2023年初级(师)初级护师专业实践能力历年考试真题摘选含答案难题带详解

2023年初级(师)初级护师专业实践能力历年考试真题摘选含答案难题带详解卷I一.综合考点(共50题)1.不宜在直肠测温的病人是

。A.痔疮术后B.昏迷C.结肠炎D.灌肠后15分钟E.婴幼儿2.使用无菌持物钳只限于

。A.夹取纱布B.消毒皮肤C.夹取乙醇棉球D.清洁伤口换药E.夹取无菌小镊子3.护理程序的最后步骤是A.评价B.计划C.评估D.诊断E.实施4.高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是A.减轻局部充血或出血B.降低体温C.控制炎症扩散D.减轻疼痛E.使患者舒适5.发生青霉素过敏性休克时，临床最早出现的症状是A.烦躁不安、血压下降B.四肢麻木、头晕眼花C.腹痛、腹泻、恶心、呕吐D.意识丧失、尿便失禁E.心慌、胸闷、呼吸困难，面色苍白6.适用低蛋白饮食的患者是A.尿毒症患者B.肥胖症患者C.糖尿病患者D.肾病综合征患者E.慢性肝炎患者7.国际红十字会首次颁发南丁格尔奖是在______A.1860年B.1910年C.1920年D.1955年E.1978年8.医疗文件具体法律效应，因抢救患者未能及时书写的，应在抢救结束后据实补记，补记的时限是A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.8小时内E.10小时内9.查阿米巴原虫，留取粪便标本的正确方法是

。A.清晨留取少许B.留新鲜粪便，立即送检，注意保暖C.取新鲜粪便最上部少许D.在同次粪便中多取几个不同部位E.留少许异常粪便10.大量不保留灌肠忌用于

。A.中暑B.妊娠造成的便秘C.某些腹部手术前的准备D.结肠镜检查前E.习惯性便秘11.足底部禁忌用冷的主要原因是A.以免加重血液循环障碍，导致局部组织缺血缺氧而继发坏死B.以免出现局部荨麻疹C.以免引起足部疼痛D.以免引起肌肉痉挛E.以防反射性末梢血管经收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩12.皮内注射选择前臂掌侧下端的主要原因是

