2023年高级职称考试副主任中医师／主任中医师历年考试真题摘选含答案难题带详解

2023年高级职称考试副主任中医师／主任中医师历年考试真题摘选含答案难题带详解卷I一.综合考点(共50题)1.根据《金匮》“治未病”的精神，医者当通晓四时所胜、五脏相传之理。肝实证的治疗除应泻肝外，还可采用的治法有A.柔肝B.顾脾C.宁肺D.滋肾E.养心2.温病学3.患者，男，52岁，反复腹痛、泄泻1年。1994年4月18日就诊。大便下利1年之久，先后用多种抗菌素效。每日腹泻3～6次，呈水样便，伴有里急后重感。腹部有压痛，以下腹为甚，舌红苔白，脉沉弦。粪便镜检有白细胞及少量吞噬细胞。

要求分析：中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。4.对尿液、汗液的排泄有控制调节作用的是气的A.温煦功能B.气化功能C.防御功能D.营养功能E.固摄功能5.具有温化痰饮，健脾利湿功效的方剂是A.苓桂术甘汤B.五苓散C.防己黄芪汤D.实脾散E.真武汤6.调和冲任法治疗瘿病的代表方是A.右归饮B.海藻玉壶汤C.柴胡清肝汤D.逍遥散E.桃红四物汤7.太阳病表证不可以见到的脉象有A.脉浮紧B.脉浮缓C.脉洪大无力D.脉浮数E.脉濡数8.十五络脉9.足阳明胃经的郄穴是______，当屈膝时，在髌前上棘与髌骨外上缘连线上，髌骨外上缘上______寸。主治______、______、______。10.脏腑气机升降运动以______为根，______为一身气机升降转输之枢纽。11.首次明确描写子宫形态的医家是A.张仲景B.刘完素C.朱丹溪D.孙思邈E.张介宾12.《内经》认为，五脏的共同生理特点是______，即______而不能实。13.当归补血汤主治A.肌热面赤，烦渴欲饮，脉洪大而虚者B.妇人行经或产后血虚发热头痛者C.疮疡溃后，久不愈合者D.脉洪大，口渴思饮，发热面赤心烦者E.前述四项均正确14.人参、白术同用的方剂是A.完带汤B.健脾丸C.真人养脏汤D.枳实消痞丸E.前述四项均正确15.十二经在体内与脏腑相络属，阴经属______络______，阳经属______络______。16.骨瘤的中医治疗以何法为本A.滋补肾气B.舒肝解郁C.健脾益气D.破瘀消肿E.养血舒筋17.子嗽的治则应是A.养阴润肺，止咳安胎B.辨证施治，兼顾安胎C.疏风止咳，兼以安胎D.抑肝清肺，佐以安胎E.清热化痰，止咳安胎18.李果从师于A.王好古B.张元素C.刘完素D.罗天益E.以上都不是19.臂丛神经牵拉试验主要用于检查A.颈椎结核B.寰枢椎半脱位C.颈椎病D.肩关节脱位E.颈椎骨折20.位于任脉的八会穴有A.1B.2C.3D.4E.621.下列各组经脉，按流注次序正确的是A.肝、胆、三焦B.胆、肝、肺C.肾、肺、大肠D.肾、脾、心包E.大肠、胃、脾22.下列不属于树脂类药材的是A.乳香B.没药C.苏合香D.五倍子E.血竭23.《原机启微》的作者是A.王肯堂B.倪维德C.傅仁宇D.徐春甫E.危亦林24.呃逆常与下述脏腑病机有关的是A.胃失和降B.胃气上逆C.肺失肃降D.肝失条达E.肾失摄纳25.少火26.患者，女，24岁，职员。2001年12月5日初诊。主诉：经期腹泻8个月。于2001年3月底行人流术后出现经期泄泻，尤以晨起泄泻为甚，伴腰酸腿软，耳鸣，曾服用西药治疗，腹泻暂止，但下次月经来潮时又出现腹泻，纳食尚可，面色晦暗，舌淡苔白滑，脉沉迟。月经带下史：末次月经2001年11月9日，月经量少，色淡红质稀，白带量多，质稀无臭味。未婚同居，孕3产0人流3。盆腔B超未发现异常。

