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文档简介

骨盆骨折的护理常规王菊一、概念

一

二、治疗原则

三、常用护理诊断

四、护理措施一、概念二、主要辅助检查三、常见并发症四、治疗原则五、常用护理诊断六、护理措施骨盆系一完整的闭合骨环。由骶尾骨和两侧髋骨（耻骨、坐骨和髂骨）构成。骨盆骨折是一种严重的创伤，多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和高处坠落（年轻人）、意外摔倒（老年人）等。战时则为火器伤。除了局部肿胀、疼痛、功能障碍之外，还伴有不同程度的休克，合并血管、神经、尿道、膀胱、直肠和女性生殖器的损伤等。最严重的是创伤性失血性休克和盆腔脏器损伤。如果救治不当，会导致伤残率及死亡率很高。一：概念

X线和CT检查能直接反映是否存在骨盆骨折及类型X线是最初盼到损伤的机制，决定急救方案的检查方法CT是对于骨盆骨折最准确的检查方法。CT还可以同时显示腹膜后及腹腔内出血的情况血管照影主要用于诊断和治疗大血管出血，可以通过照影发现破裂的大血管并通过栓塞血管来控制出血二：主要铺助检查1、腹膜后血肿2、腹腔内脏损伤3、膀胱或后尿道损伤4、直肠损伤5、神经损伤三：常见并发症首先处理休克和各种危及生命的并发症，再处理骨折。

1.非手术治疗（1）卧床休息：骨盆边缘骨折、骶尾骨骨折应根据损伤程度卧硬床休息3-4周，以保持骨盆的稳定性。（2）复位与固定：不稳定性骨折可用骨盆兜悬吊牵引、髋人字石膏、骨牵引等方法达到复位和固定的目的。2.手术治疗（1）骨外固定架固定术：适用于骨盆环双处骨折病人。

（2）切开复位钢板内固定术：适用于骨盆环两处以上骨折病人，以保持骨盆稳定四：治疗原则1.组织灌溉不足与骨盆损伤、出血等有关。2.排尿和排便形态异常与膀胱、尿道、腹内脏器或直肠损伤有关。3.有皮肤完整性受损的危险与骨盆骨折和活动障碍有关。4.躯体活动障碍与骨盆骨折有关5.疼痛与骨盆骨折有关6.知识缺乏与疾病的诊疗、康复有关五：常用护理诊断1、按骨科术前术后护理常规及四肢骨折护理常规2、患者受伤24—48小时内，要严密观察生命体征变化，必要时每30分钟至1小时测量一次，若患者出现面色苍白、出冷汗、末梢血运差，脉细弱，表情淡漠等休克症状，应立即报告医生，及时给予抗休克护理。3、密切观察患者有无腹痛或

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