。A.皮肤薄，颜色浅B.没有大血管C.远离大神经D.皮下脂肪薄E.操作较方便13.病人不慎咬破体温计，下列哪项处理错误A.禁服粗纤维食物B.口服蛋清水C.病情允许可服用韭菜等粗纤维的食物D.立即清除玻璃碎屑E.口服牛奶14.男孩，3岁，患有肺炎。住院后放弃已经学会的能够控制排尿便的技能，出现尿床现象，其行为属于A.抑郁B.退化C.恐惧D.怀疑E.抵抗15.为了准确观察患者的血压，测量时应尽量做到四定，即A.定时间、定部位、定体位、定血压计B.定时间、定部位、定血压计、定人员C.定时间、定体位、定部位、定听诊器D.定时间、定部位、定体位、定记录格式E.定时间、定体位、定部位、定袖带16.患者，男，43岁。右下腹阵痛难忍2小时。经检查诊断为急性阑尾炎，急诊行阑尾切除术。手术顺利，术后7天，发现伤口有淡黄色液体渗出。手术医师告知此系缝合切口的羊肠线不为人体吸收所致，在临床中较少见。经过近1个月的继续治疗，患者痊愈出院。根据《医疗处理条例》规定，该患者经1个月后才得以痊愈这一客观后果，应当属于A.二级医疗事故B.三级医疗事故C.四级医疗事故D.因不可抗力而造成的不良后果E.因患者体质特殊而发生的医疗事故17.脉搏短绌常见于哪种患者A.甲状腺功能亢进的患者B.甲状腺功能减退的患者C.主动脉瓣关闭不全的患者D.主动脉狭窄的患者E.心房纤维性颤动的患者18.对护理工作中护士法律责任的叙述，错误的是A.护士要慎重对待口头医嘱B.护士要慎重对待“必要时”等形式的医嘱C.患者对医嘱有质疑时，护士应该核实D.护士如发现医嘱有错误，应马上修改E.护士应认真、准确地做好临床护理记录19.为防止交叉感染，具有针对性的措施是A.无菌物品与非无菌物品分开存放B.无菌物品应放在清洁、干燥、固定的地方C.一份无菌物品只供一位患者使用D.无菌物品应定期检查E.用无菌钳夹取无菌物品20.女性，80岁，肿瘤晚期，全身极度衰竭，意识有时模糊。为安慰病人，护士与其交流时应使用的距离是A.亲密距离B.个人距离C.社会距离D.工作距离E.公众距离21.塞利认为压力的生理反应过程分成的三个阶段是指A.警告期、适应期和解决期B.反应期、无效期和衰竭期C.警告期、抵抗期和衰竭期D.拒绝期、抵抗期和适应期E.确认期、适应期和解决期22.患者，男性，25岁。因脚部被铁钉刺伤，急诊入院，医嘱破伤风抗毒素注射，破伤风抗毒素皮试药液浓度为A.15U/mlB.50U/mlC.100U/mlD.150U/mlE.500U/ml23.给药的次数和时间应取决于A.药物的作用机制B.药物的浓度、剂量C.药物的毒性反应D.药物的半衰期E.疾病特点、身体状况、治疗目的24.无盐低钠饮食禁用的食品是______A.饼干B.油条C.大米D.挂面E.冬瓜25.有关应用热疗的目的正确的是A.促进浅表炎症消退和局限B.减轻局部充血或出血C.提高痛觉神经的兴奋性D.抑制炎症扩散E.传导发散体内的热26.护理学的实践范畴不包括A.临床护理B.护理程序C.护理管理D.护理研究E.社区护理27.清除或杀灭物品上一切微生物，包括细菌芽孢的处理称为A.消毒B.灭菌C.清洁D.无菌E.抑菌28.给患者服用铁剂时，正确的做法是A.服用茶水可促进其吸收B.服用前应常规测心率C.服药后不宜饮水D.可用饮水管吸E.宜饭前服用29.患者面部危险三角区感染时禁忌湿热敷的原因是A.热疗可促进炎症消散和局限B.热疗可导致细菌入血，使炎症扩散，造成颅内感染C.局部皮肤血供差D.皮肤敏感容易烫伤E.加重皮肤受损，也使患者增加痒感而不适30.患者，女，25岁。妊娠39周，于2:30pm正常分娩。6:40pm主诉腹胀、腹痛。视诊：下腹膀胱区隆起。叩诊：耻骨联合上浊音。其存在的健康问题是尿潴留A.尿潴留B.分娩后疼痛C.体液过多D.有子宫内膜感染的可能E.便秘31.以下对于护患关系理解正确的是A.护患关系不属于人际关系B.护患关系是一种单向的人际关系C.护患关系是一种帮助与被帮助的人际关系D.护患关系是一种非专业的人际关系E.护患关系在整个健康保健服务过程中起辅助作用32.在收集患者资料时，关于客观资料的记录正确的是A.每天排尿4～5次，量中等B.咳嗽剧烈，咳出大量泡沫痰C.每天饮开水5次，每次200mlD.每餐主食一碗米饭，一日三餐E.发热已经两天，午后发热明显33.颈外静脉穿刺点应选在

A.下颌角和锁骨下缘中点连线的下1/3处B.下颌角和锁骨下缘中点连线的上1/3处C.下颌角和锁骨上缘中点连线的上1/3处D.下颌角和锁骨上缘中点连线的下1/3处E.下颌角和锁骨上缘内侧1/3处连线的中点处34.提出自我照顾模式的学者是A.纽曼B.马斯洛C.佩皮劳D.奥瑞姆E.汉斯·席尔35.用紫外线消毒病室，下列哪项是错误的