要求写出：诊断(中医、西医)、辨证、病机分析、治法、方药。27.马刀侠瘿28.有一定毒性的开窍药是A.麝香B.樟脑C.皂荚D.蟾酥E.石菖蒲29.中医学史上首次记载“温病”一词的著作是A.《素问》B.《伤寒论》C.《温热论》D.《温疫论》E.《温病条辨》30.呕吐的病因主要有A.肝气犯胃B.肺气上逆C.脾胃虚寒D.胃中积热E.乳食积滞31.加味二妙散主治之痿病主要见下列哪些症状A.四肢痿软、身体困重B.发热、胸脘痞闷C.食少纳呆、腹胀便溏、眩晕耳鸣D.面浮不华、气短、神疲乏力、小便短赤E.舌红体大苔黄腻，脉细数而濡32.创口一般分为______、______、______、______四部分。33.湿热本证34.肝阴不足而致胁痛，除久病体虚、失血等原因外，还有因使用______太过所致。35.皮肤病发于上部者，多因______引起；发于中部者多因______所致；发于下部者多因______引起。36.四逆汤为治______证的代表方，运用本方时，应以______为辨证要点。37.猪苓汤主治证候的病因病机是A.水热互结B.邪热伤阴C.气化不利D.津液不布E.前述四项均正确38.“少阴病，得之二三日以上，______，______，黄连阿胶汤主之。”39.健脾利湿之法可用于A.水肿B.黄疸C.鼓胀D.湿阻E.积聚40.“寸口脉浮而缓，浮则为______，缓则为______，痹非中风，四肢苦烦，脾色必黄，______以行。”41.治疗暑厥常用的中成药注射液有______、______。42.久泻脾虚，可转化成A.疳证B.积滞C.鹅口疮D.慢惊风E.口疮43.关于基础体温临床测定应用不正确的是A.了解黄体功能B.了解有无排卵C.检查不孕原因D.观察输卵管是否通畅E.有助于妊娠诊断44.呼吸补泻的操作方法正确的是A.患者吸气时进针，吸气时出针为补；患者呼气时进针，呼气时出针为泻B.患者吸气时进针，呼气时出针为补C.患者呼气时进针，吸气时出针为泻D.患者吸气时进针，呼气时出针为泻E.患者呼气时进针，吸气时出针为补45.具有疏散风热，透疹利咽，解毒消肿功效的药物是A.薄荷B.牛蒡子C.蝉蜕D.升麻E.葛根46.下列不是流行性乙型脑炎急性期的常见的证型的是A.邪炽气营B.内闭外脱C.邪入营血D.邪犯卫气E.营卫不和47.十二经病证的特点是什么?48.下列哪项是辨证不一定要明确的内容A.病位B.病因C.病性D.病名E.病势49.表里是辨别______的纲领，寒热是辨别______的纲领，虚实是辨别______的纲领，阴阳是______的纲领。50.鼓索神经分出于A.迷走神经B.舌咽神经C.三叉神经D.面神经E.舌下神经卷I参考答案一.综合考点1.参考答案：BC2.参考答案：是研究温病发生、发展规律及诊治和预防方法的一门临床学科。3.参考答案：诊断：太阴病。

证型：桂枝加芍药汤证。

证候分析：患痢日久，致脾胃不和，气血不调。腹泻而痛，里急后重，为脾家气滞血淤之象。脾为土，肝属木，脾家气血不利，使肝木之气不达，故脉见沉弦。又因久利伤阴，气血郁滞，脾胃不和，故见舌红。

治法：调和脾吸胃，活血和络。

方药：桂枝加芍药汤。桂枝6g，白芍药12g，炙甘草6g，生姜6g，大枣4枚。4.参考答案：BE5.参考答案：A6.参考答案：A7.参考答案：CE8.参考答案：十五络脉是指十二经脉和任、督二脉各自别出一脉，加上脾之大络，总计15条，称为十五络脉。9.参考答案：梁丘

2

急性胃病

(膝肿痛、下肢不遂等)下肢病症

(乳痈、乳痛等)乳疾10.参考答案：肾脾胃11.参考答案：C12.参考答案：藏而不泄满13.参考答案：ABC14.参考答案：ABCDE15.参考答案：脏

腑

腑

脏16.参考答案：A17.参考答案：B18.参考答案：B19.参考答案：C20.参考答案：B21.参考答案：BE22.参考答案：D23.参考答案：B24.参考答案：ABCDE25.参考答案：指阳气，即维持人体生命活动的热能，具有温煦、生化、推动之力，又称“生理之火”。26.参考答案：诊断：中医：经行泄泻；西医：经前期紧张综合征。

辨证：肾虚型。

病机分析：人流术后致肾虚，命门火衰，经行时经水下泻，肾气益虚，不能上温脾阳，脾失温煦，运华失司，致经行泄泻。

治法：温阳补脾，健脾止泻。

方药：健固汤(人参10g、白术15g、茯苓10g、巴戟天10g、薏苡仁15g、甘草3g)。27.参考答案：结核生于腋下名马刀，生于颈旁名侠瘿，二者常相联系，或称为瘰疬。28.参考答案：BCD29.参考答案：A30.参考答案：ACDE31.参考答案：ABE32.参考答案：创面

创缘

创腔

创底33.参考答案：湿热本证是湿热病经常出现的几个主要症状，薛雪认为这是辨识湿热病的提纲。它的主要表现是：始恶寒，后但热不寒，汗出胸痞，舌白或黄，口渴不引饮。这是因为湿为阴邪，始阻遏其阳，故见恶寒，后则湿郁成热，便但发热，热蒸于湿则汗出，湿蔽清阳则胸痞，湿热交蒸故舌苔或白或黄，热则液乏而口渴，湿则饮内留而不欲饮。34.参考答案：香燥理气之品35.参考答案：风温风热

气郁火郁

湿热寒湿36.参考答案：阳虚寒厥

厥利脉微37.参考答案：ABCDE38.参考答案：心中烦不得卧39.参考答案：ABCD40.参考答案：风

痹

瘀热41.参考答案：清开灵注射液

醒脑静注射液42.参考答案：AD43.参考答案：D44.参考答案：DE45.参考答案：B46.参考答案：E47.