2023年医学高级职称-中医肛肠(医学高级)考试历年重点考核试题含答案

2023年医学高级职称-中医肛肠(医学高级)考试历年重点考核试题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共50题)1.对肛门固摄粪便，不使其无控制的排出起重要作用的是（）A、肾的封藏作用B、脾的升清作用C、肺的宣发作用D、肝的斡旋作用E、大肠的传化作用2.预后最差的直肠癌是（）A、溃疡型B、未分化癌C、浸润型D、鳞状细胞癌E、腺癌3.下面关于假膜性肠炎的描述，哪个是正确的（）A、一般发生于腹部手术后及大量应用广谱抗生素后4～6天的病人B、是真菌大量繁殖的结果C、病人主要表现是腹痛、腹胀D、继予抗生素并辅以抗真菌治疗E、不属于二重感染4.患者男性，21岁，肛门部肿物伴坠痛，异物感一天，小发热，无便血。视诊：肛缘左侧紫红色半圆形肿块，花生米大小，质中等硬，触痛。初步诊断为（）A、内痔脱出嵌顿B、直肠息肉C、结缔组织外痔D、炎性外痔E、血栓性外痔5.导痰汤为二陈汤去乌梅、甘草后，所加的药物是（）A、南星、枳壳B、白附子、枳实C、苍术、厚朴D、枳实、厚朴E、南星、枳实6.女性，34岁。肛周伤口反复破溃伴有少量溢液，在此种情况发生前，病人最可能患有（）A、内痔B、外痔C、肛裂D、直肠脱垂E、直肠肛管周围脓肿7.外用杀虫止痒、内服壮阳通便的药物是（）A、雄黄B、硫黄C、杜仲D、巴戟天E、蛇床子8.下列各项中，不属阳明腑实证临床表现的是（）A、大便秘结B、翕翕发热C、谵语D、腹满硬痛E、喘9.40岁以上，出现排便习惯改变及便血，首先应考虑（）A、痔疮B、直肠癌C、肛裂D、结直肠炎10.患者女，34岁。突发阵发性腹痛伴恶心、呕吐，血便40小时。查体：消瘦、贫血貌。腹稍胀，全腹软。右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块，质中，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。临床诊断为肠套叠，此时应采取的治疗措施是（）A、禁食、禁水B、持续胃肠减压C、空气灌肠复位D、积极做好术前准备E、以上都是11.具有活血止痛、行气解郁、凉血清心、利胆退黄功效的药物是（）A、丹参B、川芎C、郁金D、益母草E、玄参12.既常用治湿热黄疸，又常用治骨蒸劳热、盗汗的药物是（）A、知母B、龙胆C、黄芩D、苦参E、黄柏13.持续低热，五心烦热，神疲欲寐，形瘦口干，耳聋，脉虚细，其证候是（）A、气分证B、营分证C、血分证D、气营两燔证E、卫分证14.下列哪本书总结了秦汉对痔的认识，并将痔分为“牡痔、牝痔、脉痔、肠痔、血痔”5种（）A、《外台秘要》B、《诸病源候论》C、《千会耍方》D、《伤寒杂病论》E、《针灸甲乙经》15.患者女，50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约3cm×4cm大小，边界不清，局部皮肤凹陷，右腋窝可扪及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。经检查临床已明确诊断，但患者有保乳愿望。目前的治疗应先采取（）A、手术B、内分泌治疗C、放疗D、化疗E、生物制剂治疗16.连朴饮的主治病证是（）A、湿热霍乱B、湿热黄疸C、湿热痢疾D、湿热瘟疫E、湿热血淋17.肛瘘的预防与调摄包括（）。患者女性，42岁，肛旁流脓2年，检查时见肛旁截石位2点距肛缘6厘米有一溃口，镜下检查发现内口在截石位6点肛窦处，以探针探查发现瘘管通过外括约肌深部。A、保持肛门清洁

B、早期治疗肛周脓肿

C、早期治疗肛瘘，避免外口堵塞

D、肛瘘术后防止"桥形愈合"

E、以上均是18.既可燥湿温中，又能除痰截疟的药物是（）。A、草豆蔻B、草果C、豆蔻D、砂仁E、厚朴19.经检查确诊为单发性直肠息肉，可选哪种手术方法（）。患者男，58岁，便血半年就诊。血色鲜红，伴便后肿物脱出，舌红，苔白，脉浮数。A、注射疗法