A.卧床病人佩戴墨镜B.病室应先做清洁工作C.用酒精擦净灯管表面灰尘D.灯亮后计时E.照射30分钟36.正常尿液的pH值是

。A.弱碱性B.弱酸性C.中性D.碱性E.酸性37.医嘱的内容不包括

A.医嘱日期、时间B.饮食、体位C.护理常规、级别D.测量生命体征的方法E.医生、护士的签名38.流行性出血热患者宜采取的隔离种类为A.接触隔离B.昆虫隔离C.严密隔离D.肠道隔离E.呼吸道隔离39.下列化学消毒剂的使用中哪项不妥A.体温计可用70%酒精浸泡消毒，时间为30分钟B.新洁而灭不能与肥皂合用C.环氧乙烷应置于无火源、阴凉处，最好存入冰箱中D.皮肤过敏者禁用碘酊E.过氧化氢溶液可除掉陈旧血迹40.绿脓杆菌感染的患者用过的剪刀，其消毒灭菌的步骤是A.灭菌、清洁，再灭菌B.清洁后用高压蒸气灭菌C.彻底清洗后，用化学消毒剂浸泡消毒D.直接采取燃烧法达到灭菌E.与其他器械先浸泡消毒后，再分别清洁灭菌41.患儿，男，3岁，不慎将花生米误吸入气管，出现三凹征，其呼吸困难为A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.浅表性呼吸困难E.节律性呼吸困难42.每日蛋白质的摄入量不能超过40g的病人是

