 心率快时加用B受体阻滞剂D、 心率快时加用地尔硫哩C、 肝昏迷D、 糖尿病酮症昏迷E、 慢性肾炎尿毒症答案:E男,31岁,阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天、腹胀2天,腹痛加剧且间歇期仍感剧痛、2年前曾行阑尾切除术。体查:右侧腹部较左侧膨隆,明显压痛、反跳病、肌紧张,肠鸣音低、少。可诊断为:A、 阑尾残株炎B、 麻痹性肠梗阻C、 粘连性单纯性肠梗阻D、 绞窄性肠梗阻E、 急性化脓性腹膜炎答案:D22岁男性患者,反复浮肿5个月,尿蛋白(+++),红细胞(+++)/HP,肾活检示系膜毛细血管性肾小球肾炎,下列哪种说法是错误的:A、 可出现血清C3降低B、 光镜下可见系膜细胞重度增生C、 光镜可见双轨征D、 该患者对糖皮质激素治疗的反应差E、 该病进展缓慢,预后较好答案:E下列降糖药物中,可导致抗利尿激素分泌过多和作用增强的是:C、 骼骨D、 股骨远端,胫骨近端E、 手部短管骨答案:D肾性贫血的主要原因不包括:A、 红细胞生成素减少B、 血液透析过程失血或频繁的抽血化验C、 肾衰时红细胞生存时间缩短D、 球毒症毒索对骨髓的抑制E、 叶酸过多答案:E女性,45岁,上腹隐痛,食欲不振,体重减轻4个月,排黑便3次。查体:腹部无阳性体征合理的治疗方法是A、 内科药物治疗B、 行胃空肠吻合术C、 根治性胃大部切除术D、 全胃切除术E、 化学治疗答案:C不属于1岁以内婴儿计划免疫的是A、 乙肝疫苗B、 百日咳疫苗C、 胸廓改形术D、 病肺切除加胸廓改形术E、 左下肺叶切除术答案:D临床上肝硬化最常见的死亡原因是:()A、 自发性腹膜炎B、 肝性脑病C、 原发性肝癌D、 上消化道出血E、 肝肾综合征答案:B关于慢性肾衰竭时的血液系统的表现,下列哪项是错误的:A、 贫血是必有的症状B、 红细胞生成素减少C、 贫血容易纠正,输新鲜血可使血红蛋白恢复正常D、 血小板功能差,多种凝血因子活性降低E、 自细胞趋化、吞噬和杀菌的能力减弱答案:C-位45岁男性腹水住院患者,二天前呕血800毫升,经抢救好转,早晨躁动不安,认人不清,体检:轻度黄疸、结膜无苍白、扑击震颤(+)、腹膨隆、腹部移动性浊音(+)、四肢张力增强。最有助于诊断的辅助检查是A、血氨测定B、 血清电解质测定C、 腹水常规D、 脑CTE、 脑脊液答案:A抗菌药的最佳疗效在:A、 感染的潜伏期B、 感染早期C、 感染的头24小时D、 感染的稳定期答案:B男性,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化性溃疡病史,上腹压痛,腹肌紧张,血压80/50rmiHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250SomogyiU,血钙1.7mmol/L,最可能的诊断是A、 急性心肌梗死B、 急性胰腺炎水肿型C、 急性胰腺炎出血坏死型D、 急性肠梗阻E、 消化性溃疡急性穿孔答案:C胸腰椎骨折的手术指征叙述错误的是:A、压缩性骨折,椎体压缩不超过1/3B、 爆破型骨折,骨片突出椎管C、 Chance骨折D、 屈曲-牵拉性损伤E、 脊柱骨折脱位答案:C心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中,不正确的是A、 根据病情适当安排休息活动
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