手术室实践指南理论考核试题及答案

手术室实践指南理论考核一、选择题1.头低脚高人字分腿仰卧位适用手术（）[单选题]*A.腹腔镜下结直肠手术√B.腹腔镜下胃手术C.腔镜肺手术D.肝脏、脾、胰等器官手术2.仰卧位摆放错误的是（）[单选题]*A.头和颈椎处于水平中立位置B.上肢掌心朝向身体两侧，肘部微屈用布单固定C.远端关节略低于近端关节√D.肩关节外展不超过90°，以免损伤臂丛神经。3.俯卧位适用哪些手术（）[单选题]*A头颈部B.背部C.脊椎后路D.盆腔后路E.以上都是√4.肛门、直肠手术时，双腿分开角度小于（）[单选题]*A.60°B.90°√C.45°D.30°5.单极电刀(monopolarelectrotome)是在一个回路中利用频率大于（）的高频电流作用于人体所产生的热能和放电对组织进行切割、止血的电外科设备。[单选题]*A.300kHzB.200kHz√C.500KHzD.1200kHz6.回路负极板使用前应检查（）[单选题]*A.有效期B.完整性C.有无瑕疵、变色D.附着物以及干燥程度E.以上都是√7.回路负极板粘贴部位距离心电图电极（），避免电流环路中近距离通过心电图电极和心脏。[单选题]*A.＞15cm√B.＞10cmC.＞5cmD.＞15cm8.双极电凝每次电凝时间为（）秒，可重复多次，直至达到电凝效果，避免电凝过度。[单选题]*A.0.5√B.1.5C.2D.2.59.I类(清洁)切口是指（）[单选题]*A.指手术未进入感染炎症区，未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位√B.指手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。C.指手术进入急性炎性但未化脓区域D.指有失活组织的陈旧创伤手术10.化脓性腹膜炎等手术属于几类切口（）[单选题]*A.I类(清洁)切口B.II类(清洁-污染)切口C.III类(污染切口)D.IV(污秽-感染)切口√11.双人逐项清点原则：没有洗手护士时由()负责清点（）[单选题]*A.巡回护士与麻醉医师B.巡回护士与手术医生√C.巡回护士与第一助手D.手术医生与麻醉医生12.()需检查手术间环境，不得遗留上一台手术患者的任何物品（）[单选题]*A.手术医生B.实习同学C.巡回护士√D.洗手护士E.麻醉医师13.外科手消毒剂开启后应标明日期、时间，易挥发的醇类产品开瓶后的使用期不得超过（）天，不易挥发的产品开瓶后使用期不得超过（）天。[单选题]*A.20、40B.30、60√C.30、50D.15、4514.器械护士传递器械时正确的做法是()[单选题]*A.双手交叉传递止血钳，注意传递对侧器械的手在上，同侧手在下，不可从术者肩或背后传递√B.洗手护士右手握住镊子夹端，关闭合开口，水平或直立式传递，让术者握住镊子中下部C.洗手护士右手握住拉钩后端，将柄端水平传递D.洗手护士右手握住剪刀的上部，利用手腕部运动，用力将柄端拍打在术者掌心15.血管钳带线传递时，洗手护士用止血钳()夹紧结扎线一端()，传递时手持轴部，弯曲向上，用柄轻击术者手掌。[单选题]*A.纵向、2mm√B.横向、6mmC.纵向、6mmD.横向、2mm16.标准手术体位不包括()[单选题]*A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.截石位√17.下肢约束时，约束带的位置应为()。[单选题]*A.膝上2cm处B.膝下2cm处C.膝关节处D.膝上或下5cm处√18.