2023年福建住院医师-福建住院医师超声医学科考试历年重点考核试题含答案

2023年福建住院医师-福建住院医师超声医学科考试历年重点考核试题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共50题)1.输卵管哪个部位妊娠具有严重的潜在并发症（）A、峡部B、壶腹部C、漏斗部D、间质部E、以上都不是2.某患者收缩期三尖瓣口超声心动图如图所示，提示（） A、三尖瓣狭窄B、三尖瓣关闭不全C、房间隔缺损D、正常声像图E、室间隔缺损3.正常羊水量是（）A、随孕龄增加B、随孕龄减少，接近预产期时增加C、随孕龄增加，接近预产期时减少D、整个妊娠期，保持同等量E、随孕龄减少4.妇科恶性肿瘤的血流频谱特点是（）A、低速低阻B、低速高阻C、高速高阻D、高速低阻E、以上都不是5.某腹胀患者中腹部声像图表现，最可能的诊断是（） A、胰尾癌B、胰腺炎C、胰头癌D、正常图像肿大淋巴结6.关于弹性成像临床应用的评价，叙述正确的是（）A、应变弹性成像是评价病灶硬度的定量方法B、可用于评价囊肿的张力（硬度）C、对鉴别肝硬化的病因有一定帮助D、目前对深部病变硬度的判断价值还不肯定E、对乳腺癌的鉴别诊断能力优于MRI7.根据肝脏声像图表现，最可能的诊断是（） A、原发性肝癌B、转移性肝癌C、肝脓肿D、肝血管瘤E、肝囊肿8.造成前置胎盘的假阳性超声诊断的原因有（） ①膀胱过度充盈 ②子宫局部收缩 ③子宫肌瘤 ④羊膜腔外血块 ⑤膀胱未充盈A、①②B、①②③C、①②③④D、①②③④⑤E、①③⑤9.49岁男性患者，心绞痛。行13N-NH3PET心肌灌注显像和18F-FDGPET代谢显像，显像图见图4-3。对于显像图描述，正确的是哪项（）A、左心室前壁灌注／代谢不匹配B、左心室前壁灌注／代谢匹配C、左心室心尖部位灌注／代谢不匹配D、左心室侧壁灌注／代谢不匹配E、左心室间壁灌注／代谢不匹配10.男性，37岁，睾丸红肿热痛，超声见睾丸回声不均匀，CDFI：血流信号丰富。如图所示，考虑为（） A、急性睾丸炎B、附睾炎C、睾丸脓肿D、睾丸结核E、睾丸肿瘤11.某患儿，于胸骨左缘第3、4肋间闻及全收缩期杂音，超声诊断为膜部室间隔缺损。膜部室间隔缺损的二维超声表现是（）。A、左心室长轴切面室间隔上部中断B、远离主动脉瓣的室间隔连续性中断C、主动脉根部短轴切面右房室瓣隔瓣基底部至主动脉根部短轴12点处的室间隔连续性中断D、主动脉根部短轴切面12点至肺动脉瓣之间室间隔连续性中断E、心尖部室间隔连续性中断12.根据肿瘤分化强度，乳腺癌分高分化、低分化两类，低分化癌有（）①硬癌②髓样癌③胶样癌④弥漫型癌⑤腺癌⑥导管癌⑦乳头状癌⑧湿疹样癌A、①②③B、①②③④C、⑤⑥⑦⑧D、④⑤⑥⑦⑧13.眼球壁分几层（）A、分内外两层B、分内、中、外3层C、分角膜、巩膜、脉络膜、视网膜4层D、分角膜、巩膜、色素膜、脉络膜、视网膜5层E、以上均不是14.简述原发性肝癌的声像图表现。15.女性，36岁，行常规超声妇科体检。声像图表现如图。血HCG为2258μg/ml。最可能的诊断是（） A、绒癌B、子宫腺肌瘤C、早期妊娠D、子宫肌瘤E、良性葡萄胎16.患者男，39岁，因“渐进性活动后心悸、气短20年，心前区剧痛24h”来诊。查体：身高182cm，无力体型；T36.5℃，P86次/min，BP180/70mmHg；心尖部闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期杂音；四肢细长，呈典型的蜘蛛指（趾）。为明确诊断，尚须检查（）。A、动脉血气分析B、体外循环手术前实验室检查C、心电图D、肝、胆、脾超声E、超声心动图F、心脏三位像G、CT和MRIH、肺功能检查17.临床资料：男，29岁，自述左侧阴囊疼痛伴发热5天。 化验检查：血常规WBC升高。 超声综合描述：左侧附睾增大，内回声减低不均，CDFI：内可见丰富动静脉血流信号。见下图及彩图47。 超声提示（）A、左睾丸炎B、左附睾炎C、左附睾结核D、左附睾脓肿18.男，有结肠癌病史。结合超声声像图，诊断为（） A、脾转移性肿瘤B、脾梗死C、脾血肿D、脾脓肿E、脾血管瘤19.临床资料：女，27岁，自述右上腹疼痛难忍，既往患胆囊结石5年，急诊超声检查。 