2023年呼吸科主治医师相关专业知识模拟题13带答案及解析

呼吸科主治医师相关专业知识模拟题13呼吸科主治医师相关专业知识模拟题13

一、

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.AIDS主要病理变化表现在A.肺B.肝C.骨髓D.淋巴结和胸腺E.脾

D

2.确诊流脑最主要的依据是A.高热、脑膜刺激征阳性B.脑脊液呈化脓性脑脊液改变C.皮肤瘀点瘀斑D.鼻咽拭子培养阳性E.皮肤瘀点检茵阳性

E

3.伤寒病消化道病变主要位于A.空肠黏膜上皮细胞B.回肠黏膜上皮细胞C.盲肠D.回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡E.肠系膜淋巴结

D

4.腺垂体功能减退，哪个腺体功能减退出现最早、最普遍A.性腺B.甲状腺C.肾上腺D.胰腺E.以上都不是

A

5.下列不是甲亢特殊表现的是A.甲亢而无甲状腺肿大B.甲亢危象C.浸润性突眼D.甲亢伴房颤、心衰E.T3型甲亢

A

6.鉴别库欣综合征与单纯性肥胖，下述各项中最有意义的检查是A.糖耐量试验B.24h尿17-羟皮质类固醇C.24h尿游离皮质醇D.腹膜后充气造影见双侧肾影增大E.小剂量地塞米松抑制试验

E

7.血清促胃液素减少常见于下列哪种疾病A.卓-艾综合征B.慢性浅表性胃炎C.胃溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.十二指肠壶腹溃疡

D

8.胃癌常见的病理类型是A.鳞癌B.印戒细胞癌C.高分化癌D.低分化癌E.腺癌

E

9.下列哪项是诊断胰头癌的主要体征A.无痛性胆囊肿大B.左上腹包块C.黄疸D.左锁骨上淋巴结肿大E.上腹压痛

A

10.支气管扩张的病理生理学改变正确的是A.扩张区域肺泡通气量减少，血流正常，通气/血流比率降低，动-静脉分流，同时肺泡弥散功能障碍，共同导致缺氧B.限制性为主的混合性通气障碍C.晚期动脉血气分析多数呈工型呼吸衰竭D.易早期发生低氧血症E.很少出现肺动脉高压

A

11.肺脓肿早期最易与下列哪种疾病混淆A.肺囊肿并感染B.细菌性肺炎C.支气管扩张D.空洞型肺结核E.支气管肺癌并感染

B

12.支气管肺癌时可发生高血压、低血钾及肌无力症，其原因是由于下列何种物质分泌过多A.醛固酮B.肿瘤细胞所分泌的与ADH类似的多肽C.肿瘤代谢刺激脑垂体后所分泌的ADHD.肿瘤分泌的与ACTH类似的多肽E.肿瘤代谢刺激垂体前叶所分泌的ACTH

D

13.白细胞数减少可见于A.急性白血病B.MDSC.巨幼细胞贫血D.再生障碍性贫血E.以上都对

E

14.骨髓取材“不佳”是指A.骨髓涂片中无幼稚细胞B.骨髓涂片中有巨核细胞C.骨髓涂片中有浆细胞，组织嗜碱细胞等非造血细胞D.骨髓涂片中粒细胞的杆状核与分叶核的比例大于外周血涂片中比例E.骨髓涂片上有脂肪滴

D

15.与局部感染或肿瘤密切相关的免疫球蛋白是A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD

B

16.“猖獗龋”是哪种结蹄组织病的特征性表现A.系统性红斑狼疮B.银屑病关节炎C.干燥综合征D.皮肌炎E.硬皮病

C

17.下列疾病中，病变常累及手远端指间关节的是A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.银屑病关节炎D.硬皮病E.痛风