使用下列哪种消毒液时应注意避免集聚于手术床，以免使用电刀引起着火烧伤患者()[单选题]*A.碘伏B.碘酒C.酒精√D.洁尔灭19.设置气压止血带压力及时间参数值时，下肢一般标准设定值为()。[单选题]*A.压力200~250mmHg，时间＜60分钟B.压力200~250mmHg，时间＜90分钟C.压力300~350mmHg，时间＜60分钟D.压力300~350mmHg，时间＜90分钟√20.体位摆放过程中，有利于上肢肌肉韧带放松和静脉回流的方法是（）。[单选题]*A.上肢外展90°B.上肢远端关节高于近端关节√C.上肢远端关节低于近端关节D.上肢掌心朝上放于身体两侧21.手术布类铺单时，要确保手术铺单层数;手术切口周围保证（）层覆盖。[单选题]*1-22-44-6√6-822.内窥镜下肿瘤手术CO2气腹的管理，错误的是（）[单选题]*尽量缩短CO2气腹持续时间术中调节气腹压力≤14mmHg，流量＜5L/min建议采用有气体加温功能的气腹机，降低肿瘤细胞的雾化状态，减少肿瘤种植术中调节气腹压力≤15mmHg，流量＜10L/min√23.手术铺单应遵循的原则：（）[单选题]*先洁后污，先铺相对不清洁区，最后铺靠近操作者的一侧先污后洁，先铺相对不清洁区，最后铺靠近操作者的一侧√先污后洁，先铺铺靠近操作者的一侧，最后铺相对不清洁区先洁后污，先铺相对清洁区，最后铺靠近操作者的一侧24.气压止血带术中如需继续使用，应先放气（）后再充气并重新计时。[单选题]*5-10min10-15min√15-20min20-30min25.预防低体温措施包括以下（）[单选题]*覆盖被子、静脉输注液体宜加温至42℃，使用加温毯覆盖被子、静脉输注液体宜加温至37℃，使用加温毯√覆盖被子、静脉输注液体宜加温至36℃，使用加温毯覆盖被子、静脉输注液体宜加温至41℃，使用加温毯26.手术室医疗废物分为哪几类（）[单选题]*感染性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物感染性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物√感染性废物、病理性废物、损伤性废物、化学性废物、放射性废物27.保持无菌物品的无菌状态措施中错误的是（）[单选题]*手术中若手套破损或接触到污染物品，应立即更换无菌手套无菌区的铺单若被浸湿，应更换无菌巾不可加盖无菌巾√无菌区的铺单若被浸湿，应加盖无菌巾严禁跨越无菌区，若有或疑是被污染应按污染处理28.摆放俯卧位时双上肢的摆置不正确的是()[单选题]*双上肢沿关节生理旋转方向，自然向前放于头部两侧或置于托手架高变适中避免指端下垂，用约束带固定肘关节处垫防压疮体位垫，避免尺神经损伤根据手术需要双上肢自然紧靠身体两侧，掌心向外，用布巾包裹固定√29.增加清点时机错误的是（）[单选题]*术中交接班时手术切口涉及两个部位以上时手术切口涉及两个腔隙时术中追加物品时√关闭子宫时30.手术标本管理原则不包括（）[单选题]*即刻核对原则即刻记录原则及时处理原则立即送检原则√1.仰卧位摆放局部组织容易受压的是哪些部位（）[多选题]*A.枕后√B.肩胛√C,骶尾√D.肘部√E.足跟√2.手术中容易发生低体温高危人群包括（）[多选题]*新生儿和婴儿√成人大面积烧伤√虚弱和老年患者√严重创伤√3.巡回护士需要交接班时，严格执行交接班制度、现场交接，交接内容包括（）[多选题]*手术物品√体位及皮肤√管路√做好交接记录√手术医生4.