超声综合描述：胆总管内径1．3cm，显示长度7．1cm，显示末端可见1．1cm×0．7cm强回声光团（---ST所示），后伴声影。 超声提示（）A、胆总管下段结石并胆总管全程扩张B、胆总管上段结石C、胆总管下段瘤样占位并胆总管全程扩张D、胆总管上段扩张20.急性期肌腱撕裂的声像图表现有（） ①肌腹端回缩，断端分离，肌腱回声中断、消失 ②断端呈梭形低回声 ③断裂处呈小锥形低回声区，肌腱边缘不光滑 ④断端呈中等或强回声A、①B、①②C、①②③D、①③④E、①②③④21.如图所示，双肾结构清晰，左肾体积小，该病例最可能诊断是（） A、肾发育不良B、肾萎缩C、慢性肾炎D、肾结核E、慢性肾衰22.乳腺癌CDFI特点是（） A、无血流信号B、彩色血流不丰富，血管数目少C、彩色血流丰富，呈高速低阻血流D、彩色血流丰富，呈高速高阻血流E、彩色血流不丰富，呈高速低阻血流23.女性，25岁，停经35周。产前超声检查，图像显示的是胎儿的（） A、脊柱B、四肢C、颜面部D、胸腔E、腹腔24.正常成人妇女的乳房（不包括胸壁和肌肉）在超声断面图上，主要分为几部分（）A、3部分B、4部分C、5部分D、6部分E、7部分25.患者女性，60岁，多年患结节性甲状腺肿，近2周右侧叶一结节明显增大，质硬，内有砂粒样钙化点，同侧颈淋巴结肿大。若超声显示甲状腺与颈前肌界限不清时，最常见于下列哪些甲状腺疾病（）。A、甲状腺腺瘤B、结节性甲状腺肿C、单纯性甲状腺肿D、亚急性甲状腺炎E、甲状腺囊肿26.女性，26岁，停经23周。产前B超检查如图，结合超声图像，最可能的诊断为（） A、前置胎盘B、正常晚期妊娠C、胎儿畸形，脑积水D、胎儿畸形，腹壁裂E、脉络膜囊肿27.肾周围脓肿常伴有（）A、肾积脓B、胸膜渗液C、肝脓肿D、右心衰竭E、腹腔积液28.女性，于膀胱输尿管位置见一囊性光团，有规律收缩，增大。如图所示，考虑为（） A、膀胱肿瘤B、膀胱憩室C、输尿管结石D、输尿管囊肿E、膀胱异物29.在心血管多谱勒检查中，反射超声波的主要因素是（）A、红细胞B、白细胞C、血小板D、血浆E、血管壁30.中年女性，中下腹横切面如图，箭头所示为（） A、子宫钙化环B、宫内节育器C、子宫肌瘤D、孕囊E、子宫肌瘤钙化31.简述脾破裂的分型及超声表现。32.临床资料：女，9岁，自述左侧腰部疼痛2年余。 超声综合描述：左肾增大，上极部集合系统内可见4．3cm×3．1cm无回声（图1），形态不规则；下极部集合系统未见分离。左输尿管全程显示（图2、图3），内径1．7～2．7cm，左输尿管末端可见一类圆形无回声区突向膀胱内（图4），囊壁薄而清晰、规则，动态观察无回声区大小随左输尿管蠕动有节律变化。 超声提示（）A、左肾重复肾上部肾盂积水B、左输尿管全程扩张C、左输尿管口囊肿D、以上各项均是33.一般在妊娠多少周才能清楚显示胎头光环（）A、8周B、8～9周C、10周D、11周E、12周34.观察主动脉弓短轴，可用哪个声窗（）A、胸骨旁B、心尖部C、剑突下D、胸骨上窝E、右锁骨上35.患者，男，60岁。胸闷不适6年，近一个月加重。门电路心血池收缩期（ES）及舒张期（ED）图像见图4-4。根据图像所示，此患者室壁运动类型属于（）A、局部无运动B、局部反向运动C、弥漫性运动低下D、局部运动增强E、室壁运动正常36.女，34岁，经常反复发作剧烈的右上腹痛，加重1天。声像图如图所示，最可能的诊断为（） A、肝内胆管结石B、肝内胆管癌C、肝内胆管蛔虫D、肝内胆管积气E、引流管回声37.患者女36岁，反复上腹部疼痛不适数10年，偶尔皮肤、巩膜黄染。B超检查如图所示，根据超声声像图，诊断为（） A、左肝内胆管癌B、左肝内胆管蛔虫C、左肝内胆管胆泥淤积D、左肝内胆管结石E、左肝钙化灶38.临床资料：女，74岁，绝经20余年。 超声综合描述：右侧乳腺腺体层厚度2．2mm，左侧乳腺腺体层厚度2．0mm，回声增强变薄，内未见异常回声。 超声提示（）A、双乳腺结核B、双乳腺增生C、双乳腺腺体层萎缩（老年萎缩期）D、双乳腺脂膜炎39.男，有高血压病史，腰部触及包块，超声检查如图所示，最可能的诊断是（） A、肾重度积水B、多发性肾囊肿C、多囊肾D、肾多囊性发育异常E、肾脓肿40.