2023年高级职称考试儿科副主任医师／主任医师历年考试真题摘选含答案难题带详解

2023年高级职称考试儿科副主任医师／主任医师历年考试真题摘选含答案难题带详解卷I一.综合考点(共50题)1.引起小儿腹泻的非感染因素有A.喂养不当B.过敏性腹泻C.症状性腹泻D.双糖酶缺乏E.气候变化2.遗传性球形红细胞增多症惟一有效的治疗方法是A.输血B.补充铁剂C.补充叶酸、维生素B12D.脾切除E.骨髓移植3.男婴，营养发育良好，能坐，见陌生人即哭，头围41cm，前囟2cm×2cm，身长65cm，两个中切牙正在萌生，腕部X线照片可见2个骨化中心，该男婴最可能的年龄是A.3～4个月B.4～5个月C.7～8个月D.8～9个月E.10～12个月4.为预防早产儿视网膜病(ROP)，氧疗目标为______。A.血氧饱和度85%～95%B.血氧饱和度＞95%C.血氧饱和度接近100%D.PaO2＜50mmHgE.PaO2＞80mmHg5.下列哪项不是中枢性性早熟的病因______。A.肾上腺皮质增生症B.睾丸间质细胞瘤C.单纯乳房早发育D.原发性甲状腺功能减低症E.McCune-Albright综合征6.学龄期小儿查体时，下列哪项不属于异常______。A.全身淋巴结肿大B.扁桃体Ⅰ～Ⅱ度肿大C.肝肋下3cmD.脾肋下可触及E.甲状腺肿大7.对脊髓灰质炎患儿应隔离A.7天B.14天C.28天D.40天E.60天8.7岁男孩的腕部骨化中心的数目为A.5个B.4个C.6个D.7个E.8个9.不会出现黏液性水肿的是______。A.21-三体综合征B.软骨发育不全C.先天性甲状腺功能减退症D.垂体性侏儒症E.甲亢10.患儿，女，出生5天。生后因保温不当，第3天起体温下降，吮乳差，哭声弱。体检：心率缓慢，双下肢硬肿，诊断为新生儿寒冷损伤综合征，其硬肿范围估计是______。A.18%B.26%C.34%D.48%E.56%11.一氧化碳中毒处理原则不包括下列哪项A.脱离一氧化碳环境B.补充ATP、细胞色素C等C.高压氧舱治疗D.控制惊厥E.保暖12.母亲正常分娩后何时哺乳自己的胎儿______。A.产后立即B.产后2小时C.产后6小时D.产后4小时E.产后8小时13.依赖维生素K的凝血因子不包括______A.凝血因子ⅧB.凝血因子ⅡC.凝血因子ⅩD.凝血因子ⅦE.凝血因子Ⅸ14.先天性风疹综合征的诊断条件，以下哪项是错误的A.妊娠早期母亲可能患风疹或有明确风疹接触史B.以血凝抑制试验测小儿体内风疹病毒抗原C.新生儿有一种或儿种先天畸形的表现D.新生儿体内可分离出风疹病毒E.出生后婴儿血中有抗风疹特异性IgM15.新生儿肺透明膜病的发生率明显高于正常的是A.围生期窒息B.急性产科出血C.糖尿病母亲婴儿D.剖宫产婴儿E.宫内感染16.伤寒的肠道并发症一般发生在病程的______。A.第1周B.第2～3周C.第4～5周D.第6周E.整个病程17.目前对于呆小症的筛选检查常以新生儿足跟血干血纸片法测定______。A.TSH、T4B.131IC.TSH、T3D.TSHE.TSH、T4、T318.患儿，女，出生22天。父母为近亲结婚，有4岁哥哥，智力低下、表情呆滞，经常抽搐，腱反射亢进，毛发褐黄色。该婴儿应做下列哪项检查______。A.血糖测定B.染色体核型分析C.血钙、锌测定D.尿氨基酸分析E.血清TSH，T3测定19.以下哪项不符合水痘的临床表现A.水痘潜伏期为1～3周B.发热1～2天后出现皮疹C.皮疹最多见于面部及四肢D.皮疹一般在3～5天内分批出齐E.同一时期内皮肤有斑丘疹、水疱和痂疹20.一般主张在小儿出生后多长时间开始添加辅食______。A.2～3个月B.3～4个月C.6～7个月D.7～8个月E.4～6个月21.下列哪项对鉴别小儿风湿热与类风湿病最有价值A.发热B.关节炎C.心脏炎D.血沉增快E.X线示关节面破坏22.出现下列哪项表现，应警惕新生儿持续肺动脉高压(PPHN)______。A.吸入高浓度氧，发绀不缓解B.胸廓饱满，肋间隙增宽C.肺部广泛湿啰音D.惊厥E.双侧呼吸音不对称23.麻疹减毒活疫苗复种时的年龄为A.3岁B.4岁C.5岁D.6岁E.7岁24.血清中出现下列哪一种，表示对乙肝产生免疫A.HBsAgB.抗HBsC.HBcAgD.抗HBcE.HBeAg25.免疫球蛋白/抗体缺陷为主者占整个原发性免疫缺陷病的______。A.10%B.30%C.50%D.60%E.80%26.小儿，男，身高90cm，前囟门已闭，乳牙20枚，血压是86/55mmHg。此小儿的年龄最大的可能是______。A.1岁半B.2岁C.3岁D.4岁E.5岁27.结核菌索试验结果判定的观察时间是______。A.48～72小时B.1周C.4～8周D.24小时E.20分重28.下列哪项是婴儿期的发育特点______。A.对营养需求不高B.免疫功能发育成熟C.智能、语言发育迅速D.营养紊乱多见E.消化系统发育成熟29.下列哪项指标不提示颅内压增高A.深昏迷B.前囟饱满C.心率增快D.血压增高E.瞳孔对光反应迟钝30.风湿小体形成多发生于下列哪个病理过程______。A.变性渗出期B.增生期C.恢复期D.变性渗出期和硬化期E.硬化期31.关于新生儿败血症的表现，下列不正确的是______A.黄疸可为败血症唯一表现B.新生儿败血症早期即有明显症状C.休克表现D.感染灶E.出血倾向32.骨髓铁粒幼红细胞数减少表示A.储存铁减少B.铁利用障碍C.红细胞破坏增多D.存在慢性失血E.以上都不是33.呼吸衰竭的诊断依据A.病因B.临床表现C.血气分析D.氧合指数E.心电图34.小儿受结核菌感染多长时间后作结核菌素(OT)试验即呈现阳性反应______。A.2～4周B.8～10周C.4～8周D.10～12周E.12～14周35.散发性甲状腺功能减低症的正确治疗方法包括A.甲状腺素早期治疗，终身用药B.甲状腺素开始给大剂量，以后给维持量C.定期复查甲状腺功能、骨龄、身高、体重等，以指导调整剂量D.同时给足够的营养素E.同时给大剂量碘剂36.小儿肥胖症的实验室检查A.血清甘油三酯升高B.胆固醇升高C.高胰岛素血症D.生长激素水平升高E.生长激素刺激试验的峰值升高37.引起红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症溶血的药物是A.抗疟药B.维生素BC.维生素CD.抗生素E.抗肿瘤药38.患儿，女，2岁半。出生时正常，3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。尿有鼠尿臭味，有助于诊断的检查是______。A.脑电图B.血钙测定C.血镁测定D.尿三氯化铁试验E.尿甲苯胺蓝试验39.约95%的婴儿，动脉导管解剖上关闭的年龄是A.3天B.3个月C.6个月D.9个月E.12个月40.关于结核菌素假阴性反应下列说法正确的是______。A.患急性传染病B.重症结核病C.结核菌素失效D.结核变态反应前期E.机体免疫功能强41.新生儿肺透明膜病治疗的重点是A.纠正缺氧B.肺表面活性物质疗法C.支持疗法D.其他对症治疗E.补充血容量42.关于糖尿病酮症酸中毒的补碱原则，下列说法中正确的是______。

