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文档简介
厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压合并糖尿病肾病患者的临床效果
糖尿病和高血压作为一种常见的代谢性疾病,近年来随着生活和饮食习惯的改变,发病率逐渐增加。他们通常会一起生活,相互影响和影响,这将加剧患者的疾病情况。临床认为,主要是由于高血脂以及不规律的生活和饮食习惯所致1数据和方法1.1对比性别分布抽取2018年11月~2019年11月本院门诊收治的106例高血压合并糖尿病肾病患者,根据数字随机表法分为单一组和联合组,各53例。单一组男28例,女25例;年龄40~80岁,平均年龄(51.50±16.36)岁;高血压病程1~6年,平均病程(3.6±1.5)年;糖尿病病程1~5年,平均病程(4.1±1.8)年;体重52~86kg,平均体重(61.25±12.14)kg。联合组男27例,女26例,年龄40~84岁,平均年龄(51.84±18.57)岁;高血压病程1~7年,平均病程(4.2±1.6)年;糖尿病病程1~6年,平均病程(4.5±1.9)年;体重51~88kg,平均体重(61.84±11.37)kg。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准:(1)确诊为高血压合并糖尿病肾病;(2)自愿参与研究。排除标准:(1)精神障碍;(2)对于本次研究药物过敏;(3)存在感染性疾病;(4)合并重要器官疾病;(5)合并心肌梗死、心绞痛、心肌衰竭、肿瘤以及感染性疾病;(6)精神异常;(7)有肺结核以及手术病史。1.2厄贝沙坦联合治疗组5.单一组给予厄贝沙坦进行治疗,厄贝沙坦片(浙江华海药业股份有限公司,国药准字H20030016)150mg/次,1次/d口服。用药2个月为1个疗程。联合组给予厄贝沙坦+苯磺酸氨氯地平进行联合治疗,厄贝沙坦用法用量与单一组相同;苯磺酸氨氯地平片(商品名:压氏达,华润赛科药业有限责任公司,国药准字H20010700)5mg/次,1次/d口服。用药2个月为1个疗程。1.3疗效评价标准比较两组临床疗效及治疗前后血压水平及血糖水平。疗效判定标准:显效:舒张压下降≥10mmHg(1mmHg=0.133kPa),已经下降到正常水平,或者收缩压虽然并未下降到正常水平,但是下降<20mmHg;有效:舒张压下降<10mmHg,下降到正常水平,或者下降10~19mmHg,或者收缩压下降<30mmHg;无效:并未达到以上标准。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。血压包括舒张压和舒张压。血糖包括空腹血糖及餐后2h血糖。1.4统计方法采用SPSS22.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差(2结果2.1两组治疗效果的比较2.2统计学意义p治疗前,两组舒张压和收缩压水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组舒张压和收缩压水平均明显低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。2.3差异t治疗前,两组空腹血糖和餐后2h血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组空腹血糖和餐后2h血糖均明显低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。3患者的肌细胞高血压和糖尿病为临床常见的疾病类型,近年来,我国的患病例数逐渐增加。高血压患者出现下动脉压持续升高的临床表现,具体表现出耳鸣健忘、血压升高以及失眠头晕的症状,虽然临床上对于该类疾病的发生机制尚未研究明确,但是可能与家族病史、肥胖、长期精神紧张、吸烟史以及摄入过多盐分存在一定关系氨氯地平作为一种钙离子拮抗剂,在实际用药的过程中可有效阻断钙离子通道,进而抑制钙离子转运或者内流到平滑肌细胞,对于血管内皮细胞以及扩张血管的保护效果十分显著,在一定程度上降低了患者的血流阻力本次研究结果显示,联合组治疗总有效率为92.45%,高于单一组的69.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组舒张压和收缩压水平均明显低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组空腹血糖和餐后2h血糖均明显低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。对于高血压和糖尿病,两种疾病均作为慢性疾病类型,两种疾病同时存在、互相影响,临床认为导致两种疾病的发生原因主要是由于高血脂及不良生活习惯所致。高血压作为临床上十分常见的一种心血管系统疾病,同时也是多种心脑血管疾病的高危引发因素,有关研究数据显示,高血压疾病的发生几率为6%左右,并且呈现逐渐在增加的趋势。高血压患者在患病期间则需要长期接受降压药的治疗,部分患者为了提高血压的控制效果,选择两种药物联合服用的方式,进而预防心脑血管疾病的发生。糖尿病患者在患病期间的血糖水平逐渐升高,将会导致患者肾功能受到损伤,肾损伤的发生将会加重患者的患病程度,提高患者的血压水平
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