压力性损伤理论知识摸底测试题

压力性损伤理论知识摸底测试题.压力性损伤发生在哪些部位？.舐骨（舐尾部）.足跟、踝关节、足部.头部，颈部，面部，耳部.任何骨突部位.以上各部位（正确答案）.Braden量表上的11分表示何种程度的风险？存在风险中等风险高风险（正确答案）极高风险.压力性损伤是由以下哪个原因引起的损伤？失禁皮疹未缓解的压力（正确答案）糖尿病.二期压力性损伤可以看见患者的皮下脂肪对错（正确答案）.如果压力性损伤被焦痂或腐肉覆盖，则该压力性损伤分期为压力性损伤。深部组织压力性损伤不可分期压力性损伤（正确答案）3期4期.舐骨区的非消褪性红斑区域属于哪个阶段的压力性损伤？1期（k确答案）2期3期4期.哪些人存在发生压力性损伤的高风险？危重症个体既有压力性损伤病史的个体行动不便、皮肤状况差以及存在其他风险因素的老年人以上都是（正确答案）.医疗器械（鼻胃管/通气面罩）底部的皮肤应多久评估一次压力性损伤的迹象？至少每天一次每天至少两次（正确答案）至少每周一次至少每周两次.下肢静脉溃疡的基本治疗方法是抗生素血管重建压力疗法（正确答案）伤口湿性愈合.静脉溃疡的发病原因静脉淤滞静脉高压（k确答案）静脉血栓静脉曲张.被描述为红色/褐红色/紫色变色完整皮肤区域的压力性损伤被分类为：1期2期无法分期的压力性损伤深部组织压力性损伤（正确答案）.考虑为以下患者使用支撑面而不是床垫：在三个或以上转动面上患有压力性损伤的患者能够保持现有的压力性损伤体位的患者压力性损伤无法愈合或显示损伤恶化的患者（正确答案）发生额外压力性损伤的风险较低的患者.尽管有诸多预防和治疗指南，但压力性损伤仍然会发生，并可能导致（多选题）疼痛（正确答案）功能丧失（正确答案）感染（正确答案）延长住院时间（正确答案）费用增加（正确答案）.皮肤色素沉着可能会阻止压力性损伤中的可见反应性充血，当评估皮肤的1期压力性损伤时，应当采取以下哪些措施？（多选题）询问该区域的疼痛情况（正确答案）触摸皮肤以了解与周围组织有关的一致性变化（正确答案）感觉皮肤温度的变化（正确答案）寻找局部水肿（正确答案）.下肢静脉溃疡好发于（多选题）大腿小腿下1/3（正确答案）小腿上1/3（正确答案）足靴区踝部（正确答案）.以下哪项不是感染的典型体征或症状？红斑伤口周围皮肤温度低（正确答案）肉芽组织变色刺鼻的异味红色肉芽组织（正确答案）引流脓液.Braden量表由一下哪几个指标构成（多选题）感觉（正确答案）潮湿（正确答案）活力（正确答案）血运移动（正确答案）营养（正确答案）摩擦力和剪切力（正确答案）.预防性皮肤护理方案包括以下哪一项：（多选题）使用非碱性肥皂（正确答案）保持皮肤清洁及干燥（正确答案）使用酸碱度平衡的皮肤清洁剂（正确答案）对患者自身汗液不进行另外处理.以下哪些措施在危重患者预防压力性损伤方面起着关键作用？（多选题）支撑垫（正确答案）翻身（正确答案）预防性使用敷料减压（正确答案）营养支持（正确答案）20.图中伤口不会愈合的潜在原因有哪些？（多选题）渗出液管理不当（正确答案）伤口周围皮肤存在浸渍（正确答案）未缓解的压力（正确答案）卷边.针对1期和2期压力性损伤，可选用的辅料有？液体敷料（正确答案）水胶体敷料（正确答案）泡沫敷料（正确答案）硅胶泡沫敷料（U：确答案）.针对3期和4期压力性损伤，推荐用作填塞的敷料有?藻酸盐敷料（正确答案）磷酸错钠银藻酸盐敷料（正确答案）亲水纤维银敷料（/确答案）纱布不可分期及深部组织损伤压力性损伤损伤随着病情进展或清创处理，将转变为3期或4期伤口对（正确答案）错器械相关性压力性损伤进