A．不宜用乳酸钠为补碱药物

B．轻症患儿经补液及胰岛素治疗后，酸中毒可逐渐纠正，一般不需要补碱

C．pH＜7.1或，应立即给予全量碱性溶液

D．酸中毒严重的患儿，纠正酸中毒的速度不宜过快，避免引起脑水肿

E．补碱应采用4%碳酸氢钠43.可发生移植物抗宿主病的原发性免疫缺陷是______。A.自然杀伤细胞功能缺乏B.中性粒细胞减少症C.慢性肉芽肿病D.选择性IgA缺陷病E.X连锁联合免疫缺陷病44.脊髓灰质炎瘫痪的特点有A.上行性对称性弛缓型瘫痪B.伴感觉缺失C.不对称性弛缓型瘫痪D.近端重于远端E.全身强直性瘫痪45.低渗性脱水时血清钠的浓度为A.＜130mmoL/LB.130～140mmol/LC.130～150mmoL/LD.＞150mmoL/LE.140～150mmol/L46.脊髓灰质炎根据受累神经的不同，临床可分为A.脊髓型B.延髓型C.脑型D.四肢型E.混合型47.下列哪一项是急性链球菌感染后肾炎的主要临床表现A.血尿、蛋白尿、高血压B.水肿、血尿、高血压C.水肿、少尿、高血压D.少尿、蛋白尿、高血压E.少尿、水肿、血尿48.疑为苯丙酮尿症的儿童初筛应做______。A.Guthrie细菌生长抑制试验B.尿甲苯胺蓝试验C.血清苯丙氨酸浓度测定D.尿三氯化铁试验E.苯丙氨酸耐量试验49.新生儿破伤风反复抽搐可造成哪些重要脏器缺氧A.脑B.心C.肾D.脾E.肝50.中枢性尿崩症是由于缺乏A.肾素一血管紧张素B.抗利尿激素C.肾上腺皮质激素D.甲状旁腺素E.降钙素卷I参考答案一.综合考点1.参考答案：ABCDE2.参考答案：D3.参考答案：C4.参考答案：A5.参考答案：ABCE6.参考答案：B7.参考答案：D8.参考答案：E9.参考答案：ABDE10.参考答案：B11.参考答案：E12.参考答案：A13.参考答案：A14.参考答案：B15.参考答案：ABCD16.参考答案：B17.参考答案：D18.参考答案：D19.参考答案：C20.参考答案：E21.参考答案：E22.参考答案：A23.参考答案：E24.参考答案：B25.参考答案：E26.参考答案：C27.参考答案：A28.参考答案：D29.参考答案：C30.参考答案