B、结扎法

C、电烙法

D、直肠结肠切除术

E、切除法

20.大便稀薄，时挟脓血，粘液，口苦而干，腹痛里急，畏寒，常时发时止，经久难愈，舌淡苔腻，脉濡，中医辨证论治方选（）A、芍药汤B、真人养脏汤C、连理汤D、理中汤合胃苓汤E、驻车丸21.患者女，49岁，便时肛门有肿物脱出，色深红，圆柱状，长约10厘米，肿物表面溃破，糜烂，伴肛门坠痛，肛内指检有灼热感，舌红，苔黄腻，脉弦数。其辨证分型是（）A、湿热下注型B、脾虚气陷型C、气滞血瘀型D、湿热中阻型E、火毒蕴结型22.引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见的是（）A、甲状腺髓样癌B、胸腺癌C、小细胞性肺癌D、胰腺癌E、神经节细胞瘤23.内痔嵌顿主要的症状，以下哪项是正确的（）A、充血水肿B、肿痛C、糜烂D、坏死E、以上均是24.参苏饮与败毒散的组成中均含有的药物是（）A、前胡、茯苓B、柴胡、川芎C、羌活、独活D、木香、枳壳E、半夏、苏叶25.癌变率较高的大肠病变是（）。A、Peutz-Jeghers息肉B、绒毛状腺瘤C、增生性息肉D、炎性息肉E、幼年性息肉26.具有行血、补血功效的药物是（）A、川芎B、赤芍C、鸡血藤D、阿胶E、茜草27.患者女性，40岁，肛门坠胀疼痛两个月，症状时轻时重，大便下，排便前有粘液自肛门流出，无便血。此患者最可能的诊断是（）A、直肠息肉B、肛裂C、肛瘘D、内痔E、肛窦炎28.结肠脾曲癌肿，其手术方式应为（）A、横结肠切除术B、左半结肠切除术C、右半结肠切除术D、乙状结肠切除术E、全结肠切除术29.食积气滞应首选的药物是（）A、山楂B、麦芽C、决明子D、莱菔子E、鸡内金30.患者女，58岁。肛门下坠，有大便不尽感20余天，大便带血1周。经检查诊断为直肠癌，该实习医生首先应注意的是（）A、肿瘤的大小B、肿瘤的病理类型C、肿瘤的浸润深度D、肿瘤上缘距肛缘的距离E、肿瘤下缘距肛缘的距离31.下列选项中，大青龙汤证所不具有的是（）A、烦躁B、发热恶寒C、脉浮紧D、无汗E、厥逆，筋惕肉瞤32.具有宣肺祛痰、利咽透疹功效的药物是（）A、蔓荆子B、桑叶C、菊花D、牛蒡子E、升麻33.根据国内经验，胃溃疡行胃大部切除术时，应切除胃容积多少较合适（）A、70%B、60%C、50%D、40%E、30%34.女性，56岁。大便性状改变半年，便意频繁，大便变形变细，时有黏液血便，肛门指检示距肛门口5cm有一菜花样肿物，退出指套染血。术后予以化疗，目前最常用化疗方案是（）A、5－Fu+丝裂霉素B、铂类+阿霉素C、5－Fu+亚叶酸钙+铂类D、丝裂霉素+阿霉素E、亚叶酸钙+铂类35.女性，32岁，黏液血便2个月，一般情况良好，乙状结肠镜检查距肛缘7cm处一菜花状肿块，病理检查诊断为腺癌，最佳的手术方法为（）A、Miles术B、Hartmann术C、Dixon术D、Duhamel术E、Whipple术36.脱肛的特点是（）A、直肠粘膜及直肠反复脱出肛门外B、直肠粘膜及直肠反复脱出肛门外伴肛门松弛C、直肠反复脱出肛门外D、直肠反复脱出肛门外伴肛门松弛E、直肠粘膜反复脱出肛门外37.治湿温见身热不退，朝轻暮重，神志昏蒙，似清似昧或时清时昧，时有谵语，舌苔黄腻，脉濡滑而数，所用的方剂是（）A、玉枢丹合藿香正气散B、神犀丹合安宫牛黄丸C、至宝丹合菖蒲郁金汤D、苏合香丸合茯苓皮汤E、清宫汤合安宫牛黄丸38.肛管直肠环包括（）A、外括约肌皮下部B、外括约肌深部C、耻骨直肠肌D、内括约肌E、直肠纵肌39.下列不属于《灵枢·邪客》提出的宗气的循行及作用的是（）A、贯心脉B、行呼吸C、积于胸中D、以荣四末E、出于喉咙40.舌红苔剥，多主（）A、血虚B、阴虚C、气虚D、阳虚E、胃气阴两虚41.既能补中益气，又能养血安神，缓和药性的药物是（）A、甘草B、人参C、党参D、大枣E、饴糖42.内痔嵌顿主要的症状，以下哪项是正确的（）A、充血水肿B、肿痛C、糜烂D、坏死E、以上均是43.具有活血祛瘀、疏肝通络功用的方剂是（）A、柴胡疏肝散B、加味乌药汤C、一贯煎D、复元活血汤E、暖肝煎44.提示疾病发展转折点的是（）A、自汗B、盗汗C、绝汗D、冷汗E、战汗45.儿童有便血症状，而大便次数及性状正常者，首先考虑的诊断是（）A、内痔B、肛裂C、息肉D、肛窦炎E、直肠脱垂46.心脉痹阻证的常见原因，错误的是（）A、痰阻B、寒凝C、热郁D、瘀阻E、气滞47.在以下何处有痔上动脉的终末支及伴随的静脉丛（）A、截石位2、5、9点B、截石位5、9、11点C、截石位3、7、11点D、截石位2、7、9点E、截石位3、9、11点48.下列关于十二指肠大乳头的描述正确的是（）A、位于十二指肠上部的后壁B、距中切牙70cmC、是肝胰壶腹的开口D、位于十二指肠纵襞的上端E、其下方有时可见十二指肠小乳头49.下列哪些药物有疏导气行的作用（）A、小茴香B、丁香C、胡椒D、荜茇E、荜澄茄50.肛裂手术疗法中没有（）A、扩肛法B、切开疗法C、缝合法D、纵切横缝法E、肛裂侧切术第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:B3.正确答案:A4.正确答案:E5.正确答案:E6.正确答案:E7.正确答案:B8.正确答案:B9.正确答案:B10.正确答案:E11.正确答案:C12.正确答案:E13.正确答案:C14.正确答案:B15.正确答案:D16.正确答案:A17.正确答案:E18.正确答案:B19.正确答案:B20.正确答案:C21.正确答案:A22.正确答案:C23.正确答案:E24.正确答案:A25.正确答案:B26.正确答案:C27.正确答案:E28.正确答案:B29.正确答案:D3