临床资料：男，45岁，常规体检。 超声综合描述：肝回声增强明显不均，可见多发片状低回声区（箭头所指）。 超声提示（）A、肝弥漫性结节性肝硬化B、肝多发占位C、非均匀性脂肪肝D、血吸虫性肝硬化41.患者女27岁，体检B超检查如图所示，根据超声声像图，诊断为（） A、胆囊息肉B、胆囊结石C、胆囊腺瘤D、胆囊癌E、胆囊蛔虫42.下列哪一项与葡萄胎超声鉴别无关（）A、过期流产B、子宫肌瘤变性C、子宫腺肌病D、子宫内膜癌E、子宫颈囊肿43.婴幼儿常见的眼部恶性肿瘤是（）A、脉络膜血管瘤B、脉络膜黑色素瘤C、视网膜母细胞瘤D、视网膜血管瘤E、外层渗出性视网膜病变（CoatsdiseasE.44.临床资料：女，9岁，自述左侧腰部疼痛2年余。 超声综合描述：右肾形态、大小正常，中部可见低回声区，将集合系统分为两部分。 超声提示（）A、肥大肾柱B、融合肾C、重复肾D、肾盂实性占位45.试述睾丸最常见的恶性肿瘤及其声像图的表现。46.根据胎儿三维超声声像图，图中结构为（） A、脐带B、胎盘C、母体血管D、胎儿肢体E、羊膜47.最常见的乳腺良性肿瘤是（）A、分叶状肿瘤B、黏液瘤C、囊腺瘤D、纤维腺瘤E、乳腺增生症48.患者女，27岁，月经稀发1年余。根据以下声像图表现，最可能的诊断是（） A、卵巢早衰B、卵巢巧克力囊肿C、卵巢黄素囊肿D、多囊卵巢E、卵巢畸胎瘤49.患者女，45岁，因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。超声心动图检查时应关注（）。（提示ECG://频发房性期前收缩。）A、各房室大小B、室壁厚度和运动幅度C、各瓣膜形态和活动D、心包内有无异常回声E、心腔内有无异常回声F、有无肺动脉高压G、有无异常血流信号50.患者女，78岁，因“体检时超声发现肝内肿物1d”来诊。无不适。无肝病史，4年前曾有一次心肌梗死病史。肝脏超声：可疑肝右叶内实性肿物，边界不清楚，范围约4.5cm×4.0cm，内部回声不均匀，中部回声略高，未见明显血流信号。为了明确诊断需要进一步检查。若实施了超声造影，经左肘静脉团注射SonoVue混悬液2ml，支持血管瘤诊断的表现是（）。A、11s后与肝实质同步增强，实质期消退B、11s后自周边向中央缓慢增强，实质期延迟消退C、动脉期自中央向周边放射状增强，门脉期和实质期与肝实质呈等增强，同步消退D、动脉期快速高增强，门脉期和实质期与肝实质呈等增强，同步消退E、时间-强度曲线分析，强度减半时间短于肝实质第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:B3.正确答案:C4.正确答案:D5.正确答案:A6.正确答案:D7.正确答案:A8.正确答案:D9.正确答案:A10.正确答案:A11.正确答案:C12.正确答案:B13.正确答案:B14.正确答案:声像图表现：①肝脏外形：较大或位于肝脏表面者可引起肝脏体积的增大及肝包膜局限性隆起。②肿块内部回声可呈低回声型、高回声型、等回声型、混合回声型。③癌肿肝内转移征象：卫星癌结节、门静脉癌栓、肝静脉与下腔静脉癌栓。④彩色多普勒检查：绝大多数癌肿（包括部分门静脉癌栓）内及周边可见分支状或抱球状彩色血流。伴发门静脉癌栓的患者，门静脉血流可为逆肝血流，如门静脉内检测到动脉样频谱，表明有门静脉肝动脉瘘。⑤超声造影：动脉期病灶整体增强，呈高增强；门脉期病灶内造影剂消退，呈低增强；实质期病灶内造影剂继续消退，呈明显低增强。15.正确答案:A16.正确答案:A,C,E,F,G,H17.正确答案:B18.正确答案:A19.正确答案:A20.正确答案:C21.正确答案:A22.正确答案:D23.正确答案:C24.正确答案:A25.正确答案:D26.正确答案:C27.正确答案:B28.正确答案:D29.正确答案:E30.正确答案:B31.正确答案:脾破裂分为以下三型（1）真性破裂：为脾实质和包膜同时破裂，声像图表现为脾包膜可见连续性中断，破裂处脾实质呈回声杂乱区，形态不规则，边界不清。伴随有腹腔积液。（2）中央型破裂：脾实质受损而未累及包膜。轻者仅表现为实质回声不均，较重者，脾实质内可见单发或者多发无回声区。（3）脾包膜下破裂