病理生理学（单选+判断）试题+答案

病理生理学（单选+判断）试题+答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、某肾盂肾炎患者血气分析结果为：pH7.32，PaCO230mmHg（1mmHg=0.133kPa），HCO3-15mmol/L，可诊断为A、代谢性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、混合性酸中毒正确答案：A2、法洛四联症A、动脉血氧分压低于正常B、血氧容量降低C、静脉血氧分压高于正常D、动脉血氧饱和度高于正常E、动-静脉血氧含量差大于正常正确答案：A3、代谢性碱中毒常见的病因是A、正常人摄入NaHCO31000mmol/dB、使用安体舒通等利尿剂C、严重呕吐D、高血钾E、严重腹泻正确答案：C4、失血性休克为A、低动力型休克B、高动力型休克C、两者均无D、两者均有正确答案：A5、慢性肾功能衰竭晚期发生代谢性酸中毒主要机制是A、乳酸生成↑B、CFR功能降低致固定酸排出↓C、肾小管重吸收HCO3－阈值↓D、高钾血症影响E、肾小管泌H＋↓产氨↓正确答案：B6、引起心脏压力负荷过重的因素是A、甲亢B、高血压C、室间隔缺损D、慢性贫血E、动静脉瘘正确答案：B7、变态反应可发生A、心源性休克B、感染性休克C、神经源性休克D、过敏性休克E、低血容量性休克正确答案：D8、心肌兴奋-收缩耦联时细胞内钙离子不能迅速升高的机制与下列哪一项因素无关A、肌浆网摄取钙离子增多B、酸中毒C、钙泵功能障碍D、细胞膜钙通道障碍E、肌浆网释放钙离子减少正确答案：A9、组织性缺氧的血氧变化特点是A、静脉氧含量增高B、血氧饱和度升高C、血氧容量降低D、动脉氧分压降低E、动-静脉氧含量差增大正确答案：A10、一氧化碳中毒造成缺氧的主要原因A、以上都不是B、O2与脱氧(还原)Hb结合速率变慢C、CO使RBC内2，3-DPG增多D、HbCO无携O2能力E、HbO2解离速度减慢正确答案：D11、慢性肺气肿引起的缺氧属于A、急性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B、血钾增高、HCO3-增高、血氯降低C、PaO2↓，PaCO2↑，二者存在一定比例D、弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤E、低张性缺氧正确答案：E12、肝性脑病用左旋多巴治疗的直接作用是A、纠正氨基酸失衡B、降低血中GABA水平C、降低血氨D、抑制肠道细菌产氨E、增加脑内多巴胺和去甲肾上腺素正确答案：E13、蛋氨酸在肠道经细菌作用可产生A、硫醇B、苯乙醇胺C、5-羟色胺D、苯乙胺E、吲哚和甲基吲哚正确答案：A14、不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为A、病理障碍B、病理反应C、病理表现D、病理过程E、病理状态正确答案：D15、促进肾小管重吸收钠的是A、肾素B、心房肽C、血管紧张素D、抗利尿激素E、醛固酮正确答案：E16、剧烈腹泻时可出现A、酸中毒时碱性尿B、酸碱平衡时酸性尿C、酸中毒时酸性尿D、碱中毒时酸性尿E、碱中毒时碱性尿正确答案：C17、病理生理学大量研究成果主要来自A、临床实验研究B、流行病学调查C、推理判断D、临床观察病人E、动物实验研究正确答案：E18、低张性低氧血症引起组织缺氧其动脉血氧分压须低于A、6.7kPa(50mmHg)B、12.0kPa(90mmHg)C、9.3kPa(70mmHg)D、10.7kPa(80mmHg)E、8.0kPa(60mmHg)正确答案：E19、高钾血症对机体的最大危害是A、酸中毒B、低血糖C、心室纤颤和停跳D、心肌收缩性降低E、骨骼肌麻痹正确答案：C20、下述有关高渗性、低渗性、等渗性三类脱水描述哪一项是正确的A、严重时都可因血容量明显减少而导致循环障碍B、细胞内、外液量都会减少C、分别由不同的原因引起，其病生变化相同D、临床上最常见的是高渗性脱水E、均有明显口渴、尿少症状正确答案：A21、细胞外液透压增高时首先会引起哪一项变化A、ADH↑B、血管内外钠交换↑C、细胞内外钠交换↑D、心钠素↑E、醛固酮↑正确答案：A22、单核吞噬细胞系统功能受损诱发DIC的机制是A、机体抗血栓形成能力降低B、激活纤维蛋白原C、继发细菌感染D、激活凝血酶原E、增加组织因子的释放正确答案：A23、患者,男性，47岁，慢性支气管炎反复发作，近1周因感冒加重入院治疗。