C

18.下列哪种药物不属于抗风湿药A.西乐葆B.泼尼松C.D-青霉胺D.甲氨蝶呤E.前列地尔

E

19.风心痛二尖辫狭窄最常见的合并症是A.感染性心内膜炎B.充血性心力衰竭C.咯血D.血栓栓塞E.肺部感染

B

20.成人孤立性主动脉瓣狭窄的常见病因正确的是A.风湿性炎症B.先天性二尖瓣畸形C.感染性心内膜炎D.类风湿关节炎E.强直性脊柱炎

B

21.下列哪种p受体阻滞药同时具有α受体阻滞作用A.普萘洛尔B.美托洛尔C.比索洛尔D.阿替洛尔E.卡维地洛

E

22.无反应性肺结核易误诊为A.败血症B.肺炎C.肝炎D.脑炎E.重症肌无力

A

23.结核菌素试验结果判定下列哪项是错误的A.＜5mm为阴性B.5～9mm为弱阳性C.10～19mm为中度阳性D.≥20mm为阳性E.局部多发水疱与坏死为强阳性

D

24.关于我国肺结按的“五大分类法”，以下哪项是错误的A.原发性肺结核B.血行播散型肺结核C.漫润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核球

E

25.按国际头痛协会的偏头痛分类，最常见的偏头痛类型为A.典型偏头痛B.普通型偏头痛C.眼肌麻痹型偏头痛D.偏瘫型偏头痛E.基底动脉型偏头痛

B

26.以下哪项不是抽动秽语综合征的临床表现A.秽语症B.发声痉挛C.运动痉挛D.智力下降E.注意力缺陷多动障碍

D

27.关于三又神经痛，下列说法错误的是A.多见于中老年人，女性较多B.多为单侧C.突发突止D.咀嚼、哈欠诱发第2支发作E.表现为电击样，刀割样或撕裂样剧痛

D

28.重度一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后，经过2～60d的“假愈期”又出现意识障碍，临床考虑可能诊断为A.中间型综合征B.迟发脑病C.迟发性神经病D.急性脑血管病E.脑炎

B

29.少数急性有机磷中毒患者发生中间综合征，其出现时间为A.2～6hB.8～12hC.1～4dD.2～3周E.数日至1周后

C

30.下面哪种有机磷农药中毒不能用2%碳酸氢钠溶液洗胃A.美曲膦酯(敌百虫)B.氧化乐果C.对硫磷D.敌敌畏E.甲拌磷

A

31.女性患者，33岁，10d前发热，食欲缺乏，尿黄8d，眼黄不断加深，恶心，呕吐5d，躁动不安2d，扑翼样震颤(+)。此患者肝组织活检的病理改变应为A.肝细胞普遍水肿、变性及点状坏死B.肝细胞碎片状坏死C.大量肝细胞坏死、肝小叶纤维支架遭破坏D.汇管区严重炎症反应E.肝细胞严重嗜酸性变

C

32.被HBsAg阳性患者血污染的注射器刺破了皮肤处理的方法是A.立即注射乙肝疫苗B.立即注射丙种球蛋白C.立即用过氧乙酸泡手D.立即给予抗病毒药物E.立即注射乙肝高效价免疫球蛋白

E

33.一钩端螺旋体病患者，首次应用青霉素治疗后，突然出现高热、寒战、血压下降，可能是发生了A.溶血反应B.赫氏反应C.凝血反应D.中毒反应E.二重感染

B

34.男性患者，26岁，1型糖尿病10年，平素应用胰岛素治疗，血糖控制不理想，近2个月，眼睑及双下肢水肿，尿蛋白(++)，该患者目前诊断A.糖尿病肾病B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.肾炎E.肾病综合征

A

35.12岁女患者，烦渴多饮3周，咽痛咳嗽黄痰5d，伴恶心呕吐1d。查体：呼吸深大，意识恍惚，血压85/55mmHg。化验：血糖25mmol/L，pH7.15，尿酮()。对该患者应立即采取的治疗是A.抗生素B.补液+胰岛素C.补钾+胰岛素D.胰岛素E.补碱性药物

B

36.Graves病患者，甲巯咪唑维持治疗10个月，白细胞为2.5×109/L。其治疗宜A.改用丙硫氧嘧啶+升白细胞药B.停用抗甲状腺药物后观察C.停用抗甲状腺药物+升白细胞药D.原治疗+升白细胞药E.以上都不对

C

37.女性患者，60岁，平时喜饮浓茶，3年来常出现右上腹痛，夜间痛，疼痛放射至背部，先后曾呕血3次。查体：右上腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区无叩痛。胃肠钡剂透视及肝、胆、脾超声均未见异常。最可能的诊断是A.慢性胆囊炎B.十二指肠壶腹后溃疡C.胃癌D.胆石症E.十二指肠溃疡