什么情况不可以进行交接班[多选题]*病人病情不稳定时√病人抢救时√手术准备结束时手术处于平稳时手术处于紧急时刻物品交接不清时√5.手术过程中以下有哪些是错误的行为()[多选题]*手术物品未经巡回护士允许，任何人不能拿进或拿出手术间接台时垃圾袋未满可不更换√关闭体腔时医生需要配合护士清点，无误后方可进行下一步手术前怀疑病人体内有手术遗留物，取出后可不报告医院√手术台上器械掉落可先不用处理√6.外来手术器械管理正确的是()。[多选题]*A.使用科室应做好植入物、外来器械使用登记√B.器械公司人员刷手上台配合手术医生C.器械供应商应提供清单及说明书√D.植入物及外来手术器械灭菌必须进行生物监测√7.安置肾脏、输尿管等腰部手术侧卧位时腰下置腰垫，调节手术呈“∧”形，目的是：（）*[多选题]*A.使患者凹陷的腰区逐渐变平√B.腰部肌肉拉伸√C.肾区显露充分√8.轴线翻身时需要至少四名医护人员配合完成分别做法正确的是：（）*[多选题]*A.麻醉医生位于患者头部，负责保护头颈部及气管导管√B.一名手术医生位于患者转运床一侧，负责翻转患者√C.另一名手术医生位于患者手术床一侧，负责接住被翻转患者√D.巡回护士位于患者足部,负责翻转患者双下肢√9.超声刀是通过哪些过程（）达到切开、凝血的效果。[多选题]*A.液体气化√B.蛋白质氢链断裂√C.细胞崩解√D.蛋白质凝固、血管闭合2.5回路负极板√10.手术隔离技术的适用范围包括（）[多选题]*无菌技术操作，适用于所有有创操作的全过程√适用于所有消化道、呼吸道、泌尿生殖道等空腔脏器手术的全过程√适用于恶性肿瘤手术的全过程√适应于所有操作11.预防手术患者意外伤害-烧伤的注意事项有（）[多选题]*消毒后应待酒精挥发后再启用电外科或激光设备√肠道手术可以使用甘露醇灌肠肠道手术禁忌使用甘露醇灌肠√肠梗阻的患者慎用电刀√气道内手术使用电刀或电凝时应关闭气道氧气√12.手术隔离技术隔离操作要求：[多选题]*被污染的器械、敷料应放在隔离区域内，注意避免污染其他物品，禁止再使用于正常组织，切除部位断端应用纱布垫保护，避免污染周围√术中吸引应保持通畅，随时吸除外流内容物，吸引器头不可污染其他部位，根据需要及时更换吸引器头√洗手护士的手套被大量血迹溅到时，应用擦拭器械的湿纱布垫擦拭预防切口种植或污染的措施即取出标本建议用取物袋，防止标本与切口接触，取下的标本放入专用容器√13.手术患者转运交接原则有哪些（）[多选题]*确保患者身份正确√确认需要携带的医疗设备及物品功能完好√确认患者的病情适合且能耐受转运√有资质的医院工作人员√14.标准截石位摆放时的注意事项是（）[多选题]*腿架托住小腿及膝部，必要时腘窝处垫体位垫，防止损伤腘窝血管、神经及腓肠肌√手术中防止重力压迫膝部√手术结束复位时，双下肢应单独、慢慢放下，并通知麻醉师，防止因回心血量减少，引起低血压√手术结束复位时，双下肢应同时、慢慢放下，并通知麻醉师，防止因回心血量减少，引起低血压15.如何保护皮肤、保护切口？[多选题]*A.皮肤消毒后贴皮肤保护膜，保护切口不被污染√B.切开皮肤和皮下脂肪层后，边缘应以盐水纱布垫遮盖并固定或条件允许者建议使用切口保护套，显露手术切口√C.凡与皮肤接触的刀片和器械应消毒后方可再用，延长切口或缝合前再次消毒皮肤，手术中途因故暂停时，切口应使用无菌巾覆盖D.凡与皮肤接触的刀片和器械不应再用，延长切口或缝合前再次消毒皮肤，手术中途因故暂停时，切口应使用无菌巾覆盖√16.安置体位后或变换体位后，应对患者哪些方面进行评估（）[多选题]*A.身体姿势√B.组织灌注情况√C.皮肤完整性√D.安全带固定位置√E.衬垫、支撑物的放置情况√1