血气分析：pH7.35，PaCO252mmHg，HCO3-30.5mmol/L，根据血气分析，患者目前最主要的酸碱平衡调节机制是A、肾脏代偿B、血液系统代偿C、骨骼代偿D、肝脏代偿E、呼吸代偿正确答案：A24、纤维蛋白原被纤溶酶水解后生成A、纤维蛋白单体B、纤维蛋白（原）降解产物（FDP）C、纤维肽A（FPA）和纤维肽B（FPB）D、D-二聚体（DD）E、交联纤维蛋白（Fbn）正确答案：B25、革兰阴性杆菌败血症易导致A、AG正常型代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、AG增高型代谢性酸中毒正确答案：D26、维生素B1缺乏可致A、心脏容量负荷过重B、心肌能量代谢障碍C、心肌结构受损D、左心室压力负荷过重E、右心室压力负荷过重正确答案：B27、血液性缺氧可见于A、静脉血分流入动脉B、氰化物中毒C、氨中毒D、贫血E、左心衰竭正确答案：D28、急性呼吸窘迫综合征时形成肺水肿的主要机制是A、肺泡-毛细血管膜损伤而通透性升高B、血浆体渗透压降低C、肺血管收缩致肺动脉压升高D、肺微血管内静水压升高E、肺淋巴回流障碍正确答案：A29、应用速尿引起的代谢性碱中毒中下列哪一项是正确的?A、血[Cl-]正常B、醛固酮分泌↓C、用生理盐水治疗有效D、K+向细胞内转移引起低血钾E、远端肾单位K+-Na+交换↑，H+-Na+交换↑正确答案：E30、心衰患者出现端坐呼吸的机制是A、端坐体位迷走神经兴奋性增高B、端坐时回心血量增多C、端坐时减轻肺淤血D、端坐时机体缺氧加剧E、端坐时膈肌位置相应上移正确答案：C31、休克缺血性缺氧期，下列哪一项变化不存在?A、毛细血管前括约肌收缩B、动-静脉吻合支收缩C、后微动脉收缩D、微动脉收缩E、微静脉收缩正确答案：B32、低渗性脱水患者体液丢失的特点是A、细胞内液无丢失，仅丢失血浆B、细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液C、细胞内液无丢失，仅丢失组织间液D、细胞内液和外液均明显丢失E、细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液正确答案：E33、血气分析反映酸碱平衡呼吸性因素的重要指标是A、PaO2B、ABC、PACO2D、PaCO2E、BE正确答案：D34、缺氧的概念是A、血液氧容量降低B、吸入气体氧分压降低C、血液氧含量过低D、血液氧饱和度降低E、组织供氧不足或不能充分利用氧正确答案：E35、肝性脑病用口服新霉素治疗的直接作用是A、纠正氨基酸失衡B、抑制肠道细菌产氨C、降低血氨D、降低血中GABA水平E、增加脑内多巴胺和去甲肾上腺素正确答案：B36、代谢性碱中毒时中枢抑制介质减少与下列哪些酶活性的变化有关?A、谷氨酰胺酶活性↑B、丙酮酸脱氢酶活性↓C、碳酸酐酶活性↑D、谷氨酸脱羧酶活性↑E、γ-氨基丁酸转氨酶活性↑正确答案：E37、急性高钾血症A、神经-肌肉兴奋性升高B、神经-肌肉兴奋性先升高后降低C、神经-肌肉兴奋性无明显变化D、神经-肌肉兴奋性降低E、神经-肌肉兴奋性先降低后升高正确答案：B38、肾性水肿A、水肿部位压之不凹陷B、先出现于面部和眼睑C、晨起眼睑浮肿，面部和手指发紧D、常伴有腹水形成E、先出现于下垂部位正确答案：B39、炎性水肿产生的主要机制是A、组织间液胶体渗透压升高B、组织间液流体静压增高C、微血管壁通透性增高D、淋巴回流障碍E、局部血管内血浆胶体渗透压降低正确答案：C40、可导致右心室容量负荷过重的因素是A、肺动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣关闭不全C、心肌梗死D、主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄正确答案：B41、高钾血症时，可使酸碱平衡状况出现A、