B

38.男性患者，55岁，乙肝病史6年，10d前出现阵发性高热、寒战，体温最高达39.5℃，3d前出现右上腹持续性胀痛，伴持续性高热。查体：体温39℃，血压110/60mmHg，脉搏118/min，呼吸25/min，急性面容，巩膜轻度黄染，结膜无苍白，右肺下野呼吸音弱，双肺未闻及干湿啰音，右上腹压痛、反跳痛及肌紧张，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性。化验血常规：WBC16.2×109/L，N0.85，Hb112g/L，PLT165×109/L；肝功：ALT96U/L，TB36μmol/L；AFP120μg/L。超声示见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是A.原发性肝癌B.肝脓肿C.活动性肝硬化D.慢性活动性肝炎E.肝硬化合并自发性腹膜炎

B

39.男性患者，56岁，肝硬化病史4年，1个月前出现腹胀，腹围增加，3d前突然出现剧烈腹痛、发热，腹胀加重，并排出少许暗红色血便，最可能的诊断是A.食管静脉曲张破裂出血B.自发性腹膜炎C.合并消化性溃疡急性穿孔D.肝门静脉血栓形成E.上消化道出血

D

40.慢性支气管炎临床稳定期，预防急性发作的下列方法中哪项不正确A.加强体格锻炼，增强耐寒能力B.戒烟C.预防上呼吸道感染D.改善环境，减少大气污染E.长期使用抗生素

E

41.患者诊断慢性呼吸性酸中毒失代偿期，关于他的动脉血气与电解质改变，下列哪项正确A.PaCO2↑，pH↑，血K+↑B.PaCO2↑，pH↑，血Cl-↓C.PaCO2↑，pH↓，血K+↓D.PaCO2↑，pH↓，血Cl-↑E.PaCO2↓，pH↓，血K+↓

C

42.患者男性，68岁，患特发性肺间质纤维化10年，胸CT提示肺气肿，属于以下哪一种A.阻塞性肺气肿B.老年性肺气肿C.代偿性肺气肿D.间质性肺气肿E.灶性肺气肿

E

43.11岁女性，磕碰后易出现皮肤瘀斑，化验凝血时间延长，血清凝血酶原时间缩短，血浆凝血酶原时间正常提示A.凝血活酶形成障碍B.凝血酶形成障碍C.纤维蛋白形成障碍D.血小板质或量的异常E.血管壁异常

A

44.男性患者，24岁，诊断急性白血病，发病早期就出现中枢神经系统白血病，该患者最可能的类型是A.急性淋巴细胞白血病B.慢性粒细胞性白血病C.急性粒细胞白血病D.急性粒细胞白血病M3型E.急性粒细胞白血病M5型

A

45.患者，女，63岁，反复鼻出血，周身骨痛4个月，PLT50×109/L，WBC3.2×109/L，Hb68g/L，尿蛋白()，血沉显著增快，IgG45g/L。骨髓浆细胞0.16，可见双核浆细胞，血涂片未见浆细胞。X线示广泛骨质疏松。最应考虑的诊断是A.老年性骨质疏松B.反应性浆细胞增多C.骨转移瘤D.浆细胞白血病E.多发性骨髓瘤

E

46.男性患者，35岁，以“全身弥漫性肌无力1年”来诊。肌无力症状于运动后加重，化验血清肌酶正常，肌活检未见异常，该患者可能的诊断是A.多发性肌炎B.重症肌无力C.感染性肌病D.运动神经元病E.周期性麻痹

B

47.女性患者，38岁，双手及腕关节肿痛6个月，查体：头皮及躯干部可见红色丘疹，表面覆以白色鳞屑，手远端指间关节肿胀呈腊肠样。该患者诊断考虑A.银屑病关节炎B.皮肌炎C.骨关节炎D.痛风E.类风湿关节炎

A

48.女性患者，46岁，双手及腕关节肿痛5个月，下列检查中，了解患者有无骨吸收和骨侵蚀最灵敏的是A.X线片B.CTC.MRID.病理检查E.关节超声检查

C

49.男性患者，52岁，每晨5时左右胸骨后疼痛，查体：心脏不大，