A.营养不良B.烧伤C.肾病综合征D.甲亢E.尿毒症43.在护患交往过程中，以下哪一种患者不能使用共同参与护理的模式A.新生儿B.产妇C.糖尿病患者D.肢体训练患者E.术后患者44.测血压时袖带缠得过紧可使______A.收缩压偏低B.收缩压偏高C.无影响D.舒张压偏高E.舒张压偏低45.Ⅱ型呼吸衰竭病人的呼吸产生主要依靠A.缺氧对中枢化学感受器的刺激B.缺氧对外周化学感受器的刺激C.CO2潴留对中枢化学感受器的刺激D.CO2潴留对外周化学感受器的刺激E.CO2潴留直接对呼吸中枢的刺激46.输液引起肺水肿的典型症状为A.发绀，胸闷B.心悸，烦躁不安C.胸痛，咳嗽D.呼吸困难，咯粉红色泡沫样血痰E.面色苍白，血压下降47.男性，65岁，因脑卒中急诊入院。经过2周治疗病情稳定，医生下医嘱出院，病人仍有左侧上、下肢麻木，活动受限等症状。护士做出院指导其内容不应包括A.注意情绪稳定生活规律B.注意饮食调理C.每天饮酒两杯达活血目的D.掌握药物服用知识E.进行肢体功能锻炼48.对使用冰袋的患者应注意观察A.瞳孔的变化B.尿液的性质C.粪便的性质D.用冷部位情况、皮肤色泽，防止冻伤E.注意血压的变化，血压异常，立即停止用冷49.纽曼认为护理干预中的初级预防不包括A.确定有应激原B.疾病的早期检查C.预防并发症D.健康宣教E.保护易感人群50.关于濒死期病人临床表现的叙述中哪项是不正确的A.肌张力下降B.血压下降，脉搏细弱C.潮式呼吸或点头样呼吸D.胃肠蠕动加快而腹胀E.视觉丧失卷I参考答案一.综合考点1.参考答案：ADE[解析]体温的测量方法与注意事项2.参考答案：CE[解析]无菌技术3.参考答案：A护理程序包括五个步骤，按顺序依次是评估、诊断、计划、实施和评价，评价为最后一个步骤。4.参考答案：B5.参考答案：E[解析]发生过敏性休克时临床表现有：①呼吸系统症状：由于喉头水肿、支气管痉挛和肺水肿引起，表现为胸闷、气促、哮喘、呼吸困难等。②循环系统症状：由于周围血管扩张导致有效循环血量不足引起，表现为面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降等。③中枢神经系统症状：由于脑组织缺氧引起，表现为头晕眼花、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。④皮肤过敏症状：瘙痒、荨麻疹等。6.参考答案：A低蛋白饮食适合于尿毒症患者，因为尿毒症是慢性肾功能衰竭的晚期，肾脏功能极度衰竭，蛋白质的代谢产物含氨量高，肾脏无法排除，会使肾脏负担增加，加重疾病进展。肥胖症患者不需限制蛋白质摄入，而应限制脂肪和糖类的摄入；肾病综合征患者每天会从尿液中丢失大量蛋白质，应摄入高蛋白饮食；糖尿病患者和慢性肝炎患者正常蛋白饮食即可。7.参考答案：C8.参考答案：C[解析]如因抢救急重症患者未能及时记录的，应当在抢救结束后6小时内据实补记，并注明抢救完成时间和补记时间。9.参考答案：B[解析]粪便标本采集10.参考答案：B[解析]灌肠法11.参考答案：E足底禁忌用冷以防反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。12.参考答案：A[解析]注射法13.参考答案：A不慎咬破体温计根据病情允许可以食用粗纤维，以加速汞的排出。14.参考答案：B患病以后表现为行为较幼稚。患儿出现放弃已经学会的技能，如已经能够控制大小便的儿童患病后又出现尿床现象。15.参考答案：A为了准确观察患者的血压，测量时应尽量做到四定，即定时间、定部位、定体位、定血压计。16.参考答案：E[解析]根据题干可知患者是在术后7天发现伤口有淡黄色液体渗出，医师判断是由于缝合切口的羊肠线不为人体吸收所致，因此为患者体质特殊而发生的医疗事故。17.参考答案：E脉搏短绌常见于心房纤维性颤动的患者。18.参考答案：D[解析]本题考查护士的法律责任。如护理人员发现医嘱有明显错误时，有权拒绝执行，并向医生提出质疑和申辩。19.参考答案：C交叉感染是患者与患者之间、患者与工作人员之间、患者与护理人员之间的直接感染，或者是通过水、空气、医疗设备等引发的间接感染。因此一份无菌物品只供一位患者使用可有效防止交叉感染。20.参考答案：B根据患者的病情特征选择个人距离较合适。因为个人距离是指约一臂长的距离，在与衰弱患者交流采用这种距离可以利于患者和护士互相听清楚内容。21.参考答案：C塞利认为压力的生理反应包括全身适应综合征(GAS)和局部适应综合征(LAS)，其反应过程分为三个阶段：警告期、抵抗期和衰竭期，故选C。22.参考答案：D23.参考答案：D24.参考答案：ABD25.参考答案：A热疗可使局部血管扩张，改善血液循环，增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能。炎症早期用热疗可促进炎性渗出物的吸收消散；炎症后期用热疗，可促进白细胞释放蛋白溶解酶、溶解坏死组织，使炎症局限。26.参考答案：B护理学的实践范畴包括临床护理、社区护理、护理管理、护理研究、护理教育。27.参考答案：B灭菌是通过物理、化学、生物等方法清除或杀灭物品上一切微生物，包括细菌芽孢；消毒是杀灭致病微生物的过程，不包括细菌芽孢；清洁是指用物理方法清除污染物体表面的有机物和污迹、尘埃。28.参考答案：D[解析]口服液体铁剂需使用吸管避免牙齿染黑。为预防或减轻服用铁剂产生的胃肠道反应，建议两餐之间服用，避免铁剂与牛奶、茶、咖啡同服。29.参考答案：B30.参考答案：A[解析]产后膀胱区隆起，叩诊呈浊音，考虑尿潴留。31.参考答案：C[解析]护患关系与一般人际关系不同，是在护理服务过程中护士与患者自然形成的一种帮助与被帮助的人际关系。32.参考答案：C[解析]客观资料记录时应避免护士的主观判断和结论，记录时需注意全面和准确，避免使用模糊不清的言论。33.参考答案：C34.参考