细胞内外均碱中毒B、细胞内碱中毒，细胞外酸中毒C、细胞内酸中毒，细胞外正常D、细胞内外均酸中毒E、细胞内酸中毒，细胞外碱中毒正确答案：B42、下列哪一种激素病理性分泌增多可导致钠在体内潴留A、醛固酮B、甲状旁腺素C、肾上腺素D、抗利尿激素E、甲状腺素正确答案：A43、慢性肾功能衰竭发展过程中代偿期的内生肌酐清除率是大于A、50%B、40%C、20%D、30%E、25%正确答案：D44、病理生理学研究内容A、疾病状态下出现的共同的功能改变及机制B、疾病状态下机体代谢功能变化和特点C、多种疾病中共有的成套的病理变化D、疾病的诊断和治疗E、疾病发生发展的普遍性规律正确答案：E45、急性肾功能衰竭时引起肾小管原尿回漏的直接原因是A、肾小管阻塞B、肾小管壁（基膜）受损或断裂C、间质水肿D、尿量增多E、原尿流速缓慢正确答案：B46、呼吸衰竭引起肺动脉高压的主要机制是A、缺氧所致血量增多B、肺小动脉壁增厚C、外周血管扩张血液回流增加D、肺泡气氧分压降低引起肺血管收缩E、血液粘滞性增高正确答案：D47、喉部发生炎症、水肿时，产生吸气性呼吸困难的主要机制是A、小气道闭合B、等压点上移至小气道C、吸气时肺泡扩张压迫胸内气道D、吸气时气道内压低于大气压E、吸气时胸内压降低正确答案：D48、盛暑行军时只大量过多饮水可发生A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、等渗性脱水正确答案：A49、阿霉素中毒时A、肌节串联性增生B、心脏肌源性扩张C、肌节并联性增生D、心肌细胞死亡E、心脏紧张源性扩张正确答案：D50、某肺心病患者，因受凉、肺部感染而住院，血气分析结果如下：pH7.33，PaCO270mmHg，HCO3-36mmol/L，可诊断为A、急性呼吸性酸中毒B、慢性呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、混合性酸中毒正确答案：B51、高渗性脱水时体内出现细胞内液细胞外液A、↓↑↑B、↓↓↓C、↓正常D、↑↑↓↓E、正常↓正确答案：B52、ATN引起的少尿型急性肾功能衰竭A、夜尿，尿比重<1.015B、尿量1000～2000ml,尿钠含量较低C、尿量<400ml/d，尿钠含量>40mmol/LD、尿量<400ml/d，尿钠含量<20mmol/LE、夜尿，尿比重>1.020正确答案：C53、急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要机制是A、左心功能不全B、右心输出量增加C、肺小静脉淤血D、肺血流量增加E、肺小动脉收缩正确答案：E54、ARDS发生呼吸衰竭主要机制是A、死腔样通气B、肺泡通气血流比例失调C、肺不张D、J感受器刺激呼吸窘迫E、通透性肺水肿正确答案：B55、急性低钾血症A、神经-肌肉兴奋性降低B、神经-肌肉兴奋性先降低后升高C、神经-肌肉兴奋性无明显变化D、神经-肌肉兴奋性先升高后降低E、神经-肌肉兴奋性升高正确答案：A56、下述有关钾平衡的描述哪一项是正确的A、主要靠远曲管集合管对钾的分泌和重吸收来调节B、肠道不易吸收故肠道中钾浓度高C、细胞外钾浓度明显高于细胞内钾浓度D、体内的钾主要从食盐中摄入E、多吃肾多排，少吃少排，不吃不排正确答案：A57、DIC时血液凝固功能异常表现为A、血液凝固性先降低后增高B、血液凝固性增高C、血液凝固性降低D、血液凝固性增高和降低同时发生E、血液凝固性先增高后降低正确答案：E58、裂体细胞的产生是因为A、微血管内微血栓形成B、纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网C、微血管内皮细胞受损D、异型输血E、微循环血液“泥化”淤滞正确答案：B59、休克时血细胞压积(HCT)变化的规律是A、先正常后降低B、先降低后正常C、先升高后降低D、先降低后升高E、先正常后升高正确答案：D60、最能反映组织性缺氧的指标是A、动脉血氧分压降低B、动静脉血氧含量差增加C、动脉血氧含量降低D、静脉血氧含量增加E、血氧容量降低正确答案：D61、长期高血压引发心力衰竭的病理生理基础是A、心肌兴奋-收缩耦联障碍B、心肌能量生成障碍C、心肌收缩蛋白减少D、心肌能量利用障碍E、心肌细胞不平衡生长正确答案：E62、患者，女性，54岁，因感觉心慌入院，检查：血清Na+135mmol/L,血清K+3.0mmol/L,血清镁0.85mmol/L,心率108次/min，心电图可见ST段压低、T波低平和U波增高、Q-T间期延长，该患者可能是发生了A、心肌炎B、低钾血症C、低镁血症D、高钾血症E、冠心病正确答案：B63、大量使用磺胺类药物可引起A、肾前性肾功能衰竭B、慢性肾功能衰竭C、肾后性肾功能衰竭D、尿毒症E、肾性肾功能衰竭正确答案：E64、氰化物中毒A、动脉血氧饱和度高于正常B、动脉血氧分压低于正常C、动-静脉血氧含量差大于正常D、静脉血氧分压高于正常E、血氧容量降低正确答案：D65、假性神经递质是A、苯乙醇胺和羟苯乙醇胺B、γ-氨基丁酸C、去甲肾上腺素和多巴胺D、苯丙氨酸和酪氨酸E、谷氨酸正确答案：A66、氨对脑能量代谢的影响中，下列哪项使还原型辅酶I（NADH）消耗增多？A、乙酰辅酶A与胆碱合成乙酰胆碱B、氨与α-酮戊二酸结合形成谷氨酸C、糖酵解增强D、谷氨酸与氨结合形成谷氨酰胺E、丙酮酸氧化脱羧正确答案：B67、代谢性酸中毒A、神经-肌肉应激性升高B、二氧化碳麻醉C、脑血管扩张D、血浆钠离子升高E、心肌收缩力降低正确答案：E68、患者，男性，39岁，因饮酒过多反复呕吐，为缓解醉酒症状大量饮茶水，至深夜2点出现意识不清，心率112次/min，血压80/50mmHg，从水电解质代谢方面考虑该患者可能是A、低渗性脱水B、高钾血症C、低镁血症D、高渗性脱水E、等渗性脱水正确答案：A69、休克早期可出现A、肾前性急性肾衰竭B、肾后性急性肾衰竭C、慢性肾衰竭D、肾性急性肾衰竭E、肾功能正常正确答案：A70、离心性心肌肥大的本质是A、心脏肌源性扩张B、肌节并联性增生C、心脏紧张源性扩张D、肌节串联性增生E、心肌细胞死亡正确答案：D71、ARDS病人通常不发生Ⅱ型呼吸衰竭，这是由于A、通透性肺水肿B、死腔样通气C、肺内真性分流D、J感受器刺激E、肺内功能性分流正确答案：D72、肺通气量增加是下述哪种缺氧最重要的代偿反应？A、血液性缺氧B、长期、慢性低张性缺氧C、急性低张性缺氧D、单纯性循环性缺氧E、组织性缺氧正确答案：C73、呼吸性酸中毒时电解质紊乱主要的变化为A、PaO2↓，PaCO2↑，二者存在一定比例B、弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤C、低张性缺氧D、急性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E、血钾增高、HCO3-增高、血氯降低正确答案：E74、可导致左心室压力负荷过重的因素是A、肺动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、心肌梗死E、肺动脉瓣关闭不全正确答案：C75、决定细胞外液渗透压的主要阳离子是A、Na+B、Mg2+C、K+D、FeE、Ca2+正确答案：A76、产生钠依赖性高血压的主要机制是A、血液粘度增加B、扩血管物质减少C、心率加快，心输出量增加D、钠水潴留，血容量增加E、血管收缩，外周阻力增加正确答案：D77、肾病综合征引起水肿的主要机制是A、淋巴回流受阻B、肾小球滤过率降低C、血浆胶体渗透压下降D、毛细血管血压增高E、微血管通透性增高正确答案：C78、过量胰岛素产生低钾血症的机制是A、细胞外钾向细胞内转移B、结肠分泌钾加强C、酮固酮分泌过多D、肾小管重吸收钾障碍E、大量出汗导致钾丧失正确答案：A79、肾性糖尿是由于A、近曲小管功能障碍B、远曲小管功能障碍C、集合管功能障碍D、肾小球滤过功能障碍E、髓袢功能障碍正确答案：A80、剧烈呕吐时可出现A、碱中毒时酸性尿B、酸中毒时碱性尿C、酸中毒时酸性尿D、酸碱平衡时酸性尿E、碱中毒时碱性尿正确答案：E二、判断题（共20题，每题1分，共20分）1、最易发生脱水热的水与电解质紊乱是低容量性高钠血症。A、正确B、错误正确答案：A2、临床上原发性或继发性醛固酮增多时，可引起代谢性碱中毒和低钾血症。A、正确B、错误正确答案：A3、一定量的羊水、转移的癌细胞、骨折时的脂肪颗粒或其他带负电的异物颗粒进入血